专家问答

无发热的冠状病毒是新型冠状病毒?

2020-02-20
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石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科

这个还不能确认。新型冠状病毒肺炎主要是由感染新型冠状病毒的肺炎患者引起的传播途径主要是通过呼吸道飞沫，这是主要的传播途径，也可以通过接触传播。

易感人群，一般人群是易感人群，老年人有基础疾病，感染后疫情比较严重，儿童和婴儿也有发病。建议去发热门诊做核酸检查。

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咳嗽喉咙痒是新型冠状病毒吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
发热、乏力和干咳是新型冠状病毒感染患者的主要症状。一些患者可能伴有罕见症状，如鼻塞、流鼻涕和喉咙痛。咳嗽和喉咙发痒的症状并不意味着新型冠状病毒感染。目前，症状本身无法得到证实。根据临床经验，症状多见于咽喉炎、急性支气管炎、扁桃体炎、咳嗽变异性哮喘等疾病。建议患者注意休息，防止感冒，避免接触油烟等刺激性气味。苏黄止咳胶囊、二氧丙嗪片、阿斯美和雾化吸入疗法对有条件的患者可以暂时应用进行观察。如果效果不好，应该及时去医院就诊。上述方案仅供参考。请根据自己的情况，在专业医生的指导下用药。
咳嗽一定是新型冠状肺炎吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
导致咳嗽的原因是比较多的，不一定是新型冠状肺炎，比如支原体或者是因人体感染而引起的肺炎，这种患者最明显的症状就是发生刺激性的呛咳，痰液中的粘液比较少。链球菌肺炎，患者多数是由于着凉所引起的，除此以外也有可能是哮喘。当患者感染到新型冠状病毒以后，会出现呼吸困难、持续发热、咳嗽等症状，如果接触过疫区比较严重的人员需要引起高度重视，需要到医院隔离排查。
发热是不是新型冠状病毒
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
感染新型冠状病毒后，出现发热经过治疗是能够退热的。目前治疗新型冠状病毒无特效的药物和疫苗，但轻症患者仅有轻微发热、咳嗽、畏寒及身体不适，通过对症支持治疗，尤其是联合应用广谱抗菌药物是可以治愈。所以，新型冠状病毒感染发烧的患者体温也会恢复正常。重症患者通过呼吸机支持或生命支持系统的支持，大部分患者病情也会慢慢好转。
肚子疼是不是新型冠状病毒的表现
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肚子疼并不一定是新冠状病毒，新型冠状病毒的患者主要表现有干咳、乏力、发热等临床表现。另外还有一些患者会出现咽痛、腹泻，鼻塞、流涕等症状，一般腹痛的症状较为少见。患者出现腹痛，需要及时到医院进行检查，明确诊断。另外，如果怀疑新型冠状病毒感染，还需要检查血常规、ct以及病毒核酸检测。
头痛是新型冠状病毒吗
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
感染新型冠状病毒后可能会出现头痛的症状，但是头痛不具有特异性，不能作为诊断新型冠状病毒的依据。新型冠状病毒感染后最主要的症状是发热以及咳嗽，大多数患者都会出现高热或者低热的症状，此外也有部分患者会出现干咳以及进行性的呼吸困难。少数患者感染后无症状或者出现其他症状，如恶心、呕吐、腹泻等。但是以上症状均不具有特异性，确诊新型冠状病毒最主要的途径是做临床病原学检测。建议有相关疫区或者感染者接触史的患者应及时接受隔离观察。
35.5度是新型冠状病毒的症状吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
35.5度属于低温症，正常体温为36-37度，建议调整室内温度、多喝热水、多穿衣物注意保暖，低温症状会得到好转，如体温低于35度应及时就医。其次发热是新型冠状病毒的一种临床症状，并不代表发热和新型冠状病毒有直接关系，疫情期间注意个人卫生勤洗手，最好宅在家，外出正确佩戴一次性医用口罩。
嗓子痒是新型冠状病毒吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染后，患者一般会出现发热以及咳嗽等症状，但是这些症状并不是新型冠状病毒的特异性症状，如果要确诊新型冠状病毒，需要经过临床检查或者核酸检查。部分患者感染后也会出现嗓子痒的情况，但是并不普遍，此外很多疾病都会导致嗓子发痒，并且某些生理性因素也会导致这种情况，因此单纯的凭借嗓子痒是不能确诊任何疾病的。建议患者可以观察一下自身有无呼吸道感染的症状，此外如果患者有过相关感染病毒人员的接触史，都应及时前往医院进行隔离检查。
头疼胸闷会不会是新型冠状病毒
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
新型冠状病毒性肺炎的临床表现以发热、乏力、干咳为主要表现。鼻塞、流涕等上呼吸道症状少见。部分患者可无发热，约半数患者多在一周后出现呼吸困难。除了自身症状以外，判断自己是否患有冠状肺炎的因素还有是否有病原接触史，如是否从去过湖北，是否在人多的地方待过，一般症状几周就好，而冠状病毒病情会加重，所以注意观察，如果严重及时就医。
咳嗽发热是新型冠状病毒么
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咳嗽发热不一定是新型冠状病毒，有可能是甲流，即甲型流感，又称为禽流感。患者感染甲型流感病毒表现为严重的感冒症状，比如突然的高热、头晕、头疼、四肢酸疼，伴有喉咙疼、咳嗽、眼痛、畏光等。甲流在冬春季节发病率较高，传播性较强，一般早期应用抗病毒药物，比如奥司他韦，可以控制病情的发展。但是最近出现的病毒性肺炎，目前世界卫生组织将这种感染的病毒，命名为2019新型冠状病毒，患者感染这种病毒后也是以发热、咳嗽、疲乏、无力为主要症状，与甲流症状类似，但是两者的病原体不同，因此新型冠状病毒肺炎不同于甲流。此外，新型冠状病毒肺炎目前没有特效药物，主要以对症治疗为主，因此日常注意勤洗手、戴口罩加以防护。如果出现上述症状，要及时到医院就诊，做到早发现、早治疗。
干咳不发热是新型冠状病毒吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染的首发症状，大多数是发热、咳嗽没有痰。往往早期有很少的黏痰，乏力、胸闷，也可以出现鼻咽部症状，如咽痛、鼻塞等非特异性症状，还有部分轻症患者可以没有发热症状。大多数新型冠状病毒感染患者为轻症，经过及时、系统、有效的对症支持治疗预后比较好，少数患者病情危重，甚至个别可以出现死亡。但仅干咳不发热不足以诊断为新型冠状病毒。对于新型冠状病毒要做好个人防护，避免到人流量大的场所，出门戴口罩，回家要勤洗手，室内要常通风。
头晕乏力没发烧是新型冠状病毒？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒感染的最初症状主要是发热、咳嗽和无痰。早期常出现少量痰、乏力和胸闷。还可能出现鼻咽部症状，如咽痛、鼻塞和其他非特异性症状。一些轻度患者可能没有发烧症状。 老年患者和免疫抑制患者可能出现非典型症状，患者可能逐渐出现呼吸困难。严重病例可能导致难以纠正的急性呼吸窘迫综合征、脓肿休克、凝血功能障碍和代谢性酸中毒。具体表现包括呼吸困难、心率加快、脉搏微弱、低血压、皮肤瘀斑甚至少尿。 大多数新型冠状病毒感染患者病情较轻，经及时、系统、有效的对症支持治疗后预后较好。一些病人病情危重，甚至有些人可能会死亡。 应对新型冠状病毒进行个人防护，避开交通拥挤的地方，外出时戴口罩，回家时经常洗手，室内通风。
腹泻发烧是不是新型冠状病毒
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒感染的患者是会出现腹泻的，但是常见的一般症状主要还是发热，乏力，干咳，并逐渐出现的呼吸困难。有一部分新型冠状病毒感染的患者发病症状并不是很典型，有的以消化道症状为首发表现，如腹泻，恶心，呕吐，纳差等，还有以心血管症状为首发表现的，如胸闷，心慌等，还有以神经系统症状为首发表现的，如头痛，还有以眼科症状为首发表现的，如结膜炎。有极少部分患者发病症状轻微，甚至可以无明显发热。因此腹泻发烧不一定是新型冠状病毒。
突然干咳是新型冠状病毒吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染的最初症状主要是发热、咳嗽和无痰。早期常出现少量痰、乏力和胸闷。还可能出现鼻咽部症状，如咽痛、鼻塞和其他非特异性症状。一些轻度患者可能没有发烧症状。 老年患者和免疫抑制患者可能出现非典型症状，患者可能逐渐出现呼吸困难。严重病例可能导致难以纠正的急性呼吸窘迫综合征、脓肿休克、凝血功能障碍和代谢性酸中毒。具体表现包括呼吸困难、心率加快、脉搏微弱、低血压、皮肤瘀斑甚至少尿。 大多数新型冠状病毒感染患者病情较轻，经及时、系统、有效的对症支持治疗后预后较好。一些病人病情危重，甚至有些人可能会死亡。 应对新型冠状病毒进行个人防护，避开交通拥挤的地方，外出时戴口罩，回家时经常洗手，室内通风。
不咳嗽但是低烧是新型冠状病毒感染么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
低烧咳嗽不排除是新型冠状导致的，新型冠状病毒感染的最初症状主要是发热、咳嗽和无痰。 早期常出现少量痰、乏力和胸闷。还可能出现鼻咽部症状，如咽痛、鼻塞和其他非特异性症状。一些轻度患者可能没有发烧症状。老年患者和免疫抑制患者可能出现非典型症状，患者可能逐渐出现呼吸困难。 严重病例可能导致急性呼吸窘迫综合征、休克、凝血功能障碍和代谢性酸中毒。具体表现包括呼吸困难、心率加快、脉搏微弱、低血压。 大多数新型冠状病毒感染患者病情较轻，经及时、系统、有效的对症支持治疗后便会康复。一些病人病情危重，可能会导致死亡。
鼻塞是新型冠状病毒吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎通常表现为咳嗽、疲劳、发热等相关症状，只有少数患者会伴有鼻塞、流鼻涕等上呼吸道症状单纯性鼻塞，且无流行病学接触史，只需给予对症治疗；如果是鼻塞并有流行病学接触史，密切观察体温和咳嗽等相关症状的发生情况，必要时去医院做相关调查。
干咳胸疼是新型冠状病毒吗？
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
新型冠状病毒感染的肺炎患者主要临床表现为发热、乏力，呼吸道症状以干咳为主，部分患者起病症状轻微，可无发热。如出现干咳胸疼的情况，并不意味着已经被感染了，要考虑是否还伴有发热、乏力的症状，并且需要注意是否有去过武汉发热经历或者家里有人从武汉来的。在这个前提下，如果出现发烧、乏力、干咳甚至呼吸困难，必须高度警惕并带上口罩尽快到医院发热门诊就诊，必要时做核酸检测。
干咳腹泻是新型冠状病毒吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
干咳不一定是被传染了新型冠状病毒肺炎。如最近一直干咳，可进行自我排查：1、是否到过疫区或者是否接触过发热病人；2、是否有发热、乏力的现象，若是有任一上述病史及症状，就必须遵照传染病法的相关规定，立即自我隔离，做好防护后至就近定点医院进行诊治。若无任一上述病史及症状，仅表现为干咳，可居家隔离，如有症状加重应立即前往定点医院就诊，腹泻也是同样道理。
腋下温度37.1是新型冠状病毒引起的肺炎吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
体温37.1度为正常上限体温，不能视为发热。即使有发热，也不一定就是新型冠状病毒感染。如其他病毒感染、细菌、寄生虫、真菌、支原体等感染都会引起发热。不管是不是来自疫区，只要没有与相关病例接触史，不必过于紧张。如果来自疫区或者与确诊、疑似病例的接触史，也需要再观察，如果有咳嗽、持续高热等其他症状再去指定医院就诊。
体温35.8是新型冠状病毒吗？
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
新型冠状病毒的定义：根据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》发布的信息，基于目前的流行病学调查，潜伏期为1~14天，多为3~7天。以发热、乏力、干咳为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻等症状、重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出血凝血功能障碍等。值得注意的是重型、危重型患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现。根据以上信息判断，如出现持续低热不退、干咳、乏力等症状就能说明具有比较明显的新冠病毒症状。单纯从体温35.8℃来判断是否新型冠状病毒不具备科学依据。
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