专家问答

什么是乳腺囊肿

2020-02-21
2435
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科

乳腺囊肿以乳腺积乳囊肿和单纯囊肿多见，积乳囊肿是因哺乳期某一导管堵塞乳汁滞留于导管组织内而形成的囊肿，肿块呈圆形或卵圆形，表面光滑有囊性感，边界清楚活动度大，与皮肤无粘连。

单纯囊肿，因乳腺的分泌物滞留于导管内而产生囊肿，肿块呈圆形或椭圆形，边界清楚，活动呈囊型，月经来潮前乳房胀痛，肿块随月经周期改变而逐渐增大，内容物呈血性。

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什么是子宫囊肿
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫囊肿也就是宫颈腺体囊肿，也被称为宫颈纳氏囊肿，和宫颈糜烂宫颈息肉是相同的，属于慢性宫颈炎的一种症状。宫颈糜烂愈合的时候，新生的鳞状上皮会覆盖在宫颈腺管口处，也可能到达腺管里面，从而阻塞腺管口。腺管四周处的结缔组织增生或瘢痕会压迫腺管，就容易导致腺管出现变窄，也可能会引起阻塞。假如腺体分泌物引流已经受阻，滞留就会变成囊肿。里面的粘液看着是很清澈的，如果出现了感染，就会变成脓性的，会突出在宫颈表面，看着是米粒大小，大一些的可能会有玉米粒那么大，在表面光滑的子宫颈容易看到。如果情况比较严重，受到了炎症的刺激，可能会导致宫颈组织充血增生，导致子宫颈肥大。
乳腺囊肿吃什么药有效
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺囊肿形成以后，通过服用药物来治疗，并没有太明显的作用，到现在为止，还没有一种药物可以使乳房囊肿消除或者是缩小，如果只是单纯的乳房囊肿，通常是不需要特殊处理的，只要定期到医院去检查就可以了，如果囊肿持续增长或者是在短期内增长速度比较快，就需要做B超检查，排除其他病变的可能性。
什么是乳腺结节
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺结节只是一个症状，最常见的就是乳腺增生、乳腺肿瘤等疾病，通常是良性的，但也不排除恶性肿瘤。导致乳腺结节的原因尚不明确，可能是由于遗传因素多导致的，也有可能是受到了环境因素的影响，良性结节，主要取决于肿块的大小、质地、血运、边界等，恶性肿瘤往往质地比较硬，而且血运丰富，同时还会伴有腋窝淋巴结转移和全身转移的现象，只要尽早治疗就可以达到良好的效果。
乳腺囊肿最佳治疗方法
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
当患者出现乳腺囊肿，可以被分为单发性和多发性。如果是单纯性囊肿，而且比较小，没有超过一厘米，通常是不需要特殊处理的，只要密切观察就可以了，每年定期到医院去做乳腺彩超检查，如果患者囊肿比较多或者是比较大，并伴有疼痛感，这种情况就需要通过手术来治疗，效果是比较好的。
乳腺囊肿如何消除
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
如果乳腺囊肿比较小的情况下，通常是可以自然消失的，这种情况多数是由于局部的导管分泌异常所导致的现象，会随着月经周期的变化而自然消失，所以不需要特殊治疗，对于单纯性的囊肿，无需过于焦虑，但是如果出现了比较大的囊肿，超过了一厘米以上，就需要通过手术的方式来进行治疗。
乳腺囊肿和乳腺结节的区别
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
首先，乳腺囊肿，顾名思义，是一个囊性肿块;肿瘤的结节并不大，是坚固的。两者的诊断不需要医生的触诊，基本的诊断是B超。B超对囊性病变的诊断较好，可与结节鉴别，钼靶诊断相对较差，尤其是囊性病变。所以乳腺囊肿和结节的第一个区别是一个是囊性的，另一个是实性的。第二，无论囊肿或结节多伴乳腺增生的病人，有的囊性增生的病人也伴有乳腺增生结节，即结节与囊肿可交替出现。对这类病人要慎重对待，原则上应及时到医院治疗，进一步处理。
乳腺囊肿需要手术吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳房对女性是非常重要的，乳腺囊肿是一种常见的乳房病，尤其是在哺乳期间，乳汁不能顺畅地排出，乳房内的乳汁会积聚而形成乳腺囊肿。一旦出现这种情况会造成女性乳房疼痛，因此要注意治疗方法，可以采用中医按摩的方式进行治疗，能够有效地疏通乳腺管。将乳房内的乳汁排出来，可以达到恢复的目的。除此之外也可以利用物理疗法、手术治疗和中医疗法、食疗方法。治疗乳腺囊肿应先了解，又有发的原因，对症治疗是非常重要的，一些患者出现乳腺囊肿跟精神状态、过量的摄入脂肪有关，对于这些情况要注意精神的调理，同时也要合理饮食。若是患者乳腺囊肿比较严重，可以采取手术的治疗方法。一般情况下，不建议使用手术方式治疗，可以采取物理疗法或中医按摩的方式治疗。
什么是破伤风
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
有皮肉破伤史的人可能会出现破伤风，但并不一定是破损后立即出现，因为破伤风会具有一定的潜伏性，在发作时人可能会出现全身性的肌肉强直性痉挛，也就是说可能会引起人体的抽搐，在上一次抽处于下一次抽搐的剑仙期，全身仍然保持紧张的状态，可能还会出现发热的情况。身体比较弱的人，破伤风的情况可能也会更严重一些，同时潜伏期越短则证明破伤风的情况越严重。患有破伤风的人常常会出现畏寒、头痛、烦躁不安、全身不适、乏力、头晕、多汗、低热、张口觉得很困难、肌肉发硬等症状。
乳腺囊肿如何治疗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺囊肿一般分为单纯囊肿和吉鲁囊肿，二者均属于良性病变，B超检查一般无回声结节，单纯囊肿是因为卵巢功能紊乱引起的良性病变，乳腺囊肿是因为体内黄体酮分泌减少，雌激素分泌过快，造成乳腺上皮增生及脱落形成的。对于乳腺囊肿的治疗主要是根据囊肿的大小，类型来决定的。一般乳腺囊肿不用手术，只要随诊观察就可以。如果乳腺囊肿出现囊性加厚，赘生物等要考虑手术切除。手术时要注意彻底完整的切除囊肿，如果是恶性的，要按照乳腺癌的治疗方案进行治疗。平时要加强乳腺囊肿的预防，哺乳时期要促进乳汁排除，防止急性乳腺炎，减少囊肿的形成几率。
乳腺囊肿怎么办
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
目前对乳腺囊肿的诊断，主要是进行乳腺B超检查。乳腺囊肿是一种良性的疾病，主要是指在乳腺里面出现水样或圆形的结节，结节的边界一般都比较清楚。一旦诊断出有乳腺囊肿的话，要根据乳腺囊肿的尺寸尽快处理。如果是小于2cm的乳腺囊肿，可以保守治疗，使用一些口服药物，常见的有中成药。但是如果是大于2cm的乳腺囊肿，那么可以做小手术来切除，或者是利用注射器把囊液给抽取出来。
乳腺囊肿会导致癌变吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
乳腺囊肿是单纯性囊肿，不会发生癌变。乳腺囊肿主要是由于乳腺增长导致的，多出现在中年妇女的群体中。主要是体内雌孕激素比例失调、乳腺增生过度以及复旧不全有关系。如果乳腺增发生在腺管周围，并有大小不等的囊肿，通常囊内会有棕褐色或者黄色的液体。如果是在腺管内，则是不同乳头状增生情况，伴随有乳管囊性扩张。如果是叶实质者，则是乳管及腺泡上皮增伤。如果增生出现肿块，质地较硬，则要进行检查，对于有乳腺癌或者对侧乳腺癌家族史的情况，需要定期进行检查，预防癌变的发生。
什么是肛周脓肿
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛周脓肿是肛肠科的三大疾病之一，是是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病。其临床症状是肛门口周围的红色肿块，边界不清楚，可以高起皮肤也可以不高起皮肤，常表现为红、肿、热、痛，这种疾病通常发生饮酒和吃辛辣以后或在便秘以后，或是在直肠炎、腹泻以后发作。一些体质比较虚弱的老年人、婴儿、肿瘤患者、或者结核患者尤其多发，它可伴有局部发热或全身发热，在正常情况下，做个彩超就可以完全明确诊断，其治疗方法是手术治疗，药物治疗一般达不到很好的疗效。
什么是乳腺癌？
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
乳腺癌主要是由于乳腺导管上皮细胞出现各种内外致癌因素的作用下，容易导致细胞出现正常的特性，不能够自行修复的限度此时会发生癌变。在临床上主要会表现为无痛性的乳腺包块儿或者胀痛，此疾病也女性常见的一种恶性肿瘤，但也有极少部分男性也会存在乳腺癌的危害。当发现乳腺癌时，早发现早治疗是可以延长生存期以及减轻痛苦，比如可通过手术或者化疗等方式来进行治疗，但期间也要保持良好的心态。
什么是胶质母细胞瘤
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
什么是胶质母细胞瘤？胶质母细胞瘤是临床上，胶质瘤的最常见的一种类型，也是我们所谓的四级胶质瘤，同时也是胶质瘤里边恶性程度最高的一种胶质瘤。这种胶质瘤，主要发生在40-60岁的这个中年人群，它的总体预后并不十分理想，目前我们一般建议，在诊断明确之后，采取神经外科手术切除，并在术后进行放疗和同步化疗，以及在同步放、化疗之后的辅助化疗，常用的化疗药物为替莫唑胺，胶质母细胞瘤患者，总体预后仍然不十分理想，一般来说，在进行手术放疗和化疗之后，患者的平均生存期只有14个月左右。当然现有的一些靶向治疗、生物治疗等方法，也有助于延长患者的生存期。
什么是尿路感染
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿路感染的情况很多见，尤其是女性比较多见，由于处于性生活活跃期或者绝经期后也很常见，可以分为上尿路感染和下尿路感染，一般是细菌感染导致的，可以出现菌尿和脓尿，且比较容易复发，根据两次感染的关系可分为孤立性感染、散发性感染、复发性感染，根据感染时的症状，又可以分为单纯性尿路感染、复杂性尿路感染、尿脓毒血症。尿路感染时可有尿频、尿急、尿痛以及尿不尽的症状，可以予以完善检查后予以抗感染治疗。
乳腺囊肿严重吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺囊肿也属于一种乳腺增生，通常这种囊肿一般并不会太严重，而且大多为良性病变，但是也有部分女性出现的乳腺囊肿，较大而易引发感染，从而会有明显的肿胀，疼痛等不适。对出现明显的临床症状患者需要采取必要的手术方式进行治疗，比如可通过穿刺抽液，或是切除手术彻底治疗。如果无明显症状，只是通过体检而发现有较小的乳腺囊肿，一般并不需要刻意治疗，也可以在医生指导下服用一些口服药物做保守治疗。另外，在日常生活中需要注意不要吃辛辣刺激食物，养成良好的作息习惯，不要熬夜，避免生气。
什么是脑动脉硬化
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
脑动脉硬化是一种常见的疾病。所谓脑动脉硬化主要是指广泛的，严重的血管硬化。主要由于脑血管的慢性增生性改变。病症主要发生在中老年人的身上。大多数以血脂代谢紊乱，高血压病和糖尿等病有关。与肥胖、吸烟、运动量少、内分泌紊乱、遗传因素等原因也都有关系。脑动脉硬化会引起闹脑血管的狭窄堵塞。脑血管堵塞狭窄会不仅会引起局部或全脑的血液供应减少，还会使脑组织缺血萎缩，更严重的会发生各种脑血管急性发作症。脑动脉的硬化会引起多发性的微酸涩引起脑梗塞。当功能受到影响，出现脑梗塞等不良表现时，就成为脑动脉硬化症。
乳腺囊肿该怎么治疗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
治疗乳腺囊肿时需要根据囊肿的体积大小、临床表现，以及囊肿的性质来确定治疗方案。如果乳腺囊肿体积比较大、囊肿属于实性，怀疑性病变，首先考虑穿刺活检或手术治疗。如果囊肿为单纯性，且体积较小，可以使用保守治疗，采取三个月到半年复查一次的定期乳腺彩超复查。避免辛辣刺激食物，保持心情舒畅。若囊肿伴随严重的乳房胀痛，可以使用中药进行治疗，如口服逍遥丸、乳癖消等调整内分泌。
什么是肝腹水
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝腹水属于慢性肝病的表现，也就是肝病患者在疾病发展到比较严重的时候，腹腔里面出现液体储留，由于是肝脏病变引起的腹水，经常被称为是肝腹水。临床大部分肝腹水患者都会存在有不同程度的肝硬化，因此，也被称为是肝硬化腹水，其实属于肝脏硬化失代偿的表现。其实正常情况下，腹腔里面也是会存在有少量积水的，肝硬化腹水，只是腹水已经超出了正常量，这时就会引起患者出现很多身体不适，通常需要定期将腹水抽出来以缓解患者的不适。
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