专家问答

服用泻药应注意的事项

2020-03-11
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陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科

便秘的病人不能滥用泻剂。现在临床上用于治疗便秘的药物，特别是泻药有很多种。很多病人没有吃泻药，认为自己吃的是保健品。

这些保健品中是否含有刺激性泻药，比如说番泻叶、芦荟、大黄。比如说很多进口的药物中，是不是含有比沙可啶、普芦卡必利这一类刺激肠蠕动的药物。

对于这一类泻剂，偶尔吃、短期吃是可以的，但是长期吃，长期的刺激肠道蠕动，刺激肠道分泌，就会损害肠道正常的蠕动和分泌功能。

表现在临床上，除了大家都知道的，做肠镜会出现黑变病，还有一个很大的现象就是过去不吃药还能解大便，现在不吃药就根本不解了，完全依赖了。

过去吃一粒就好，现在要吃三粒。这些药物依赖，药物效果减退实际上是提示肠道的蠕动和分泌功能受损，应该找有经验的专门的医生进行有效的治疗。

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做眼睛近视手术有哪些需要注意的事项？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
近视患者在做近视手术时需要注意的事项有很多，首先近视手术患者需要年满18周岁，并且二年内的近视度数还要相对稳定。而如果近视患者平时有戴隐形眼镜的习惯的话，那在手术前三周要停止戴隐形眼镜。另外，近视手术患者还需要无眼表疾病以及无眼底和视神经方面的疾病。近视手术患者在术前还需要明确近视手术的作用，近视手术只能帮助近视患者进行视力矫正，帮助患者摘掉眼镜，而无法彻底消除近视。并且患者在做完近视手术后，还是需要注意科学适度的用眼，预防近视出现加深的情况。在手术前患者还要到眼科进行专业的筛查，判断是否会出现手术适应症。
高血压应注意什么
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压患者平时需要通过服用降压药来控制血压，为了能够让血压保持稳定的状态，要定期监测血压，对于血压不稳定的患者来说，最好是每天早晚各测量一次血压，测量血压的时候要保持放松、安静的状态，对于长期服用药物血压比较稳定的患者来说，每周测量一次血压就可以了，但是需要定期到医院复诊，看一下降压药是否合适。
高血压要注意哪些事项
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压患者生活中需要注意的事项很多，衣食住行各方面都需要注意：1.衣，由于气温的高低变化会引起血压的波动变化，因而应及时依据气温和环境增减衣物。2.食，多吃新鲜果蔬，控制盐摄入量，每天摄入钠盐不超过6g，少吃加工食品和腌制食品。3.住，高血压病人尤其是老年病人洗澡时要注意时间不能太长，水温不能太高，同时室内外温差不能太大。4.行，高血压患者可以根据自己的身体情况进行合适的运动，运动和外出旅游时准备好降压药，不要过度劳累，血压控制不稳定的患者避免剧烈运动。总的来说，“管住嘴、迈开腿”，坚持按时服药，注意饮食；适当锻炼。
胃镜检查后需要注意的事项有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃镜检查后需要注意口腔黏膜或咽部受损所引起的出血、肿胀情况，可以适当的服用利咽药物，能够使症状明显恢复。还要注意不要在检查后立即进食，应该在两小时之后适当的进食温凉的流食，以免对肠胃造成刺激。如果出现腹部剧烈疼痛、大便暗红、有血性的呕吐物等情况，应该及时的就医，以免出现穿孔或大出血的危险。
肠镜检查前注意事项有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠镜前检查注意事项有：一是控制血压和血糖。若血压较高，建议正常服用降压药，血糖也要维持在正常范围之内。二是高龄人群需先做心电图检查，若没有异常再做肠镜检查。三是肠镜需要进行活检，所以建议术前做凝血四项检查。四是肠道准备，提前一天或当天早上用泻药或灌肠清理肠道。
接种流感疫苗的注意事项有哪些
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
接种流感疫苗需要注意的事项有很多，在接种前，需要做好个人的卫生，比如洗干净接种疫苗相应的注射部位；因为流感疫苗还是属于自费的项目，所以在出门前需要带好零钱，大概100来块。在接种的时候需要告诉医生最近是否接种过其他疫苗，是否有过敏的药物，是否在前几天吃了药物等常规问题，因为这有可能会和流感疫苗发生作用，对人体产生伤害，另外在接种过程中最好配合医务人员，减少不必要的麻烦。接种以后需要在医院观察30分钟，看是否有一些过敏反应，如果没有就可以回家了。
得了疝气要注意哪些事项
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
疝气这种病症如果没有及时的诊治就有可能导致疝块逐渐增大，发展到最终就会加重患者腹壁的损坏，这个时候疝气可能会发生坎顿和绞窄从而威胁到患者的生命。所以在确诊疝气的患者应尽早的进行手术治疗。对于年老体弱或是伴有严重疾病而不能进行手术的患者可以在白天回纳疝内容物以后将医用的疝袋一段的软压垫对着疝环抵住从而防止疝块的生长突出。但是长期的使用疝袋可以使患者体内的疝囊颈经常受到摩擦而变得肥厚坚韧从而增加坎顿的发病率，促使疝囊和疝内容物发生粘连的现象，所以除非是患者没有办法进行手术，一般不建议患者进行保守治疗。
清热散结片的功效是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
所谓的清热散结片是一种中成药，它的主要成分是千里光。其主要功效为清热化痰、活血消肿散结、消炎止痛等，但是应注意的是本药物在实际的临床中多用于缓解相关的症状，单纯的使用中成药很难达到根治的效果。通常各种急性的炎症如结膜炎、肠炎、扁桃体炎以及各种结节如乳房结节、甲状腺结节、乳房增生等都可以使用此药物进行治疗。但是如果患者的炎症反应比较明显的话应结合抗炎药物进行治疗。在服用此药物的时候应避免同时进食辣椒、生姜、榴莲等会造成上火的食物。
通宣理肺颗粒的功效
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
通宣理肺颗粒是由紫苏叶、前胡、桔梗、苦杏仁、麻黄、甘草、陈皮、半夏等中药制成的颗粒。具有解表散寒、宣肺止咳的功效。临床上主要用于感冒和普通感冒引起的咳嗽、咳痰不畅、发热、恶汗、鼻塞、流鼻涕、头痛、无汗、四肢酸痛等不适症状通常在饭后半小时用温开水冲服，一次一袋，一天两次或按医生的处方服用。需要注意的是，患有支气管扩张、肺脓肿、肺结核、肺心病、高血压等疾病的患者以及孕妇需要在医生的指导下服用。此外，由于本品的辅料主要是蔗糖，糖尿病患者在用药时应谨慎。患者应避免饮酒和吸烟，禁止吃辛辣刺激性食物，喝热水，吃新鲜水果和蔬菜，并在服药期间补充维生素。平时应避免过度劳累，禁止熬夜，早睡早起，保证充足的睡眠，同时注意防寒保暖，以免加重感冒引起的疾病。
肺宁胶囊的作用
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺宁胶囊的主要成分是返魂草，主要用于治疗呼吸道疾病，具有清热化痰、止咳平喘的功效。主要用于治疗肺部感染，包括慢性支气管炎、喘息性支气管炎、急性支气管炎和急性上呼吸道感染症状。在用药期间有一些需要注意的事项，饮食应该清淡，忌酒和辛辣、生冷、油腻的食物，需要保持心情舒畅。有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性疾病的患者，最好不要服用。儿童、孕妇和哺乳母亲也最好不要服用。如果服药后3天内症状没有缓解，应该立即去医院治疗。
治冠状病毒的中药有哪些
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前治疗新型冠状病毒除对症治疗外也可以考虑使用中药或者中成药进行治疗。此类病毒在我国传统的中医中被认为是一种瘟病，因此治疗主要是清瘟为主，常用的中药有板蓝根、连翘、金银花、栀子、水牛角等，此外部分中成药对于缓解患者的症状也是有一定的帮助的，如板蓝根颗粒、连花清瘟胶囊、双黄连口服液等。西药的话，目前部分治疗艾滋病的药物以及抗流感的药物也是有一定的作用的。但是在日常的生活中更应注意的是日常防护，建议应当勤洗手并且要戴口罩，不建议个人服用中药预防。
服用万艾可的副作用有什么？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
万艾可又被称之为伟哥，是一种用于男性勃起有障碍的药物，在生活中比较常见，不过长时间服用该药也拥有一定副作用。长时期服用万艾可会导致面部出现水肿、全身没有力气、无缘无故跌倒、关节肌肉疼痛、低血压甚至休克、光敏反应、腹痛，胸痛以及意外损伤等等。另外局部还可能会出现射精障碍以及阴茎异常勃起。另外在服用万艾可时一定要注意不能够服用硝酸酯相关的药物，不然很容易出现低血压的表现，另外在用药上初次服用应该选择半片，慢慢增加剂量。
吃了碘131注意事项
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
甲亢病人一般是服用抗甲状腺药物进行治疗的，但症状严重的患者可以服用131碘。服用131碘前后都有一些需要注意的事项，具体如下：进行131碘治疗前一个月不得做碘油、血管、胆道等造影检查；治疗前两周不能使用碘油，食用富含碘的食物，比如海带、紫菜、海藻等等。至于服用131碘后，要注意服用当日要禁食和服用两小时后才可进食。除此之外，还要注意多休息，不吃含碘药物和海鲜产品，以免使治疗效果降低。同时还要保持好的生活习惯，预防感冒和肠胃炎，避免诱发甲亢危象。
体检前注意事项
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
体检前要注意哪些需要空腹检测结果，哪些不需要。一般在验血时，如血常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂等不需要喝水或进食。可以在验血时吃少量的水或米饭。如果你做肝、胆、脾的彩色多普勒超声检查，就不能够喝水。体检前一周应避免饮酒，体检前三天应以清淡饮食为主。
体检前的注意事项
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
体检要保证8-12个小时空腹，并且体检当天早上不能吃饮喝水，最好把晨尿留到医院。对于体检前饮食也需要注意，体检前三天最好是有规律的饮食，这样身体也能保持在一个正常的状态下，一定不能有暴饮暴食和剧烈运动、熬夜等不良行为。在体检前一天晚上，还要有充足的睡眠，最好不要有感冒的情况以及其他特殊情况下进行体检。体检前不要随意吃药和停药，有糖尿病、高血压等慢性疾病者也不要随意停药。有性生活史的女性可以做妇科体检，月经期不要做妇检和大小便的检查，怀孕早期不做X光、CT等辐射检查，女性在体检时不要化妆，要穿宽松易脱的衣服。
核磁共振检查应注意哪些事项
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
核磁共振检查因有强大的磁场，所以病人及其陪同家属应该注意避免携带下列物品：任何的电子设备，手表、电脑、通讯设备等。不能携带磁性储存物质，如金属片、钥匙、小刀、针等，否则会吸进设备造成严重的损伤。安装有心脏起搏器、心脏支架、药物灌装设备的病人是不能做核磁共振检查的。除此之外有严重的幽闭恐惧症的患者也不宜进行此项检查。如果病人安装有假牙，或者有纹身、眼线的也要提前告知医生。
口腔溃疡需要注意什么
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
如果得了口腔溃疡的话，需要注意的事项有以下几点，首先是生活习惯方面，腹腔溃疡患者应该养成良好的作息，不要让自己太过疲劳，在平常的时候也不要熬夜加班。另外在饮食方面，要注意不要吃那些辛辣刺激的食物，可以吃一些口味清淡的食物，选择食物的时候，选择那些营养丰富的食物。除此之外，在进行药物治疗的时候，需要注意按照医嘱用药，在治疗口腔溃疡的时候，虽然有一些药物没有办法彻底治疗好口腔溃疡，但是按照医嘱服用这些药物的话，可以减轻口腔溃疡的相应症状。
胃镜做完后注意事项
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
做完胃镜检查之后需要注意的事项有以下几点。首先在做完胃镜检查之后一两个小时之内不要吃东西，刚刚做完这个检查的时候拿药还没有完全消散，如果这个时候贸然吃东西的话，可能会造成消化道或者食道出血。其实在做胃镜检查之后也不要喝热水，由于热水的温度比较高容易刺激到食道黏膜，你可能会伤到食道。最后一点需要注意的是有些患者可能做完胃镜检查之后，还会伴有手术的治疗，比如有些患者可能会做胃息肉切除的手术，做完手术之后需要注意二十四到四十八小时不要吃东西。
宫腔镜后注意事项
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
做完宫腔镜检查要注意的事项有以下几点，第一要注意休息，在恢复期间千万不要同房，如果有治疗安排的话，一定要积极配合治疗。第二，做完宫腔镜检查之后，差不多休息一个星期就能够进行工作或者学习了，但是需要注意的是，在工作或者学习的过程中，千万不要让自己太过劳累了，另外也要注意劳逸结合，不要进行那些剧烈的运动，也不要进行重体力的劳动，不然这些行为会让盆腔血液循环出现不畅的状况，最终可能会导致盆腔淤血。第三，如果禁行了，宫腔镜下的手术，要采取相应的措施，配合进行感染治疗。
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