专家问答

膝盖积液如何治疗

2020-03-28
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杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

一旦明确为膝关节积液，一般的是外伤和慢性局部的炎症刺激导致的滑膜炎以及关节腔内积液。

首先，要停止或者是减少下地负重活动，局部进行理疗热敷，并同时适当的服用一些营养关节软骨的药物，如氨糖以及骨肽等。

一方面缓解疼痛，一方面营养局部的骨脂，促进积液的吸收。在治疗一段时间以后，少量的积液会自行吸收，在大量积液吸收不完全，后期可以进行关节腔内的穿刺进行抽吸，抽吸后进行局部的加压包扎，在一周后再次进行抽吸。

后续的治疗情况，根据具体情况又有所不同的治疗方案。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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滑膜炎有积液怎么治疗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
滑膜炎最为主要的症状表现是局部存在积液，而如何治疗滑膜炎有积液的症状，需要及时的了解滑膜炎产生的相应病因。如果经常性的过度劳累或者是做过于激烈的运动致使关节出现肿胀积液，如果适当的休息，配合服用一些具有活血化瘀作用的中药，或者是外敷膏药可以逐渐缓解。如果疼痛持续时间比较长，在平时下楼梯、下蹲时会感觉到困难，关节内存在明显的响声或者是卡住需要及时的进行对症治疗，如果有碎骨要及时将其取出来，有破损的半月板则需要及时的进行修剪整形，之后再注入一些润滑关节作用的药物，减少局部摩擦。
膝盖积液吃什么药好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果存在膝盖积液，可以服用西乐葆、双氯芬酸钠以及芬必得等非甾体类的抗炎镇痛药物，缓解局部关节疼痛。如果疼痛比较严重，则需要同时服用曲马多胶囊。此外，氨基葡萄糖类药物也会促进关节液的吸收，所以患者在患病之后也可以服用氨基葡萄糖胶囊、安必丁之类的药物。若是由于感染所致，则需要及时口服或者是静脉点滴抗生素类的药物治疗。如果是由于痛风疾病所致，则需要口服秋水仙碱、碳酸氢钠片等药物。
宫腔积液的治疗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫腔积液主要表现为：下腹坠痛，同时白带增多以及血性的分泌物。出现此情况后，应及时到正规医院就诊，明确原因后再对子宫腔积液进行相应的治疗。宫腔积液病发的主要原因：子宫内膜炎，子宫出血，生殖器官畸形，子宫颈管粘连堵塞，人工流产。宫腔积液临床并不常见，不同年龄的宫腔积液患者，可有不同的原因所导致。
髋关节有积液怎么办
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
髋关节有积液如何治疗则需要根据实际情况来决定，如果患者并无其他原因，只是单纯的髋关节有少量积液产生的轻微疼痛，在生活中可以利用一些抗炎消菌的药物来进行治疗，治疗过程中最好保持充足的休息，这样则可以有效地防止髋关节积液产生的一系列反应和恶化。但是髋关节积液如果出现了发炎现象，则需要口服消炎药或者是通过引流手术来进行治疗。如果是因为骨坏死关节炎，风湿病，关节损伤，骨质增增生等疾病产生的无菌性炎症，从而导致髋关节积液，则需要针对病因进行相对应的治理，在一定程度上可以缓解髋关节积液发炎疼痛的现象。
膝盖有积液怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
滑膜炎多会出现膝盖积液的问题，中医认为这是由于身体里的湿热下注进入膝关节而引起的，所以通常会采用具有健脾化湿以及通络的药物来治疗，比如四妙合剂。四妙合剂包含薏仁、白芥子、黄柏等具有除湿除痰功效的药物，利用四妙合剂对消除积液会很有帮助。在服用四妙合剂的时候，可以用外用的中药外敷，比如生半夏、生川乌等药材具有化痰通络和健脾的功效，把这类中药打成粉和蜂蜜调和在一起外敷到膝盖上，会起到不错的辅助治疗作用。如果症状严重保守治疗效果不好，则需要进空刺抽液的治疗方法达到根治的目的。
膝盖积液最有效的偏方
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
膝关节出现积液如果是因为外伤造成的膝关节扭伤，则很可能出现局部毛细血管破裂引发肿胀甚至是产生积液。外伤造成的积液要求患者马上休息，在受伤的两天内采取冷敷的方法来使毛细血管收缩减少出血量，受伤两天后可以采用热敷的方法促进受伤部位的血液循环来帮助身体吸收瘀血和积液。如果伤势严重，必要时也需要采取穿刺的方法进行抽液治疗。除了外伤，膝关节积液也有可能是因为滑膜炎等疾病导致的无菌性炎症渗液，疾病引起的关节积液需要对症下药才能更有效。
怎么消除膝盖积液
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
膝关节积液是主要常见症状之一。1、关节内出现了反应性产生积液，是由于膝关节的长期过度使用造成了滑膜炎。一般通过休息和消炎镇痛药就可以得到缓解。2、如果积液反复发作，需要进行特殊检查，看是否是因为排除色素沉着绒毛结节性滑膜炎等疾病引起的积液。1、2积液一般多发于年轻的患者。 3、随着年龄增长骨性关节炎会发展至一定程度，关节内将产生积液，是因为作出防御反应。通常患者通过休息和使用抗炎药物，就可以缓解，骨性关节炎被抑制，关节内积液将消退。
子宫积液怎么治疗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果子宫积液患者没有不适的症状，每天多观察，不需要采取治疗措施。如果是生理性的子宫积液，不需要管它，一段时间就会消失。如果子宫肌瘤患者伴随阴道出血、腹痛等表现，不管有多少积液，都得要马上进行治疗的。建议患者采取宫腔镜的方式检查和治疗，效果更加明显。
膝关节有积液怎么办
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
膝盖积液有很多病因导致，患者常会出现上楼，走路不便，膝关节肿胀，疼痛。膝盖积水常是由于慢性局部的炎症刺激或外伤、关节腔内积液导致的。医生可通过临床试验中的体格检查阳性来诊断。治疗上，一般可以选择一些药物先进行治疗，像炎镇痛的药物和消肿药物来促进积液吸收，如果药物无效的话，也可选择膝关节穿刺抽取积液，再加压包扎，叮嘱患者好好休息，抬高患肢。抽取出的关节积液也可进行相关的病理化验来明确诊断，为下一步治疗提供参考意见。
输卵管积液治疗方法
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
目前在实际的临床中治疗输卵管积液的方法有两种：1、如果患者想要自然的怀孕的话，建议可以做腹腔镜输卵管积水造口术。这种方法主要就是在输卵管积水的远端的地方形成切口，让它的积水自然的释放出来。然后可以形成新的输卵管伞，并且这种输卵管伞的再生能力比较强。2、在试管婴儿移植前处理积水，主要就是可以通过妇产科的腹腔镜或者做输卵管积水近段栓塞术，这两种方法都可以有效的提高试管婴儿的成功的几率，建议可以先到当地的医院检查一下，根据自身的实际情况，选择手术的方式。
膝盖疼痛如何治疗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
如何治疗膝盖疼痛需要根据引发膝盖疼痛的原因来选择。不过对于膝盖的一些常见疾病一般会有一些通用的注意事情和治疗方法，比如膝关节骨性关节炎、滑膜炎、半月板损伤、膝关节内外侧副韧带损伤等等，都需要对膝盖进行不同程度的制动措施，这是为了让患者少运动，最好不运动，同时这类膝盖疾病都可以使用理疗及服用活血化瘀的药物来缓解疼痛和进行治疗。如果膝盖损伤较轻多选择保守治疗，但如果病情严重，必要时还是需要进行手术治疗的。
如何治疗输卵管积液
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
当输卵管遭到病原体感染，体内白细胞不断浸泡就会造成输卵管内膜肿胀，上皮脱落，从而渗出积液。当急性输卵管发生炎症后没有及时消炎就容易产生积脓现象。依据现代医疗条件，对于输卵管积液的现象主要采用手术和非手术治疗。女性患有宫颈炎，外阴阴道炎，特别是宫颈糜烂等妇科疾病会伴有输卵管积液症状，可以采用侧穹隆封闭和以及宫腔注射抗生素的非手术治疗，治疗期间应尽量避免性生活以便造成二次感染。手术治疗要依据输卵管与其它组织的粘连位置的远近进行疏通和修复。如果是输卵管近端的治疗，通过造口术就可以治愈，如果是远端方面要借助腹腔镜实施手术，游离开输卵管与其它组织的粘连，再进行通液，打开闭锁的远端输卵管伞，在原开口处或者管壁最薄处做十字切口即可。
蝉鸣性耳鸣如何治疗
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
首先要先找到病因，只有找到病因才可以对症治疗。耳鸣可分为两种：第一种传导性耳鸣，第二种神经性耳鸣。如果患有上呼吸道感染，耳腔内存在大量积液，则很有可能患有传导性耳鸣，神经性耳鸣最主要是因为脑供血不足或患有颈椎病等原因导致的，不同病因，治疗方案是不一样的。对于传导性耳鸣可以使用头孢、消炎药等方法来促进分泌物排出体外，如果该患者还有鼻塞，则可配合鼻喷剂治疗。而对于神经性耳鸣，可使用银杏叶制剂加甲钴胺分散片治疗。
肺部有积液是肺癌吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部有积液，也称胸积水或肺积液，是指肺部和胸腔内空间出现大量液体。主要原因有肺结核、肺炎、肿瘤转移到胸膜、手术、丝虫病、低蛋白血症等。老年人检查时，发现有胸腔积液，多见于肺癌。但只要发现患者有胸腔积液，就应进行抽血化验、胸部CT、抽液等确认病情，并在此基础上积极配合医生治疗。
膝盖积水怎么消除
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
膝盖积液有很多病因导致，患者常会出现上楼，走路不便，膝关节肿胀，疼痛。膜炎，而导致的关节腔的积液，通常处理较为常见。膝盖积水常是由于慢性局部的炎症刺激或外伤、关节腔内积液导致的。膝关节为筋骨结构，股骨内、外侧脶以及外侧络以及髌骨，是人体常用也容易损伤的关节，滑膜炎的感染可能性也很多。治疗上，一般可以选择一些药物先进行治疗，来缓解疼痛，营养关节软骨，促进积液的吸收。中医上推荐外敷中医外药膏或者是活血散瘀、祛风散寒、转坚散结、舒筋活血、消肿止痛。这有助于促进积液的吸收。
膝盖酸软无力的治疗方法
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
膝关节酸软无力常伴随于膝关节的器质性改变，包括关节的积液，滑膜炎，关节或半月板损伤等，这些疾病导致的关节功能降低引发膝关节的酸软无力。多是由于膝关节的过度活动，可在适当休息后得到恢复和改善。临床建议使用关节区的局部热敷，禁冷水冷风刺激，减少活动的同时使用活血化瘀药物对关节的恢复有明显效果。严重者可口服营养药物或活血化瘀药物辅助治疗，专科医院内有使用关节腔内注射治疗，都可以不同程度地加速膝关节损伤的恢复过程。
肾阴虚如何治疗
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
肾阴虚和阳虚都属于肾虚的一种。相比于肾阳虚而言，阴虚主要的表现为头晕、耳鸣、失眠多梦、阴液不足、健忘、腰腿酸软，经少或者闭经、口干舌燥、身体偏瘦，还会出现盗汗、舌红并且舌苔少或者没有舌苔。平时可以服用六味地黄丸，杞菊地黄丸，左归丸、知柏地黄丸等补肾的药物来帮助恢复。还可以用天冬、麦冬、十针、百合、玉竹、枸杞、黄精、女贞子、五味子、鳖甲、鸡子黄、燕窝、龟板等中药熬制成汤药或者是做成茶来改善肾阴虚的情况。
脾大如何治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
主要治疗的方法可以通过手术切除脾脏，能够纠正脾大对人体造成的危害，但是手术方法也会存在不足，脾脏切除后可能会影响病人的免疫功能，脾脏的过滤功能消失后，会减少调节素和调节素水平降低，增加爆发性感染的几率，所以对于干燥功能比较差、有腹腔积液、低蛋白血症等病人，要在综合诊断下考虑是否进行脾脏切除手术。脾大属于一种病理特征，在正常的情况下可能摸不到脾脏，如果在仰卧或者侧卧的时候能够摸到脾脏的边缘，可能提示为脾脏肿大。
肺部有积液是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部积液可能和肺炎性胸腔积液、结核性胸腔积液、脓胸、恶性肿瘤胸腔积液是有关系的。如果是恶性肿瘤胸腔积液引起的积液是由于肿瘤细胞侵犯胸膜引起的，一般好发于40岁以上的男性吸烟患者，除了肺部积液外，患者还会体重减轻。结核性胸腔积液好发于青年人，除了积液症状外，患者还会出现盗汗、咳嗽、潮热、咳血、消瘦、胸膜摩擦音、胸痛、有少量积液。若是肺炎导致的胸腔积液，患者还会出现咳嗽、咳痰、高热、胸痛、少量胸腔积液、会有渗出液流出，因此需要消炎抗感染治疗。
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