专家问答

关节镜手术后什么时候可以走路

2020-02-22
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周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

关节镜手术之后的恢复情况跟个人身体素质有关，同时跟疾病的严重程度也有关系，术后一定要注意进行康复锻炼，什么时候能够走路需要进行具体的判断。

1、简单的关节腔冲洗或利用关节镜诊断操作的患者，第2天就可以下床行走。

2、半月板损伤或断裂的患者恢复速度相对来说比较慢，一周之后才能够佩戴支具下床行走。

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胃息肉切除后什么时候可以吃饭
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胃息肉切除后，建议在术后第二天后方可进食，但是进食前提是需要根据息肉的大小来决定的。如果胃息肉过小时，在进行微创手术后的第二天方可进食，建议进食流质食物，待没有出现异常时，可正常进食。如果胃息肉过大时，则需要进行内镜内膜下切除术，由于该手术容易在术后出现胃出血现象，一般只能在术后两到三天后进食。待情况稳定后，建议食用流质食物，等伤口恢复差不多了，再正常进食。
膝关节镜术后进行康复训练的方法
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
膝关节镜手术后的训练方法分为四种。一、背屈踝关节，需要收缩股四头肌在五秒以后在进行放松，在手术之后的三日内需要做每天20组，每组20次，第4天开始需要增加到每天5组每组50次。二、患者在在手术之后需要把患肢进行持续抬高30度。三、股四头肌，患者在术后的第1天开始需要在床上进行小腿部的伸缩训练，需要在不产生关节活动的情况下使该部位向上提紧收缩。四、踝关节屈伸运动，在麻醉消失以后患者可以做最大幅度的屈背伸，足趾的运动，但是在运动的频率不要太快动作必须到位，需要每天做三次每次30下。
手术后多久可以吃东西？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果是局部麻醉，只是做体表的手术，手术后就可以吃东西的。如果是全麻手术，必须等到麻醉清醒6个小时之后才可以吃东西。如果患者做的是腹腔手术，只有等到肠蠕动恢复之后才可以吃东西的。如果患者做的是骨科手术，不会影响到吃东西。如果患者做的是胃肠道方面的手术，一定要排气之后才可以吃东西。
关节镜手术费用
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
一次简单的关节镜检查或者手术治疗，大概需要花费11000元。若还有其他的疾病需要特殊处理的，例如，植入手术、取异体肌腱、前交叉韧带重建等项目，费用会根据实际情况有所变化。如果只是一些简单的关节镜手术，比如对关月板部分切除，就只需要10000元左右。
手术后怎么饮食
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
做完手术之后，患者的饮食一定要以清淡、易消化、易吸收的食物为主，选择食物时尽量选择高脂肪、高蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶等等，避免辛辣、油腻、生冷、不干净的食品，不可以暴饮暴食。在刚做完手术后可以适量的吃一些流质的食物，然后慢慢的过渡到半流质的食物，在没有任何异常的情况下过度为正常的饮食。患者因养成良好的饮食习惯，一定要定时定量，少食多餐，避免一次性进食过多，否则会引起肠道梗阻的现象，从而加重肠胃负担。
深蹲对膝关节损伤吗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
深蹲是我们常用的锻炼方法，如果是无负重蹲，对膝关节损伤相对较小，甚至是没有损伤，还会保护膝盖强化膝关节。然而，如果是负重的深蹲，尤其是负重超过10公斤、20公斤或30公斤的杠铃下蹲，对膝关节损伤是比较大的。因为负重深蹲的同时，我们的半月板会互相磨损，一旦磨损过重就有可能导致半月板损伤。半月板损伤如果是损伤较重，必要时需要进行关节镜手术治疗，并且半月板是不可再生的，如果进行手术，也并不能实现完全恢复。所以，半月板损伤对人体伤害是比较大的。
宫腹腔镜手术后需要休息多久
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫腔镜手术，是一种用于子宫腔内检查以及治疗的微创妇科手术。检查的方式是通过纤维光源内窥镜进行，优点是可以比较准确和直观的明确女性的出血性疾病或者宫内是否存在病变。宫腔镜手术后，腹部会有较小的切口。伤口通常会恢复一周左右的时间，注意避免伤口沾水，恢复期间可以用碘伏消毒。患者需要卧床半个月到一个月左右的时间，保持清淡饮食，不要吃大鱼大肉，避免给肠道增加负担。禁止盆浴、同房。
半月板损伤能自愈吗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
半月板损伤能不能自愈需要根据实际情况来进行判断，如果进行核磁共振检查时半月板损伤是边缘性的损伤，没有出现其他的问题，休养两三个月左右一般可以治愈。但是如果半月板损伤位于内侧，而且没有血管没有滋养那么这种情况很难治愈，需要及时进行治疗。在出现半月板损伤之后如果有卡压症状需要及时进行核磁共振检查，如果卡压比较严重需要进行关节镜手术。
胫骨平台骨折手术后多久能走路
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
胫骨平台骨折一般是在较大的间接压力下引发的，是一种很常见的骨折类型。患者在骨折后需要进行相应的手术治疗，因个人身体素质以及骨折程度，手术的方式等方面有所差异，手术后患者多久可以走路并不确定。若胫骨平台面塌陷不严重，手术之后可以采用切开复位、克氏针内固定术方法，28-35天左右即可拄拐走路。若患者是粉碎性骨折，平台塌陷大于0.8-1cm，可以通过手术来进行切开复位、给予钢板内固定术并加入植骨，一般情况下49-56天可以拄拐走路。此外，在下地行走前患者需要通过X光片来判断骨折位置以及愈合状况，若均为预期状态，则可以下地行走。
肺炎什么时候可以控制住
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
传染病学专家李兰娟表示，现在全国多省都有输入性病人，必须采取严格措施，否则疫情可能继续蔓延。她表示，新发病人明显减少甚至没有了，管控就可解除。钟南山院士在1月28日接受采访时称，疫情什么时候达到高峰，很难绝对地估计。但确诊病例不会大规模地增加了，但对于肺炎疫情什么时候可以控制住，没给出明确的日期。
肺炎什么时候可以解封
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
钟南山院士在1月28日接受采访时称，疫情什么时候达到高峰，很难绝对地估计。但确诊病例不会大规模地增加了，但对于肺炎疫情什么时候可以控制住，没给出明确的日期。而且传染病学专家李兰娟表示，现在全国多省都有输入性病人，必须采取严格措施，否则疫情可能继续蔓延。她表示，新发病人明显减少甚至没有了，管控就可解除。
新冠状病毒什么时候可以出门
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒的传染性很强，可以通过飞沫传染到呼吸道，甚至还可以通过飞沫传染到结膜，如果发现与发病人近距离接触过可以自行隔离，减少与外人的接触。疫情的控制预计也要到四月底结束，最主要还是看目前控制好不好，出门一定要带好口罩，勤洗手，做好消毒。
微创手术后多久才能恢复
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
患者在进行了微创手术后的恢复时间的长短主要要看患者是进行了什么类型的微创手术，比如若是进行了腹腔内的阑尾，胆囊切除手术的话，恢复的时间就比较短，一般情况下，有一周左右的时间就可以完全恢复。若是进行的癌症的根治性的手术治疗，虽然是采取的微创手术治疗方式，但是恢复的周期也会比较长，至少要恢复两周以上。患者在手术以后一定要进行适当的活动，促进胃肠道功能的恢复，从而减少神经，血栓的形成的概率。
肾结石手术后多久恢复
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
肾结石手术后可以根据手术的具体方法和术式来决定恢复的周期，如果是做的经皮肾钬激光碎石微创手术，通常在10天左右就可以恢复。如果是做的开放性传统手术，一般可以在20天以内恢复，相对时间会久一些。根据腰部的伤口拆线，通常在12到15天之内，还会有其他情况需要阶段性来进行拆线。以上无论是采取哪种手术方法，手术后输尿管会放置一个双节管。术后一个月即可到医院做膀胱镜，进行取出身体内的双节管，就是完全的恢复。
做完手术后什么时候能性生活？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
做完手术后，需要等伤口恢复后方可进行性生活，并且还需要根据伤口的位置来决定进行性生活的时间。如果患者只是进行普通的四肢手术外，只要双方配合程度高，体位合适的话，在术后的7天后方可进行性生活；如果是进行腹部手术的话，则需要半个月以后才能进行性生活；如果患者时进行阴茎等私处手术时，建议患者休养一个月后才进行，否则会容易造成伤口破裂、感染。
胃息肉手术后多久吃饭
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
当患者做完了胃息肉手术之后，最主要看到底是属于什么类型的胃息肉，才能明确知道吃饭的时间。如果胃息肉小于0.5cm，这种情况下就意味着息肉量不是很多，做完手术后大概48个小时以后就能适当吃点流质或者半流质的食物。如果息肉超过了1cm，属于比较大的息肉，做完手术后等到72个小时之后再去吃流质或者半流质的食物。如果息肉所在的位置是胃部底端或者黏膜下层，一般都是选择ESD切除的方式去治疗，这种方式的创伤面积有些大，可能需要三到五天之后才能适当吃点流质或者半流质的食物。
肩周炎用什么药最好
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
肩周炎属于一种无菌性的炎症，它通常会使肩关节僵硬疼痛且存在功能障碍，一般是跟肩关节活动过度，或者是有很大的劳损，或者是受凉有关系。在进行治疗的时候要消炎镇痛、祛风除湿。目前金骨莲、金乌骨痛胶囊等药物都具有祛风除湿的良好功效。而消炎镇痛的药物也比较多，比如可以口服的有美洛昔康、英太清等，可以外用的有通络祛痛膏等。如果保守治疗没有效果，还可以进行关节镜下的微创治疗。
半月板损伤吃什么药可以治好
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
在体育运动中常见的运动损伤可属半月板损伤，当半月板损伤之后，通常可先口服一些具有消炎镇痛、活血化瘀功效的药物进行缓解，也可以选择口服具有营养软骨功效的药物进行治疗，首选氨基葡萄糖类的药物。也可以使用玻璃酸钠关节腔注射来改善局部的症状。半月板损伤之后，要多休息，少动，如果一直没有得到改善，则要采取手术的治疗方式。
精索静脉曲张手术后多久可以恢复正常
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
精索静脉曲张的手术，一般在术后一周左右就可以恢复正常。手术的方式主要有开放式和腹腔镜静脉高位结扎术，开放式手术在术后一周就可以拆线，而腹腔镜手术属于微创手术，部分不需要拆线。精索静脉曲张主要指的是精索内部的蔓状静脉从不正常的迂曲、扩张。青壮年男性发病率不算高，大约占10%到15%，且发病时多出现在左侧。患者可以先选择保守治疗，如果保守治疗无效，或者是严重影响工作和生活，可以选择手术治疗。
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