专家问答

妇科怎么检查

2020-03-30
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冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

每个女性每年至少行一次常规的妇科检查，妇科检查包括白带常规的检查，了解有无阴道的炎症，宫颈的排癌检查及TCT、 HPV的联合筛查，根据筛查的结果决定治疗方案。

现在子宫癌呈逐年上升的趋势，所以宫颈癌筛查是女性一项非常重要的检查；妇科的彩超检查，了解子宫附件的情况，有无子宫肌瘤、卵巢囊肿等等。

妇科的内诊检查是通过医生内诊了解有无盆腔的包块、压痛，有无盆腔的炎症等等。另外根据女性的自身情况决定检查的时间，有症状者随时检查，没有症状至少一年行一次常规的检查。

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肺炎怎么检查
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
在临床上不管是任何年龄段的人均可以发生肺炎，肺炎早期可能症状一般不是太明显。特别是老年人患有肺炎的时候症状都不典型，病情进展一般比较快，在临床上一般容易漏诊。对于肺炎的检查一般的可以做ct，可以发现一些弥散型分布的密度影，同时也可以通过一些肺功能的检测进行进一步的辅助检查。那么如果确认以后，可以采用相应的药物进行治疗，像阿奇霉素分散片、氨茶碱、鲜竹沥口服液来联合进行治疗，同时一定要注意增强体质、加强锻炼。其他的还有如听诊、量体温；血常规、血液检查、支气管镜检查等。在临床上需要做一些血液检查或者是胸部x片检查，根据患者的临床表现、病史、体征结合血常规以及胸部x线检查会有助于诊断。在进行肺部听诊的时候，在病灶的局部可能会有啰音或者是湿啰音。同时也可以通过痰培养，连续两次分离出相同的病原菌即可以诊断出肺炎。尽量少去空气不清新的公众场所，同时饮食一定要禁食辛辣刺激性的食物，也不要吃含凉的食物，以免使得病情加重。
肺怎么检查最准确
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺部疾病一般有很多，因此不同的肺部疾病，可能检查的方法会有所不同。患者临床上出现咳嗽、咳痰，或肺部有病变等，常规的检查是进行透视、胸片，或者胸部CT。临床上患者进行肺部检查时，胸部CT相比透视和胸片检查要更清晰。患者胸部CT后，发现有肿瘤或其它病变时，需要做进一步检查，根据胸部CT影像学的变化和病灶的部位，可以选择支气管镜的检查，或是经皮肺穿刺检查，从而明确肺部病变的性质。但支气管镜只是针对部分患者，或者是因为某些情况导致肺部堵塞而发生感染的人，一般情况下是用不到。胸透、胸片特点是把肺重叠在一起进行显影，因此电离辐射剂量相对较小。CT是横切面看肺部组织，检查结果更为精准，但是电离辐射剂量相对较高。若常规体检进行CT检查，可以选择低剂量CT减少辐射剂量；若进行针对性检查，可选择普通CT或者薄层扫描CT，检查结果更为准确。因此每位患者具体的哪种检查最准确，是根据患者的自身疾病情况来决定。
怎么检查是否感染新型冠状病毒肺炎
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
首先自行检查一些基本的问题，是否接触过疫区或者去往过疫区，接触过患新型冠状病毒肺炎的可疑人，是否持续发烧，高热不退，乏力，干咳，呼吸困难，伴随其他症状，具体确诊需要去定点医院做一些相关检查，也可参照最新官方指南。
尿微量白蛋白可以怎么检查？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
尿微量白蛋白检查是用于判定肾脏功能是否有损伤的现象，一般尿微量白蛋白的检查是在早晨，需要收取机体第一次晨尿，而检查的前一天，机体是不能够有感冒发烧的现象，多注意休息，不能够有剧烈的运动，以免影响检查情况。如果尿微量白蛋白的数值有所升高，则表示肾脏功能有轻微的损伤，当然，判定肾脏功能是否损伤的检查方式比较多，除去尿微量白蛋白检查之外，还有肌酐的比值检查方式，它与24小时尿蛋白定量是有一定的联系的，有时可替代这种检查作为判定的依据。
肺结核怎么检查比较准确
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺结核主要就是进行痰结核菌检查，采用涂片及集菌方法，抗酸染色够检出阳性就有诊断意义，也可以进行结核菌的培养、动物接种，但时间相对较长。再就是结核菌聚合酶链反应阳性，也有辅助诊断价值，所以说对于肺结核，关键是要进行痰结核菌的检查。如果发现痰结核菌，就可以做出诊断。另外，胸腔积液检查，主要是腺苷脱氨酶含量的增加，有助于诊断。此外，影像学检查、胸部x光和胸部CT也是诊断肺结核的必要手段。 同时，它还能判断肺结核的部位、范围、性质、进展和治疗反应，以及疗效。肺结核检查方法很多，确诊并不难。不过，确认后，就需要积极的抗结核治疗。
尿酸怎么检查
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
检查尿酸需要去医院抽血化验，检查肾功能里面也含有尿酸检测。尿酸检查需要依赖医学技术，不过看自己是否尿酸高可以从这几大临床表现上看出来，如果大脚趾根部疼痛，也就是痛风性关节炎，有痛风石，可考虑尿酸过高。对于尿酸高的患者应该避免食用高嘌呤食物，比如：菠菜、蘑菇、动物肝脏、黑木耳，多喝水，汤少喝。
幽门螺旋杆菌怎么检查
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
检测幽门螺杆菌主要分为两种，主要有侵入性检测以及非侵入性检测。针对侵入性检测比较早的检测方式会选择快速尿素酶检测，但这种方式也是需要通过胃镜取出组织，能够在短时间内检测出结果，这种方法也是存在一些缺点，主要是敏感性会比较低。另外非侵入的方法，主要在检测过程当中会选择呼气试验，比如C13或C14呼气试验，但也是需要空腹的情况下口服检测试剂的，随后在半小时后进行吹气，这种方法目前敏感性以及准确率也是比较高的，能够达到90%以上。
怎么检查甲状腺疾病？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲状腺疾病具有很高的发病率，对甲状腺疾病进行检查时，首先需要检查甲状腺功能，一般是进行甲状腺功能五项的检查，有助于诊断甲减或甲亢的情况。此外，还需要进行甲状腺的b超检查，这有助于诊断甲状腺结节，而且也能够发现结节的尺寸是多大，如果是非常专业的医生，还能够通过检查结果区分结节的良恶性质。另外，可能还需要检查甲状腺抗体，这主要是利于Graves病的诊断，Graves病也是目前临床上引起甲亢最主要的原因。
hpv病毒需要怎么检查
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
hpv全称是人乳头瘤病毒，这是一种高发性的病毒，有百分之八十的女性可能会感染上这种病毒。hpv的检测方式有三种：第一种是采用传统的方式来检测，这种检测方式灵敏度不高，所以容易出现假阳性以及假阴性的情况。第二种检测hpv的方法是pcr检测hpvdna，这种检测方法可以很好的对hpv病毒阳性进行确证，还可以将hpv分型。这种检测的方式也是有缺陷的，比如它的灵敏性太高，所以也有可能会出现假阳性的情况。第三种检测方式是采用杂交捕获的方式来检测，这种检测方式也是现在常用的方法，敏感度以及特异度都是比较好的。
男性雄激素含量怎么检查
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
青春期之后，随着不断成长变老，男性雄激素分泌逐渐增多，如果想要检测雄激素含量可以去正规医院挂分泌科进行抽血化验。抽血一般是上午八点，空腹检查。在查雄性激素时最好是做一个全面检查。一般最多是6项，最少是4项，查6项有利于及时发现问题并治疗处理。单一的雄性激素对临床诊断没有什么意义，特别是有些人雄性激素并无变化。
检查输卵管是怎么检查的
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
输卵管检查是一种常见的妇科检查，一般常用的有三种，一种是输卵管造影检查，一种是输卵管通水检查，一种是腹腔镜检查。一般输卵管的造影检查是比较准确的一种检查方式，在临床上使用的频率也较多，主要方法就是结合腹腔镜中的反映映像，来确定女性输卵管的状态。一般引起输卵管堵塞的原因都是因为炎症导致的，所以女性平时要注意自己的个人卫生以及私生活卫生，勤洗内衣和私处，防止因为细菌感染而引起妇科炎症，从而引起输卵管堵塞。
妇科宫腔镜检查怎么做
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫腔镜的检查就是通过内窥镜从而了解到女性体内的宫腔内情况。不是所有人都得要做宫腔镜检查的，如果女性有异常子宫出血、宫腔粘连、在做完超声波检查发现宫腔有回声的情况、放置宫内节育器、原因不明的怀孕、子宫造影有异常时，像这些情况才可以做宫腔镜的检查的。月经结束后一周内可以到医院进行详细的妇科检查，主要就是检查一下宫腔脱落的细胞和阴道分泌物，在做手术之前应该禁食6个小时到8个小时。
妇科检查有哪些项目
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
对于妇科检查也就是比较常见的一些妇科常规检查，主要是对女性生殖系统进行体检，对外阴、子宫颈、子宫、子宫附件和阴道的诊断来对妇科疾病进行筛查。主要看外因是否有白斑，通过阴道窥镜能够判断是否有阴道炎症和阴道是否畸形。另外从阴道取出宫颈的分泌物或者阴道里的分泌物做白带常规检测。妇科检查是非常有必要的，一般女性需要每年做一次妇科检查来判定自己的身体健康状况，如果出现妇科炎症，应当及时治疗，防止病情加重，造成更大的危害。
激素六项怎么检查
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
检查激素六项可以到医院的生殖医学科就诊，选择在月经来潮后的第3~5天，抽血化验时最好是空腹，因为这段时间属于卵泡早期，可以反应卵巢的功能状态，而且空腹检查结果最为精准。对于月经长期不来潮，则随时可以检查，默认为月经前的时间，参照黄体期的检查结果。不孕不育或者闭经者，也可在任何时间检查，空腹最佳，检查的项目不同，注意方法也不同。检查雌激素、卵泡雌激素、孕激素是在静脉血清分离后检查，分别需要两毫升。检查睾酮常用方法是放射免疫法，抽取静脉血清两毫升，分离血清后即可测定。泌乳素应该在早上九点钟左右空腹检查抽取血清，检查黄体生成素，虽然同样是放射免疫法检查，但由于黄体生成素是脉充实的分泌，标本采集最好在1小时内采集三到四次，然后混合一起测定，能够更加准确。
常规妇科检查的流程
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
妇科检查是帮助妇女排查生殖系统健康状况的必要手段。通常情况下，常规妇科检查的流程为：利用阴道检查器械辅助扩张检查者阴道，检查阴道壁的粘膜色泽、形态，观察有无充血、溃疡、破损等状况，以便于诊断是否存在炎症。之后检查阴道分泌物，如颜色微白、透明、粘稠且无气味，则说明健康状况良好，但是如果分泌物颜色呈黄色、黄绿色且有腥臭味，多说明检查者有炎症需要进行更为详尽的检查加以诊断。最后，则需要检查宫颈，观察其表面有无充血、糜烂、或生长息肉的情况。
内检是怎么检查
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
内检是属于很常见的一种检查，其实就是妇科检查，如果选择做妇科检查里面包含很多的内容，经常都会使用内窥器帮忙，把内窥器塞入到阴道之中，及时了解阴道，阴道壁，以及宫颈是不是有出现异常或者病变的情况，同时还能看到肉眼无法见到的病变。妇科检查通常都是属于内诊的方式，直接把两只手指塞入到阴道里面，可以及时了解到子宫以及子宫附件等部位是否有发生异常和病变，就像有些患者检查期间是否有宫体压疼等情况，同时还能了解是否有子宫附件炎症等。
妇科的检查过程
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
妇科检查对女性来说，是一项最最基本的检查过程，这个过程，首先医生会叮嘱患者要排空膀胱，并且以截石位仰卧于检查床上，在灯光充足的情况下，在年资高的医生指导下，观察患者的阴毛、阴唇的发育情况。然后进行外阴部位的消毒，放置窥器，暴露出患者的阴道和宫颈，然后观察患者的阴道分泌物和宫颈是否存在异常。若是存在异常，就要进行相关的化验检查，比如要做宫颈癌的常规筛查等，之后取下窥器，双合诊进行妇科盆腔和附件的检查，以此排除器质性疾病的存在。妇科检查是基本的检查过程，是任何大型仪器设备所无法替代的过程。
检查肝肾功能怎么查
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
检查肝肾功能通过抽血化验，以及对胆红素、白蛋白、总蛋白、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶、谷草转氨酶、球蛋白、谷氨酰转肽酶、总胆红素的检查来了解肝功能是否有异常。一般患有脂肪肝、丙肝、乙肝、酒精性肝病、自身免疫性肝病等疾病的患者，会有肝功能异常的表现。通过检查尿素氮、肌酐来了解肾功能是否有异常的表现，如果患有肾病综合症或肾炎的患者，肾功能是异常的。
白带常规怎么检查
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
做白带常规检查的时候，在三天内是不能同房的，阴道内也不能放药然后检查出来的结果才能是准确的。也就是到医院了，医生扩开阴道以后取阴道的分泌物，送化验室去化验，主要是检查一下有没有异常的细菌，比如，滴虫、霉菌，还有各种致病菌和病原体，通过这些检查就可以查到有没有阴道炎。如果查到有致病菌的话那就说明是得了阴道炎。需要根据检查结果进行处理。阴道里有很多细菌，平常互相之间互相支援，维持平衡是没有炎症的表现。如黄色白带、异味，并伴有外阴瘙痒，则需要去医院进行白带常规检查。
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