专家问答

前列腺炎的病因

2020-03-22
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王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

前列腺炎是泌尿男性生殖系统的常见病，在50岁以下的男性中为最常见，是中青年男性最常见的生殖系统的感染。前列腺炎目前病因尚不完全明确，诱发因素主要包括以下几方面：

1、前列腺充血水肿，腺管内的分泌物排泄不通畅所致；

2、前列腺外面有包膜，会导致循环微障碍；

3、生活习惯不良，包括昼夜颠倒、大量的饮酒、性生活不规律、久坐等。

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前列腺炎的症状有哪些？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
前列腺炎的病因不同，患者所感受到的不适感也会有所不同，比如细菌性前列腺炎患者，会在排尿方面的不适症状更为严重一些。不过多数前列腺炎患者会有尿急、尿痛、尿频等相同的症状，临床上还有一些患者会出现不同程度的腰腹痛、睾丸痛以及阴部疼痛等症状，还有患者会因为疾病导致焦虑的情绪以及全身的无原因不适感。
前列腺炎的病因有哪些？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
前列腺炎可以分为细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎，由细菌感染引起的前列腺炎称为细菌性前列腺炎，而因为饮食不规律或者经常性的吃辛辣刺激的食物，长时间的不运动等造成盆腔肌肉充血从而引发前列腺炎成为非细菌性前列腺炎，男性平时不锻炼身体，久坐不起且过度劳累会大大的增加患有前列腺炎的概率。
前列腺炎怎么引起的
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
引起前列腺炎的病因有很多，平时比较常见的就是，患者有不良的生活习惯，以及平时工作比较劳累，经常有加班和熬夜等情况，都是引起前列腺炎。还有的患者在平时有憋尿的情况，或者是经常有手淫行为、性生活过于的频繁等其他的原因，都是会导致出现前列腺炎的因素。因为这些行会对前列腺组织产生一定的影响，使前列腺充血，或者有细菌引起的感染，就会出现前列腺炎。大家在预防前列腺炎的时候，一定要改变一些习惯，例如抽烟、喝酒、吃辛辣、刺激性食物、不要熬夜、不要加班、不要太劳累等，以及性生活不要太频繁，只要有了正常的生活规律后才能使前列腺炎得到更好的治疗。
慢性前列腺炎的治疗方法
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
慢性前列腺炎患者主要是通过服用抗生素来达到治疗的目的。而需要通过进行药敏试验以及对前列腺液做相关的菌培养从而选择合适的药物，当然，也可以在服用药物的2到4个星期来判断药物是否有效。一般来说，服药的时间应该是4到6个星期。而慢性前列腺炎的主要症状为排尿困难、排尿梗阻以及尿痛或者排尿不通畅等，可以选择口服α受体阻滞剂来改善症状。当然，中成药有非常多种，可以选择合适的中成药进行治疗。不过，最好是去正规医院检查，明确病因后再使用适当的药物。
治疗前列腺炎的药物有哪些？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
治疗前列腺炎可以使用抗生素类药物，如喹诺酮类、氨苄青霉素、头孢类抗生素、氨基糖甙类等，这些药物对于前列腺炎的治疗都能起到非常不错的效果。一般来说，急性前列腺炎患者和细菌性前列腺炎患者是需要入院治疗的，患者在入院后要进行尿常规和血常规化验检查，明确导致疾病的病菌后，患者再接受针对性的治疗。患者除了采取静脉注射抗生素的方式进行治疗，还可以通过口服抗生素来治疗，如新的喹诺酮药物、磺胺类药物、大环内酯类的药物等都有不错的治疗效果。
前列腺炎的症状表现
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
前列腺炎分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎，其症状有多种。急性前列腺炎通常表现为尿急、尿痛、尿频、寒战、高热、全身酸痛等，还伴有腹部、会阴部疼痛等。慢性前列腺炎主要表现为会阴部、阴茎、睾丸、腹股沟、腰背部疼痛，同时伴有尿频、尿急、尿痛、尿白、排尿困难等，而勃起功能障碍、早泄、血精等性功能障碍也是其症状。另外，慢性前列腺炎也会导致紧张、失眠、焦虑等精神神经症状出现。
前列腺炎的常用药物
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
对于前列腺炎这种疾病，是可以适当的使用一些抗生素进行治疗的。多种抗生素对于前列腺炎都有着一定的治疗效果，如有需要可在医生的指导下进行选择。α受体阻滞剂也是能够起到治疗前列腺炎的效果的，常用的药物有哈乐等。这些药物能够有效的改善患者所出现的尿频尿急等一系列的症状，可以控制前列腺炎的病情。若想要前列腺炎的治疗效果更加的好，在治疗疾病的同时也要养成健康的生活习惯，平时要注意保持私处的卫生，饮食方面也不能吃具有刺激性的东西。
前列腺炎的自我疗法
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
前列腺炎是临床上比较常见的一种疾病，通常是由于不良的生活习惯或者饮食习惯所导致的，比如有一部分患者喜欢吃比较辣的食物或者是大量喝酒，这些都是引发前列腺炎的危险因素，所以在饮食方面尽量要保持清淡，尽量做到戒烟戒酒，另外还要避免久坐，每天保持适量的运动和规律的性生活。
前列腺炎的保健运动
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
前列腺的保健运动主要有以下几种，首先是慢跑，是保养前列腺的最佳方式，跑步时盆底肌肉可以规律的张弛，可以使前列腺及其周围器官血液循环起来，每天运动半小时是合适的；其次是按摩腰部，可以经常左手在下，右手在上，顺时针按摩脐部两分钟，然后两臂屈肘身后，用手掌来回按摩两侧腰肌，大概两分钟；还有就是游泳，游泳可以减缓前列腺周围的肌肉，但是运动不能过于剧烈，过度可能会加重病情，对病情恢复不好；需要适度运动，可以使全身的血流循环加快，盆腔、前列腺等局部的充血减轻，然后可以减轻前列腺炎的症状；严重的情况建议完善泌尿系彩超，予以抗感染治疗。
灰指甲的病因有哪些？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
导致灰指甲的病因主要是不同类型的真菌感染所引起。还有的患者是由于患有手足癣，在确诊之后却没有做积极的治疗，所以造成灰指甲感染的情况。对于一些在公共场所使用公共毛巾、穿公用拖鞋、指甲受到外伤等因素，也会导致感染灰指甲。灰指甲还可能和遗传因素、自身免疫性疾病等因素有关。
慢性前列腺炎的表现有哪些
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
引起慢性前列腺炎的人通常都是由于受到细菌感染，可能会出现尿急、尿痛、尿频、尿道口会分泌白色分泌物、排尿时有不适感或者是灼烧感等，如果患者在患有慢性前列腺炎的时候同时患有精囊炎，也有可能会出现血精的现象。如果患者的前列腺炎长时间不能够缓解，就可能会出现疲倦、头晕、失眠、焦虑、抑郁、乏力、勃起功能障碍、早泄等。有一些患者还会伴随有疼痛的现象，会阴部、腰骶部、子宫处、下腹部等部位会出现胀痛的现象。
有什么可以治疗前列腺炎的中药？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
前列腺炎是泌尿外科的常见病，因青少年男性长期过度手淫及一些不良嗜好，故此病在青少年男性群体中发病率最高。前列腺炎往往容易引起膀胱刺激征症状，即尿频、尿急、尿痛，会阴部疼痛为少部分患者的症状。中药治疗在临床上效果较好，能明显起到缓解作用。在临床上用药以前列康、前列舒乐、沙巴棕、三金片及宁泌泰胶囊等居多。中药治疗见效通常较慢，患者宜坚持长期用药。此外，目前临床上尚未研究出能够根治前列腺炎的方法，故患者需要通过药物治疗以控制病情变化。
糖尿病的病因是什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
引发糖尿病的病因，目前没有完全明确，主要与家族先天的遗传、身体肥胖、不正确的生活方式、患者的年龄、既往的病毒感染、身体免疫系统缺陷、巨大儿分娩历史、身体的基因和精神等因素的关系。糖尿病主要是身体的慢性血糖升高，也就是体内的胰岛素分泌出现了异常，胰岛素作用有缺陷。导致整个身体的蛋白质、脂肪以及碳水化合物的代谢出现了紊乱。糖尿病可以引发患者身体多个系统的损害，甚至造成肾脏、心脏、血管以及神经等等损害。病情严重的患者还会出现糖尿病酮症或者是酸中毒，导致身体功能减退还有衰竭，进入昏迷状态。
请问治疗前列腺炎的特效药有哪些？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
前列腺炎根据病程的不同可以分为急性和慢性前列腺炎。急性前列腺炎的患者发病急，有典型的尿频、尿急、尿痛及排尿时会阴部剧烈疼痛，也可伴有高热，较易确诊。静脉滴注头孢类抗生素对急性前列腺炎有较好的治疗作用。慢性前列腺炎的患者除尿频、尿急、尿灼热感外，还有滴白的现象，即大便后尿道口有滴白，患者多伴有紧张、焦虑等精神症状。慢性前列腺炎的治疗中，最好先做药敏试验，具体方法是取前列腺液培养后进行药敏试验，找到敏感药物，常用的是红霉素类药物如罗红霉素，规范抗菌治疗两周后复查前列腺液观察疗效，一般会有明显效果。
骨盆疼痛的病因
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
造成盆骨疼痛的病因是比较多的，所以在出现疼痛的时候，可以先在骨科做一个检查，确定有没有存在骨盆异常，或者是一些产妇在生产之后会有耻骨联合的分开的症状，这些都是会造成骨盆疼痛的。还有就是股骨头缺血坏死，这种是因为会影响到骨盆，所以也会有一定的疼痛感。另外就是关节炎或者急性脊柱炎，这些疾病在早期都是会容易造成骨盆的疼痛。因此，在出现疼痛的时候也可以做X光线检查，排除是否有骨科问题，或者是骨盆中是否有胀气。此外还需要确定是否是泌尿外科或者妇科疾病所造成的，因为这些也是会造成骨盆疼痛的。甚至还有可能是直肠或者肛门的病变所引起的，所以患者可以对肛门进行检查。女性的话还可以对阴道分泌物进行排查。
引起肺水肿的病因
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺水肿的病因可以分为以下几种情况：1、常见的由于心功能衰竭而导致肺毛细血管静水压的升高；2、严重的肺部损伤性疾病而导致的肺毛细血管通透性增加，例如，病毒性AIDS；3、低蛋白血症而导致的肺部毛细血管胶体渗透压的下降，从而形成了肺水肿的情况。不同情况引起的肺水肿，治疗的效果是不一样的，肺损伤引起的肺水肿，尤其是ARDS的情况，治疗比较困难而且起到的效果是非常缓慢的。心衰和低蛋白血症引起的肺水肿，治疗效果相对比较好，起到的效果也是比较快的。
肌酸激酶同工酶偏高的病因
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
肌酸激酶同工酶属于心肌酶偏高的病因很可能是由于心肌受到损伤引起，比如患者在出现陈旧性心肌梗死或者扩张性心肌病、急性心梗死等会出现偏高的现象，如果期间存在偏高是要及时去正规医院复查其它的心肌酶，可以检测肌红蛋白和肌钙蛋白，这两个也是心肌受损的指标之一，此外也是需要检查冠脉造影、心脏彩超、心电图、冠脉CTA等，通过检查是能够观察心肌受损的程度和大小，同时也能观察到心肌受损的部位，此时可让医生全面评估病情后再采取治疗方案控制病情。
治疗无菌性前列腺炎的药有哪些
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
治疗无菌性前列腺炎药物在临床一般选择中成药进行治疗。中成药对患者的肠道刺激比较小，常用的中成药物有前列舒通胶囊、前列舒乐胶囊、宁泌泰胶囊等，因为中成药治疗效果比较慢，所以治疗的疗程会比较长，所以患有无菌性前列腺炎的患者需要按照医生的建议进行服药，在服药的期间可以进行正常的性生活，但是不要过于频繁。
治疗慢性前列腺炎的消炎镇痛药有哪些
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
在慢性前列腺炎的治疗中，非甾体类解热镇痛药物是常用的。阿司匹林是最常见的非甾体类解热抗炎镇痛药，但阿司匹林不能用于慢性前列腺炎患者。临床上多用的是吲哚美辛栓，但吲哚美辛栓会有不良反应，易引起消化道应激性溃疡、胃粘膜出血、病人出汗、脱水。因此，这种药的使用需特别谨慎。
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