专家问答

心脏猝死的人难受吗

2020-03-20
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周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

心脏猝死的人，有些难受，有些不难受，根据心脏猝死的人的病因而定。

如果是心源性猝死，那都是急性发作的，发作前一般没有任何感觉，只有猝死的当时感觉头晕，一下子就晕倒了，然后就没有知觉，这是由于大脑缺血缺氧导致，这种情况下患者感觉不到难受。

但是有些是急性心肌梗死后出现心源性休克导致死亡的，这个经历的时间就会长一些，患者会有心前区剧烈的疼痛、呼吸困难、出大汗、会有濒死感，这种情况下心脏性猝死的患者会感觉异常难受，因此心脏猝死的人是否难受，是根据心脏猝死的病因而定的，有难受也有不难受的。

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肺部有小结节的人多吗
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
在肺部的检查出会发现小结节的存在，这种情况是非常普遍的，这类结节可以由肺部的炎症、肺部出血、霉菌或者肺结核等多种原因引发，主要检查可显示肺部的纹理更加明显、有增多和增粗的变化。这类小结节可以表现为单个或是多个一起出现，因此对肺部的小结节的诊断也会有多种情况。如果肺部出现了结节，不能坐视不管，应该引起警惕，因为虽然小结节有八九成都是良性的，但是也有可能是肺癌早期的征兆，所以一定要及时做好CT等检查。老烟枪和工作环境中会和粉尘经常接触的人容易出现肺部的小结节，比如厨师和工厂的工人。
心源性猝死会难受吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心源性猝死，听到这个词都觉得让人害怕，一般是因为急性心肌梗死、恶性心律失常等心脏性疾病而引起的。病人在疾病发作时会有一些典型的症状，比如胸痛、呼吸困难、心慌等等。另外对于心源性猝死患者也是会出现一些症状表现的非常难受，根据不同的人群表现出来的症状不一样，不过这些症状持续时间较短，等到人们发现之后，很有可能已经出现死亡，一般心源性猝死是病人在发作之后60分钟以内死亡的，对于这种疾病都无法提前做到预防。
高血压的人能吃花生吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压患者能适当吃点花生，因为花生对高血压的人群有一定的好处。据国外科学家的研究，常吃花生能预防心脑血管疾病、肿瘤的发生。但是也有一部人不宜吃花生，比如高血脂患者，由于花生富含脂肪，当高血脂患者吃花生时会引起脂质增高，导致病情加重，而血脂升高也会引起动脉硬化、冠心病等疾病的发生。胆囊切除者也不要吃，由于胆囊切除，导致储存胆汁的功能丧失，当没有胆汁来消化脂肪，就会引起消化不良的现象。脾胃功能差的人群也要少吃的，花生富含脂肪，多吃不利于消化，尤其是脾胃不好的人。最后是跌打损伤的人，由于花生含有促凝血因子，多吃花生会引起血瘀不散，从而导致病情加重。
做过心脏支架的人最多可以活几年
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
如果患者是由于冠心病或者心绞痛，动脉血管狭窄等疾病做的心脏支架的话，一般预后是比较好的。但是患者在手术之后也要注意长期配合治疗，可以服用阿司匹林以及美托洛尔等对症的药物进行治疗，另外就是要注意控制饮食，建议最好以清淡的食物为主，尽量避免摄入过于油腻的食物，要注意做到低油和低盐饮食。一般只要术后治疗和康复合理有效的话，患者是可以长期存活的，只要患者注意定期复查即可。但是如果患者是由于急性心梗死等原因导致的需要做支架的话，则一般预后不佳，病人的猝死率相对比较高，但是这主要是由于本身的疾病比较严重造成的，并不是由于支架导致的。
和肺炎的人接触会传染吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎主要是由于细菌感染导致，有少部分患者是由于真菌、病毒、非典型病原体感染导致，一般发生于免疫力较差的患者。和肺炎的人接触并不会传染。但是有部分类型肺炎具有一定的传染性，如病毒性肺炎、结核菌感染引起肺结核炎症，都有一定的传染性。和这类病人接触，一定要做好自我防护。
体温偏高的人体质好吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
体火旺的人一般体温偏高，可以用中药调理。所谓的体温偏高是指在正常体温范围内保持高水平。体温偏高对身体的影响如下:首先，内脏功能活跃体温偏高，会使体内的消化酵素和其他有益于内脏的酵素更加活跃。能预防便秘、胀气、尿频等症状。第二，体温偏高可以提高免疫力，增强抵抗外来病毒、细菌和白血球的功能，增强免疫力，增强体质。第三，体温偏高的患者基础代谢率高，即使不锻炼，基础代谢高的患者比基础代谢低的患者消耗更多的热量。较高的体温可以提高身体的基础代谢率。每当体温上升一摄氏度，脉搏每分钟就会增加十次，使身体充满新鲜氧气，细胞的新陈代谢率也会相应增加。第四，体温偏高的人血液循环良好，血管变得柔软，血液可以顺畅地输送到身体的各个部位。因此，体温偏高的人体质较好。
没去过武汉的人会被感染新冠肺炎吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
也有可能会，就目前来看，山东、辽宁、浙江、山东、河南、湖北、广东、陕西等至少8地出现无症状感染者。也就是说，不论曾经是否去过湖北、接触过湖北来的亲友、接触过明显症状的患者，但去过酒店、商场等公共场合，乘坐过大型交通工具，参加大型聚会，都有被感染的风险。因为每个人都无法确认对方是否是病毒携带者。预防传染，要从远离人群、做好个人防护做起。
猝死的原因都有哪些
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
猝死的原因主要分为两种，一种是心源性猝死，另一种是非心源性猝死。前者一般是因为心脏类疾病而引起的，大部分是急性病，会导致患者出现心律失常，心脏停止。另外对于心脏疾病也可能会引发患者猝死的。而对于非心源性猝死，可能是因为一些系统性的疾病，比如急性脑血管疾病和支气管哮喘等等。
高血压的人可以吃人参吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
对于血压高的患者来说，吃人参是没有什么问题的，不过有个前提就是必须要让血压处于正常的范围中之后再去吃。人参具有很多的功效，对于治疗脾气虚弱造成的腹胀，食少等情况都有不错的效果，另外对于失眠，健忘或者心悸等也有很好的疗效。虽然人参会有补气的效果，但不同的人参效果会有区别。如果是生晒参，可以增强抵抗力，避免发生疾病。红参，这种可以振奋阳气。虽然高血压的人可以吃人参，但要注意不能乱吃，也不能吃的太多，否则很容易让血压上升。
喝了酒吃金戈有效果吗
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
喝酒后不要吃金戈，因为酒精的作用是会影响到药物吸收，减轻药物带来的作用，从而影响到性功能。金戈也是类似伟哥的药物，可以促进阴茎血管充血，提高男性性功，喝酒后会导致心率升高，甚至加重了心脏负担。如果有心脏疾病的人，在服用金戈后再喝酒，性生活的时候是很容易加重心脏负担，严重出现猝死的。
胃不好的人可以吃白萝卜吗
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
胃不好的人可以适当的吃一点白萝卜，像是有些人食欲不振以及腹胀，甚至有呕吐便秘的现象都可以吃白萝卜。但是有些人却不适合，比如有些人脾虚泄泻，还有孕妇有先兆流产，再有就是子宫脱垂的患者不能吃。从营养学方面来分析，白萝卜可以促进肠胃蠕动，对消化是有帮助的，白萝卜含有一定量的淀粉酶可以分解淀粉，脂肪。在本草纲目中关于白萝卜有这样的记载，白萝卜可以下气消食，缓解胀气等功效。白萝卜里面含有丰富的膳食纤维，可以通便，白萝卜能直接生吃，也能做熟了之后再吃，做熟后吃消食，消腹胀的功效会更显著。白萝卜的头部3~5厘米位置所含有的维生素c是最多的，切条切块烹饪食之，有助于肠胃蠕动促进消化。
肠胃不好的人能吃红薯吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果胃不好，可以适当吃些红薯，但要注意少吃。红薯本身虽能养胃，但其丰富的膳食纤维也能消除食物堆积，增加食欲，但肠胃不好的人应尽量少吃红薯，否则可能出现腹部不适症状。红薯的含糖量会在胃里产生大量胃酸，增加胃里的压力。对胃不好的人，会刺激溃疡面或胃粘膜引起胃部不适。而且，在食用红薯的时候，不能和太甜的东西一起吃，不然很容易增加胃食管反流的可能性。
血脂高的人可以喝纯牛奶吗？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
血脂高的人不可以喝纯牛奶，因为纯牛奶中有大量的胆固醇，会使动脉粥样硬化，导致脑梗塞和冠心病的发生，危害生命，血脂高的患者可以喝少量的脱脂奶粉或牛奶。像动物的内脏和蛋黄等高胆固醇的食物，和奶油、肥肉等油腻的高脂肪食物尽量少吃，它们都有可能阻塞血管，导致一系列的心血管疾病的发生。因此患者在日常生活中要注意合理饮食，少吃高盐高脂的食物，多吃水果蔬菜和粗粮，同时每天坚持体育锻炼，控制体重，有助于减少胆固醇的合成，对降低血脂的浓度有着显著的效果。
肺炎的人去世怎么处理
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
重症肺炎是一种严重的肺部炎症，病情严重，死亡率高。据统计，重症肺炎患者的死亡率高达30%，甚至50%，基础疾病的死亡率可以更高。重症肺炎患者是如何死亡的？首先，重症肺炎患者可能遭受多器官功能损害甚至衰竭，这是重症肺炎导致的主要死亡形式。例如，患有严重肺炎的患者可能会出现呼吸衰竭，从而导致昏迷的患者出现意识障碍。如果他们不能接受积极的治疗，他们通常会因此而死亡。第二，重症肺炎患者可伴有休克症状，这会导致全身多器官灌注不足，如心脏缺血和缺氧。同时，重症肺炎患者可产生大量毒素，这些毒素可毒害和抑制心肌细胞，并可诱发或加重各种恶性心律失常，甚至心力衰竭的发生。如果心脏停止跳动，它会立即死亡。第三，重症肺炎患者产生的大量毒素包括低血压，这会加重脑功能损害和脑细胞水肿。严重的毒素会导致脑疝的形成。如果不及时纠正，它们也会导致死亡。其他死亡原因包括急性呼吸阻塞、窒息、死亡、肾衰竭、尿量不足和严重酸中毒，如果不及时排除重症肺炎患者的呼吸道分泌物，这些因素会加速死亡。
和肺炎的人接触会传染
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎主要是由细菌感染引起的，少数患者由于病毒、真菌或非典型病原体等衣原体、支原体感染，一般发生在抵抗力较低的患者。一般来说，细菌性肺炎不会传染，与此类患者接触一般不会传染。但有些特定类型的肺炎是传染性的，比如非典型病毒感染引起的病毒性肺炎，比如结核引起的结核感染，这些都是传染性的。所以在接触此类患者时，要做好自我防范。
新型冠状病毒人传人吗？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
肯定是人传人的啊，主要通过接触、飞沫和气溶胶传播。所以，尽量减少到人多的地方，并戴好口罩手套等防护工具。
去超市买菜被感染的几率大吗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
疫情当前，我们虽然可以尽量减少外出，但是总还是要外出，比如说买菜什么的。超市买的菜有没有病毒不好说，毕竟蔬菜流通环节多，并且超市是开放性的，所以它们可能会携带病毒，因为蔬菜没有全程追踪整个采摘、运输、售卖的过程，不知道和哪些人接触过，接触过的人是否安全，之前买菜的人是否安全等等隐患。同时，超市人员密集，感染的风险会增加。但是也不必过于担心，因为买回去的菜我们都会清洗、烹饪。高危过程反而是买菜的时候，从目前的疫情来看，新型冠状病毒主要通过飞沫传播、近距离接触传播，如咳嗽、喷嚏、唾液可以把病毒带人空气，并在空气悬浮漂移，可以通过呼吸道吸入等传播，或者人们的手触摸到带有病毒的某些物体表面，病毒污染了手，不洗手不经意间手又触摸口鼻或者眼睛而感染。所以外出一定要带好医用口罩，没洗手之前，一定不要挖鼻孔、揉眼睛，特别是门帘、门把手、电梯按钮等。回家以后立刻更换衣服、洗手，并彻底清洗菜和肉，并配合适当的消毒。
84消毒液味道对人有害吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
84消毒液是一种以次氯酸钠为主的高效消毒剂，暴露在空气中易挥发出氯气，氯气是一种有毒气体，它主要通过呼吸道侵入人体并溶解在黏膜所含的水分里，生成次氯酸和盐酸，对上呼吸道黏膜造成有害的影响。1L空气中最多可允许含氯气0.001mg，超过这个量就会引起人体中毒。
宠物狗会传染给人肺炎吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
冠状病毒的来源是野生动物，目前只是人身上有发现和相互传播，宠物狗身上目前并无发现，所以，更没有传染给人的情况。各种病毒之间有物种屏障，不太会在各个物种间随意传播。家中有宠物也不需要过于担心。
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