专家问答

最常用的强心药物都有什么

2020-03-10
1821
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

强心药物又称正性肌力药，能加强心肌收缩力，用于充血性心力衰竭。强心药物分为强心苷类和非强心苷类。强心苷类包括洋地黄毒苷、西地兰、地高辛、毒毛花苷k、铃兰毒苷等。非强心苷类包括：

1、磷酸二酯酶抑制剂，如氨力农，米力农。

2、钙敏化剂，如匹莫苯。

3、B受体激动剂，如多巴胺、多巴酚丁胺。

4、其它，如新活素。

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请问减少胃酸最常用的药是什么？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
减少胃酸最常用的药物有以下几种：一，抑酸药：如奥美拉唑、雷贝拉唑等，具体作用是防止胃酸分泌过多，从而降低胃酸对胃黏膜的刺激作用，一般在晨起后在饭前半小时服用一粒，药效可维持全天。二，保护胃黏膜的药物：胶体果胶铋、丽珠得乐等，充这类药物通过在胃黏膜表面形成保护膜来保护胃黏膜，从而防止胃酸过多破坏胃黏膜。患者在用药的同时也要养成良好的饮食、生活习惯，这也是非常重要的，不能吃辛辣、生冷。过酸的食物，戒烟戒酒，并要积极就医、规律治疗。
常用的抗病毒药物有哪些
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
常用的抗病毒药物有：抗病毒药物主要分为中成药和西药，其中抗病毒西药主要有利巴韦林、奥司他韦、更昔洛韦、阿昔洛韦等。中成药有蒲地蓝、抗病毒口服液、金银花颗粒等。对于肝炎病毒感染，大多需要服用抗病毒药物，其中常用的有拉米夫定和阿德福韦酯。
常用的抗病毒药物有哪些
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
常用的抗病毒药物比较多，包括中药和西药两种。需要包括奥司他韦，利巴韦林，阿昔洛韦，更昔洛韦，阿糖胞苷，金刚乙胺等一些药物，中药都包括蓝芩口服液，抗病毒口服液，维C银翘片，莲花清温胶囊等一些药物。上述药物无论是中药还是西药，对于病毒感染都具有一定的作用，但是不同的病毒感染所使用的抗病毒药物是有一定区别的，例如患者如果患有甲型或者乙型流感，可以使用奥司他韦来进行治疗，所以患者存在病毒感染疾病后应当到相关医院进行检查，明确具体情况后，在医生的指导下对症使用药物进行治疗。
常用的抗病毒药物有哪些
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
常用的抗病毒药物种类比较多，目前临床比较常用的药物包括抗乙肝和丙肝病毒的药物，这类药物主要包括干扰素和口服抗病毒药物，其中治疗乙肝比较常用的干扰素，包括赛诺金，运德素和派格宾以及如派罗欣等一些药物，而治疗丙肝比较常用的干扰素，则包括长效干扰素，聚乙二醇干扰素，除此之外还有拉米夫定，阿德福韦，恩替卡伟和替诺福韦等。除了上述药物之外，包括利巴韦林、抗病毒口服液等一些药物，也是临床比较常用的抗病毒药物，建议患者如果出现病毒感染，应当在医生的指导下服用药物进行治疗。
常用的抗抑郁药有哪些
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
最常用的抗抑郁药物有两类，一种是属于传统的抗抑郁药物，另一种就是新型的抗抑郁药物。传统的抗抑郁类药物主要指的是三环类抗抑郁药物，例如阿米替林、丙米嗪，还有就是吗氯贝胺和单氧化酶抑制剂，但是这两类药物目前应用的比较少，这和它们在服药之后产生的不良反应有很大的关系，主要是会对心血管产生不利的影响，尤其是一些本身就具有慢性病的老年人。第二种就是这种新型的抗抑郁类药物，在临床上已经被作为一线用药了，主要有帕罗西汀、艾司西酞普兰、西酞普兰等，还有一些其他的，例如去甲肾上腺素、度洛西汀、米氮平等，这些药物目前在临床上的应用都是非常广泛的。
常用的镇痛镇静药物有哪些
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 重症监护室
常用的镇痛镇静药物主要包括镇痛药物、镇静药物两大类。镇痛药物可以分为：阿片类药物、阿片类中枢性药物、非甾体类抗炎药物。尤其是以吗啡、瑞芬太尼、芬太尼、舒芬太尼等阿片类药物更为常用。如果患者经常性的感觉到烦躁或者是局部疼痛明显，首选药物为吗啡；如果患者在做创伤性手术之后，局部疼痛将会严重，则可以应用瑞芬太尼、舒芬太尼。镇静药物可以分为：苯二氮卓类镇静药物、中枢α2受体激动剂。咪唑安定、丙泊酚以及地西泮为苯二氮卓类药物。右美托咪定注射液则属于中枢α2受体激动剂。
常用的非甾体类抗炎药物有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
非甾体抗炎药有很多，大致分为以下八大类：第一是水杨酸类，最常用的是乙酰水杨酸也就是阿司匹林。疗效效果很好，副作用也十分明显。第二是丙酸类，市场上常见的品种有芬必得、布洛芬、奈普生等。芬必得是布洛芬的缓释剂，不良反应较少，患者较易吸收。第三种是吲哚类，有奇诺力、吲哚美辛等，这种药物的抗炎效果最为突出，解热镇痛效果与阿斯匹林类似。第四种是灭酸类，有氯灭酸、甲灭酸、双氯灭酸以及氟灭酸等，临床上多用氯灭酸。第五种是乙酸类，以双氯酚酸钠，也就是扶他林，这种是常用的。第六种是昔康类，有炎痛喜康等，它们产生的副作用较大，较少使用。第七种是吡唑酮类，有羟基保泰松和保泰松等，毒性比较大，现在使用的也比较少。第八种是昔布类，有罗非昔布、塞来昔布散等，其对胃肠道产生的副作用比较小。
发烧最简单的退烧方法？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
对于成人发热，此时可采用物理退热法退热。 可以洗个温水澡，水温在24℃到36℃之间，温度不宜过高，洗澡时间不宜过长，这样可以达到快速退热的目的 同时，可以多喝温开水，注意休息，也可以用酒精和水的混合物擦拭身体，这样也可以达到相应的退热效果。 如果温度非常高，此时可以使用相应的药物，如扑热息痛片。退热的速度非常快，服用后30-40分钟内即可看到相应的效果，也可以使用其他药物，如布洛芬片剂。 孩子的体温已经达到38℃，还不是服用退烧药的温度。 一般来说，只有当体温超过38.5℃时才考虑退烧药 当体温达到38℃时如何退烧。三种最常用的物理降温方法最有可能让宝宝感觉舒适。 首先，打开空调 冬天，可以打开空调来适当提高室内温度，这样婴儿就不需要穿笨重的衣服或盖得太厚。建议空调的温度在24℃到26℃之间，这样有利于宝宝的舒适温度。 第二，少穿衣服 如果你想让你的宝宝更舒服，你必须帮助你的宝宝释放体内的热量。冬天气温低的时候，你可以适当地让你的宝宝少穿衣服，让热量散发得更快。 第三，被子较薄，婴儿的新陈代谢比成人强，刚入睡时容易出汗，被子的太后体热无法消散，体温难以下降。
补精子最快的食物
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
中医上认为补肾的药物有可能会增加精液的量，现代医学上也证明了患者吃动物的肉，可以补充相对的优质蛋白，也可以增加精液的量，也可以增强性功能。中医上认为植物的种子里有较强的生机能力，有一种最常用的药物为五子衍宗丸，也就是枸杞子、菟丝子、覆盆子、车前子、五味子等五种植物中的籽儿。这些植物的种子里都有比较强的生精能力，这些种子一起吃后就会提高精子的浓度。
常用的β受体阻滞剂有哪些？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
β受体阻滞剂中最常用的主要有三种，其中第一种是以普萘洛尔为代表的非选择性β受体阻滞剂。第二种则是以比索洛尔为代表的选择性β受体阻滞剂，这种阻滞剂对于β受体的影响是很小的，可以说几乎没有。第三种是阻断α1和β受体阻滞剂，最具有代表性的药物是卡维地诺，它对β受体的阻断能力是比较强的，可以达到普萘洛尔的三倍，而且还能够扩张血管，阻断肾素，进而起到降压的作用。另外还有几种β受体阻滞剂，分别是美托洛尔、盐酸索他洛尔和盐酸普萘洛尔。美托洛尔是最常用的，而盐酸索他洛尔可以防止心律失常，盐酸普萘洛尔可以治疗高血压，肥厚性心肌炎等疾病。
最有效的止咳西药
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽较重，无痰，可使用可待因、右美沙芬等镇咳药。可待因是一种强效镇咳药，不适合有痰的患者。如果有痰，可使用祛痰药物，如盐酸氯化铵、盐酸溴己新、乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索等。如果听诊双肺有明显的干湿性罗音，可选择青霉素类、大环内酯类、头孢菌素类和喹诺酮类药物控制肺部感染，必要时可进行痰培养和药敏试验，可选择最敏感的抗生素类药物，重症患者可联合用药或使用糖皮质激素消炎。可与中药或中成药配伍，增强止咳化痰的功效。如果咳嗽是由感冒和普通感冒引起的，可用三拗片合止嗽散加减，具有祛风散寒、宣肺止咳的功效。中成药包括通宣理肺丸、苏黄止咳胶囊等。若为热咳，可用桑菊饮加减，具有祛风清热、宣肺止咳的功效。可与中成药如急支糖浆、川贝蜜膏、肺力咳合剂等清热化痰药物。
常用的抗病毒药物有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
抗病毒药物主要指直接抑制和杀死病毒、干扰病毒吸附、阻止病毒进入细胞、抑制病毒生物合成和抑制病毒毒素释放的药物。抗病毒药物主要包括以下几类:①穿入和脱壳抑制剂：金刚烷胺、金刚乙胺、恩夫韦地、马拉韦罗等。②逆转录酶抑制剂，主要包括拉米夫定、齐多夫定、恩曲他滨等。③神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦、扎那米韦，其中奥司他韦为现在比较使用广泛的抗流感病毒的有效药物。④DNA多聚酶抑制剂，主要包括阿昔洛韦、更昔洛韦等。⑤针对甲型、乙型流感、禽流感病毒：使用较广泛的是奥司他韦，⑥蛋白质抑制剂，主要包括沙奎那韦等。⑦广谱抗病毒药物，比如利巴韦林、干扰素，其中利巴韦林是我们较为常用的抗感冒的抗病毒药物。⑧针对水痘-带状疱疹病毒：阿昔洛韦根据患者的具体情况，建议去专科医院的专科门诊，由医生来判断药物的选择。具体用药应与临床实践相结合，并以医生的面对面诊断为指导。
止咳最快最有效的方法
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
出现咳嗽症状时，首先建议多喝水。喝水、清汤或非柑橘类果汁来保持身体水分，可以防止喉咙发炎，有助于稀释痰液分泌。另外最好完善相关检查，对症治疗，常包括血常规、c反应蛋白、支原体抗体、病毒抗体、胸片等项目检查。常用的止咳药物包括复方甘草片、止咳胶囊、右美沙芬、喷托维林等相关的止咳药。患者为细菌感染时，我们需要使用头孢、青霉素、阿奇霉素等相关的抗生素进行治疗，如果患者为病毒感染，我们需要使用清开灵、蒲地蓝等。
常用的抗流感药物有哪些
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
流行性感冒通常是由于流感病毒感染所造成的一种疾病，临床主要表现包括全身肌肉，关节疼痛，乏力，高热等一些症状，如果不及时进行治疗，很有可能会引发下呼吸道感染，导致一些严重的情况，所以通常需要及时使用下列药物进行治疗：常用的抗流感病毒药物主要包括两类，一种为离子通道阻滞剂，例如金刚烷胺等一些药物，但是这种药物容易产生耐药性，并且会有头晕，供给失调等一些不良反应，所以目前应用比较少，除此之外还可以使用神经氨酸酶抑制剂进行治疗，例如奥司他韦等一些药物治疗效果是比较不错的。
抗冠状病毒的药物有什么？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
治疗新型冠状病毒的药物分为抗病毒药物和抗菌药物。由于根据治疗策略中的分类进行对症治疗和对轻度疾病患者的一般治疗，常用的抗病毒药物包括干扰素α、洛匹那韦利托那韦片、利巴韦林、磷酸氯喹和阿比多尔。疗程不应超过10天，建议干扰素与洛匹那韦片联合使用。
感冒发烧最简单的退烧方法
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
发烧是感冒时常出现的一种现象，发烧时要首先应当判断体温升到多少度，并判断有没有相关不舒服的症状，然后再决定是不是进行退烧。如果体温达到38.5度或者更高的程度，或者不达到38.5度，但是，伴有头痛、全身不舒服的感觉，则可以应用退烧的方法。最简单的退烧方法其实也是最常用的，是口服退热药物，最常用的是布洛芬，因为效果比较好，并且相关的副作用也比较少。可以选择布洛芬普通的片剂，也可以选择布洛芬的颗粒剂，比如复方锌布颗粒，其中最主要的成分是布洛芬。服药之后，一般过两个小时就会出现出汗、退烧的感觉。在这一段时间之内要注意休息，然后适量的饮水，因为有一些患者因为明显的脱水，可以导致不出汗的情况，从而来达到更好的治疗效果。
降血脂的常用药物都有哪些
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
在实际的临床中，用于降血脂的药物主要有：1、他汀类药物。这种药物是细胞中的胆固醇合成限速酶、还原酶抑制剂，而且这种药物是目前临床中应用最为广泛的一类药物。同时此类药物也可以用于防高胆固醇血症和动脉粥样硬化性疾病。常见的包括：辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药物，具体的建议根据患者的病情进行选择。2、贝特类药物。贝特类药物起作用的形式主要是由过氧化物酶、增生体活化受体，刺激脂蛋白质酶、载脂蛋白基因的表达，从而增强其脂降活性。进而就会去除血液循环中的脂蛋白，最终就会降低体内甘油三酯的水平。在实际中比较常用的贝特类药物有非诺贝特、苯扎贝特、吉非贝齐等，建议可以根据患者的病情进行选择。
治疗失眠最有效的药物是什么
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
临床上有很多的药物能够治疗失眠，但是要根据不同的类型选择合适的药物来进行治疗。一般需西药治疗是最多的，常见的类型有1、传统的苯二氮卓类。地西泮，氯硝西泮，阿普唑仑，艾司唑仑，劳拉西泮，三唑仑等等都属于长效的镇静催眠药，地西泮和氯硝西泮，睡眠容易早醒的患者可以使用这种药。中效药物包含，阿普唑仑、艾司唑仑等。夜间醒来次数较多的患者可以使用。速效镇静催眠药有三唑仑，入睡困难的患者可以使用这种药。2、新型的非苯二氮卓类。常见药物有酒石酸唑吡坦和右佐匹克隆等都可以治疗入睡困难以及夜间梦多导致睡眠差的患者。3、雷梅尔通，阿戈美拉丁药物所代表的是褪黑素受体激动剂。这种药物可以提高患者的睡眠质量和改善睡眠结构，对不适合前两项的患者有更好的作用。
常用的抗病毒药物有哪些
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前针对流感病毒，主要使用奥司他韦、利巴韦林。水痘、带状疱疹主要使用阿昔洛韦。对于巨细胞病毒，可以使用阿糖胞苷、金刚乙胺、金刚烷胺、更昔洛韦等。主要需要根据病人的情况，选择合适的抗病毒药物。
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