专家问答

什么是包皮龟头炎

2020-03-21
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张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科

所谓包皮龟头炎就是指在包皮和龟头上发生的炎症，叫包皮龟头炎，发生包皮龟头炎的情况下，常常是包皮长的人容易发生包皮龟头炎。

如果包皮不长的，不容易发生。包皮龟头炎实际上它分包皮炎和龟头炎，因为是在一块常常是互相影响，常常包皮和龟头同时发炎，所以统称包皮龟头炎，包皮龟头炎有什么表现呢？

就是在龟头包皮上出现发红，有些起水泡，出现溃疡，出现有分泌物，局部可以痒，可以疼，可以这个溃破，甚至有些还有一种龟头炎它是可以有纤维素性龟头炎，或者有增生性龟头炎等等，有不同的损害，会造成人的一些不适的感觉，所以包皮龟头炎常常是包皮长，不注意卫生不注意清洗的一个结果。

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什么是包皮手术？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
包皮手术是指通过外科切除和整形手术切除掉多余的包皮，把龟头露出来，达到整形美容的目的。手术分三类，包括包皮环切手术、袖套式包皮环切手术和借助器械的方法进行包皮环切手术，袖套式包皮环切手术一般只切除阴茎的表皮，不会伤害表皮下的肉膜层，具有保护血管的作用。同时它具有术后伤害低，出血少，水肿轻的特点。在患者做完手术之后注意按时回医院复查换药，因为自己换药很容易引起伤口感染，导致病情复发或者引发炎症。
什么是念珠菌性龟头炎？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
念珠菌性龟头炎的产生是念珠菌受到了感染。临床的现象是起红斑，表面是比较光滑的，在周围会有少量的脱屑、四周分散着小丘疱疹或者是小脓疱，而且会慢慢的想周围扩大。如果是在急性期可能会有水肿性红斑，渗液和糜烂等。临床的治疗方法跟预防龟头炎是相同的。需要注意局部的卫生，每一天都要清洗一下龟头跟包皮，如果是包皮很长就要趁早去治疗，需要的时候要做包皮环切术，也应该及时的清洁包皮垢。
包皮环切术是什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
包皮环切手术主要是针对包茎以及某些包皮疾病和包皮过长等，是采取的一种手术方式，若患者出现包皮过长，此时可采用包皮环节手术来切除，这样可以保证阴茎在疲软的情况下，不会被包皮覆盖龟头，使龟头裸露在外。在手术过程当中是需要围绕阴茎进行切除，因此这种手术也是称为包皮环切手术。在做环切手术，具体切除多少这种情况需要根据患者的具体情况决定，一般情况下是需要保留包皮内板距冠状沟5mm，但在手术期间要去专业的正规男科医院去治疗。
包皮龟头炎吃什么药
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
包皮龟头炎是由于男性包皮过长或者是包茎，致使生殖系统出现细菌感染而引起的炎症，是泌尿外科及男性科常见的感染性疾病，患者可以使用维生素C，维生素B，配合头孢类和左氧沙星等药物来治疗，也可以加服中药，如龙胆泻肝丸和导赤散等来治疗。另外，患者需要注意的是，包皮龟头炎多是因为患者食用过多油腻，刺激性食物以及生活工作压力过大，烦躁抑郁，情志不洁等诱发的。所以患者在平时要多喝水，多吃些水果，蔬菜，杂粮等清淡食物，而且要注意清洁卫生，每天翻起包皮清洗局部，勤换洗内裤。
包皮龟头炎用什么药
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
这个疾病大多能够应用抗厌氧菌的药物来治疗的，包皮龟头炎一般是因为霉菌、白色念珠菌感染引起的，这些都是厌氧菌，大多要使用抗炎菌的药物来医治。像酮康唑软膏，俗称达克宁。如果龟头炎还合并有细菌感染，这种情况是比较严重的，只用抗厌氧菌的药物估计效果就不太好，大多还要配合使用抗感染的抗生素来治疗，像红霉素软膏等。对于更加严重的病情，还要使用糖皮质激素类像地塞米松等来治疗。
包皮龟头炎用什么药膏
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
包皮龟头炎是一种十分常见的男科疾病，通常都是因为包皮过长，而包皮腔分泌的污垢没有办法清理干净，长期累积会刺激包皮以及龟头，从而引起包皮龟头炎。患有包皮龟头炎的男性，需要每天用温热水对局部进行清洗，清洗过后可以涂上抗感染药物，例如红霉素软膏，也可以使用1:5000的高锰酸钾溶液清洗。为了避免包皮龟头炎再次复发，当包皮过长时，应该及时到医院做包皮环切手术。
包皮有点肿是什么原因
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
包皮出现肿的情况，可能是有包皮炎，包皮炎往往跟龟头炎是一起出现的，有这样的情况就被称之为包皮龟头炎。其出现的原因往往是平时不注意清洁卫生，下体接触了一些被污染的衣物，或者是接触了过敏的东西，因此才会出现包皮水肿的现象。这种情况应该去医院检查确定是否是包皮龟头炎，如果包皮龟头炎可以使用高锰酸钾溶液来进行清洗，之后在上面涂抹上红霉素软膏，或者也可以选择使用百多邦。在治疗期间要注意不要有性生活，饮食方面要清淡一些，不能吃辣的刺激性的东西，尤其要注意下体的卫生，这样治疗后就可以改善。
什么是肛周脓肿
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛周脓肿是肛肠科的三大疾病之一，是是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病。其临床症状是肛门口周围的红色肿块，边界不清楚，可以高起皮肤也可以不高起皮肤，常表现为红、肿、热、痛，这种疾病通常发生饮酒和吃辛辣以后或在便秘以后，或是在直肠炎、腹泻以后发作。一些体质比较虚弱的老年人、婴儿、肿瘤患者、或者结核患者尤其多发，它可伴有局部发热或全身发热，在正常情况下，做个彩超就可以完全明确诊断，其治疗方法是手术治疗，药物治疗一般达不到很好的疗效。
什么是包皮环切术
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
男性出现包皮过长以及包茎的情况，可以予以包皮环切术治疗，因为包皮太长会导致细菌感染，严重者可能导致癌变，所以建议直接进行手术治疗。包皮环切术是将整个包皮环形的切除，把他龟头露出来，不建议切除的太多，会导致形态不好；也会导致阴茎的发育，所以要掌握合适的尺度；对于包皮环切术是很简单的手术，基层医院同样也做的很多。
什么是胶质母细胞瘤
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
什么是胶质母细胞瘤？胶质母细胞瘤是临床上，胶质瘤的最常见的一种类型，也是我们所谓的四级胶质瘤，同时也是胶质瘤里边恶性程度最高的一种胶质瘤。这种胶质瘤，主要发生在40-60岁的这个中年人群，它的总体预后并不十分理想，目前我们一般建议，在诊断明确之后，采取神经外科手术切除，并在术后进行放疗和同步化疗，以及在同步放、化疗之后的辅助化疗，常用的化疗药物为替莫唑胺，胶质母细胞瘤患者，总体预后仍然不十分理想，一般来说，在进行手术放疗和化疗之后，患者的平均生存期只有14个月左右。当然现有的一些靶向治疗、生物治疗等方法，也有助于延长患者的生存期。
包皮龟头炎好治吗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
治疗包皮龟头炎是比较容易的，其通常表现为红肿，破溃，瘙痒。如果长期反复感染的话，随着年龄的增长是存在癌变的可能，所以要及时治疗。常见的治疗方式是进行抗感染治疗，如果对药物没有过敏的话，可以选择口服头孢类、外用复方多粘菌素或者青霉素类的眼膏，一般一周就可以见效。不过找到病因更为重要，可能与包皮过长有关，也可能与糖尿病有关，药物治疗只能暂时控制，想要不反复发作，最好切除过长的包皮。
包皮龟头炎怎么治疗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
包皮龟头炎好发于青少年和儿童，主要是由于皮过长、包皮垢加上细菌感染所致。初期主要表现为阴茎头和包皮内板潮红并伴有瘙痒感。后期的话会出现触痛和疼痛感。严重的话，还可能会发生浅表溃疡的症状且有黄色分泌物，伴有臭味和局部红肿现象等。对于急性的包皮龟头炎常见的治疗方式是使用红霉素和四环素进行治疗。
什么是尿路感染
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿路感染的情况很多见，尤其是女性比较多见，由于处于性生活活跃期或者绝经期后也很常见，可以分为上尿路感染和下尿路感染，一般是细菌感染导致的，可以出现菌尿和脓尿，且比较容易复发，根据两次感染的关系可分为孤立性感染、散发性感染、复发性感染，根据感染时的症状，又可以分为单纯性尿路感染、复杂性尿路感染、尿脓毒血症。尿路感染时可有尿频、尿急、尿痛以及尿不尽的症状，可以予以完善检查后予以抗感染治疗。
龟头上有水泡一般是什么情况
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
龟头上有水泡可能是包皮龟头炎发作时的症状表现，如果在治疗期间，由于药物刺激或者是炎症进一步加重，有可能局部会出现水泡。如果龟头上有小水泡，要尽量往上翻动包皮，保持局部通风干燥。水泡自动吸收之后即可痊愈。但是如果水泡成柱状发生，这可能是生殖器疱疹，生殖器疱疹一般是由于不洁的性生活所致，患者龟头不仅会出现明显的水泡，而且伴有局部瘙痒以及疼痛，严重时会形成浅表性溃疡。如果通过相应的检查发现属于生殖器疱疹所致，可以外涂阿昔洛韦软膏、口服泛昔洛韦片。
什么是破伤风
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
有皮肉破伤史的人可能会出现破伤风，但并不一定是破损后立即出现，因为破伤风会具有一定的潜伏性，在发作时人可能会出现全身性的肌肉强直性痉挛，也就是说可能会引起人体的抽搐，在上一次抽处于下一次抽搐的剑仙期，全身仍然保持紧张的状态，可能还会出现发热的情况。身体比较弱的人，破伤风的情况可能也会更严重一些，同时潜伏期越短则证明破伤风的情况越严重。患有破伤风的人常常会出现畏寒、头痛、烦躁不安、全身不适、乏力、头晕、多汗、低热、张口觉得很困难、肌肉发硬等症状。
什么是脑动脉硬化
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
脑动脉硬化是一种常见的疾病。所谓脑动脉硬化主要是指广泛的，严重的血管硬化。主要由于脑血管的慢性增生性改变。病症主要发生在中老年人的身上。大多数以血脂代谢紊乱，高血压病和糖尿等病有关。与肥胖、吸烟、运动量少、内分泌紊乱、遗传因素等原因也都有关系。脑动脉硬化会引起闹脑血管的狭窄堵塞。脑血管堵塞狭窄会不仅会引起局部或全脑的血液供应减少，还会使脑组织缺血萎缩，更严重的会发生各种脑血管急性发作症。脑动脉的硬化会引起多发性的微酸涩引起脑梗塞。当功能受到影响，出现脑梗塞等不良表现时，就成为脑动脉硬化症。
什么是尿检
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
尿检全称是尿常规检测。化验尿常规不仅可以用来判断红或白细胞、ph值、尿比重等是否异常，还可以用来检测患者是否尿糖以及尿酮体、尿胆红素、尿胆原、硝酸盐以及亚硝酸盐、蛋白是否异常。很多时候也能判断出患者管型以及是否有霉菌、细菌等情况。所以尿检必须使用新鲜尿进行化验。根据性别以及生殖器官的不同，男性患者依据自身情况建议将包皮翻开清洗干净后再留取尿液，而女性同样，建议清洗会阴部，然后掰开大阴唇，留取尿液。另外，最后选取中段尿进行检测，就是先尿出一部分，然后在留取尿液，这样检查可以避免阴部卫生带来的感染。
包皮龟头炎治疗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
包皮龟头炎多见于包皮过长，包茎过长的患者，尤其是有导致机体抵抗力下降的基础性疾病，例如：糖尿病等，非常容易引起包皮龟头炎。它的治疗方法为：第一：全身用药，比如淋球菌感染导致的包皮龟头炎，则需要口服头孢类消炎药物进行治疗。对于同时存在糖尿病患者来说，需要好好控制饮食并且需要应用二甲双胍或者胰岛素来控制血糖。第二：局部用药，患者可以每天将包皮翻开用药，比如：金百洗液、复方黄柏液，每天注意清洗干净。如果是霉菌感染导致的包皮龟头炎，在清洗包皮褶皱以及包皮腔时需要外用药涂抹比如：达克宁软膏以及派瑞松软膏等。
什么是DR检查
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
包皮龟头炎是男性的常见病，主要是由于男性包皮过长或包茎所产生的包皮垢没有及时的清洗干净，所引起的包皮龟头发炎。对于包皮龟头炎的治疗，可以采用比例为1:5000的高锰酸钾液进行包皮内侧和龟头的清洗，保持干燥和清洁。包皮龟头炎治好后要注意保持龟头卫生，平时多用温热的清水清洗包皮内侧和龟头，避免包皮龟头炎的复发。如果男性包皮过长或是出现包茎的情况，建议患者到医院泌尿科做包皮环切手术。
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