专家问答

膝关节有积液怎么办

2020-03-14
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张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科

膝关节内出现积液通常是因为膝关节病变或外伤，膝关节有积液，它的临床症状主要表现为膝关节疼痛，肿胀和活动障碍，体格检查表现为试验阳性。

少量的关节积液，通过休息抬高患肢，服用一些消炎镇痛的药物和消肿药物来解决。大量的膝关节内积液，通过膝关节穿刺抽取积液，抽取积液后对膝关节进行加压包扎休息来治疗。

如果发现抽取的积液是一些特殊的颜色和特殊的性状，需要对积液进行病理化验，从而明确病因进一步治疗。

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膝盖有积液怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
滑膜炎多会出现膝盖积液的问题，中医认为这是由于身体里的湿热下注进入膝关节而引起的，所以通常会采用具有健脾化湿以及通络的药物来治疗，比如四妙合剂。四妙合剂包含薏仁、白芥子、黄柏等具有除湿除痰功效的药物，利用四妙合剂对消除积液会很有帮助。在服用四妙合剂的时候，可以用外用的中药外敷，比如生半夏、生川乌等药材具有化痰通络和健脾的功效，把这类中药打成粉和蜂蜜调和在一起外敷到膝盖上，会起到不错的辅助治疗作用。如果症状严重保守治疗效果不好，则需要进空刺抽液的治疗方法达到根治的目的。
睾丸有积液怎么办
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
通常所说的睾丸积液即睾丸鞘膜积液。正常情况下的鞘膜腔内会有少量的液体，主要是起到润滑作用。但是当患有睾丸附睾炎症，或者是由于一些其他病因，使鞘膜腔内的积液有明显增多，从而就会形成睾丸鞘膜积液。过多的积液会使患者阴囊出现明显肿胀，伴有下坠感，而且单侧的睾丸鞘膜积液，会使阴囊大小不一，引起严重症状的睾丸鞘膜积液，需要通过手术方法进行治疗。比如睾丸鞘膜翻转手术，能够去除鞘膜内积液，而且可较好的预防复发，并且属于目前有效的治疗方式。
髋关节有积液怎么办
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
髋关节有积液如何治疗则需要根据实际情况来决定，如果患者并无其他原因，只是单纯的髋关节有少量积液产生的轻微疼痛，在生活中可以利用一些抗炎消菌的药物来进行治疗，治疗过程中最好保持充足的休息，这样则可以有效地防止髋关节积液产生的一系列反应和恶化。但是髋关节积液如果出现了发炎现象，则需要口服消炎药或者是通过引流手术来进行治疗。如果是因为骨坏死关节炎，风湿病，关节损伤，骨质增增生等疾病产生的无菌性炎症，从而导致髋关节积液，则需要针对病因进行相对应的治理，在一定程度上可以缓解髋关节积液发炎疼痛的现象。
子宫里有积液怎么排出
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
一般在月经前后，子宫里面存在有少量的积液，属于正常情况。患者如果出现有明显的阴道排液增多，或者是通过B超检查，发现子宫里面存在有比较多的积液，考虑会和炎症或者是宫腔积脓有关。一般宫腔当中存在有少量的积液是可以暂时不进行处理的，只是需要定期到医院进行复查，必要时可以吃少量的中成药，进行观察性的治疗。而如果经验比较多，则需要进行宫腔镜，看是否存在有病理的可能，然后再根据积液的具体情况进行进一步的检查，寻找具体原因。
滑膜炎有积液怎么治疗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
滑膜炎最为主要的症状表现是局部存在积液，而如何治疗滑膜炎有积液的症状，需要及时的了解滑膜炎产生的相应病因。如果经常性的过度劳累或者是做过于激烈的运动致使关节出现肿胀积液，如果适当的休息，配合服用一些具有活血化瘀作用的中药，或者是外敷膏药可以逐渐缓解。如果疼痛持续时间比较长，在平时下楼梯、下蹲时会感觉到困难，关节内存在明显的响声或者是卡住需要及时的进行对症治疗，如果有碎骨要及时将其取出来，有破损的半月板则需要及时的进行修剪整形，之后再注入一些润滑关节作用的药物，减少局部摩擦。
孕囊旁有积液
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
早孕期做b超很多孕妇都会发现孕囊旁有积液，而这种积液往往就是宫腔积血，对于这种情况首先来说不用过度的紧张，判断积液是否有影响，主要通过以下几个方面：第一、积液量的大小，一般两三厘米以下就属于比较小的积液。第二、有没有流血的症状，如果没有流血，这个情况也不用过度担心，积液积聚在那个地方会慢慢的吸收，后期只要不再继续增大就可以。对于孕囊旁的积液目前没有特别有效的治疗办法，一般认为没有腹痛和流血主要是观察为主，不用进行特殊的治疗。
子宫里有积液是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫积液又被称为是宫腔积液，它是盆腔存在有明显炎症渗出物而引起的，这种情况的出现，多数时候会和子宫内膜发炎有关。在子宫内膜出现炎症之后，内膜组织肿胀，细胞当中就会渗出粘稠的液体。它被周围组织包围，慢慢形成有囊性包块。平时很多原因都会引起子宫积液，比如子宫内膜炎、子宫出血、子宫颈管粘连、生殖道堵塞、畸形等。目前认为子宫积液的出现主要是由于盆腔炎引起的，临床主要表现就是性生活障碍、月经不调、不孕等。对于这种疾病需要进行科学系统性的调理，尽量避免出现反复性的发作。
肺部有积液是肺癌吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部有积液，也称胸积水或肺积液，是指肺部和胸腔内空间出现大量液体。主要原因有肺结核、肺炎、肿瘤转移到胸膜、手术、丝虫病、低蛋白血症等。老年人检查时，发现有胸腔积液，多见于肺癌。但只要发现患者有胸腔积液，就应进行抽血化验、胸部CT、抽液等确认病情，并在此基础上积极配合医生治疗。
输卵管有积液怎么调理
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
一、如果发现输卵管里面有积液的话，在治疗的时候，可以根据他的症状选择相应的中药来治疗，一般都会采取辨证论治的方法。二、如果是因为输卵管积液导致了慢性盆腔痛，这个时候一般都会采取物理治疗法，比如进行盆底康复治疗。三、如果患者年龄比较大，同时输卵管积液又比较严重的话，一般都会采取手术的方法，将患病的输卵管切除。四、如果患者年纪比较小，同时还有生育需求，往往会采取输卵管造口术。
肺部有积液是癌症吗
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
肺部有积液不一定就是癌症，因为出现胸腔积液是很常见的情况，具有非常复杂的因素。可能是胸膜疾病、肺部疾病引起，也可能是心脏功能不全、心脏功能衰竭或肝硬化等导致。比外，全身性的疾病，比如低蛋白血症、肾脏疾病等也会引起胸腔积液的出现。肺癌患者出现胸腔积液的情况一般是指肺癌程度比较严重，已经侵犯到了胸膜。此时一定要先确定积液性质，然后结合患者的个人情况来综合判定到底是不是肿瘤导致的积液。
怎么消除膝盖积液
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
膝关节积液是主要常见症状之一。1、关节内出现了反应性产生积液，是由于膝关节的长期过度使用造成了滑膜炎。一般通过休息和消炎镇痛药就可以得到缓解。2、如果积液反复发作，需要进行特殊检查，看是否是因为排除色素沉着绒毛结节性滑膜炎等疾病引起的积液。1、2积液一般多发于年轻的患者。 3、随着年龄增长骨性关节炎会发展至一定程度，关节内将产生积液，是因为作出防御反应。通常患者通过休息和使用抗炎药物，就可以缓解，骨性关节炎被抑制，关节内积液将消退。
膝盖积液最有效的偏方
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
膝关节出现积液如果是因为外伤造成的膝关节扭伤，则很可能出现局部毛细血管破裂引发肿胀甚至是产生积液。外伤造成的积液要求患者马上休息，在受伤的两天内采取冷敷的方法来使毛细血管收缩减少出血量，受伤两天后可以采用热敷的方法促进受伤部位的血液循环来帮助身体吸收瘀血和积液。如果伤势严重，必要时也需要采取穿刺的方法进行抽液治疗。除了外伤，膝关节积液也有可能是因为滑膜炎等疾病导致的无菌性炎症渗液，疾病引起的关节积液需要对症下药才能更有效。
什么是宫腔积液？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
很多患者在做B超的时候，会发现自己宫腔里面有积液。所谓的宫腔积液，其实也就是子宫里面有积液，宫腔积液可以分为两种，一种生理性，一种病理性。如果是在月经期做B超的话，这个时候B超上就会显示有宫腔积血，最主要是因为子宫内膜要脱落，导致宫腔内存在积血，而这种则是生理性的宫腔积液，不需要多担心。还有一些人患有了炎症，比如子宫内膜炎或盆腔炎，因为炎症，导致宫腔里面有积液，做B超的时候也会看到，这个时候就需要治疗了。
腹腔积液产生的原因是什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
腹腔积液出现的部位是腹腔，常见的腹腔积液有漏出性的，渗出性的，还有血性的腹。常见的血性腹腔积液，主要是因为肝脏、子宫等实质性脏器破裂或者肠系膜血管破裂的，这种往往会出现大量的血液，并且伴有休克的征象。漏出液一般表现为心源性的、肝源性的腹腔积液，有时继发性的腹膜炎，也会导致腹腔内有积液。从性质来看，大多含有少许的脓液。腹腔积液不超过200毫升，这个范围内认为是正常的。产生腹腔积液的病因很多，有心脏疾病，肝脏疾病、恶性肿瘤的影响，尤其是肿瘤，一旦肿瘤出现转移，尤其是转移至腹腔就会导致积液渗出。所以出现腹腔积液，应当进行腹部彩超或者腹部ct来明确腹腔积液的多少，还有病变的部位，然后对症治疗。
肺部有积液是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部积液可能和肺炎性胸腔积液、结核性胸腔积液、脓胸、恶性肿瘤胸腔积液是有关系的。如果是恶性肿瘤胸腔积液引起的积液是由于肿瘤细胞侵犯胸膜引起的，一般好发于40岁以上的男性吸烟患者，除了肺部积液外，患者还会体重减轻。结核性胸腔积液好发于青年人，除了积液症状外，患者还会出现盗汗、咳嗽、潮热、咳血、消瘦、胸膜摩擦音、胸痛、有少量积液。若是肺炎导致的胸腔积液，患者还会出现咳嗽、咳痰、高热、胸痛、少量胸腔积液、会有渗出液流出，因此需要消炎抗感染治疗。
如何消除膝关节积液
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
如果发现膝关节有积液的话，一定要多休息，积液不严重的情况下是会自己吸收的，不需要特别的治疗。休息的时候可以将腿抬高，高于心脏水平，这样可以消肿。如果积液比较多的话，可以抽取多余的积液，需要在无菌条件下做关节腔穿刺抽取积液。另外，需要找到原发性的疾病，对症治疗。平时还需要做一些康复训练，做一些理疗来消除积液，比如做高频热疗，这种方式可以迅速消除积液。
肺积液是什么原因引起的
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
引发肺积液有很多原因，包括全身性因素和胸膜局部病变。肺积液又称为胸腔积液，胸腔积液还需辨别渗出液还是漏出液。如果是漏出液要寻找全身性的因素，如充血性心力衰竭，缩窄性的心包炎，低蛋白血症，肾病综合症，急性肾小球肾炎等。渗出液的出现通常与胸膜的局部病变有关，渗出液常见类型有三种：一，结核性的胸腔积液。二，肺炎性的胸腔积液，一般是肺部感染肺炎，支气管扩张，肺脓肿的基础上引起的胸腔积液。三，恶性胸腔积液，通常是由恶性肿瘤侵犯胸膜引起的。建议在平常的生活当中要多喝水，合理饮食，规范作息。
耳朵里有水该怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵里有水。主要有以下几种情况:第一，当你洗头、洗澡或游泳时，你需要直接把耳朵里的水排出去。你需要把头转向一边，让水从耳朵里流出来。其次，我们应该考虑到水不是来自外部世界，而是来自人体本身，这可能是由脑积液和耳漏造成的。如有脑积液、耳漏，应进行MRI、CT、内窥镜等辅助检查，寻找瘘口，再进行手术。另一种说法是，它不仅仅是水，还有其他的脓或血。脓肿提示可能是继发性感染。浆液性脓或粘脓性脓，纯脓不叫脓肿。我们应该找出继发性感染的原因，并给予相应的抗感染治疗。若有血和水，要查明流血的原因;如果是肿瘤，就需要积极的手术治疗。
膝盖积液如何治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
膝盖积液有很多病因导致，患者常会出现上楼，走路不便，膝关节肿胀，疼痛。膝盖积水常是由于慢性局部的炎症刺激或外伤、关节腔内积液导致的。患者一定要及时就医，在医生指导下进行完善完整的临床检查以及一些影像学检查。治疗上，一般可以选择一些药物先进行治疗，像营养关节软骨的药物，如氨糖以及骨肽，来缓解疼痛，营养关节软骨，促进积液的吸收。如果服用药物未见改善，也可选择进行关节腔内的穿刺抽吸，再局部加压包扎。患者在平时生活中，也要注意休息，避免活动加重病情，对膝关节有更大的压力。
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