专家问答

屁股两边骨头疼怎么回事

2020-03-02
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张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科

在门诊也有很多人问这个问题，屁股医学上叫臀部，臀部两侧可能指的是股骨粗隆部位，这个地方有一个结构叫股骨粗隆部的滑囊，即大粗隆滑囊。

大粗隆滑囊正常生理情况下有保护作用，保护股骨粗隆和软组织，防止摩擦的时候引起其他问题，是一个保护机制。如果受凉、劳累等等，会出现大粗隆滑囊炎，滑囊炎就可能会出现局部疼痛，与活动量、天气变化、身体免疫力都有关系。

治疗相对比较简单，可以休息、热疗，吃消炎镇痛的药物就能缓解，必要的时候可以把严重的地方切除，就需要做手术，这是一种屁股两侧疼痛的常见问题。

还有一种就是臀部下方外侧，即坐骨结节，也会因为同样的原因出现疼痛，和治疗股骨粗隆滑囊炎一样，进行对症处理。

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突然屁股后面骨头疼怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
臀部附近的骨结构主要是髂骨、尾骨、髂骨。骶骨位于臀部裂纹的顶端，尾骨位于臀部裂纹中间，一般用手能够摸到的一个明显的突出就是尾骨，髂股位于骶骨的两边。屁股后面的骨头疼痛，首先需要判断具体的疼痛位置，这样才能够判断是哪一块骨头出现了问题。常见的疾病原因有骶骨和尾骨骨折、骶髂关节损伤、尾骨疼痛症等。当然也可能是由于腰椎间盘出现突出等等腰部疾病引起的。出现疼痛可以先使用一些具有活血化瘀作用的药物缓解症状，同时还要减少局部活动。疼痛难以缓解，就需要进行ct，x片以及磁共振等检查，明确疾病。
屁股一侧疼痛是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
首先屁股一侧疼痛的原因要排除外伤，如果近期臀部出现了外伤史，可能是由于局部软组织损伤或者是肌肉拉伤导致的，但是与患有腰椎管狭窄症或者是腰椎间盘突出以及腰椎滑落都是有一定联系的，好发于中老年人，临床上最典型的症状就是腰部不适，出现单侧或者是双侧以及臀部疼痛，也是这类疾病的高发人群，疼痛感的发生会随着病情的严重逐渐加重，但是休息之后会有所缓解，平时长期进行座位或者是长时间开车的人疼痛也会频繁发生，好发于20岁到40岁左右的人，这种病症在发生之后腰部单侧或者是双侧以及下肢会出现类似电击疼痛感的情况发生，同时有少量的病患仅仅会出现屁股一侧疼痛臀部，但是大部分的疼痛可以进行疼痛的延伸，疼痛感会跨过膝关节，到达小腿的外侧以及足底和足背部，在副作用的刺激下，会出现上椎位下椎位向前滑脱，引起神经压迫，导致下肢以及屁股一侧出现疼痛感发生。
屁股尾椎骨疼怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
尾椎骨位于脊柱最尾端。尾椎骨出现疼痛，一般会和尾椎和它周围组织出现病变有关。当然也可能是由于腹腔里面的某些脏器出现病变引起的。当盆腔当中存在有生殖器感染或者是泌尿系统感染时，疼痛也会由神经牵涉到尾椎骨部位。长时间坐立使得局部的血液无法进行正常流通，也可能会使得尾椎骨感觉到有酸胀。尾椎骨疼痛也可能是由于尾椎骨存在有慢性的外伤、尾椎骨长时间坐姿不良、尾椎骨关节炎以及骨关节病变等原因引起的。这时建议做一个ct或者是x线检查，明确具体的病变，然后再进行治疗。
每天早上睡醒头疼怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
每天早上出现睡醒时头痛，要考虑两个方面的原因。第一种是睡眠时做梦过多，正常人每天睡觉期间一般会做4-6个梦，如果超过4-6个梦，患者的大脑的状态就会不好，脑部血管会出现扩张的情况，从而导致脑部供血不足，长时间脑部供血不足，就会引发晨起头痛。第二种可能是一部分患者体质偏胖，从而出现呼吸睡眠暂停综合征，这种综合征在睡觉时表现为低通气量，还伴随呼吸暂停，这导致脑部乏氧气，从而出现早晨睡醒后头痛。这种情况还会有高血压以及心律失常等症状伴随，建议这种类型的患者到医院进行手术治疗。
睡觉醒来头疼怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头疼并不只是一种独立的疾病，其实头疼是很多疾病的症状。多原因都会引起头疼的，例如偏头痛，高血压，脑梗塞，脑出血，颈椎病患者都会有疼痛的表现的。患者要根据自己头痛，发生的时间，头痛的严重程度，缓解的方式和自己的年龄来综合分析，最好要到医院做个核磁共振，看看到底是什么原因引起的，再对症治疗。患者可以口服养血清脑颗粒，此外患者还可以配合用针灸、按摩、理疗的方式来治疗。患者平时要多喝水，不要熬夜，要保证自己的睡眠质量，最好要戒烟戒酒才能更好的避免头疼。
胸口骨头痛是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
病人出现胸口骨头痛的症状，主要原因有三个。首先，可能是由胸前区外的外伤引起的，病人可能会有撞击等外伤史。其次，可能是是胸骨的非特异性炎症引起的，比如：胸肋骨关节炎的疼痛，这种疼痛常常偏向于胸骨的一侧。如果病人有上呼吸道感染病史或者劳损史，一般可抠及肿大的胸肋关节且有压痛。若病人出现胸口骨头的下部疼痛的症状，可能是有剑突炎、剑突肥大。最后，有许多老年人，会患有心血管疾病，如：冠心病、心绞痛等，会伴随着胸前区阵发性疼痛、持续性疼痛、心悸、胸闷、发作时做心电图，会出现非常明显的心肌缺血现象。除了以上原因，还有其它原因，如少数血液系统的疾病，白血病会出现胸骨的疼痛等症状。当病人出现胸口骨头痛的症状时，应当及时就医，积极配合医生治疗，尽早康复。
耳朵后面骨头疼是怎么回事？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
耳朵后面骨头疼，乳突炎的可能性非常大。患者最好到医院做个ct检查，在做检查中可以看到呈现炎性的改变，得要用药治疗的。长期不治疗容易引起其他部位的炎症，引发神经痛。另外还要仔细观察一下耳朵里面有没有出现不明的液体。如果有不明的液体出现，还要考虑到是胆脂瘤，总之得要到医院尽早治疗。
体温不到36度头疼怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果一个人的体温没有达到36度，考虑病人的体温过低，注意保暖。然而，头痛的症状不一定与体温过低有关。一般认为，当病人体温高时，头痛和头晕等症状可能会伴随病人。如果头痛时体温不高，就应该注意监测血压，是否有血压升高等因素。同时，如果突然出现严重头痛，应进一步进行头部CT检查，排除急性脑血管疾病，如脑出血或蛛网膜下腔出血，是否会引起严重头痛症状。如果患者的头痛是伴有波动的一侧头痛，除偏头痛外，可以使用口服药物。
屁股痒是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
屁股痒被称之为是肛门瘙痒，是指在肛门周围的皮肤没有受到任何性的伤害，但就只有瘙痒这一种症状的皮肤病，一般20岁到40岁之间的青壮年更容易患有这种症状。出现屁股痒和日常生活中的饮食有很大关系，可能是食用太多调味品或是吃了很多刺激性的食物。另外，也和精神因素有一定关系，比如过度兴奋、抑郁症也是会引起屁股痒的。在肛门周围皮肤遭受到病毒或真菌感染也是会引起不适的，出现瘙痒症状。对于寄生虫也是不可忽略，引起肛门瘙痒的还有蛲虫病，需要通过大便进行检测。
头晕头疼是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头晕头疼是最常见的临床症状，不论哪个年龄段都可以发生，还有一些慢性疾病也经常出现头晕头疼的症状，比如高血压、高血脂、糖尿病、肾性脑病、贫血等。还有一些脑血管疾病，比如脑梗、脑动脉供血不足、血管畸形等，都可以导致脑部供血不好引起头晕头疼；还有一些外周性眩晕，如耳石症、前庭神经元炎等，都可引起头晕头痛；建议完善相关检查后，予以对应的治疗。
右侧屁股疼是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
右侧屁股疼痛可能是由于腰椎间盘突出症导致的或者是由于局部坐骨神经受压所引起的。患者可能还会同时出现下腰部疼痛或者下肢放射性的疼痛还会伴有活动受限的情况。出现这些病症的原因是由于长期的负重或者慢性的腰背部劳损导致的。当腰椎间盘髓核变性、纤维化破裂、髓核突出压迫神经根会导致椎管内狭窄。患者会有突出的临床表现，在此种情况下，患者应该选择卧在硬板床上休息，对症处理。对于严重性的腰椎间盘突出症患者应当使用手术治疗，术后应该给予营养神经药物和止痛药物。
头晕浑身没劲头疼怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
出现身体乏力、头晕等症状，原因有很多。比如有颈椎病的患者就容易出现头晕不适，主要原因是颈部的关节突出病变，压迫到血管神经，从而造成血液不畅，大脑缺氧，就出现了头晕。如果有心脑血管疾病的患者也会出现头晕乏力，比如血管闭塞造成的大脑缺血缺氧，于是出现头晕、乏力等症状。不过如果是气血虚的女性，也容易发生头晕的症状，最好检查一下颈椎、血常规等方面，确诊是什么原因造成的，然后再针对性治疗。
来例假头疼的厉害是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
来例假头疼属于经期头痛，与女性特有的生理因素有关，63%的女性头痛与月经关系密切，可能与血清中的雌醇浓度变化有关。由于女性的生理特点，在月经前后血清中的雌二醇浓度有所降低，引起颅内外血管及子宫血管对于五羟色胺等物质更加敏感，从而引起血管张力的变化，使一部分对此敏感的患者出现头痛症状。月经后血清中雌二醇的浓度恢复至正常，头痛症状也可缓解。还可能是雌二醇通过刺激泌乳素分泌，进而直接或间接的刺激前列腺素的分泌，引起血管的收缩和扩张，这种变化也会呈现周期性的变化，激发头痛发作。
老是头疼是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
有的人常常感到头痛，甚至在晚上疼痛而影响入睡。对于这种情况，首先要找到是什么原因引起的。受寒感冒会引发头痛，血压异常也会引起头痛症状，如果不是感冒造成，血压也正常的话，可以先服用一些止痛药来缓解治疗。同时要注意多休息，生活中避免吃辛辣刺激食物，应多吃新鲜蔬菜和水果，加强锻炼增加自身抵抗力。
右边屁股里面的骨头疼怎么回事
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
右边屁股里面的骨头有出现疼痛感，首先要看是不是外伤造成的，如果是就要做好详细的检查，明确知道损伤的程度怎么样，已经达到了手术的指征需要及时做手术治疗。如果不是外伤造成的，很有可能是长时间坐立引起的，这样很容易出现坐骨结节滑膜，特别是反复受到了挤压和摩擦之后，从而使得局部有充血和水肿的情况，当炎性液体衬渗出来以后对周围神经会造成刺激，引发这种症状。尤其是坐的板凳比较硬，经常处于空调的房间之中，疼痛感会更明显。另外是由于腰椎间盘突出造成，这种疾病会让神经根受到刺激和压迫，使得周边出现放射性疼痛，屁股是经常会累及到的地方，因此出现屁股里面的骨头疼痛。
胸前两边肋骨隐隐作痛怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
胸前两边肋骨隐隐作痛，一般多见于慢性胆囊炎以及胆结石。如果在检查期间出现胆囊壁毛糙或增厚，这时候就需要注意饮食清淡，避免辛辣、油腻性的食物，也可以选择口服消炎利胆片进行治疗。但如果是胆囊结石，就需要进行胆囊切除术，这样可以避免再次出现胆结石症状。
屁股两边疼是什么原因
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
导致屁股两边疼的原因也是有很多也很复杂，可能是由于早期腰椎间盘突出症，像坐骨神经压迫所导致的，但是与平时的坐姿不正确，加上长期站立让臀部负重以及经常穿高跟鞋，都会导致坐骨神经痛的症状发生，比如现在很多都市白领们，长时间的一个姿势保持工作，与职业也是有一定关系的，人体正常的脊柱是向前凸，底部向后凸出，则形成生理性的弯曲，像白领工作者以及办公室的人群，椅子大多数是直的，一些爱美女性比较喜欢穿高跟鞋，身体重心会出现向前倾，力学结构就出现了改变，同时造成了压迫和疼痛以及摩擦感，导致腰间盘突出的症状发生，一般早期要进行休息，纠正日常的一些不良习惯，必要的时候可以运用一些消炎止痛类的药物来进行病情控制，严重的话需要去医院做磁共振和ct，查明具体原因之后以及病情的严重程度后对症治疗。
大拇脚趾头疼是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
要是大拇脚趾头发生疼痛的话，患者首先要了解什么原因引起大拇脚指头疼痛，看局部有无遭受外伤。如果是局部遭受外伤引起的疼痛，那就很可能是局部骨折引起的关节或软组织损伤，从而导致的疼痛。这时患者要尽快去医院检查，了解局部损伤的轻重程度，之后再选择合适的治疗方式，必要时可能还需要进行手术治疗。而如果不是外伤引起的疼痛，那就要考虑是局部的痛风性关节炎引起的疼痛。一般患者要是长时间站立或行走、受凉、吃动物的内脏和海鲜，还有抽烟喝酒的习惯的话，那就容易造成患者体内的尿酸增高。而当尿酸晶体大量沉积在大拇脚趾头部位的话，就会引起局部炎症，从而造成局部的剧烈疼痛。还有患者要是经常穿高跟鞋的话，也会使拇趾长时间受到压迫，导致局部出现严重的滑膜炎，引发局部剧烈的疼痛。
风吹着头疼怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
在平时的日常生活中要多加注重身体，有空可以去锻炼身体，天气出现了变化，出门的时候最好带一个帽子，做好保暖，以免身体受寒，避免感冒的情况发生。可以通过用药物来进行治疗，或做头部针灸来缓解疼痛，或者是进行拔罐刮痧，必要的时候是需要去医院做脑血管彩超和头部ct的检查，如果头部出现了严重的疼痛，要及时在医嘱下给予止痛药物控制，比如布洛芬或者曲马多，吹了风之后出现了头部疼痛考虑是气血流通不顺畅，寒凝气滞或者是脑血管痉挛以及风邪侵袭所致，这种类型的头部疼痛可以服用酚咖伪麻胶囊或川芎茶调丸。
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