专家问答

常用于治疗脂肪肝的药物有哪些

2020-02-24
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杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

一般来说，在临床上常用于治疗脂肪肝的药物有以下一些：

一、减少肝脏脂肪沉积的药物，多烯磷脂酰胆碱，商品名为易善复。主要成分为人体所必须的磷脂，可维持细胞膜稳定，促进生物膜恢复，降低炎症反应，促进肝细胞内胆固醇和甘油三酯的转运，降低肝细胞的脂肪浸润，改善脂质代谢，是临床上常用的治疗脂肪肝的药物。

二、抗氧化剂。维生素a、维生素e等，能够抑制脂质过氧化，参与肝内脂肪代谢，减轻肝脏炎症反应，有助于治疗脂肪肝、还原性谷胱甘肽，有抗脂质过氧化保肝细胞的作用，可以保肝、调脂、抗氧化、抗纤维化等作用。

三、改善胰岛素抵抗的药物。研究发现，脂肪肝患者血液中胰岛素含量也较高，但是敏感性下降，即所谓的胰岛素抵抗。

四、中药治疗。可选用一些中药如泽泻、丹参、生地、生山楂、荷叶、首乌、丹皮等方药进行治疗。

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治疗肺炎的药物有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎是一种呼吸道疾病，主要是由于病原微生物如细菌、病毒、支原体、衣原体等的侵入导致的。治疗主要是抗感染治疗，所以使用的药物主要是抗生素。对于社区获得性肺炎，一般可以使用β内酰胺类，大环内酯类，或者是喹诺酮类等抗生素进行抗感染治疗。另外，辐射、物理和化学因素，甚至还有一些药物因素等也可能会诱发肺炎。临床上主要表现为咳嗽、咳痰、胸闷、哮喘、呼吸困难、发热等。肺炎患者应食用清淡易消化的饮食，不要吃辛辣刺激性食物，更不要吃凉的和过热的食物，多喝热水保暖。
治疗失眠的药物有哪些？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
临床上西药和中药治疗失眠都有不错的药物。西药治疗失眠的常用药物包括：安定、硝基安定、阿普唑仑、苯巴比妥、安泰乐、唑吡坦、三唑仑等。中药治疗失眠的常用药包括：交泰丸、天王补心丹、酸枣仁汤、逍遥丸、知柏地黄丸、归附地黄丸等。中医认为，失眠是由于外感内伤致使心、肝、胆、脾、肾等脏腑功能失调，心神不安引起的。中医以辨病辩证为原则，根据寒热虚实等征象的不同，采用寒证用热法、热证用寒法、虚证用补法、实证疏导等方法治疗。对于寒热错杂，虚实兼有的情况分清核心症状，进行综合调理。
治疗慢阻肺的药物有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
治疗慢阻肺的药物有茶碱缓释片、氨茶碱、泼尼松片、茶碱控释片、甲泼尼龙片、氨溴索、溴己新等口服药物，需要结合患者的情况，选择合适的药物配合治疗。还有使用雾化治疗的药物，比如丙酸氟替卡松、布地奈德、特布他林、沙丁胺醇、沙美特罗、噻托溴铵、异丙托溴铵、福莫特罗等。
治疗鼻窦炎的药物有哪些？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
治疗鼻窦炎的药物有：1，鼻腔冲洗；2，鼻腔喷剂；3，化痰类的药物；4，抗生素药物。此类药物副作用大，不可以随意服用。5，手术治疗。鼻窦炎伴随过敏、阿司匹林不耐受、哮喘等情况的患者，治疗后多会反复发作。
治疗强直性脊柱炎的药物有哪些
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
强直性脊柱炎不是多么严重的疾病，治疗的药物比较多。首先，就是恩赛类药物，比如双氯芬酸钠和塞来昔布都是值得选择的。其次，还可以选择抗风湿药物，比如来氟米特，如果患者的外周关节存在病变，该药物对于病情的帮助也也很大。还有一种就是常用的生物制剂，能够很快改善患者的症状，还可以治疗腰背部疼痛。当伴随炎症症状时，也可以考虑择糖皮质激素。
治疗慢性咽炎的药物有哪些
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
像北豆根片、头孢氨苄都是治疗慢性咽炎的药物。除了用这些药物之外，患者可以用罗汉果泡水喝，罗汉果可以解决咽痛的问题。此外患者还可以用金银花、菊花、胖大海这些药物一块煮着水喝，能够增强疗效。患者还可以采用蒙药的方式来治疗蒙药，具有清热止痛调剂的作用。
可以扩张血管的药物有哪些
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
扩张血管的药物有很多种类，比如硝酸甘油、硝普钠这样的药物，这里药物主要作用于血管平滑肌。还有受体阻断剂类的药物，比如α-阻断剂。还有b受体兴奋剂类的药物，比如舒喘灵。还有转氨酶抑制剂以及，钙离子康抗拮剂类型的药物。除了这些药物之外，还有诸如心钠素、前列腺素这类的药物。这些扩张血管的药物通常是直接扩张小血管的平滑肌，另外这些药物还可以通过抑制肾上腺素受体来扩张血管，这些药物可以运用于降血压、闭塞性脉管炎以及肢体动脉的痉挛等等。
治疗耳石症的药物有哪些
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
临床用于耳石症治疗的药物有很多，对于早期主要症状较轻微的，可以选择苯海拉明、乘晕宁等。还有改善内耳的循环的药物，比如：敏使朗、尼莫地平、西比灵等，早期耳石症会出现头晕的异常，服用苯海拉明、乘晕宁等，有助于头晕的改善，但不能够长期服，服用时间应该控制在三天之内，因为这些药物对前庭的代偿功能有一定的阻作用。后一种的药物，尤其要关注西比灵，这不适合老年人服用。
治疗皮肤病的药物有哪些
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
皮肤病有多种多样，所以治疗皮肤病的药物也非常之多，皮肤病的类型不同，所选用的药物也会不同，需要根据具体的皮肤病症选择针对性用药。这类药物有些是口服药物，也有些为局部的外用药物。 常采用的药物有抗生素类的口服或外用药，也有些是激素类的口服或静脉滴注药物，但无论使用哪类药物治疗皮肤病，都需要在医生指导下使用，特别要注重对症使用，才能起到良好效果。比如有些激素类药物并不能连续的长时间使用。还有抗生素类药物也不易泛滥使用，否则会形成药物依赖性和耐药性，既不利于身体健康也不利于皮肤疾病的治疗。
治疗心脏的药有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
治疗心脏的药物有很多，根据心脏的具体症状和疾病选择不同的药物，比如心绞痛发作时，患者需要服用麝香保心丸或者硝酸甘油等治疗。另外，如果是冠心病患者还需要服用抗凝、抗血小板的药物比如：阿司匹林。高血压的患者就需要给予降压药物来，降压药物有：卡托普利、硝苯地平、利尿剂等等。另外如果患者有扩张性心肌病或者心脏瓣膜病，需要给予强心利尿的药物，比如：螺内酯、氯化钾、地高辛、氢氯噻嗪等等。
软化血管的药物有哪些
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
软化血管主要是指血管出现动脉硬化，需要控制血管动脉硬化发展，同时能起到软化血管效果。医学上比较有效的药物是他汀类药物，但相对于效果比较强的有：瑞舒伐他汀、阿托伐他汀；效果一般的有辛伐他汀等，需要有规律性的服用，每天晚上一次，是能够起到血管动脉硬化预防作用。对于其他的药物，例如深海鱼油这些则是保健性的，对预防动脉硬化可能有作用，但临床上还缺少证据来证明它的作用。
治疗肺炎的中药有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎的治疗需要长期坚持和综合治疗。中医被推荐用于治疗肺炎。风寒犯肺证：即感受风寒后出现发热、畏寒、咳嗽、咳痰等症状；治疗以温肺，疏风散寒，化痰止咳为主，药物有三拗汤、麻黄、杏仁、甘草、瓜蒌等。风热犯肺证：症状主要有发热烦躁、咳黄黏痰、舌红苔黄，脉以浮滑为主。治疗以疏风清热，宣肺止咳，化痰止咳为主。药物为桑菊饮加减等。 另外，肺炎治疗要点：加强营养，为体育锻炼提供营养和维生素丰富的饮食；经常做户外活动和睡眠充足；室内通风，保持空气新鲜，积极预防呼吸道感染；中医疗法主要是补益全身，恢复肺功能。
抗抑郁的药物有哪些？
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
临床上常见的治疗抑郁症的药物有：1.5-羟色胺再摄取抑制剂：例如氟西汀、舍曲林、西酞普兰、帕罗西汀、氟伏沙明。2.5-羟色胺和去甲肾上腺再摄取抑制剂：例如度洛西汀、文拉法辛。3.三环类：如阿米替林、盐酸多塞平。4、其他药物：如奥氮平、黛立新、圣约翰草提取物等。但是，具体如何用药，还是要根据临床，以医生的指导为准，切勿自行乱用药，要谨遵医嘱。
增强免疫力的药物有哪些？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
如果想提高免疫力，可以用丙种球蛋白，它可预防麻疹或其他传染性肝炎。当出现严重细菌和病毒性感染的时候，可以起到非常好的治疗效果。另外，也可以使用细胞免疫促进剂，来提高免疫力。它可以使免疫细胞活化，同时也能够增强免疫功能，可以将特异性免疫能力转移到体内，激发特异性免疫。
抗血小板治疗的药物有哪些
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
抗血小板药物治疗主要会用在心脑血管疾病当中，如果患者血液粘稠度高、血流动力学减慢、血管硬化有斑块就很容易形成血栓，在神经系统会容易引起脑梗塞。对于心脏疾病做了支架的患者就需要终身服用抗凝药物，就是为了防止在支架上形成血栓。常见的抗凝药物有阿司匹林、氯匹格雷、克赛、希福全这些药物都是可以预防脑梗和冠心病的。
治疗便秘的药有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
治疗便秘，引发原因不同，用药不同：1、因大便干结难以排出时，可以用开塞露。2、对于老年性的便秘，可以用非比麸，本品主要为纤维素，因其不能被肠道吸收，但能吸收肠粘膜表面的水分，使大便容易排出。3、若是为肠镜检查做准备，可以用乳果糖口服溶液或复方聚乙二醇，大剂量使用时可以用于清空肠道。4、以改善肠道动力为主，如枸橼酸莫沙必利或马来酸曲美布丁等。除了以上，整肠生等肠道益生菌对于便秘也有一定的效果。
治疗胆结石的药物有哪些呢
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
就目前来说，治疗胆结石的药物主要是针对静止性结石以及急性结石。而针对静止性结石的药物主要是熊去氧胆酸，但是这种药物必须服用六个月以上，才可以起到治疗效果。并且它还存在着一定复发性。而急性结石这类药物主要是中药成分，比如常见的有：金胆片、胆宁片、消炎利胆片、熊胆胶囊。如果在此期间疼痛感较为明显，这时候也可以考虑口服山莨菪碱、阿托品等药物。
治疗骨质疏松的药有哪些
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
治疗骨质疏松的药物有很多，主要分为抑制骨吸收的药物和促进骨形成的药物。治疗骨质疏松最基本的药物是钙剂和维生素D。一般抑制骨吸收的药物主要有双磷酸盐类、降钙素、雌激素等。促进骨形成的药物主要有氟化物，甲状旁腺激素，异黄酮等。除此之外，一些中药治疗骨质疏松效果也是非常好的，比如杜仲，枸杞子，牛膝等。
脑供血不足的药有哪些
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑供血不足多发于中老年人，常伴有高血脂、高血糖、高血压或高同型半胱氨酸血症引起的脑动脉硬化，从而到导致脑供血不足。在治疗上主要包括用于软化血管，改善血液循环和控制危险因素的治疗药物。其中，用于软化血管，改善血液循环的药物有西比灵、银杏叶滴丸和培元通脑胶囊等，用于控制危险因素的药物，如高血压的患者可服用苯磺酸氨氯地平、硝苯地平控释片、缬沙坦、依那普利等。此外，如果患者有高血糖，可服用二甲双胍和瑞格列奈、吡格列酮等，如果患者有高血脂，可给予口服辛伐他汀、瑞舒伐他汀等，如果患者有高同型半胱氨酸血症，可服用维生素B6、腺苷钴胺或甲钴胺等。
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