专家问答

肺癌是怎么分类的，有哪些类型？

2020-03-29
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李云副主任医师
山东省立医院 胸外科

中国的肺癌发病率在上升，目前肺癌已经成为我们国家，癌症里边的第一杀手。我们根据病变的部位，把肺癌分成了，中心型肺癌和周围型肺癌。

根据病理类型又分成了，小细胞肺癌和非小细胞肺癌，非小细胞肺癌又包括了，肺鳞癌、肺腺癌、肺大细胞癌、腺鳞癌、鳞腺癌和支气管类癌。

根据病灶的大小，有没有肺门淋巴结，纵隔淋巴结的转移，有没有肺外的，脑转移、骨转移、腹腔转移，我们把肺癌分成了，早期肺癌、中期肺癌和晚期肺癌，按照医院里面医学上去分，分成一期肺癌、二期肺癌、三期肺癌和四期肺癌。

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肺癌是怎么得的
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
吸烟是诱发肺癌的主要原因之一，临床上相比与不吸烟的人群，吸烟的人患上肺癌的机率会大很多。还有遗传因素也是导致肺癌的原因之一，如果自己的家人有肺癌病史，则本人患上肺癌的机率会有所提升。另外大气污染及环境污染也会提高肺癌的患病率，如果大气指数为pm2.5，如果在装修污染严重的房间里生活都会提升患上肺癌的机率。
湿热下注是怎么引起的，有什么症状？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
湿热下注是中医中的一个病症，是指人受到外界湿热之邪或者饮食不结、作息不规律导致湿热流注于下焦，其主要症状有会阴部胀痛、下阴瘙痒、小便黄赤、大便粘黏、舌苔黄腻、腹泻、身体疲乏等症状。湿热下注可通过中医调理，也可以食疗调理，比如薏苡仁红小豆等。
阑尾炎是怎么引起的原因有哪些？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
引起阑尾炎的原因主要和阑尾的结构有很大的关系，因为阑尾的一端连接盲肠，一端是闭合的，所以很容易导致梗阻，造成阑尾内的压力增高，合并感染造成急性阑尾炎；在正常的情况下阑尾内是没有细菌的，当盲肠内的细菌进入阑尾内就会发生炎症，形成阑尾炎；肠胃功能紊乱或者大便习惯不正确，经常出现便秘就会导致盲肠和阑尾导致阑尾内部压力增高，导致细菌进入阑尾，导致出现阑尾炎的情况。
乙肝的症状有哪些？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝是比较复杂的，有多种类型，比如有重型肝炎，还有慢性乙型肝炎和急性乙型肝炎。主要症状有：1、重型肝炎，这种情况比较少见。2、慢性乙型肝炎有很多个阶段，比如幼年感染或者是母婴传播的人，由于在免疫功能没有发育正常之前长期和病毒接触，所以能够和病毒和平共处，通常不会出现什么症状。到成年之后，身体开始认识到敌人进攻血液以及肝脏，会开始互相抵抗，这种情况下，如果肝细胞坏死比较多，就会有氨酶升高的情况，所以会有和急性肝炎一样的症状。2、急性乙型肝炎的症状是比较明显的，病人被乙型病毒感染，如果一次感染的病毒量比较大，通常就会出现急性乙型肝炎。这种病毒会侵犯肝脏，病人会因此出现恶心呕吐以及食欲不振的现象，还会有乏力和右季肋部疼痛的情况，有些病人会有黄疸。
小细胞肺癌是怎么引起的呢
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
小细胞肺癌引起的原因有患者经常吸烟，且烟龄越长发病系数越高，男性发病率较高。经常接触放射线也会导致小细胞肺癌，过往有慢性肺部感染或是肺结核的人也容易发病。有肿瘤、肺癌或者家族有的，后代有小细胞肺癌的几率较高。由致癌因素引起的比如生活的环境中有大气污染或是接近吸烟者、厨房烟油工业废气等。
宫外孕是怎么造成的？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫外孕也就是我们常说的输卵管异位妊娠，是指受精卵在子宫以外的位置着床了。患有宫外孕是非常危险的，有可能会危害到孕妇生命。之所以会导致宫外孕，主要是因为患有妇科炎症或输卵管水肿。如果发现自己是宫外孕，需要及时进行手术治疗或选择保守治疗来停止妊娠。之后再找出病因进行相应的治疗，如果是因为炎症导致的宫外孕，则需要消炎，可选择青霉素或其他抗生素联合甲硝唑。
常见的感冒药有哪些呢？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
感冒药有两大分类，有通过辨证治疗的中药，不过因为感冒类型不一样，所服用的药物也都是不同的。西药也是分为抗病毒药物和抗细菌药物等等，主要是诊断感冒因什么原因而引起的。如是因为病毒感染而导致的感冒，则是需要服用抗病毒药物，因为细菌感染而引起的疾病，则需要服用抗细菌药物。对于平时所见到的消炎药，并不是用来治疗感冒的，人们一定要有正确认识。
你知道肺癌不能吃的食物有哪些吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺癌是一种非常常见的恶性肿瘤，患有肺癌的患者，如果不及时治疗，随着病情的发展，有可能会出现其他部位的转移有可能会危及患者的生命。肺癌属于呼吸系统很常见的一种恶性肿瘤，肺癌一般因为不涉及到消化道，所以对饮食方面没有什么特别的要求，并没有确定的说哪种食物不能吃，但是从健康饮食的角度，患有肺癌的患者在平时的饮食上一定要注意，避免少吃一些辛辣、刺激性、油腻的食物，一定不要吃生冷的食物，不能吸烟，不能饮酒；患有肺癌的患者尽量不要吃腌制的食品，因为这样的食品还有很多致癌物质，有可能会加重患者的病情。另外吃腌制的食品还有可能会引起血压增高。另外，患有肺癌的患者，要避免浓茶，咖啡等刺激性的饮料，避免饮酒，因为这些都有可能会引起抵抗力下降，有可能会加重病情，平时可以多吃一些青菜以及水果，这些富含维生素c。维生素c具有抗癌的功效，能够起到延缓肿瘤生长的作用，适当补充高蛋白饮食，有助于提高身体抵抗力，也有辅助抗肿瘤的作用。另外肺癌还要进行积极的治疗，可以通过手术切除肿瘤。
哮喘病的症状有哪些
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
据统计，国内哮喘病人高达3000万人，患病率大概是1.24%。如今哮喘病已经成为我国的常见病及多发病。一般哮喘病都是属于突发性的，不发病时和正常人一样，可以正常的上班，干活，学习等，发病时会咳嗽，呼吸困难等。哮喘病人可以不用服用药物自行缓解，也可服用药后快速缓解。一般常见的哮喘病症状有呼吸困难，不断喘息，咳嗽，胸闷等。通常哮喘白天时候病情轻，夜晚病情重，早起症状明显加重，白天症状会减轻。
黄荆子的作用有哪些呢？
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
黄荆子是黄荆的果实，属于马鞭草科植物，具体的作用有：1、可以治疗腹痛、疝气等，因为具有行气止痛效果。2、可以治疗风湿性关节疼痛以及风寒感冒，因为具有祛风解表的作用。3、可以治疗咳嗽、疟疾等疾病，因为具有止咳平喘的效果。4、可以抑制卡他球菌以及金黄色葡萄球菌，因为它具有抑菌的作用。
胃出血的症状有哪些
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
胃出血的症状临床上表现为黑便或呕血。具体看出血部位和出血量多少。如果在幽门以上出血，一般会出现呕血或者黑便，但是如果出血量少并且速度不是很快的话则仅仅出现黑便。在幽门以下出血的情况，也是仅仅出现黑便的情况。另外，出血量大的话会呕血，超过400毫升可能会造成贫血，伴头晕、乏力症状，如果达到全身血量的30％甚至50％，患者就会休克。
女性补气血的中药有哪些
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
针对气血两亏的女性而言，有很多补气血的中药可以选择，纯中药方面有紫河车、当归、人参、黄芪、党参、鹿茸等，都有很不错的功效。不过这些中成药需要在医生的指导下煎服，切忌自己用药。如果不愿意服用纯中药，也可以服用一些中成药来治疗，比如说复方阿胶浆、驴胶补血冲剂、气血双补口服液等这些药物都是临床上的常用药。平时也可以吃一些补气血的食物，比如猪肝、桑葚、红枣等。
胚胎移植不着床的征兆有哪些？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
做了胚胎移植之后，很多患者会感到焦虑，会担心不着床，其实不要焦虑，医生会使用一些黄体酮类药物来促进胚胎的着床。患者要加强营养，保证休息时间的充足，也可以补充一些所必需的元素，比如维生素、叶酸等。有一些患者使用了黄体酮会出现肚子胀、乳房胀的症状，都是很正常的，这可能代表正在着床，也可能代表没有着床。一般是在做了胚胎移植后的三天至五天开始着床，会出现少量的阴道出血症状，一般会自己停止的，不用特别处理。
萆薢的作用有哪些呢？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
萆薢是中医科常用的药物，性味苦，在临床上有很大的用处，可以用于利湿浊、祛风湿等。萆薢对于利湿浊有很大的好处，比如小便淋浊、尿如膏脂、浑浊、尿滴沥等症状，需要与益智仁、石菖蒲、乌药等合用。其次对于肾阳不足导致的尿频，可以用鸟药、益智仁合用。萆薢同时有祛风湿的功效，对于风湿痹痛、关节不利、腰膝疼痛等症状有很好的调理作用，可与桑枝、薏苡仁等合用。
颅内压增高的表现有哪些
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
颅内压增高会有以下的这些表现：1，患者会出现头痛问题，以胀痛为主。2，患者还会出现恶心以及呕吐等等情况，如果压力比较高的话，呕吐会呈现喷射状。3，患者的双侧乳头还会出现水肿的情况，这种症状也有可能是眼疾导致的，所以需要做相应的检查。一些眼部疾病，眼部感染也有可能会导致双侧乳头水肿。最为典型的颅内压增高症状就是头痛、呕吐、恶心以及视乳头水肿等等，需要做具体的检测，及时治疗。
肩袖损伤和肩周炎的区别有哪些？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
这其实是两种不一样的病，这两种病损伤的部位是不一样的，其实肩周炎在临床上往往是比较笼统的一个说法。肩周炎在临床上表现的症状包括了多种，像是肩关节位置有疼痛的感觉，或者是肩关节出现活动受限等问题，而肩周损伤指的就是肩关节肩袖结构出现了损伤的情况，像是冈上肌腱撕裂，或者是肩胛下肌腱出现撕裂的情况，这种撕裂没有及时处理的话，会变得越来越大越来越严重。总之，肩袖损伤跟肩周炎并不是一样的，属于不同的两个概念，不能混淆。
双黄连口服液的副作用有哪些呢？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
双黄连口服液的副作用有哪些到目前为止还尚未明确。但双黄连口服液的成分明确主要是中成药成分，金银花，黄芩，连翘，这三种。过敏体质的患者可能对上述成分之一或几种成分产生过敏反应，导致皮疹，如皮肤发红、发痒等。这种药含有蔗糖，可能会导致病人血糖升高。因此，它必须谨慎地应用于有糖尿病病史的患者。对于胃肠道较弱的患者，服用一些中成药提取物或中药汤剂，可能会对胃壁和肠壁造成一定的刺激，导致一系列胃肠道症状，如胃痛、腹痛、腹泻、恶心和呕吐。
保护胃黏膜的药物有哪些？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
保护胃黏膜的药物有很多，在临床上比较常用的有像果胶铋、磷酸铝凝胶、氢氧化铝凝胶等各种铋剂，这些都是黏膜保护剂，而且对保护对黏膜都有一定的积极作用。上面所说的药物都是西药，人们一般认为中药对保护胃黏膜的效果没有那么好。实际上中药也是很好的黏膜保护药物，比方说中药的白芨、乌贼骨、海螵蛸混在一起，其中一方面可以中和胃酸，另一方面也可以很好地保护胃黏膜。如果胃黏膜保护成功，就能够促进修复胃黏膜，促进各种胃损伤的修复愈合，所以说中药也能够保护胃黏膜。
补肝的中成药有哪些呢？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
补肝的中成药物种类比较多，并且引起肝脏的疾病也是比较多的，因此在用药方面是需要对症用药。肝脏疾病肝脏疾病主要包括肝阳上亢以及肝阴不足，除此之外也包括肝血不足以及肝气郁结等，患有此疾病是需要补益肝脏，针对患者伴有肝血不足时，可以采用当归四物汤或者乌鸡白凤丸等药物来改善症状是具有补益的作用，其次，若患者出现肝阴不足，建议采用滋水清肝饮或者一贯煎等药物来治疗。在用药方面是需要让中医辨证施治后，在根据病情采用药物治疗，但期间要避免盲目使用药物，以免使得其反。
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