专家问答

什么是梅毒感染

2020-02-20
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蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科

梅毒是一种慢性传染性疾病。是由梅毒螺旋体引起，患病后病程漫长，早期侵犯生殖器和皮肤， 晚期侵犯全身各器官，并生多种多样的症状和体征，通过性行为可以在人群中相互传播，并可以由母亲传染给胎儿，危及下一代。

极少数患者通过接吻、哺乳、接有传染性损害病人的日常用品而传染。梅毒是常见的性传播疾病，分为早期和晚期，一般以两年为界，早期梅毒会出现生殖器溃烂，但无明显的疼痛症状，有些患者未经治疗也可痊愈，但经过一段时间后会再次出现身体不适。

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什么是隐性感染？隐性感染对身体有危害吗
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
呼吸与危重症学科 什么是感染？我们通常称各种感染为病原微生物侵入人体、在体内繁殖、对身体造成不同程度的损害，并最终在人体免疫或药物的作用下逐渐缓解的过程。如果病原微生物的致病性和繁殖速度超过了机体的免疫力和药物的抑制作用，感染的逐渐加重将最终导致病人的死亡。 无论后果如何，在病原微生物与免疫/药物的斗争中，人体都会出现不适症状，如发红、肿胀、发热、疼痛甚至功能减退。这种感染被称为“显性感染”这里的相对“潜伏感染”是一种“潜伏感染”，其中病原微生物的致病性低、繁殖速度慢或机体抵抗力太强，导致感染的发生、发展和结束非常隐蔽，患者几乎没有症状。 这种感染还能刺激人体免疫系统启动，产生抗病原微生物的抗体，有时还会留下一些轻微的身体损伤迹象(如潜伏的结核感染留下的纤维条纹阴影)从某种意义上说，隐性感染不仅对身体基本无害，而且有益，因为它能刺激身体的免疫系统产生针对某些病原微生物的特异性免疫能力(抗体)，这种能力有时可持续一生(如麻疹和天花)。疫苗是利用这一原理制备的。 可以看出，人体的免疫力不仅与先天条件有关，还可以在出生后培养。让我们补充一点，尽管身体的抵抗力在维持人体健康方面发挥着重要作用，但许多疾病的发病率与感染无关(例如，许多心脑血管疾病和内分泌疾病)。健康维护需要各种努力。提高抵抗力并不是预防所有疾病的万能金丸。这不应该被保健品的商业广告所误导。
什么是肺部感染？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部感染是临床上很常见的一种疾病，主要还是因为各种不同的病原体从而造成的肺部炎症。如果出现肺部感染之后，这种还是属于一种肺实质的感染肺炎，症状就是咳嗽，发热，拍片的过程中能够看到肺部实变。其次就是气道感染，就在拍片的时候，肺部看不到什么实变，不过需要注意的是气道感染也很严重，就像慢性支气管炎突然出现急性发作，还有可能会诱发支气管哮喘等，甚至还有可能会引发一些并发症，其中最常见的就是呼吸衰竭等，不能掉以轻心。
什么是梅毒螺旋体抗体
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
梅毒是一种慢性性传播疾病，是由梅毒螺旋体受到感染引起的。梅毒螺旋体有两种抗体，分为特异性和非特异性，特异性抗体呈现阳性，即可确诊为感染梅毒，是梅毒的标志性抗体，一旦出现，终身都不会消失。非特异性抗体需要配合TRUST、RPR等方法进行检测，会因为病情活跃滴度上升，经过治疗后可能下降或者转阴，但是依然要接受观察，以防二次感染或者出现神经梅毒感染的情况。
什么是梅毒及梅毒的症状
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
梅毒是一种由于病毒感染而引起的疾病，属于慢性的性传播疾病，是常见的性病当中的一种。梅毒除了会通过性生活传播以外，还有母婴传播以及血液传播这两种传播方式。梅毒的患者在疾病潜伏期的时候，甚至可能会没有什么明显的症状表现。等到了一期梅毒的时候，则可能会出现硬下疳，到了二期梅毒的时候，则可能会出现梅毒疹，往往还可能会伴随着全身发热，关节疼痛等一系列的症状，也有部分的患者会因为感染了梅毒而出现梅毒性脱发。
什么是轮状病毒感染
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
轮状病毒多是一种双链核糖核酸病毒，是引起儿童，尤其是婴幼儿腹泻等胃肠道系统疾病的主要病原体。发病期多在秋冬季节。轮状病毒感染的患者会出现恶心呕吐、腹泻、发烧等一系列的症状，且多表现为渗透性腹泻便。轮状病毒感染病程在一周左右。
什么是高危性行为
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
艾滋病具有一定的传染方式，病人容易在不知情的情况下，感染上艾滋病病毒。而这些行为，医学上概括为高危性行为。高危性行为有：第一、应用了未经许可的血液或者血液制品。第二、别的能够造成血液感染的方式，比如刺青、剪头发、扎耳朵眼、美容护肤、修脚等用的使用的刀片不消毒杀菌。第三、没确保安全就进行的性生活，好几个性伙伴一起等，甚至进行出现了血的的高危性行为方式。第四、亲人患有hiv，与亲人同用刮脸刀、电动刮胡刀、软毛牙刷。第五、有静脉吸食毒品的人存在，而且此人和其他人同用注射针，或同用别的能够戳破肌肤的器材。第六、根据母婴用品的方式进行的高危性行为，有hiv病毒阳型的女性怀孕了并且生下孩子，hiv病毒阳型的妈妈喂奶。这些行为都会造成小孩的hiv病毒性感染。第七、体育竞赛外伤性及聚众斗殴造成的出血，抢救伤者的情况下，抢救者损坏的肌肤触碰伤者的血液。总而言之，高危性行为就是指非常容易造成hiv病毒性感染的个人行为。就是指与他人产生体液交换的个人行为，他人的血液进到到自己的体内，或者他人的血液进到自己的体内。如果与艾滋病病人有过这些接触，很容易感染艾滋病毒。
什么是链球菌感染
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
链球菌感染是细菌入侵人体以后所引起的疾病，链球菌感染是分为两种的。第一种是感染性疾病，例如肺炎和急性扁桃体发炎。第二种是变态反应性疾病，例如肾小球肾炎，这种疾病在一年四季都是可能发生的。在发病的前两周，可能会出现上呼吸道感染或者皮肤感染的情况，同时会伴随着全身乏力、呕吐、食欲下降、腰酸背疼等情况。部分患者可能会出现血尿或者蛋白尿。
什么是hiv感染无症状期？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
​HIV感染，其无症状期也称为临床潜伏期。感染后，即免疫缺陷病毒，大多数患者会经历很长一段时间而没有任何明显的临床症状。在这一阶段，患者可能出现无痛性淋巴结肿大，其持续时间也与受感染个体、受感染病毒数量、感染途径、机体免疫功能和机体营养状况有关。无症状期通常为2至12年，平均6个月。血液感染的时间相对较短，性传播感染的时间相对较长。在此期间，CD4阳性T淋巴细胞的数量将逐渐减少，并且CD4与CD8的比率通常小于1.在此期间，由于其潜伏状态和缺乏临床表现，感染者通常不知道它，因此在此期间的传染性极强，具有重要的流行病学意义。
什么是交叉性感染
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
交叉感染是由宿主将病原体传播到非宿主，简而言之，它是指细菌通过空气污染等途径传播到医院的另一个非致病性患者，这种方式容易造成呼吸道的交叉感染，当咳嗽患者有呼吸道疾病时，患者将呼吸道的病原体传给非吸入性疾病患者，称为空气污染引起的交叉感染。如果医院通过静脉注射、导尿、胃管或其他手术将病人的病原体传递给另一个病人，则称为医疗器械的交叉感染。也有一些病原体接触的感染，如橡胶制品，塑料手套，口罩等，也容易造成交叉感染，因此，避免医院造成的交叉感染，应做好消毒、隔离、灭菌等工作。
什么是巨细胞病毒igg呢？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
大部分人出现轻微的症状，查巨细胞病毒抗体发现igm和igg，其中巨细胞病毒igg，提示既往感染过，暂时是不需要治疗的；还有一种是巨细胞病毒igm，表示的是近期感染，感染了巨细胞病毒一般是自限性的，一般症状是比较轻微或者没有症状。不过对于免疫功能低下的以及hiv感染的患者，感染巨细胞病毒后会出现相关的临床症状，需要积极予以抗病毒治疗。
什么是尿路感染
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿路感染的情况很多见，尤其是女性比较多见，由于处于性生活活跃期或者绝经期后也很常见，可以分为上尿路感染和下尿路感染，一般是细菌感染导致的，可以出现菌尿和脓尿，且比较容易复发，根据两次感染的关系可分为孤立性感染、散发性感染、复发性感染，根据感染时的症状，又可以分为单纯性尿路感染、复杂性尿路感染、尿脓毒血症。尿路感染时可有尿频、尿急、尿痛以及尿不尽的症状，可以予以完善检查后予以抗感染治疗。
什么是腮腺炎都有什么症状
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
腮腺炎具有流行性的特点，属于常见的呼吸道传播性疾病，一般是由于胰腺病毒所致的急性或者是全身性感染。该种疾病发病主要的特征是胰腺肿痛，严重时疼痛会累积到患者唾液腺，也有可能会诱发患者患有睾丸炎、胰腺炎以及病毒性脑炎等疾病。当患者患病之后，会出现单侧或者是双侧，以耳垂为中心，其他临近部位会出现不同程度的肿大。胰腺肿大时一般呈半球形，表面发热有触痛感。一般在7~10天左右即可消退。而胰腺炎也属于自限性疾病，目前没有确切的治疗药物，一般性的抗生素治疗效果并不明显，更是通过系统性的治疗，绝大多数患者能够痊愈。
什么是隐性梅毒
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
梅毒是一种性传播慢性疾病，梅毒患者的血清呈现出阳性，梅毒患者可以将梅毒传染给其他人。隐性梅毒与梅毒相同可以发生血清反应阳性，但是隐性梅毒患者不会出现梅毒的症状，但是隐性梅毒可以传染，30%以上的隐性梅毒患者不经过治疗发展成为晚期梅毒。梅毒主要传播途径是性接触传染，也可以出现唾液、精液、胰岛分泌物、尿液等进行传染。隐性梅毒一般无临床症状，唯独血清检验呈现阳性，隐性梅毒的发生主要取决于患者自身的免疫力和治疗效果。
什么是结核菌素试验
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
在许多国家和地区，卡介苗接种的广泛进行使得结核菌素试测验呈阳性非常普遍，无法用来有效区分是自然感染，还是接种后的免疫反应，因此结核菌素试验对结核病的检查非常有限。 所以结核菌素试验通常被广泛应用于结核分枝杆菌感染的检查，而不是用于结核病的检查，但必须指出的是结核菌素试验对儿童青少年结核病诊断还是具有一定的参考意义。目前，得到国际防痨肺病联合会以及WHO共同推荐的结核菌素是纯蛋白氧化物，这样可以方便国家间结核感染率进行比较。
什么是周围神经病
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
引起周围神经病的原因很多，碰撞，跌打等造成的外伤都会直接导致周围神经损伤。研究还发现很多疾病与其都具有高度关联。例如，红斑狼疮，糖尿病、关节炎、乙醇的中毒、腕管综合征等，亦或者癌症、艾滋病等自身免疫疾病或病毒感染也会影响周围神经。部分患下肢周围神经病的人会在脚和脚趾出现灼烧、针刺甚至电击般的疼痛，而且早晚表现存在差异，一般夜间疼痛明显，而早上仅行走时感觉脚部疼痛，我们可以以此来判断是否患有周围神经病。
梅毒感染多久能查出来
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
因为梅毒有窗口期，所以感染梅毒螺旋体以后，在体内刺激机体产生抗体，需要一定的时间段。从通常情况来说，梅毒感染后6星期就能够检查出来梅毒螺旋体抗体，检查之后如果是阴性的，那么这种状况下就能够排除梅毒。但是也存在一些个例，比如有些患者可能感染梅毒三个月之后，才能够真正的检查出来。如果是I期的梅毒，差不多在1~2个星期甚至区域就会出现无痛性的阴性溃疡，那么到了医院以后，就会根据这一种症状初步判断是梅毒，但是做血液检查的话，可能仍然是阴性。。
什么是梅毒？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
梅毒归属于性病的范畴中，梅毒螺旋体为它的病原体，感染此病原体后，机体外生殖器部位、皮肤、眼睛、血液甚至关节等部位和器官系统均会出现异样的现象。梅毒是一种系统性的慢性的性传播类疾病，它主要借助性途径来传染，临床上还可分为先天梅毒（胎传梅毒）、潜伏梅毒、二期梅毒、一期梅毒、三期梅毒等多种类型。
什么是交叉性感染
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
交叉性感染是指宿主将病原体传达给非宿主的情况，将医院内的病原菌感染到其他病原菌的情况，例如，由于空气污染，容易出现呼吸道的交叉感染，咳嗽的患者有呼吸器疾病的情况下，将呼吸道的病原菌传达给非呼吸道疾病的患者，称为空气污染引起的交叉感染。医院通过静脉注射，导尿，上胃管或其他操作将一名患者的病原菌交给其他患者时，称为医疗器械的交叉感染。 另外，橡胶制品、塑料手套、口罩等病原接触物的感染也容易与交叉感染相关联，因此为了避免院内交叉感染，需要在消毒、隔离、灭菌等方面下功夫。
什么血型不易感染乙肝？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
乙肝病毒跟血型类型是没有必然的联系的，因为血型是位于红细胞表面的一种抗原物质，而乙肝病毒侵蚀是肝细胞，只有看个人抗体高低来决定的。传播途径主要是：血液，母婴传播。
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