专家问答

耳朵里面有脓水怎么办

2020-03-07
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王卫副主任医师
中日友好医院 眼科

耳朵有脓水一般是急性化脓性中耳炎发作而引起的临床表现。急性化脓性中耳炎一般继发于急性上呼吸道感染，病原菌多数为溶血性链球菌，也可以是金黄色葡萄球菌。

当炎症较重时就会引起鼓膜穿孔，导致外耳道流脓水。临床检查可见外耳道有脓性分泌物，在鼓膜的紧张部可见一圆形穿孔，捏鼻鼓气时由穿孔处可有脓性分泌物溢出。

患者会出现耳部疼痛、听力下降、耳鸣等相关症状，一般到医院检查电子耳镜以及耳部CT即可确定诊断。在治疗上急性化脓性中耳炎需要对症抗炎治疗，如可以进行输液，输入头孢唑啉钠、头孢曲松钠、头孢噻肟钠，同时用诺氟沙星滴耳液进行局部外用，大约一周就可以痊愈。

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耳朵里面流脓水怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
急性化脓性中耳炎会导致这个症状，常继发于呼吸道感染。可以口服抗生素类进行抗炎治疗，如果患者有青霉素过敏可以用大环内酯类及氟喹诺酮类抗生素治疗。可以配合服用桉柠蒎肠软胶囊，促进分泌物排出。此外还可以采用氧氟沙星滴眼液外用治疗进行消炎。每天二到三次，一周可好转。治疗期间不食辛辣刺激食物，耳朵不能进水。
耳朵里面总是嗡嗡响怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
这是耳鸣的症状，说明有耳部疾病的出现。如外耳道炎、中耳炎、迷路炎等，可出现传导性耳鸣及听力的下降。此时应服用头孢类抗生素消炎治疗，炎症消失后即可缓解。耳鸣还有一种原因是神经性导致的，如感音神经性耳聋、内耳性眩晕等。这时的治疗方式主要是采用营养神经、改善循环的药物如甲钴胺、长春胺等。
耳朵里面很痒怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵里面很痒，可通过专科检查，如果未发现鼓膜损伤，外耳道的充血红肿，仅仅发现外耳道皮肤的鳞屑样，或者湿疹样的改变，通常认为是外耳道的湿疹。这种情况必须首先纠正生活习惯，避免洗头、洗澡或者游泳的时候耳内长时间进水浸泡，以保持外耳道尽可能干燥。其次，当瘙痒难以忍受时，可以涂抹派瑞松软膏缓解瘙痒的症状，必要时可口服抗过敏药物以巩固疗效。
耳朵里面痒是怎么回事
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
很多原因都有可能会引起耳朵里面有痒的感觉，比较常见的像是外耳道方面的一些炎症，比如霉菌性外耳道炎。另外，外耳道出现湿疹的情况，或者是耵聍的缺乏也有可能会引起痒的感觉。一般出现耳朵痒是由于外耳道的感受神经遭到了轻微的刺激，所以才会表现出来的一种感觉。一般外耳道有皮肤病就会耳朵痒，这是很重要的一个症状。耳朵痒有阵发性也有持续性，还有可能突然发作。耳朵痒有多种表现，像是有刺痛感或者蚂蚁爬的感觉，如果痒的比较严重，会让人难以忍受。
耳朵里面有嗡嗡声怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵嗡嗡声通常是耳鸣导致的。耳鸣包含多种，到耳鼻喉科做纯音听阈和声阻抗检查可具体确诊。一、传导性耳鸣，一般由咽鼓管功能障碍、他性中耳炎等耳部疾病引起。治疗上应通畅咽鼓管治疗。二、神经性耳鸣，通常是神经因素引起，耳鸣呈高调、机器轰鸣。治疗上应该营养耳神经，调节耳循环，配合中医手段治疗。
耳朵里面痒怎么治
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
造成耳朵里面痒的原因有很多。例如外耳道感染，耳道炎，耳朵里的耳屎没有及时处理都会引起耳朵发痒症状的产生。1，生活中的不良习惯，比如在洗澡或洗头时，有污水进入耳朵里，不能及时排出就会造成耳朵感染的情况。患者在出现耳朵里面发痒的情况，需要引起注意，及时到医院做相关检查，去明确发生耳朵里面痒的原因。2，如果是耳朵里面有耳屎，只需要保持耳道清洁，把耳屎掏出来，这样耳朵里面痒的情况就能得到明显改善，3，如果是外耳道感染，就需要进行相对应的抗菌治疗，可以使用阿莫西林、头孢呋辛进行消炎，4，如果耳道有湿疹，可以用西替利嗪、枸地氯雷他定进行相应治疗。需要注意的是在耳朵里面痒症状产生的时候，不要盲目的去掏耳朵，因为这样会损伤耳道内壁，甚至会造成耳道出血的情况。
耳朵里面有脓怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
小儿秋季腹泻多为病毒感染造成，而不是细菌感染，所以不能使用抗生素治疗，且无对因的特效药，治疗原则上1.应合理用药，加强免疫，补充肠道益生菌，保护肠黏膜，可用蒙脱石散，为有效避免抑制胃肠道动力，导致病毒大量复制，延缓疾病恢复，家长应慎重使用止泻药。2.当孩子腹泻严重时，应预防脱水和纠正脱水，需口服补液盐，严重时需静脉补液治疗。3.保持营养摄取充分，饮食需清淡，可少食多餐。
耳朵里面长了个痘痘怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵里面长了个痘痘，通常是外耳道的感染，即外耳道软骨部皮肤毛囊的急性化脓性感染。临床表现包括局部肿胀和充血、表面脓头、明显的局部疼痛，甚至发热等全身症状。治疗时首先是给予头孢类抗生素进行抗感染治疗，如果脓头在表面上，可以用无菌针头刺破脓头并排出脓液。如果局部有脓腔，可用引流条引流，换药，控制感染，以至痊愈。
耳朵流脓水臭怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
耳部流脓水伴随臭味，急性化脓性中耳炎发作引起临床表现是首要考虑因素。中耳炎通常继发于急性上呼吸道感染，它是由咽鼓管逆行感染后中耳腔积液引起的，当炎症加重时，会造成鼓膜穿孔，脓液渗出。患者经常出现发热、耳痛、头痛、听力丧失、耳鸣等相关症状。在临床检查中，外耳道可见脓性分泌物，鼓膜张力部可见圆形穿孔，捏鼻鼓气时可见脓性分泌物溢出。急性感染需要口服头孢克肟、阿莫西林等抗炎药，以及用氧氟沙星滴耳液进行局部灌洗，每日两次。如果是反复发作的慢性中耳炎，需要手术治疗才能完全治愈。
耳朵里面出血该怎么办？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
耳朵出血的原因有多种，对应的处理方式也有差异。最常见的原因是外耳道出血，通常是由于使用了坚硬物体掏耳朵引起的，如果不是很严重只需保持耳朵的干燥卫生，过段时间可以自愈。还有一种原因是骨膜的损伤引起的出血，这种出血量通常较小，多由外伤引起，首先也是保持耳道的清洁干燥，可以口服抗生素进行抗感染处理，还有关键的一点是要尽量避免感冒以防症状加重。中耳炎等疾病也可引起耳朵出血，应规范就医必要时进行手术治疗。
耳朵里面痛是什么原因
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
大部分人群都出现过耳朵里面痛的情况，导致这种现象的发生，可能是由于外耳道内有大量的耵聍，当长时间没有办法清理，干净的情况下就容易形成感染，可以到医院将耵聍取出来，这样疼痛感就能够得到明显的缓解，另外也有可能是因为患者经常抠耳朵，导致外耳道炎所引起的疼痛，可以使用盐酸洛美沙星滴耳液，具有消炎止痛的作用。
耳后有个硬疙瘩怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳后有个硬疙瘩，主要出现在以下情况：一、如果硬疙瘩硬度很高，可能是耳后乳突的骨瘤。骨瘤一般是良性肿瘤，可以通过手术、磨削或切除。二、耳后的皮脂腺囊肿、皮质腺瘤，一般来说，硬度不太高，通过触诊就能局部发现，也可以通过手术治疗。三、耳后的神经纤维瘤，可以进行手术摘除术。四、淋巴结肿大，一般是进行热敷，同时进行抗感染治疗。
耳朵里有水该怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵里有水。主要有以下几种情况:第一，当你洗头、洗澡或游泳时，你需要直接把耳朵里的水排出去。你需要把头转向一边，让水从耳朵里流出来。其次，我们应该考虑到水不是来自外部世界，而是来自人体本身，这可能是由脑积液和耳漏造成的。如有脑积液、耳漏，应进行MRI、CT、内窥镜等辅助检查，寻找瘘口，再进行手术。另一种说法是，它不仅仅是水，还有其他的脓或血。脓肿提示可能是继发性感染。浆液性脓或粘脓性脓，纯脓不叫脓肿。我们应该找出继发性感染的原因，并给予相应的抗感染治疗。若有血和水，要查明流血的原因;如果是肿瘤，就需要积极的手术治疗。
手指甲里面有细小黑线怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
手指甲里面有细小黑线并不是什么严重的疾病，建议平时多吃红色的食物以及含铁量高的食物。如果存在皮肤感染的情况，可以使用复方酮康唑软膏，早晚一次，涂抹在患处的指甲缝中。如果手指甲里面有细小黑线只存在于一个手指甲内，会变粗变黑，而且从甲根至顶部一直存在，很可能是得了甲母痣。国外有研究表明，甲母痣可能会癌变，所以一旦发现甲母痣就要及时去医院切除，以免癌症的出现。如果指甲上面出现的是好几条黑线，往往是药物导致的黑色素沉淀，这种黑线会消失的，不用太担心。
耳朵总是耵聍怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
耳朵里老是有耵聍是很正常的。耵聍腺拥有分泌功能，分泌的耵聍主要是为了保护我们的鼓膜。平时不要经常的去挖耵聍，否则很容易引起外耳道的感染，甚至是外耳道的出血。一般情况下，耳道内的耵聍会跟着我们的咀嚼活动而排出来，但是有些患者是油耳，耵聍时常会聚集在一起形成一个团块，这样的情况就需要患者到医院定期的清理。有的患者的耵聍结成的团块特别的硬。就需要用左氧氟沙星滴耳液浸泡大约一周之后，到医院用专业的吸引器将团块彻底的取出来。平时生活中还要注意，不要经常让外耳道内进水，尤其是在洗澡的时候，否则容易引发外耳道内的感染。
耳朵里面耳屎多是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
在外耳道软骨的位置，皮肤是有耵聍腺的，在这个位置会分泌出一些淡黄色比较粘稠的分泌物，这就是耵聍，也就是平时所说的耳屎。耵聍其实属于耳朵里面比较正常的结构，基本上它是能够自己从耳朵里面排出来的。当然也有的时候，跟患者的遗传因素有很大的关系，有差不多20%左右的人耳屎呈现出来的是油性的，这种情况就不太容易自己排出来，时间长反而会把耳朵给堵住，出现耳屎比较多的现象。另外还有一些人外耳道可能出现了真菌的感染，如果有真菌性的外耳道炎，那么也会有耳屎，而这种情况最好去医院就诊。
耳朵里面痛是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
患者的耳朵里面出现疼痛的情况会有几种比较常见的原因，首先就是患者的耳朵经常性的进水，导致患者太频繁的进行采耳等过程而引起的外耳道皮肤弥漫性炎症渗出，并且会伴有疼痛症状；还有就是患者因为经常吃硬的东西或者进行大张口及错位咬合，从而引起的颞颌关节功能紊乱症，因为这个关节在外耳道的下壁，在引起有炎症水肿时会导致耳朵的疼痛；还有一种原因是中耳炎的存在，因中耳炎刺激鼓膜神经而导致疼痛剧烈，但当鼓膜穿孔时这种疼痛会在突然之间消失或者缓解。
耳朵里有耵聍要怎么办
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
耳朵里面出现耵聍的情况，如果量不是很多，只是有很少的一些，一般是不需要进行专业的处理的，因为这些耵聍在人咬合、吞咽以及牵拉外耳道的时候是能够自己排出来的。但是如果比较多已经形成团块，想要排出会比较困难，可以到医院进行专业的清理。像是叮咛栓塞，一般需要在耳内窥镜下才可以将其清理出来，当然也可以用耵聍水先浸泡几天，再到医院里面进行冲洗，这样也是能够取出来。耵聍基本上对耳朵没有什么影响，也不会有一些不适的感觉，不过出现堵塞的情况，可能会感觉耳朵闷胀，听力也会伴有下降的现象，这种就要及时清理了。
喉咙总是有痰怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
喉咙总是有痰，可能是慢性咽炎的症状，慢性咽炎最明显的表现就是咽部有异物感，喉咙总是有痰，既咳不出来又咽不下去，如果是由于这种疾病所导致的可以服用盐酸氨溴索片、双黄连口服液、蒲地蓝消炎口服液等，同时也可以做雾化吸入，效果会更好，饮食方面要避免辛辣、刺激、过酸、过甜的食物。
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