专家问答

尿液红细胞高严重吗

2020-02-01
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王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

患者的尿液常规如果红细胞偏高，通常提示尿液中的红细胞异常增多，初步考虑是泌尿系统的一些疾病。泌尿系统很多病都可以造成尿常规红细胞偏高，比如常见的急性尿路感染，尿路感染会造成尿路粘膜渗血，使得尿液中红细胞升高。

另外常见的泌尿系统结石，结石也会刺激尿路粘膜破损，从而引起出血。比较常见的泌尿系统肿瘤性疾病，如膀胱肿瘤、肾肿瘤等，肿瘤组织生长过快破溃出血，会出现明显的血尿，也会使得尿常规中红细胞增高。

一般出现这种情况，患者要去泌尿外科做全面的检查，来筛查具体的疾病。对于泌尿系肿瘤引起的血尿，一般要进行高度的重视，积极的治疗。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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尿中红细胞高什么原因
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
泌尿外科做检查的时候，如果发现尿中红细胞升高，那么应该要注意。尿中出现红细胞高是有两种的，第一就是肉眼能够看到，第二是在显微镜下看到的。排尿的时候尿液的颜色像是洗肉水一样，这种就是肉眼能够看到的血尿，像红色的墨水滴到水里面之后呈现出来的淡粉色。另外肉眼看到的尿液颜色没有发生变化，好像正常的，但是在显微镜下却会发现红细胞的量提升，这种则是显微镜下血尿，这种也是红细胞进入到了尿液之中。总之这是异常的现象，所以需要及时了解是什么疾病造成的，像是肾脏方面，输尿管以及膀胱等出现病变或者是有肾结石，输尿管等结石，再者就是粘膜摩擦、毛细血管出现破裂的情况都有可能会造成。如果出现肾绞痛，则需要做泌尿方面的彩超或ctu，这样才能够明确原因。
尿沉渣红细胞高怎么回事
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
尿沉渣红细胞高证明存在泌尿系统疾病。常见的有急性尿路感染、肾脏肿瘤、膀胱炎、膀胱肿瘤等，主要症状表现为尿血、渗血、尿痛、尿频、尿不尽等情况。这种疾病是比较常见的男性疾病，具体病因还是因人而异。建议患上这种疾病后，要及时进行治疗，以免拖延严重，演变成其他疾病。患者在治疗期间，需要禁止性生活，饮食上需要以清淡、高蛋白为主，不要过于油腻和刺激，以免刺激病情。治疗时间一般在2-3周左右，病情严重者治疗的时间会有所延长。
尿酸高严重吗
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
如果是长期尿酸高的患者会对身体有严重的影响。因为长期高尿酸浓度的增高，会引起的痛风性关节炎，患者明显感觉关节肿痛，严重时会出现关节破坏，关节畸形等关节功能异常。尿酸高还会影响肾脏，如尿酸性肾结石或急性尿酸性肾病。另外，有些心血管疾病患者，大多是因为自身存在尿酸高的病史所导致。建议尿酸高患者需要注意控制体重，合理饮食，多喝白水，适量运动等改善尿酸高的症状，必要时需要通过医生的指导进行治疗。
尿常规白细胞高严重吗
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
在我们正常尿液中，存在少量白细胞。但若经过尿常规检查，发现尿液中白细胞明显升高，这时候需要警惕，多是由于泌尿系统感染所致，可以进行进一步的检查，如中段尿培养、细菌培养等方法以明确诊断。光从白细胞的升高不能判断疾病的严重程度，还要从病因、临床表现、脏器有无受累等多方面进行判断。一般来说，尿白细胞升高，多见于尿路感染，可以适当注意卫生，或服用一些抗炎药物进行治疗，注意谨遵医嘱，不可盲目用药。
尿液红细胞偏高是什么原因
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
当出现泌尿感染，肿瘤，结石，外伤等，就很容易导致尿液的红细胞偏高，一旦发现泌尿系统出现问题，患者除了红细胞升高之外，还会伴有尿频，尿痛以及尿急等症状，甚至有的患者会有腹部疼痛，腰痛等各种不适，除此之外，白细胞也会升高，甚至有脓细胞。如果确定自己患有了泌尿感染，这个时候一定要选择抗感染治疗，常见的药物有头孢克肟以及左氧氟沙星。
尿红细胞高的原因
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
如果尿液中的红细胞偏高，可能是有血尿，一般正常的成年人尿液中不会含有红细胞。当尿液中的红细胞快速增高的时候，则会提示泌尿系统疾病。由于尿红细胞增高引起的疾病有泌尿系统炎症，结石，肿瘤性疾病，前列腺增生症、泌尿系损伤以及泌尿系结核等疾病。不同的疾病，治疗方法也不同，建议人们去正规医院就诊。
尿常规红细胞偏高是怎么回事
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
在医院做完尿常规以后发现红细胞偏高多数是因为存在感染或者是受到了损伤，也有可能是由于肿瘤所导致的，正常情况下，人体的尿液当中是没有红细胞的，或者是数量特别少，但可能会由于肾脏、输尿管、膀胱等原因，导致红细胞进入到了尿液当中，这时就会是尿液当中的红细胞增加，需要及时找到原因进行治疗。
尿比重1.030严重吗
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
尿比重是指相同尿量的重量与相同尿量的水的重量之比。尿液比重越高，尿液中溶质越多，尿液比重正常值在1.015-1.025之间。尿中溶质比例高，说明尿中溶质过多，多见于脱水、糖尿病和肾小球肾炎。脱水过程中尿浓度明显升高，尿比例增大。当糖尿病人的尿液中含有葡萄糖时，尿液中葡萄糖的比例就会增加。肾小球肾炎尿蛋白等物质，也会增加尿的比例。尿比重1.030表示尿比重过高，需要进行尿常规检查。如果尿常规的其他指标正常，一般是由脱水引起，需要较多的水分。
尿白细胞尿红细胞高怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿液中白细胞和红细胞的升高表明尿路感染，而这项检测的结果是有问题的。患者的临床症状应与患者的临床症状相结合，如尿频和排尿困难、下腹疼痛和不适、血尿、会阴部疼痛和不适。如果病人有这些临床症状，就可以诊断出是尿路感染。建议用广谱消炎药治疗尿路感染。较常用的广谱消炎药有第二代或第三代头孢菌素类消炎药，或喹诺酮类消炎药，如头孢菌素和头孢丙烯肟，左氧氟沙星。此外，还可以使用一些中成药，如热淋清颗粒、银花泌炎灵胶囊等。通过这些治疗方法，可以改善患者的临床症状。
尿常规红细胞高怎么办
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿常规检查中红细胞高，即血尿，这种情况患者要足够重视才行，平时注意增加饮水量，增多排尿次数，这样对红细胞有很好的稀释作用，并促进排出炎症。治疗血尿，首先要通过对输尿管、肾脏、膀胱进行彩超检查来排除泌尿道肿瘤的可能性，同时通过彩超检查还可以查出是不是因为结石引起的血尿。通常，导致血尿最常见的原因是泌尿道感染，所以也要做一个尿常规检查，如果尿常规中不仅有红细胞，并且也存在白细胞，那么这就是炎症的表现，建议多喝水，以促进排尿，同时服用一些消炎药来治疗，就能够对血尿起到很好的控制作用。
尿检红细胞高是怎么回事
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
导致尿检红细胞高的原因主要肾小球性血尿、非肾小球性血尿两大类。一、肾小球性血尿有分为原发性肾小球疾病、继发性肾小球疾病和遗传性肾小球疾病。其中原发性肾小球疾病常见于急性、慢性、迁延性肾小球肾炎、急进性肾炎、肾病综合征、IgA肾病等；继发性肾小球疾病常见的有系统性红斑狼疮、紫癜性肾炎、乙肝相关性肾炎等；遗传性肾小球疾病的常见病有遗传性肾炎、薄基底膜肾病等。二、非肾小球性血尿也包括了几个类型，分别是泌尿道急性或慢性感染；肾盂、输尿管、膀胱结石和结核等；特发性高钙尿症、特发性肾出血；先天性尿路畸形，如肾囊肿、积水、膀胱憩室；先天性肾血管畸形，如动静脉瘘、血管瘤；药物所致肾及膀胱损伤，如用环磷酰胺、庆大霉素等。
尿潜血1+严重吗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
想要知道病情是否严重，并不能仅仅看尿潜血，尿液当中含有红细胞，如果单单从量来判断的话，一个加并不是特别多，有的患者会出现两个加、三个加、甚至四个加的情况。红细胞的多少跟病情是否严重不成正比，有的患者可能尿潜血只有一个加，但他的病症不一定就轻，而加号较多，也不一定代表病症重。
尿液中红细胞高是怎么回事
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
尿检时出现红细胞偏高，是因为血液进入到尿液当中所引起的，如果是由于感染炎症所引起的出血，可以通过使用抗炎治疗等方法，但如果是由于肾脏疾病或者是肿瘤所引起的，需要给予对症治疗，在尿常规的检查过程当中，出现尿红细胞偏高主要是指尿液当中出现了红细胞，当出现泌尿系统疾病时，可能就会导致红细胞的出现，例如出现尿道炎症，肾脏输尿管炎症或者是出现膀胱炎时，都有可能会引起出血，导致尿红细胞偏高。
男性尿潜血三个加号严重吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
尿潜血三个加号可以说是相对严重的，用肉眼能看到尿的颜色发红了，这种结果提示有泌尿的感染，泌尿系感染，包括肾、输尿管、膀胱和尿道。此时要去医院做尿常规检查，然后尽快做泌尿系统b超进行治疗。在平时的生活当中，如果自己的身体出现了一些异常的状况，就要做好全面的检查，了解自己的身体是否受到其他疾病的影响。只有这样，才能够针对性的治疗，降低影响。一般尿潜血，都是因为炎症、结石或是肿瘤。尿潜血作为一个指标可分为阴性和阳性，若为阳性是几个。一般出现尿潜血，两个加号考虑为肾脏问题，或者是由尿路感染引起的，经过离心沉淀后的尿液，称为血尿。在高倍镜下有三个加号十个加号，表明肾固有细胞的损伤越严重。
前列腺炎严重吗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
男性的前列腺是位于泌尿和生殖道的交叉部位，是最容易出现炎症的地方，所以前列腺炎的发病率目前还是比较高的，特别是男性在20-50岁之间，是最高的发病年龄段。而且引起前列腺炎发病的原因也是非常复杂，特别是会经常与身体接受外界的刺激有很直接关系。另外，如果男性有长期饮酒和经常熬夜的习惯，或者平时在饮食时，喜欢吃一些油腻、辛辣又刺激性食物，也是最容易引起前列腺炎发病的机率。男性前列腺处于精囊腺和输精管临近处，所以患有前列腺炎后，很有可能会导致出现输精管炎、精囊炎、附睾睾丸炎等多种并发症。
尿液中白细胞高是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
对于尿液的白细胞明星增高的情况，绝大多数情况下是泌尿道发生了感染，对于这类尿路感染疾病就需要去泌尿科就诊，有部分医院分为泌尿生殖科，尽管名词不同，但是这类疾病的检查是相似的。对于泌尿道感染的这种情况，通常要求病人多喝水，多排尿，因为大量的尿量会把泌尿道上的细菌给冲刷下来从而排出体外。要确诊泌尿道感染，最主要的是做尿常规等检查，可以的话还可以做个病原体检查，明确病因之后，就可以服用一定敏感性的抗感染药物。平时要注意及时清洁和消毒换洗的内衣裤，注意个人卫生，也可以起到很好的预防作用。对于上诉急性期的疾病时，要注意多休息，多喝水，不要憋尿。发热的时候可以吃容易消化、热量高、维生素含量高的食物。如果膀胱刺激症状与血尿比较明显的话，建议服用碳酸氢钠片，一般是每日三次，每次一克，可以起到碱化尿液，抑制尿道内细菌的生长，从而达到缓解症状的作用。如果出现了感染，也可以服用磺胺类抗生素等，比较可以提高药物的抗菌活性，还可以减少尿路结晶的生成。
得了尿结石严重吗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
患有尿结石并不严重，一旦发现自己患有尿结石，需要及时治疗，防止因为患有尿结石导致肾脏积水，进而出现肾功能衰竭等情况。一般在患有尿结石之后，需要去医院做相应的彩超检查，来确定结石大小，数量，位置以及肾脏积水的程度，输尿管扩张的程度，这样才可以制定出最适合自己的治疗方案。如果结石比较小，比如小于0.5厘米，这个时候可以用保守治疗的方法，多喝一点水，吃排石的药物即可，如果结石处于0.5~1.2厘米之间，肾脏也没有什么严重积水，可以用体外震波碎石等方法治疗。一旦结石比较大，就需要通过输尿管镜以及经皮肾镜来治疗。
尿隐血1个加到底严重吗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
一般来说尿隐血一个加其实并不严重。然而对于所有的血尿患者都建议引起重视，并且要排除肿瘤的可能性。对于血尿患者没有任何症状，这时候要考虑是否是肿瘤的问题。但对于有些患者出现尿频，尿急，疼痛尿痛，这时候要考虑是结石或感染导致的。对于有些尿中有血，ph值呈现酸性，这时候要考虑是结核的可能。
尿液检查上皮细胞高怎么办
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
尿液检查上皮细胞高就是尿性中上皮细胞的数量有很多，而比较常见的应该是女性。上皮细胞其实就是人体表面所覆盖的那一层细胞。每天，上皮细胞都会有脱落的，这是很自然的现象。但是，有些上皮细胞脱落时，很少人可以看到。头皮屑就是比较多见的上皮细胞脱落。而会阴部也会有上皮细胞自然脱落，尿液的上皮细胞高就是指验尿的时候，上皮细胞脱落在尿液中而导致的。而降低上皮细胞数量的方法也是比较简单的，通过多喝水以及对会阴部进行清洗就可以做到了。而这时进行验尿，那么上皮细胞就会有明显的降低或者恢复正常，所以也不用过于担心。
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