专家问答

女性更年期常用的药物有哪些

2020-02-11
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冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

对于比较严重的更年期症状，影响到我们的工作、生活我们推荐还是做一些激素替代治疗。主要是雌激素现在常用的药物就是替勃龙，它能够很好地缓解我们这些潮热、出汗、情绪、失眠这些方面的一些症状。

相对来讲还是比较安全的，但是我们在激素替代治疗的时候一定不能盲目。不是说看你用我也用，一定在医师的指导下做一个全面的风险评估，然后再个体化地应用，并且在应用的过程中要定期地监测。

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女性补气血的中药有哪些
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
针对气血两亏的女性而言，有很多补气血的中药可以选择，纯中药方面有紫河车、当归、人参、黄芪、党参、鹿茸等，都有很不错的功效。不过这些中成药需要在医生的指导下煎服，切忌自己用药。如果不愿意服用纯中药，也可以服用一些中成药来治疗，比如说复方阿胶浆、驴胶补血冲剂、气血双补口服液等这些药物都是临床上的常用药。平时也可以吃一些补气血的食物，比如猪肝、桑葚、红枣等。
治疗耳鸣常用的药物有哪些
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
治疗耳鸣常用的药物分西药、中药两大类。治疗耳鸣常用的西药主要是用来扩张血管、活血和改善循环的，包括敏使朗、西比灵之类的药物。如果是神经性耳鸣，还可以使用营养神经的药物以及甲钴胺、谷维素、维生素B等，这也是常用药物。如果使用局部封闭的方法治疗耳鸣，往往需要用到麻醉剂，比较常用的就是利多卡因，这种麻醉剂能通过局部封闭的方式来缓解耳鸣症状，还有一些口服的药物也能治疗耳鸣。中医治疗耳鸣需要分型论治，药物也是比较多的，常见的药物就是丹参，主要以局部封闭治疗和活血治疗为主。如果耳鸣的情况已经出现一年以上了，药物治疗获得的效果往往不大理想，但在耳鸣发作的早期，药物的治疗效果还算可以的。
女性更年期综合症的表现有哪些症状
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性进入更年期以后，体内的激素水平就会下降，导致一系列不适症状的发生，女性更年期综合症，最典型的症状就是潮热、潮红、睡眠质量差、月经周期延长、经量减少、绝经等，通常都发生在45~55岁左右的女性，从开始出现症状到结束，大概需要2~3年的时间，但有些患者会持续更长的时间。
治疗强直性脊柱炎的药物有哪些
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
强直性脊柱炎不是多么严重的疾病，治疗的药物比较多。首先，就是恩赛类药物，比如双氯芬酸钠和塞来昔布都是值得选择的。其次，还可以选择抗风湿药物，比如来氟米特，如果患者的外周关节存在病变，该药物对于病情的帮助也也很大。还有一种就是常用的生物制剂，能够很快改善患者的症状，还可以治疗腰背部疼痛。当伴随炎症症状时，也可以考虑择糖皮质激素。
治疗耳石症的药物有哪些
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
临床用于耳石症治疗的药物有很多，对于早期主要症状较轻微的，可以选择苯海拉明、乘晕宁等。还有改善内耳的循环的药物，比如：敏使朗、尼莫地平、西比灵等，早期耳石症会出现头晕的异常，服用苯海拉明、乘晕宁等，有助于头晕的改善，但不能够长期服，服用时间应该控制在三天之内，因为这些药物对前庭的代偿功能有一定的阻作用。后一种的药物，尤其要关注西比灵，这不适合老年人服用。
治疗肺炎的药物有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎是一种呼吸道疾病，主要是由于病原微生物如细菌、病毒、支原体、衣原体等的侵入导致的。治疗主要是抗感染治疗，所以使用的药物主要是抗生素。对于社区获得性肺炎，一般可以使用β内酰胺类，大环内酯类，或者是喹诺酮类等抗生素进行抗感染治疗。另外，辐射、物理和化学因素，甚至还有一些药物因素等也可能会诱发肺炎。临床上主要表现为咳嗽、咳痰、胸闷、哮喘、呼吸困难、发热等。肺炎患者应食用清淡易消化的饮食，不要吃辛辣刺激性食物，更不要吃凉的和过热的食物，多喝热水保暖。
增强免疫力的药物有哪些？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
如果想提高免疫力，可以用丙种球蛋白，它可预防麻疹或其他传染性肝炎。当出现严重细菌和病毒性感染的时候，可以起到非常好的治疗效果。另外，也可以使用细胞免疫促进剂，来提高免疫力。它可以使免疫细胞活化，同时也能够增强免疫功能，可以将特异性免疫能力转移到体内，激发特异性免疫。
治疗失眠的药物有哪些？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
临床上西药和中药治疗失眠都有不错的药物。西药治疗失眠的常用药物包括：安定、硝基安定、阿普唑仑、苯巴比妥、安泰乐、唑吡坦、三唑仑等。中药治疗失眠的常用药包括：交泰丸、天王补心丹、酸枣仁汤、逍遥丸、知柏地黄丸、归附地黄丸等。中医认为，失眠是由于外感内伤致使心、肝、胆、脾、肾等脏腑功能失调，心神不安引起的。中医以辨病辩证为原则，根据寒热虚实等征象的不同，采用寒证用热法、热证用寒法、虚证用补法、实证疏导等方法治疗。对于寒热错杂，虚实兼有的情况分清核心症状，进行综合调理。
可以扩张血管的药物有哪些
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
扩张血管的药物有很多种类，比如硝酸甘油、硝普钠这样的药物，这里药物主要作用于血管平滑肌。还有受体阻断剂类的药物，比如α-阻断剂。还有b受体兴奋剂类的药物，比如舒喘灵。还有转氨酶抑制剂以及，钙离子康抗拮剂类型的药物。除了这些药物之外，还有诸如心钠素、前列腺素这类的药物。这些扩张血管的药物通常是直接扩张小血管的平滑肌，另外这些药物还可以通过抑制肾上腺素受体来扩张血管，这些药物可以运用于降血压、闭塞性脉管炎以及肢体动脉的痉挛等等。
软化血管的药物有哪些
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
软化血管主要是指血管出现动脉硬化，需要控制血管动脉硬化发展，同时能起到软化血管效果。医学上比较有效的药物是他汀类药物，但相对于效果比较强的有：瑞舒伐他汀、阿托伐他汀；效果一般的有辛伐他汀等，需要有规律性的服用，每天晚上一次，是能够起到血管动脉硬化预防作用。对于其他的药物，例如深海鱼油这些则是保健性的，对预防动脉硬化可能有作用，但临床上还缺少证据来证明它的作用。
抗血小板治疗的药物有哪些
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
抗血小板药物治疗主要会用在心脑血管疾病当中，如果患者血液粘稠度高、血流动力学减慢、血管硬化有斑块就很容易形成血栓，在神经系统会容易引起脑梗塞。对于心脏疾病做了支架的患者就需要终身服用抗凝药物，就是为了防止在支架上形成血栓。常见的抗凝药物有阿司匹林、氯匹格雷、克赛、希福全这些药物都是可以预防脑梗和冠心病的。
常用于治疗脂肪肝的药物有哪些
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
在日常生活中，中药用来治疗脂肪肝的功效非常好：比如焦山楂、何首乌、荷叶、丹参、玄参、泽泻、生地黄等中药，都有很好的疗效。除此之外，常见的西药也可以分为以下几种：第一是能够参与到肝脏代谢脂肪的过程中、减缓肝脏炎症的病情和反应的，能够保护肝脏、调节脂肪、减缓肝脏的纤维化的，类似于维生素A、E和具有还原性的谷胱甘肽等能够参与减缓脂质氧化过程、使肝细胞获得保护的抗氧化的药物。这些药物能够对脂肪肝的治疗起促进作用。第二是能够和胰岛素发生反应的药物，因为大部分的脂肪肝患者都伴有血液中的胰岛素的含量大大增加的情况，这种情况可以产生胰岛素的抵抗情况，即胰岛素对于糖类的敏感性降低了。因此，能够改善胰岛素产生抵抗情况的药物也能够对脂肪肝产生治疗作用。第三也是最常见、最常用的药物—易善复。这类药物可以使肝脏中的脂肪大大减少，它们的成分大多为多烯磷性的脂酰胆碱，这是人体进行生命活动所必须的、能够增加细胞膜的稳定性的、加快生物膜的恢复的磷脂。它能够非常有效的加快肝脏细胞对于甘油三酯和各种胆固醇的转录和运输，减少脂肪对肝细胞的浸润度，预防肝细胞的炎症。服用这类药物能够使脂质代谢得到改善。
抗抑郁的药物有哪些？
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
临床上常见的治疗抑郁症的药物有：1.5-羟色胺再摄取抑制剂：例如氟西汀、舍曲林、西酞普兰、帕罗西汀、氟伏沙明。2.5-羟色胺和去甲肾上腺再摄取抑制剂：例如度洛西汀、文拉法辛。3.三环类：如阿米替林、盐酸多塞平。4、其他药物：如奥氮平、黛立新、圣约翰草提取物等。但是，具体如何用药，还是要根据临床，以医生的指导为准，切勿自行乱用药，要谨遵医嘱。
治疗静脉曲张常用的药物有哪些
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
目前治疗静脉曲张主要用的就是静脉活性的药物。这些药物都是植物提取物，例如马栗种子，七叶皂苷，这些成分对于消除静脉炎症有很大的帮助，能够促进静脉回流，在一定程度上也能够抑制静脉曲张恶性发展。此外还有草木犀或者爱脉郎等等，这些药物都是非常温和的，能够缓解血管的，严重促进静脉回流。
治痔疮的药物有哪些
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
治疗痔疮的药物不多，大致有以下几种：1、痔疮栓：现在在市面上比较常见的有普济痔疮栓和马应龙痔疮栓等；2、痔疮膏：现在在市面上比较常见的有复方角菜酸酯乳膏和马应龙痔疮膏等；3、口服药物：现在在市面上比较常见的有地奥司明、迈之灵和草木犀流浸液片等；4、软化大便的药物：乳果糖口服液、聚乙二醇4000等，但是需要注意的是此类药物不能使用过多，不然会引起腹泻，导致痔疮更加严重。
营养神经的药物有哪些？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
营养神经的药物主要分为两类：一是神经保护剂，可快速促进神经生长和修复受损的神经节，能起到有效维持中枢神经系统的作用。二是维生素B，包括维生素B1和维生素B12，有营养周围神经的作用。
治疗胃食管反流病的药物有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
治疗胃食管反流疾病常用的药物为质子泵抑制剂，属于易酸类的药物，能够抑制胃酸的分泌，减少胃部反流。这类药物主要是针对食管炎、非糜烂性反流等疾病，其治疗的周期一般在8周左右。患者可以根据自身的情况按需治疗或者是维持治疗。另外，抗酸药物应用也比较广泛，抗酸药物能够中和胃酸，与叶酸药质子泵抑制剂相比起效更快，但是作用时间却较短。如果患者病情已经得到控制，偶尔出现复发，可以采用抗酸类的药物治疗。
萆薢的作用有哪些呢？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
萆薢是中医科常用的药物，性味苦，在临床上有很大的用处，可以用于利湿浊、祛风湿等。萆薢对于利湿浊有很大的好处，比如小便淋浊、尿如膏脂、浑浊、尿滴沥等症状，需要与益智仁、石菖蒲、乌药等合用。其次对于肾阳不足导致的尿频，可以用鸟药、益智仁合用。萆薢同时有祛风湿的功效，对于风湿痹痛、关节不利、腰膝疼痛等症状有很好的调理作用，可与桑枝、薏苡仁等合用。
缓解精神紧张的药物有哪些
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
常用的能够缓解精神紧张的药物有艾斯唑仑，阿普唑仑等。另外针对不同情况产生的精神紧张，也可以调节不同的药物进行治疗。人类产生精神过度紧张的原因有很多，一种是因为自己本身精神压力过大所导致的，还有一种就是因为身体或者是精神受到刺激之后导致的。当人类在正常范围能够承受这些压力时，则不会产生其他的病症，如果精神压力已经超出了患者的承受能力，那么则需可能会产生一些其他的精神方面的问题，所以一旦出现了精神过于紧张的现象，家人一定要多和对方沟通，多疏导患者的不良情绪。
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