专家问答

膝盖酸痛怎么治疗

2020-02-11
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卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科

膝盖酸痛的治疗，一般根据引起酸痛的不同常见病因，采取最佳的对症治疗方式。对于年轻人，膝盖酸疼的常见原因为膝关节半月板的损伤。

对症处理除了限制膝关节活动幅度以及伸屈活动量以外，还可以采取对症口服氨基葡萄糖的治疗方式。对于症状较重的患者，可以关节腔内注入玻璃酸钠等进行关节润滑，以及营养半月板或者关节软骨的对症治疗方式。

对于老年人膝盖酸痛的治疗，较常见的原因是骨性关节炎或者膝关节的风湿性关节炎、类风湿关节炎造成的，对症的治疗药物一般是口服非甾体类的消炎药物，如醋氯芬酸、双氯芬酸或者塞来昔布等，也需要注意局部膝关节的保暖，应该限制膝关节的活动量。

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膝盖酸痛无力怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
其实在生活中有很多人经常会出现膝盖酸痛无力这种情况，尤其是老年人见得比较多。老年人导致这种情况主要是因为膝关节的骨骼出现老化、退变等这种情况。针对老年人一般采取保守治疗的比较多，在治疗的同时还应该要注意休息，减少膝关节的用力，注意保暖。当膝盖酸痛无力的时候，可以自己在家进行膝盖关节热敷，也可以去医院采取微波仪理疗、做艾灸、针刺等这种方法。同时在这里要提醒经常膝盖酸痛无力的老年人，是可以进行适当运动的，尤其是可以适当的对小腿三头肌进行锻炼，这样可以缓解膝盖酸痛无力的现象。
大腿根部酸痛怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
造成大腿根部酸痛有很多的因素，首先需要考虑是不是由于股骨头坏死造成的，造成股骨头坏死的原因有很多，如果股骨头有出现坏死的现象，很容易就会让髋关节出现疼痛的情况，活动范围也会受到限制，需要及时去做磁共振或者X光的检查。如果确诊是属于早期的股骨头坏死，可以选择用保守或者保头手术的方式进行治疗。如果不是由于股骨头坏死造成的，很有可能是髋关节骨性关节炎或者滑膜炎等疾病引起的，最好还是及时去做详细的检查，针对性才能发挥更好的效果。
滑膜炎有积液怎么治疗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
滑膜炎最为主要的症状表现是局部存在积液，而如何治疗滑膜炎有积液的症状，需要及时的了解滑膜炎产生的相应病因。如果经常性的过度劳累或者是做过于激烈的运动致使关节出现肿胀积液，如果适当的休息，配合服用一些具有活血化瘀作用的中药，或者是外敷膏药可以逐渐缓解。如果疼痛持续时间比较长，在平时下楼梯、下蹲时会感觉到困难，关节内存在明显的响声或者是卡住需要及时的进行对症治疗，如果有碎骨要及时将其取出来，有破损的半月板则需要及时的进行修剪整形，之后再注入一些润滑关节作用的药物，减少局部摩擦。
腿疼膝盖疼怎么治疗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腿疼和膝盖疼是两种症状，引起这种症状的原因有很多，不过治疗的时候通常是以这几种方法为主。第一就是减少活动和步行。第二就是补充钙物质，增强骨质，可以服用钙片或者多晒晒太阳。第三如果以上方法都没有办法缓解疼痛，那么患者可以选择一些止痛的贴剂进行治疗，比如外用的擦剂或者是膏药，比如云南白药膏等。或者也可以选择一些非甾体类的消炎药，有消炎止痛的作用，对于这些症状都没办法缓解的可以考虑中药治疗、针灸治疗等其他理疗手段。第四如果疼痛剧烈，患者无法行走的话，可能就要考虑关节镜的治疗了，需要进行关节置换术。如果去康复科检查，可能就是冲击疗法了。国内对于膝关节疼痛和腿疼也首次发明了针刺疗法，效果也很不错。
小腿肌肉酸痛怎么治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
小腿肌肉疼痛的原因很多，比较常见的原因是长时间走路导致的，出现腿部血液循环不畅，导致大量乳酸堆积，所以出现腿部肌肉酸痛的情况，建议日常生活中避免长时间的运动，不要经常负重，如果出现酸痛的情况，建议夜晚可用热敷，比如用热毛巾或是热水袋处理，可有效地缓解腿部酸痛；还可以配合按摩及针灸等治疗缓解症状。
膝盖疼怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
膝盖疼痛对于发育期的孩子们来说很可能是因为过度运动导致的生长痛，临床上也称为胫骨结节骨骺炎。对于中年的女性人群来说很可能是因为随着年龄的增长膝盖软骨退变引发的疼痛。对于老年人来说，可能是退行性关节炎引起的疼痛，比如骨质增生。当然还有很多疾病会引发膝盖疼痛，比如风湿性关节炎等。但对于所有存在膝盖疼痛的患者来说都需要多休息，注意保暖。然后患者需要找到膝盖疼的病因再进行进行相应的治疗。
膝关节疼痛怎么治疗
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
膝关节疼痛如果是因为滑膜炎导致的，那一定要注意多休息，切忌久站和进行剧烈的运动。可以适当的进行非负重的下肢肌肉拉伸训练。建议用热敷的方法来缓解疼痛但，不推荐使用按摩和推拿的方法治疗。除了热敷也可以利用药物来缓解症状，比如扶他林膏药等药物。如果疾病的症状严重，必要是可以进行局部的封闭治疗。封闭治疗一周一次，一般两到三周就能有明显好转，打封闭常用的药物有盐酸利多卡因注射液等。如果患者存在滑膜增厚的问题，可以采取手术切除的治疗方法。如果是因为半月板损伤造成的疼痛，在做过磁共振检查后可通过关节镜对半月板进行修复。如果患者属于膝关节骨性关节炎引发的疼痛，需要注意休息，可采取热敷烫洗来缓解。症状轻的可以服用营养软骨的药物进行治疗。必要时也可以通过穿刺来进行治疗。
膝盖酸痛是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
膝盖酸痛是日常生活中比较常见的现象，主要考虑有两个因素导致的，首先考虑是物理性的刺激引起的，膝盖长期磨损会导致神经暴露，所以就比较容易出现膝盖酸痛；还有一种情况考虑是化学刺激导致的，常见的是炎症刺激导致的；还有一些疾病也会出现这种情况，比如痛风、类风湿性关节炎等疾病。
膝盖积液如何治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
膝盖积液有很多病因导致，患者常会出现上楼，走路不便，膝关节肿胀，疼痛。膝盖积水常是由于慢性局部的炎症刺激或外伤、关节腔内积液导致的。患者一定要及时就医，在医生指导下进行完善完整的临床检查以及一些影像学检查。治疗上，一般可以选择一些药物先进行治疗，像营养关节软骨的药物，如氨糖以及骨肽，来缓解疼痛，营养关节软骨，促进积液的吸收。如果服用药物未见改善，也可选择进行关节腔内的穿刺抽吸，再局部加压包扎。患者在平时生活中，也要注意休息，避免活动加重病情，对膝关节有更大的压力。
小腿外侧酸痛怎么治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
有小腿外侧酸痛的症状，先要找到是什么原因引起，之后再根据病因来治疗。首先，可能是腰椎间盘突出症引起的小腿外侧酸痛，这个时候因为患者的髓核突出了，会使硬膜囊受到压迫，这样神经根会受到刺激，不仅会有小腿酸痛症状，还会有小腿麻木、无力等症状。患者可以进行适当的腰椎牵引，平时睡硬板床，也可以进行比较传统的中医按摩手法或中医经络治疗。可以局部针刺、艾灸等，也是能够改善血液循环缓解症状的。此外，小腿外侧酸痛也可能是过度劳累或外伤导致的，如果是肌肉损伤的话，那么要卧床休息。可以局部应用一些具有活血化瘀功效的药膏，还要口服跌打损伤的药物，常见的有跌打丸等，还可以局部外涂扶他林等，都是可以缓解症状的。
站久了膝盖酸痛是怎么了
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
站久了膝盖酸痛主要有两种情况，一种是因为腿部承受太大的重量，比如身体过于肥胖，长期的久站，就会使腿部关节承受超重负荷，引起腿部疼痛的情况，第二种就是因为膝盖有疾病引起，如果患有膝盖关节炎、膝盖半月板疾病、骨质增生等情况，站久了就会使膝盖出现疼痛的情况。建议及时到医院进行检查，确诊病情然后治疗，如果膝盖疼痛的比较厉害，可以外敷膏药，暂时缓解疼痛，并且不要站立时间太久，以免病情加重。平时应该多按摩腿部，可以用艾灸的方法进行治疗，使腿部的关节和神经得到缓解，有助于病情的恢复。
hpv感染需要怎么治疗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
Hpv是人类乳头瘤病毒的简称通常，抗病毒栓剂用于治疗。例如，干扰素栓剂或保护康可以用来栓塞阴道，但效果不一定很好。一般情况下，建议观察半年左右进行复查。如果复查时发现有感染，需要进行宫颈筛查以确定是否有宫颈上皮内瘤样病变，如有必要，需要进行宫颈活检病理检查。
新型流感怎么治疗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新流感是由流感病毒引起的急性上呼吸道疾病。临床症状主要为畏寒、发热、四肢疼痛、疲劳等。抗病毒疗法是主要的治疗方法。抗病毒药物包括磷酸奥司他韦或扎那米韦。中药可以是连花清瘟胶囊。如果出现发烧和肌肉酸痛等症状，可以使用布洛芬等非甾体抗炎药进行解热镇痛治疗。同时，应戴口罩，应保持室内通风，应尽量避免拥挤的地方，应采取清淡饮食和富含维生素、水果和蔬菜的食物。
细小病毒在家怎么治疗？
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 重症监护室
犬细小病（CPV）毒病是由犬细小病毒感染幼犬所引起的一种急性传染病。具有较强的传染性，严重的致死率高达80%。如果是幼犬患了犬细小病毒请尽快到宠物诊所治疗。如果是成犬不严重可以在家观察，或者通过止吐止拉来控制狗狗的脱水情况，如果严重了也需要到宠物医院治疗。
睾丸疼痛怎么治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
感觉睾丸疼痛应该先找到引起疼痛的原因，根据原因进行治疗。引起睾丸疼痛的原因可能有睾丸炎、睾丸扭转、精索静脉曲张。如果是第一种病引起的，可以通过抗生素类药物治疗。如果是第二种病引起的，最好在4小时内进行手术，不然就可能要做切除手术了。如果是最后一种病引起的，应该立刻对静脉进行结扎手术，不然就会一直痛下去的。
囊肿怎么治疗是最好的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
囊肿是一个很大的类别，不同部位的囊肿有不同的处理方法。如果是生长在表皮内部或表皮上的，千万不要用力挤压，也不要不停的抓挠，不然表皮破损可能会导致感染。这种情况最好前去皮肤科做手术切除。还有一种情况是毛囊炎引起的，这种情况可以用药物治疗，口服药物或者在囊肿处注射药物都可以，不过不要自己用药，最好前去医院遵从医生的遗嘱。
甲沟炎怎么治疗最好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
甲沟炎是属于很常见的一种疾病，其实就是属于甲周围皮肤皱襞出现的炎症情况，最主要的症状就是急慢性化脓性或者疼痛性等。如果是由于甲皱襞脓肿造成的，一般都是出现在受伤或者有轻微的创伤以后，症状就是会有化脓性感染，疼痛，红斑或者肿胀。如果是属于急性甲沟炎，需要及时针对性采取措施去治疗，避免甲床出现损伤的情况，通常都是使用广谱抗菌的药物，常见的有阿莫西林等。如果是慢性甲沟炎，可以采用抗真菌药物治疗，一直要到炎症完全消失后才能停止。
静脉曲张怎么治疗？
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
静脉曲张的治疗主要有两种，包括保守治疗，以及手术。如果处于疾病的早期，可以保守治疗，平时应改变生活方式，不要久坐，也不要长时间站立等。对于有临床症状的患者，可通过口服药物或使用弹力袜等缓解症状。如果病变比较严重可以手术，传统的手术方法是静脉曲张高位结扎，不过随着医疗水平的进步，静脉曲张手术的微创性越来越强，临床上常用的有激光治疗、微波治疗、硬化剂治疗等。
颈椎病怎么治疗最好？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
颈椎病的治疗应结合患者的年龄和严重程度来确定，对于年轻人，如果髓核脱出或者是脊髓和神经受压程度较轻，大多数患者可以保守治疗。对于老年患者，如果颈椎退行性改变或椎管狭窄的程度很严重，可以采取手术治疗。得了颈椎病不要放松警惕，应及时到医院进行CT及核磁共振的检查，在医生的指导下，根据自己的情况选择合适的治疗方法。
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