专家问答

什么是乳腺结节

2020-03-11
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李云副主任医师
山东省立医院 胸外科

乳腺结节是一个统称，乳腺结节也是一个症状，常见于乳腺增生，及乳腺肿瘤性疾病，包括有乳腺良性肿瘤，如乳腺线纤维瘤，枫叶状肿瘤等，以及乳腺恶性肿瘤，乳腺癌。

乳腺结节的成因虽然不明确，多与遗传因素有关，也和环境因素有关。乳腺结节它又分为良性结节和恶性结节！大部分的结节都属于良性结节，恶性结节相对于较少。

良性结节的表现，主要在于肿块的大小、质地、边界、血运。

恶性结节它是一种恶性病，它有浸润性生长，往往都是质硬，血运丰富，同时伴有腋窝淋巴结的转移，以及全身的转移。

但是对于这种乳腺结节，大家不需要太大的重视，平时要多注意体检，定时要做彩超，隔年要做钼靶片，在结节小于1公分时，如果即使是恶性结节，通过综合治疗也可以达到良好的治愈。

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什么是乳腺囊肿
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺囊肿比较常见的有单纯囊肿以及乳腺积乳囊肿，如果是单纯囊肿，那么这种囊肿，主要是因为乳腺有一些分泌物滞留在了导管里面，所以才出现了囊肿，这种肿块有圆形，也有椭圆形的，通常肿块的边界是比较清晰的，在月经来之前，乳房会有胀痛的感觉，后面这些肿块会随着月经周期的变化，在形状上会慢慢的变大，里面的内容物也是血性的。如果是乳腺积乳囊肿，这种囊肿通常是因为患者在哺乳期的时候，某个导管堵塞了，导致乳汁滞留在了导管组织里面，进而就形成了乳腺肌肉囊肿，肿块的表面是比较光滑的，活动度也比较大。
乳腺结节要做哪些检查
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
想要确定是不是乳腺结节，需要做的检查还是比较的多，首先可以通过手摸触的方法看看身体上是不是有超过一厘米的小结，还有就是可以通过比较科学的方法也就是做彩超的方法，来确定身上是不是长现了小结，可以很明确看出局部结的形态，同时还可以看清楚局部的血流情况。再者也可以通过检查血液和核磁检查方法来进行确诊患者的身体状况。
乳腺结节吃什么药
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
炎症引起的结节，中医治疗是比较不错，中药外用或结合内服治疗；结节出现脓肿医生会使用局部切口排脓治疗，这样不会影响到乳房的外观。乳腺结节分为恶性和良性的结节，结节是恶性，要通过手术治疗和术后常规治疗；结节是良性，采用手术切除，穿刺治疗或者中药治疗。结节良性中还有乳腺增生结节、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿，使用药物主要是调节身体内分泌，可以预防病情变化。中医上乳腺囊肿是因为水湿积聚，中药使用健脾祛湿治疗，增生结节和乳腺纤维腺瘤，可以使用手术切除或定时到医院检查。
乳腺结节是什么
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
对于乳腺结节，患者需要区分乳腺结节是良性的还是恶性的。如果乳腺结节是恶性的，那么就需要进行手术切除治疗。如果乳腺结节是良性的，直径＜2cm，需要定期去检查乳腺超声，从而观察结节的变化。对于良性结节直径大于2cm的，就需要考虑手术切除了。乳腺结节恶性的，在超声下显示形态不规则、边界不清楚、结节纵横比＞1，超声下的BI_RADS分级如果是4级或者是5级，那么可能就是恶性结节。如果是良性结节，那么在超声下，可表现为边界清晰，包膜光滑，超声下BI_RADS分级可评为2级或者3级。
乳腺结节是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺结节是乳腺增生的另一种名称，乳腺结节大部分是良性的，但也不排除恶性的乳腺结节存在，通过B超及影像学可以对乳腺结节进行分级，如果检查结果发现乳腺结节在四级以上则有可能是恶性的，如果存在恶性的可能则需要进行进一步的检查来判断病因。因此判断乳腺结节是良性还是恶性，需要对患者的具体体征以及检测的结果进行综合的判断才能确诊。
乳腺结节是乳腺增生吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
当患者有乳腺结节之后，并不意味着一定是乳腺增生，这种其实就意味着是乳腺功能处于失衡的转台之中，当患有乳腺增生之后很容易就会造成结节，不过有乳腺结节并不说明肯定就有乳腺增生。一旦出现乳腺结节之后，需要定期去做好复查工作，可以选择钼靶或者乳腺彩超，看下级别有没有发生变化，如果超过四级就要及时做病理检查。如果是0到3级之中，可以定期复查。如果有不舒服的症状可以用药物治疗，做好心理辅导，同时不要吃太过于辛辣刺激的食物。
乳腺结节会自行消退吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
如果是因为经常性增生、炎性包块，陈旧性脓肿、恶性肿瘤及良性肿瘤所引起的结节，是没有办法自动消失的，所以应该要按照医生的意见，及时进行处理，尽量不要私自按摩或者是推拿等。患者在出现乳腺结节的时候，需要到正规的医院进行检查，需要了解什么原因引起的结节。有些是增生性结节，多数是因为月经前后，乳腺还没有达到完全恢复的状态，结节可能会自动消退，所以不必过度紧张，需要定期到医院进行复查。
乳腺结节是疼好还是不疼好呢
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
患者乳腺结节如果表现疼痛，则考虑为良性的结节，不需要太过担心。如果乳腺肿块在触摸的时候没有疼痛感，这个时候是需要提高警惕，很可能是恶性肿瘤。患者在出现乳腺结节通常是会有疼痛的现象，因为乳腺结节是会诱发乳痛症。恶性肿瘤和良性肿瘤在刚开始的时候不会表现疼痛，尤其是在早期或者是中期，患者的恶性肿瘤基本上是不会有疼痛的表现。
什么是肺结节 肺结节会传染吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺结节不是某一疾病的具体名称，它是一种影像学表现名称。如果在胸片和CT上看到实质在肺上，但有不属于肺部组织的结缔状阴影，一时不能马上确定具体是什么疾病，就会暂时使用肺结节来称呼。不能直接说有肺结节就是结核、肺癌、炎症等疾病。有肺结节不能置之不理，但也不要过于紧张焦虑，要及时就医，定期复查。肺结节的成因有很多，肺部炎症，真菌感染，结核感染或者是肿瘤都有可能导致肺结节。多数肺结节是不会传染，比如病原微生物入侵引起肺部炎症是不具有传染性。如果是结核感染或者其他传染病引起的肺结节极有可能会传染他人。
乳腺的低回声团是个什么概念
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
低回声团块是乳腺结节引起的，一般在做完B超检查后会体现出来，是一种乳腺腺体的正常回声。若回声比正常高，则叫高回声团块，比如钙化灶等，若回声比正常低，则叫低回声团块，比如囊肿等。低回声团块和高回声团块只是B超检查的报告形式。
乳腺结节Ⅲ级严重吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺结节Ⅲ级是比较严重的乳腺增生，在B超检查时会有明显的增生样改变显示，需要做定期的检查。如果平时有明显的症状，需要服用活血化瘀、疏肝理气的中药治疗，能够起到很好的效果。如果乳腺结节达到Ⅳ级，有肿瘤的情况发生，需要做进一步的检查。当乳腺结节升级到Ⅴ级，就能确诊是恶性肿瘤。
得了乳腺结节怎么办
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
部分女性期间患有乳腺增生或者乳腺肿瘤等疾病，很容易出现乳腺结节，在治疗期间首先要明确结节的性质，大部分结节属于良性的病变，但平时要定期复查。如果患者乳腺结节是由乳腺恶性肿瘤造成的，此时也是需要综合治疗，期间可以采用化疗以及内分泌治疗来控制病情，并且也要采用分子靶向药物治疗，但期间也保持大便通畅，尽量避免吃一些油炸食物。
乳腺结节三级要手术吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺结节是分为等级的，一般三级是需要通过乳腺钼靶影像学或者乳腺超声来确诊的，一般乳腺达到三级的意义是指乳腺结节患有恶性结节的可能性就比较小了，出现这种情况每半年就必须进行一次复查。如果连续复查三年，病情没有加重或出现别的变化，可考虑是良性的疾病，是不需要去进行治疗的。如果出现明显病变，那么则要判断是恶性疾病还是良性疾病，可通过手术方式进行切除，防止出现恶性结节，对身体造成更大伤害。平时女性对于自己乳房一定要注意清洁，勤换内衣。
乳腺结节的手术方法
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
如果患者出现乳腺结节，可以通过传统的开刀手术来进行治疗，有环乳晕切口和放射状切口，环乳晕切口相对来说是比较美观的，因为切口会比较隐蔽，或者也可以通过微创手术来进行治疗这种手术的切口小在愈合以后基本上是看不到疤痕的，如果肿瘤比较小、没有出现转移，就可以通过保乳手术来治疗。
乳腺结节等级怎么分
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺结节的级别，无论是b超还是钼靶检查，都将分为6级，0-6级。0级具有不确定性，需要根据其他检查进行综合判断。1级和2级的基本考虑是良性病变，没有重大问题，可以定期随访。3级是98%的人也被认为是良性的，问题不大，也可以定期随访，可以复查半年左右，其中2%可能有恶性风险，这是一部分人需要注意的。4级将分为4A、4B、4C。一般来说，2%-10%的人认为可能是恶性肿瘤，大多数人认为是良性的。5级基本上被认为是恶性乳腺癌，可能性比较大。6级则是临床已经病理做过穿刺或者活检以后，明确是恶性的肿瘤，就达到6级。
乳腺结节该怎么办
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
所谓的乳腺结节是一种疾病的统称，在实际的临床中导致乳腺结节的原因有很多，并且乳腺结节也有良性和恶性之分。建议患者在出现结节的症状之后，应当先到当地的医院做一个详细的检查，如果患者的结节属于良性结节一般无需手术治疗，建议可以考虑服用药物或者定期随访复查即可。如果患者的结节属于恶性的话则应当尽快手术切除，另外在手术前应当做病理检查，如果患者有乳腺癌等症状的话则应当考虑进行化疗或者使用靶向药，在化疗一般时间之后在考虑手术。最后建议患者在日常的生活中应注意个人习惯的健康，尽量不要使用含有大量的激素的物质。
乳腺结节需要手术吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺结节是否需要手术应当根据具体的情况进行判断：1、如果患者的结节经过诊断属于零到二级的范围内，则一般无需进行治疗，此级别的结节大多数是良性的。2、对于三级结节，应当考虑患者所患肿瘤的大小，如果患者的肿瘤比较小，身体也没有产生压迫感的话一般无需治疗，但是如果患者的肿瘤比较大的话则应当手术治疗。3、对于三级以上的结节建议患者最好考虑手术治疗，并且在手术治疗之前可以先做一个病理检查，如果是恶性肿瘤应当考虑配合化疗的手段进行治疗。另外在手术之后也应当注意做好日常的护理工作，手术之后应当按照医嘱定期服药。
乳腺结节怎么办？
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
女性出现了乳腺结节，可能是属于良性的，比如乳腺增生或者是纤维腺瘤都可以造成乳腺结节。另一个就是乳腺癌。所以出现了乳腺结节最好是立即到医院做乳腺彩超检查，如果是良性的需要定期检查，如果乳腺结节也比较大，那么需要手术切除治疗，如果乳腺结节属于恶性的，需要立即采取措施予以进一步检查治疗。
乳腺结节如何治疗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
很多女性在体检时都会被告知患有乳腺结节，这时候一定要引起重视，乳腺结节是指乳腺长出各种小结节，有时候还伴有疼痛。如果症状比较轻，可以吃一些活血的药物和治疗乳腺增生的药物，从而缓解症状。但是，如果乳腺结节不断增大，无法使用药物控制住，就需要采取手术治疗的方式了，现在的医疗科技比较发达，微创手术风险也是很低的，并且治疗效果十分显著。
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