专家问答

流黄鼻涕是怎么回事

2020-03-21
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王卫副主任医师
中日友好医院 眼科

一般上呼吸道感染很多情况下是由病毒感染所引起，只有少部分是由细菌感染引起。在机体抵抗力下降的时候容易感染，可以有鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰、咽喉肿痛、发热、头痛，以及全身肌肉的酸痛等等这些不适的症状，需要药物治疗。

如果有流黄鼻涕出现，提示有细菌感染的存在，可能是由于病毒性感冒而继发了细菌感染，或者本身就是细菌性上呼吸道感染。

这时提示细菌感染，很明显可以使用抗生素治疗。抗生素可以选用青霉素类或者头孢类。如果过敏了，也可以选择大环内酯类，可以用抗感冒的药物缓解感冒症状，对症治疗。

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宝宝感冒流黄鼻涕是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
宝宝感冒流黄鼻涕多是在感冒的后期或合并感染了鼻窦炎，因为在感冒初期大多会出现流清鼻涕、打喷嚏、鼻塞等症状，在服用药物治疗之后2~3天才可能出现流黄鼻涕的症状。如果感染了鼻窦炎，需要使用鼻窦平片或鼻窦CT，来检查鼻腔内的炎症、分泌物增多等情况，要以抗感染治疗加鼻炎通窍片或欧马龙滴剂，治疗效果会比较好。
咳嗽黄痰是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽是身体的一种保护作用，主要是因为呼吸道受到刺激后出现的症状。咳嗽是由于身体意外受凉导致的呼吸道感染而出现的。早期上呼吸道感染是由病毒感染引起的。一般为干咳，无痰。两三天后，如果再加上细菌感染，会出现咳嗽，而且还会有咳痰。细菌感染引起的黄痰或粘液性黄痰。因此，患者在咳出黄色痰时，一般是由于呼吸道感染合并细菌感染所致。因此，在临床给予抗生素治疗时，常使用阿莫西林、头孢、大环内酯类或喹诺酮类抗生素。此时，由于痰黄色或有些较粘稠，可给予患者镇咳祛痰的药物，如止咳糖浆、盐酸溴己新、复方甘草合剂等，可起到很好的镇咳祛痰作用。以上药品仅供参考，详见药品说明书及医嘱。
黄白带是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性黄白带多可能是因为宫颈炎、盆腔炎或者阴道炎而导致的，需要到医院做白带的常规检查才能找到病因，然后根据疾病的症状来进行治疗。滴虫性阴道炎和细菌性阴道炎得症状会有黄色白带，盆腔炎、子宫内膜炎以及慢性宫颈炎会是黄色脓性的白带。如果白带颜色发黄并有恶臭，可能是因为恶性肿瘤而引起的，所以白带异常对于女性身体会有着很大的影响，必须要到妇科医院进行检查查明原因再去进行处理，不然可能会对身体造成更大伤害。
舌苔黄厚是怎么回事
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
中医认为胃肠道功能一旦出现问题，自然会导致舌苔黄厚，舌苔的形成和上火有直接关系，也和胃肠道功能有关，比如胃溃疡，胃功能紊乱，患有胃炎之后也可能会出现舌苔黄厚。除此之外也可能是泌尿系统感染、舌头炎症所引起，不管是什么原因都应该明确病因，然后多选择清淡的饮食，尽量不要选择油腻或者是辛辣的食物，也应该选择多喝苦丁茶、菊花茶。
呕吐吐黄水到底是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
吐黄水其实也是呕吐的一种现象，就是说在呕吐比较严重的时候，可能把胃里面的食物全部都吐出来了，这个时候就会把胃里面的胆汁给吐出来了，这也就会出现了吐黄水的现象，其实就是胆汁反流的现象。所以大家在呕吐完以后，一定要适量的吃一些比较温热同时比较容易消化的食物，缓和一下胃部的反应。如果胃里面什么东西都没有，但是胃功能还在运转，还在分泌胃酸，就会出现胃酸腐蚀胃壁的一个情况，从而导致出现胃痛、腹痛的症状。这时候就可以多喝开水，从而加速体内废物的代谢，补充身体一部分的水分，平时的生活中也可以多吃一些蔬菜水果，另外也要检查呕吐是什么原因造成的，如果呕吐非常严重的话可以服用抗生素之类的消炎药物，对症下药同时再服用一些健胃脾的药物。
鼻子流黄水是怎么回事呢
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻子流黄水大多是由于以下三种原因所致：1、急慢性鼻窦炎所致。由于鼻窦炎大多是由于细菌存在于鼻窦分泌物中，并造成继发性感染所引发的，因此，患者会出现黄脓鼻涕或脓性鼻涕等症状。2、反复发作的鼻前庭炎所致。鼻前庭炎大多是由于过敏所引发的，尤其是急性鼻前庭炎患者，常会出现鼻前庭处皮肤渗出少量淡黄色液体的情况，且会随患者免疫力下降的情况出现而反复发作，而且目前尚无针对性的药物能够缓解此症状。3、喉道出现黏膜囊肿所致。当患者的喉道出现黏膜囊肿，并逐渐增大甚至破裂时，就会出现淡黄色的分泌物，但此种分泌物往往只出现一次，且持续时间较短。
白带粘稠像鼻涕是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
白带粘稠像鼻涕可能是和体内激素变化有关的，当女性处于排卵期的时候白带也就会发生改变，因此出现白带的性状改变是属于正常生理变化。患者需要平时注意保持会阴部卫生、经常更换内裤、清洗内裤后需要在阳光下直晒。如果有怀孕打算的女性，也是可以在这期间同房的，这样怀上的几率会大很多。
孩子感冒流黄鼻涕是什么原因
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
第一，感冒原因，在感冒早期会流清鼻涕，如果孩子已经开始流黄鼻涕，这说明感冒已经比较严重了。第二，慢性鼻炎，慢性鼻炎往往就会有一些粘性的鼻涕，至于量的方面可能会比较多，也可能会比较少。第三，慢性鼻窦炎，这种病分泌出来的一般是粘稠脓性的鼻涕，另外还会有记忆力下降，头晕等不适的症状，如果是单侧的可能是牙源性鼻窦炎，也有可能是双侧的。第四，鼻息肉，有鼻息肉也会出现流鼻涕的现象，如果感染了还会有浓鼻涕，再者会有鼻塞，头晕等不适症状。第五，儿童本身分泌物会比较多，如果只是有鼻涕，没有别的不适症状，那么有可能是外物刺激，像是冷空气，这种情况不需要专业治疗。如果鼻涕里面带血，那么可能是在鼻腔里面有异物。第六，如果分泌出来的黄鼻涕是黄水样的，那么可能是鼻窦炎内囊肿，这种要及时去医院做鼻窦X片以及CT才可以确诊。
反流性胃炎是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性食炎，也被称作碱性反流性食炎或胆汁反流性食炎，幽门括约肌功能失调或胃幽门手术等原因主要造成此病。胆汁和胃酸是胃黏膜出现炎症、糜烂或者出血的现象，从而减弱了胃黏膜的屏障功能，引发胃粘膜的慢性病变。胃的切除、胃空肠吻合术后以及幽门功能失常的慢性胆道疾病，或是细菌，特别是幽默螺旋杆菌的感染，以及胃酸、胆汁等损害造成的胃黏膜炎症，以上病症可主要导致十二指肠或是反流性胃炎的发生，再加上胃泌素的大量释放，这也会影响胃十二指肠的蠕动动力。
咳黄痰是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
患者在咳黄痰主要是跟肺失清肃或者痰热壅肺、风热犯肺、肺失肃降有关，针对风热犯肺建议采取桑菊饮，是具有疏风清热和宣肺止咳的功效。薄荷、桑叶、菊花和连翘疏风清热，浙贝母、杏仁、牛蒡子、前胡、桔梗、枇杷叶清肃肺气，是能够起到化痰止咳，期间主要是表现为咽喉疼痛、咳痰不爽、咳嗽剧烈等。部分患者的咳嗽时也会伴有出汗和流黄鼻涕。针对痰热郁肺证，建议采用清金化痰汤加减化痰止咳，是能够起到清热肃肺以及化痰止咳的功效。比如栀子、黄芪、桑白皮清泻肺热、瓜蒌片、半夏清肺化痰。
鼻涕倒流是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
一、患有慢性咽炎会出现鼻涕倒流。二、胃液反流或喉咙和口腔内有不适症状，也有可能鼻涕倒流。三、鼻子呼吸了新鲜空气导致鼻腔加温，在睡觉的过程当中，空气没有进入鼻腔内导致鼻腔不能加温，这时就很容易对喉咙和口腔造成刺激，长时间吸烟喝酒或很少喝水，都容易出现鼻涕倒流等情况，这时需要去耳鼻喉科检查。人体的鼻腔内有很多纤毛，它可以帮助将分泌物后流到口咽部，从而进入口咽消化道。正常人不会有不适感，一旦出现了鼻涕倒流不适感的情况，有可能是上述这几点原因导致的。
新生儿大便黄中带绿是怎么回事？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
新生儿大便发黄并带有绿色，可能是因为以下的几种情况。第一、受凉而引起的，新生儿如果肚子受凉，胃肠蠕动就会加快，而新生儿的肠道之中含有胆绿素，在经过肠道的细菌进行分解之后变成胆黄素就会导致新生儿大便发黄。但是胆黄素如果没有完全还原，那么新生儿肠道中的胆绿素也会排出，就会导致大便之中发黄并带有绿色，对此只需要多注重保暖就行。第二、急性肠炎，对于新生儿大便发黄并带有绿色，也可能是因为肠道受到了炎症的刺激，而导致肠胃蠕动变快，使得胆绿素增加，对此需进行抗感染治疗。
流冷汗是怎么回事
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
流冷汗多是由于胃寒、肢冷而导致的身体出汗，会伴有小便清长、面色苍白、精神不振、舌淡、脉沉迟等寒症的表现。如果经常的出现流冷汗的情况，应该加强自我防护，坚持做适量的体育锻炼，避免吃辛辣、容易上火的食物，经常的晾晒被褥，保持个人的卫生清洁。
白带黄是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
白带正常情况下是无色无味的，所以如果出现白带变黄的情况，肯定是私处内有异常情况。一般来说，能够让白带变黄可能是阴道炎或者是宫颈炎，因为白带会经过这两个部位排出。但不论是哪种情况导致的白带变黄，都需要去医院对白带采样检查，因为只有通过这种方式才能确定是什么病菌导致的感染，只有明确病菌后才能对症下药，达到更好的治疗效果。
眼睛总是流眼泪是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
如果患者感觉眼睛总是流眼泪，可能是因为情绪或外界刺激导致的流泪，这是生理性流泪。然而，如果是病理性流泪，应最先考虑到泪道阻塞，这是一个比较常见的眼科疾病。一般来说，泪道阻塞主要发生在泪点，泪小管，泪囊与鼻泪管的交界处以及鼻泪管的下口，通常，患者出现泪道阻塞，并不会影响到视力，但是会经常流泪了，给患者的生活带来很多不便。出现这种情况，我们首先要进行全面系统的检查，通过泪道冲洗初步确定泪道阻塞的位置，然后根据患者的情况采取手术或激光治疗。
眼睛老流眼泪是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
很多原因都会引起眼睛老流眼泪的。泪道阻塞就是最常见的一种了。泪道阻塞的患者最明显的表现就是流眼泪了。如果患者没有泪道阻塞，很有可能是因为眼部的刺激导致患者经常流眼泪。其次，有些患者吃辛辣的食物也会导致老流眼泪的。如果大家出现经常流眼泪的情况，是有很多原因的，目前最常见的病因就是泪道阻塞。
老是流鼻血是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
流鼻血是很常见的情况，引发的原因有很多。首先可能是局部本身原因造成的，就像局部黏膜有出现溃烂的现象从而造成出血，通常这种跟上火有很大的联系。其次就是鼻息肉出血，还有可能是血液方面疾病造成的，就像血小板突然减少之后引发的出血，或者是凝血因子发生缺陷之后引发的出血。另外还有可能是鼻腔里面毛细血管出现扩张的情况，从而造成出血。因此要是出现鼻出血之后，需要先找到引发的原因，可以去医院内做个详细的检查，然后再去看下是不是血液病造成的，明确病因之后再去诊断才更有效果。
流鼻血是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
流鼻血的原因很多，常见的是由外伤引起的鼻腔出血，可以予以堵塞按压止血，如果填塞法不能止血的话，需要手术下止血；还有一些鼻窦炎、鼻中隔偏曲引起的，可以予以完善鼻窦ct检查，予以对症治疗；如果是鼻部肿瘤的话，必要时予以手术、放化疗治疗。还有就是血液系统疾病、中毒等，都可以导致流鼻血。
肛瘘是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛瘘也就是指，肛管直肠与肛门周围的皮肤出现了相通感染型管道，所以又叫肛管直肠瘘，而且内口会位于齿线周围，外口位于肛周皮肤上，然而瘘口是长年不会愈的。它的主要症状是，从肛门周围创口内不断地流脓脓血，严重的肛瘘会粪便。原发感染主要就是肛窦，然而肛窦又是继发感染的情况，一旦出现了反复的感染，就会形成瘘道。一般瘘道是在肛门括约肌之间通过，当括约肌经常不断的收缩和舒张时，就会压破到瘘道，从而导致脓液排出，还会储存一些脓液，就造成了难以愈合感染。在直肠内会有压力，还有直肠感染物质、粪便、气体，不断地从内口进入瘘道，使腔壁受到刺激，感染后再从外口排出，这就是造成瘘道的原因。
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