专家问答

乳腺结节等级怎么分

2020-02-19
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李云副主任医师
山东省立医院 胸外科

乳腺结节的等级，不管是B超和钼靶检查，会分6级，0-6级，0级就是这个性质不太确定，需要根据其它的检查来综合判断；

1级和2级基本考虑是一个良性的病变，没有太大问题，可以定期的随访；3级就是98%的人也是考虑良性的，问题不大，也可以定期随访，可以六个月左右复查，其中有2%的人有可能有恶性的风险，这是需要关注的一部分人；

其第3级以后有第4级，4级会详细分为4A、4B、4C，4A一般来说，2%-10%的人考虑有恶性的可能性，大部分人是还是考虑良性的。

4B基本上考虑是恶性的可能性比较大了，达到4A、4B以上的患者，临床上都会建议要活检病理来明确诊断。4C也是考虑恶性的可能性大，5级就是基本也是考虑恶性的乳腺癌，可能性比较大了，5级的患者我们也都是要及时处理的。

还有一种就是达到6级，6级的就是临床已经病理做过穿刺或者活检以后，已经明确是恶性的肿瘤，会达到6级。有些患者看到3级比较担心，离4级已经很近了，但是3级大部分还是良性的，所以还是要听从专科医生的意见，是随访还是需要一些特殊的治疗。

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乳腺结节是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺结节是乳腺增生的另一种名称，乳腺结节大部分是良性的，但也不排除恶性的乳腺结节存在，通过B超及影像学可以对乳腺结节进行分级，如果检查结果发现乳腺结节在四级以上则有可能是恶性的，如果存在恶性的可能则需要进行进一步的检查来判断病因。因此判断乳腺结节是良性还是恶性，需要对患者的具体体征以及检测的结果进行综合的判断才能确诊。
乳腺结节三级要手术吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺结节是分为等级的，一般三级是需要通过乳腺钼靶影像学或者乳腺超声来确诊的，一般乳腺达到三级的意义是指乳腺结节患有恶性结节的可能性就比较小了，出现这种情况每半年就必须进行一次复查。如果连续复查三年，病情没有加重或出现别的变化，可考虑是良性的疾病，是不需要去进行治疗的。如果出现明显病变，那么则要判断是恶性疾病还是良性疾病，可通过手术方式进行切除，防止出现恶性结节，对身体造成更大伤害。平时女性对于自己乳房一定要注意清洁，勤换内衣。
乳腺结节该怎么办
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
所谓的乳腺结节是一种疾病的统称，在实际的临床中导致乳腺结节的原因有很多，并且乳腺结节也有良性和恶性之分。建议患者在出现结节的症状之后，应当先到当地的医院做一个详细的检查，如果患者的结节属于良性结节一般无需手术治疗，建议可以考虑服用药物或者定期随访复查即可。如果患者的结节属于恶性的话则应当尽快手术切除，另外在手术前应当做病理检查，如果患者有乳腺癌等症状的话则应当考虑进行化疗或者使用靶向药，在化疗一般时间之后在考虑手术。最后建议患者在日常的生活中应注意个人习惯的健康，尽量不要使用含有大量的激素的物质。
乳腺结节如何治疗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
很多女性在体检时都会被告知患有乳腺结节，这时候一定要引起重视，乳腺结节是指乳腺长出各种小结节，有时候还伴有疼痛。如果症状比较轻，可以吃一些活血的药物和治疗乳腺增生的药物，从而缓解症状。但是，如果乳腺结节不断增大，无法使用药物控制住，就需要采取手术治疗的方式了，现在的医疗科技比较发达，微创手术风险也是很低的，并且治疗效果十分显著。
乳腺结节怎么治最好
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺结节可分为良性结节和恶性结节，如果是良性结节的话，按照国际分类标准来定的话应该就是属于3级。患者可根据不同的情况选择治疗方式，可以先进行穿刺检查肿瘤性质或者进行局部肿物切除。如果患者肿瘤分级越高，例如为4-6级，则可能是恶性的，那么就需要进行穿刺检查以及手术切除。如果是炎性病变引起的乳腺结节，则需要去医院及时就诊，患者可以选择中医药进行治疗，采用温和的手段对待乳腺的炎性病变。
乳腺结节怎么治
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳房内出现结节跟体内雌性激素紊乱有关系，要定期的到医院进行超声检查，若节节出现了明显的疼痛，需要服用活血化瘀的药物治疗。若是结节比较大，需要对结节进行切除。通过超声检查可以发现结节的变化，根据病理结果采取合理的治疗方案，如果是恶性肿瘤，可以利用综合治疗的方法手术治疗和放化疗。平时女性一定要注意乳房结节的预防方法，要保持良好的心情，不要过度的劳累，平时也要注意多休息，不要盲目的服用保健品，以免导致体内雌性激素水平紊乱。
乳腺结节用治吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
如果患者期间患有乳腺增生或者乳腺肿瘤等疾病时，是否容易伴有乳腺结节的，乳腺的良性肿瘤主要包括乳腺纤维瘤以及分叶状肿瘤。而乳腺的恶性肿瘤，主要有乳腺癌，在出现乳腺结节引起的原因是不明确的。也很可能跟遗传及环境因素有关。另外体内内分泌激素水平或者基因突变和环境影响等也会引起乳腺结节。建议期间继续在医院通过乳腺B超或者钼靶明确诊断。大多数出现乳腺结节属于良性病变，针对这种情况可以定期复查，而有的患有乳腺结节需要活检，明确病理性质，然后再做进一步的治疗方案。其次，恶性肿瘤也是需要综合治疗的，主要包括手术以及化疗放疗和内分泌治疗，同时也可结合分子靶向治疗。在治疗乳腺结节，首先要明确性质，然后再针对性治疗。
乳腺结节怎么治疗好？
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
当患者发现乳腺结节后，要及时到医院找专业的医生进行综合性的诊断，根据已经发现结节的超声影像，钼靶结果以及核磁的情况诊断病变的性质。如果考虑为良性病变可能性大的乳腺结节，患者需要定期的复查来观察乳腺结节的大小、形态、质地的变化，可以通过使用传统治疗方法来稳定结节的状态。如果是恶性的结节，或者是恶性可能性比较大，需要通过手术来治疗。
乳腺结节4级怎么办
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺结节如果检查为4级，是需要及时通过手术进行治疗的，而且在手术治疗之后，也要根据病理来进行诊断乳腺结节是恶性的，还是良性的。所以只有手术才能够治疗。乳腺结节确诊bi-rads4级，很可能是因为乳腺肿块里面存在可疑的恶性病变。而且rads4级同时分别为三个部分，4a级3%-30%左右是恶性，4B级31%-64%可能是恶性，4C级61%-94%可能是恶性。
乳腺结节应该怎样治疗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
如果是比较大的良性结节或小于1cm肿瘤，如果在随访的过程当中肿瘤持续性发展，需要进行手术治疗的。所以对良性肿瘤结节或是良性增生结节，可以在短期内随访，不需要太过于担心。但对于恶性结节，通常需要手术治疗为主，而在手术之后，需要药物治疗，化疗，放疗等来加强治疗的效果。因为乳腺结节也是属于大类的疾病，其中包括恶性结节和良性结节。
乳腺结节Ⅲ级严重吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺结节Ⅲ级是比较严重的乳腺增生，在B超检查时会有明显的增生样改变显示，需要做定期的检查。如果平时有明显的症状，需要服用活血化瘀、疏肝理气的中药治疗，能够起到很好的效果。如果乳腺结节达到Ⅳ级，有肿瘤的情况发生，需要做进一步的检查。当乳腺结节升级到Ⅴ级，就能确诊是恶性肿瘤。
得了乳腺结节怎么办
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
部分女性期间患有乳腺增生或者乳腺肿瘤等疾病，很容易出现乳腺结节，在治疗期间首先要明确结节的性质，大部分结节属于良性的病变，但平时要定期复查。如果患者乳腺结节是由乳腺恶性肿瘤造成的，此时也是需要综合治疗，期间可以采用化疗以及内分泌治疗来控制病情，并且也要采用分子靶向药物治疗，但期间也保持大便通畅，尽量避免吃一些油炸食物。
乳腺结节的手术方法
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
如果患者出现乳腺结节，可以通过传统的开刀手术来进行治疗，有环乳晕切口和放射状切口，环乳晕切口相对来说是比较美观的，因为切口会比较隐蔽，或者也可以通过微创手术来进行治疗这种手术的切口小在愈合以后基本上是看不到疤痕的，如果肿瘤比较小、没有出现转移，就可以通过保乳手术来治疗。
乳腺结节需要手术吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺结节是否需要手术应当根据具体的情况进行判断：1、如果患者的结节经过诊断属于零到二级的范围内，则一般无需进行治疗，此级别的结节大多数是良性的。2、对于三级结节，应当考虑患者所患肿瘤的大小，如果患者的肿瘤比较小，身体也没有产生压迫感的话一般无需治疗，但是如果患者的肿瘤比较大的话则应当手术治疗。3、对于三级以上的结节建议患者最好考虑手术治疗，并且在手术治疗之前可以先做一个病理检查，如果是恶性肿瘤应当考虑配合化疗的手段进行治疗。另外在手术之后也应当注意做好日常的护理工作，手术之后应当按照医嘱定期服药。
乳腺结节怎么办？
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
女性出现了乳腺结节，可能是属于良性的，比如乳腺增生或者是纤维腺瘤都可以造成乳腺结节。另一个就是乳腺癌。所以出现了乳腺结节最好是立即到医院做乳腺彩超检查，如果是良性的需要定期检查，如果乳腺结节也比较大，那么需要手术切除治疗，如果乳腺结节属于恶性的，需要立即采取措施予以进一步检查治疗。
什么是乳腺结节
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺结节只是一个症状，最常见的就是乳腺增生、乳腺肿瘤等疾病，通常是良性的，但也不排除恶性肿瘤。导致乳腺结节的原因尚不明确，可能是由于遗传因素多导致的，也有可能是受到了环境因素的影响，良性结节，主要取决于肿块的大小、质地、血运、边界等，恶性肿瘤往往质地比较硬，而且血运丰富，同时还会伴有腋窝淋巴结转移和全身转移的现象，只要尽早治疗就可以达到良好的效果。
乳腺增生和乳腺结节
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺增生和乳腺结节都是常见的乳腺疾病，而乳腺增生是有可能导致乳腺结节的，不过，大部分的乳腺增生引起的乳腺结节往往和月经周期变化有关，也就是在月经来潮前乳腺结节可能会变大变硬，但是随着月经的结束，乳腺结节又会变小变软甚至消失。也有一小部分乳腺结节不会随着月经周期而出现明显的变化，因为乳腺结节除了和乳腺增生有关以外，还和乳腺纤维瘤 、乳头状瘤以及乳腺癌有关，这些疾病也会出现乳腺结节的症状，但是，这些疾病导致的乳腺结节和乳腺增生引起的乳腺结节不一样，不会随着月经周期出现变化，这种情况需要及时去医院检查，明确病因后再做针对性的治疗。
乳腺结节疼不疼
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺增生是常见的乳腺疾病，如果乳腺增生合并有乳腺结节患者会感觉到局部有明显的疼痛感。乳腺结节的发病主要与女性月经有很大的关系。若是女性在月经来潮之前，体内雌激素水平过高会导致乳腺增生或者是乳腺间隙组织水肿，用手触摸会发现有明显的结节。而在月经之前出现乳头胀痛也分为多种情况，有些女性除了会感觉到乳房胀痛之外，还会出现乳腺增生结节，结节与肿块同时存在，但是在月经期结束之后，疼痛感会逐渐消失，结节也会缩小。
肺玻璃结节是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺玻璃结节是属于很常见的一种疾病，最主要就是拍摄胸部CT的时候，如果在密度轻度升高的情况下有出现圆形结节或者跟云雾一样状态很淡薄的影子，样子跟磨砂玻璃有很高的相似之处，这种就被称为是肺玻璃结节。这些结节可以聚集在一起，也可能是分散在各个地方生长，看着就很像磨玻璃结节。如果是处于弥漫性的生长状态，通常都是属于良性的，局部生长很有可能是早期肺癌。如果腹部有炎症，出血或者纤维化都很有可能会引发肺玻璃结节，早期阶段治愈几率高，预后情况也好。
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