专家问答

怎样消除家中的冠状病毒？

2020-01-23
1992
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科

针对耐热物品，比如锅碗瓢盆、餐具、茶具等，可以采用煮沸 15 分钟的方式进行杀毒。

针对家中一般用具杀毒，可以使用75度酒精擦拭，尤其是门把手、桌面等区域。

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怎样判断是否得了冠状病毒？人冠状病毒感染的症状表现是什么？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
是否得了冠状病毒要看有没有发热、干咳、全身乏力等症状。人类冠状病毒感染的症状：在临床上，大多数冠状病毒会引起轻微的自愈性疾病，但少数可能会有神经并发症。可以在新生儿和婴儿中检测到人类肠球菌病毒。急性胃肠炎是由1岁至2岁的婴儿引起的，大便呈水样，少数严重病例则会出现血便。Resta等曾报道说冠状病毒在新生儿室引起较少的坏死。肠炎爆发。HCoV-NL63可感染不同年龄的儿童和成人，但主要集中在0~ 5岁的婴儿。人类巨细胞病毒感染的临床症状主要是发热、咳嗽、流鼻涕和喘鸣，通常被诊断为肺炎或细支气管炎。它可能与2.5%的社区获得性肺炎有关。
感染人的冠状病毒有几种
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
冠状病毒属的病毒是具囊膜（envelope）、基因组为线性单股正链的RNA病毒，是自然界广泛存在的一大类病毒。新型冠状病毒属于β属的新型冠状病毒，有包膜， 颗粒呈圆形或椭圆形，常为多形性。其可经呼吸道飞沫传播及接触传播，因此公众需注意加强防护。
艾香能杀死空气中的冠状病毒吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
艾叶气味清香，艾叶烟对多种病毒、病菌有抑制作用，使用艾叶熏灸居室，可以达到居室消毒杀菌、预防呼吸系统疾病的效果。但是艾香并没有杀死冠状病毒作用。对新冠病毒的消毒最好参考最新的官方指南。
75酒精能杀死衣服上的冠状病毒吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
75%的酒精是可以杀死冠状病毒的，但是不建议用它来喷洒衣物消毒。因为新冠状病毒在衣物上的存活时间并不长，由于衣物材质，穿透性等会消毒不彻底。用75%酒精消毒时不应该一次性大量使用，禁止在室内大量喷洒，而应该进行擦拭消毒。因为乙醇的闪点在12.78摄氏度，75%乙醇的闪点在22摄氏度，表示超过这个温度，遇到衣物产生的静电或其他火花容易引起火灾。
治疗好的冠状病毒会二次感染吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
新冠病毒治愈后理论上是存在再次感染的可能性的，但是概率是微乎其微的，最有可能的是患者体内仍然存有新冠病毒而没有被检测出来。《新冠病毒肺炎诊疗方案（试行第五版）》的出院标准为：连续两次、间隔超过24小时的核酸检测结果为阴性。出院患者现在检测为阳性的可能性有两种：一、虽然患者已经痊愈，但可能体内存有病毒但没有症状，只是病毒数量很少没有检测出来。二、是患者体内病毒并不少，超过采样下线，但由于采样或及检测中出现失误导致结果为阴性。
无发热的冠状病毒是新型冠状病毒？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
这个还不能确认。新型冠状病毒肺炎主要是由感染新型冠状病毒的肺炎患者引起的传播途径主要是通过呼吸道飞沫，这是主要的传播途径，也可以通过接触传播。易感人群，一般人群是易感人群，老年人有基础疾病，感染后疫情比较严重，儿童和婴儿也有发病。建议去发热门诊做核酸检查。
什么是冠状病毒？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
所谓的冠状病毒一般呈球状，外周会有花冠状刺样，在实际的临床中冠状病毒的种类比较多，并且大多是通过呼吸道进行传染。针对此类病毒除使用对症的抗病毒药物外更多的是需要做好日常的防护工作，如果患者所处的地区出现了流行性的冠状病毒感染在外出期间应注意佩戴口罩以及其他合适的防护用品，此外在与他人进行接触时需要保持一定的距离以防出现飞沫感染等情况。部分患者感染后会有比较强的传染性，如果出现发热等症状应及时前往医院进行治疗以免造成传播。
什么是SARS相关冠状病毒？少了“相关”两个字，意义大不一样
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
新型冠状病毒属于非典相关冠状病毒。该结论是基于中国科学院新型冠状病毒研究所的石团队的工作。石在接受媒体采访时表示:非典相关的冠状病毒，这是该病毒种的名称新型冠状病毒利用与非典冠状病毒相同的受体进入宿主细胞，与蝙蝠中发现的非典相关病毒有87.1%的相似性，与非典病毒有79.5%的相似性与云南蝙蝠样本中发现的冠状病毒的相似度高达96%穿山甲病毒株与目前感染的人类病毒株的序列相似性高达99%几个研究小组已经研究了新皇冠和非典病毒之间的相关性。1月22日，国家基因组科学数据中心正式发布了2019年新型冠状病毒资源库。经分析，新关病毒和非典病毒基因组序列的相似度为80%同样，中国疾病预防控制中心的谭等人1月29日在《柳叶刀》上发表的一项研究指出，2019-nCov与浙江舟山采集的两种蝙蝠冠状病毒更相似，与非典病毒相比，有88%的同一性。香港大学公共卫生学院副教授朱华晨早前在接受媒体采访时表示，通过对基因序列的分析，初步确定与SARS基因组的相似度约为80%，但不同基因片段的相似度不同，从60%到90%不等“它与非典同属一个组(即2个组)，是一种新型‘类SARS’或‘SARS样’冠状病毒"英国格拉斯哥大学病毒研究中心教授戴维·罗伯特森在接受《中国新闻周刊》采访时指出，这不可能是非典，但新的冠状病毒和非典来自同一病毒的一种亚型——沙贝病毒，因此可以说是非典相关的冠状病毒。在看了这么多研究之后，让我们给出一个一般性的解释:新型冠状病毒和非典冠状病毒都是冠状病毒，但它们是不同的冠状病毒。这两种冠状病毒有许多相似之处，尤其是攻击人体的相同细胞途径。
氯酸钠消毒液消除新型冠状病毒有效吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
对抗残留在玻璃，金属和塑料等普通表面上的冠状病毒的最佳方法是在污染一分钟内用浓度为62％至72％的乙醇，0.5％的过氧化氢或0.1％的次氯酸钠溶液（含氯酸钠消毒液）清洗它们。如果以适当的时间和浓度使用这些药物，它们可以在一分钟之内有效减少感染性冠状病毒的数量。
怎么检测新型冠状病毒
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
为了检测新的冠状病毒，可以先抽血检查血常规。在早期，白细胞总数正常或减少，淋巴细胞计数减少。生化变化包括转氨酶、肌酸激酶、C反应蛋白和D二聚体 其次，可以进行CT检查。在早期，可以看到多个小斑点和间质变化，特别是在肺的外部区域，其进一步发展为两个肺中的多个磨玻璃样浸润阴影。在严重的情况下，可以发生肺实变，但胸腔积液是罕见的。此外，可以进行特殊检查，包括病原体检测、咽拭子、痰或下呼吸道分泌物以及新型冠状病毒核酸检测。
新型冠状病毒肺炎的传染途径有哪些？中央空调会帮助传播吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒的主要传播媒介是空气。虽然在空调中尚未检测到新的冠状病毒，但在过去的传染病发生期间，已有由中央空调引起的传染病传播病例。中央系统冷却并润湿回风，然后加入一些新鲜空气，开始第二轮供气，从而来回循环。这种系统会导致每个房间的空气相互混合，并导致污染物扩散到建筑的各个区域，具有很大的潜在危险。新冠状病毒是一种人类之前从未发现过的病毒，它是可以人传人的。感染这种病毒会导致肺炎，甚至急性呼吸综合征和肾衰竭，严重时会导致死亡。冠状病毒的常见传播方式包括:1.空气传播，如咳嗽和打喷嚏；2.接触传播，如握手等。3.用手触摸带有病毒的物体和口腔、鼻子或眼睛。冬春季是呼吸道传染病和病毒性肺炎高发季节，应注意防寒保暖、室内通风、个人卫生、体育锻炼、避免拥挤场所、密切关注发热、咳嗽等症状，出现症状时应及时就医。
新型冠状病毒的早期症状有哪些
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
新型冠状病毒是一种新发的病毒，它不同于以前的呼吸道病毒，如腺病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒等，新型冠状病毒可引起严重急性呼吸综合征。 然而，其感染的最初症状并没有特异性。大多数是呼吸道症状，如发烧、咳嗽、疲劳等，有些伴胸闷、喉咙痛、鼻塞等。患者可能逐渐出现呼吸困难，老年人和免疫低下的人可能出现不典型症状。 重症患者可导致严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、脓肿休克和代谢性酸中毒，这些都是难以纠正的。具体表现为呼吸困难、心率加快、脉搏微弱、皮肤瘀斑和少尿。 大多数新冠状病毒感染的患者是轻度疾病。经过及时有效的对症治疗，预后良好。患有基础疾病的人和老年人很容易发展成严重疾病，甚至有些病人可能会死亡。 因此，不明原因的咳嗽、发烧等症状的人，尤其是最近去过武汉的人，需要及时去医院就诊，以排除新型冠状病毒感染。
新型冠状病毒传染吗
刘宁主任医师
鹤岗市人民医院 普通内科
这种新型冠状病毒是具有传染性的，且人群通常易感。老年人和患有糖尿病、心血管疾病和抵抗力差等基本疾病的人群更容易受到感染。新型冠状病毒是一种从未在人体内发现新的冠状病毒，人体感染新的冠状病毒后，常见症状包括呼吸道症状、发热、咳嗽、气短和呼吸困难等。 在更严重的情况下，感染会导致肺炎、严重急性呼吸综合征、肾衰竭甚至死亡。这种新型冠状病毒对乙醚、氯仿、紫外线、75%的医用酒精和过氧化氢敏感。例如，用医用酒精擦拭物体表面可以有效地消除病毒。
这次新冠状病毒的症状与病因
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
之前已知感染人的冠状病毒有6种，而此次从新冠肺炎患者下呼吸道分离出的冠状病毒为一种属于β属的新型冠状病毒，即2019新型冠状病毒(2019-nCoV)，属于第7种。目前研究显示与蝙蝠SARS样冠状病毒(bat-SL-CoVZC45)同源性达85%以上。　　新冠状病毒典型症状：　　·以发热、乏力、干咳为主要表现;　　·少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻等症状;　　·重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。　　该病目前尚无有效治疗方法，预防与隔离是最有效途径，尽量减少与感染或潜在感染患者接触的机会。
冠状病毒感染性肺炎的症状有哪些
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
冠状病毒感染性肺炎症状，依病情严重程度不同，其症状表现不尽相同。轻度或中度的冠状病毒感染性肺炎患者，其症状可出现发烧、咳嗽、阵发性以及刺激性咳嗽，也可出现鼻塞、咽痛等症状。而出现这类症状的患者，通过服用一些抗炎，抗感染药物治疗但症状往往但得不到缓解。较为严重的冠状病毒感染性肺炎患者症状，可出现发烧、胸闷、呼吸困难，特别是一些老年体弱的患者有慢性基础性疾病，还很容易进展为呼吸衰竭表现。可导致全身皮肤粘膜紫绀，出现呼吸急促，重度缺氧，以及头晕头痛等症状。
头晕无力冠状病毒？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
头痛是新型冠状病毒感染后的症状之一，但并不常见，对病毒感染没有诊断意义。 发热是绝大多数新型冠状病毒感染者的第一表现。有些人表现出高烧或低烧，伴有疲劳、干咳和进行性呼吸困难。少数非典型患者可能没有明显发热症状，但以其他全身症状为首发表现，如轻度厌食、乏力、厌食、恶心、呕吐、腹泻、头痛、心悸、胸闷、结膜炎、四肢及全身肌肉酸痛等。 然而，这些症状不是特异性的，没有诊断意义。 目前，诊断新型冠状病毒感染的唯一方法是通过病原体检测 如果出现头痛症状，建议定期监测体温，密切观察是否有咳嗽、呼吸困难等相关症状。一般来说，上述症状应该在发热门诊看到。 此外，不要因为怀疑新型冠状病毒肺炎而推迟头痛的治疗。如果头痛症状明显，你需要去神经科消除相关疾病。
冠状病毒咳嗽的特征
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
冠状病毒是一种呼吸道病毒，主要引起呼吸道感染。对于轻微的新型冠状病毒的患者来说，会出现干咳，喉咙痒的现象。重症的冠状病毒感染者还伴有咳痰，甚至痰中带血丝。所以一旦出现咳嗽憋喘的现象，应该尽早到医院进行检查治疗。建议平时生活中多喝热水，保证身体摄入足够的水分，防范或延缓咳嗽的发生。
冠状病毒肺炎的症状
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
冠状病毒肺炎感染者常会出现发热、畏寒、头痛头晕、流涕、咽喉疼痛、咳嗽咳痰等症状。有一小部分患者会出现流鼻涕，打喷嚏，鼻塞，还有患者会出现有消化系统的症状，表现出有腹泻的现象。还有一些重症的冠状病毒感染者会出现极度的呼吸困难，胸闷，气短，一般的血常规检查提示白细胞正常，而淋巴细胞比率偏低。
冠状病毒感染的症状有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
冠状病毒感染会表现出有干咳，发热，乏力的现象，有一小部分患者会出现流鼻涕，打喷嚏，鼻塞，还有患者会出现有消化系统的症状，表现出有腹泻的现象。还有一些重症的冠状病毒感染者会出现极度的呼吸困难，胸闷，气短，一般的血常规检查提示白细胞正常，而淋巴细胞比率偏低。由于个人的体质不同所表现出的临床症状不同，在发病之后应该及时的结合个人的临床表现采取对症治疗的措施。
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