专家问答

髋关节有积液怎么办

2020-02-23
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张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科

髋关节有积液应首先就医由专业的医生进行诊断，单纯滑膜炎引起的积液，可选择适当休息或根据医嘱口服消炎镇痛药来治疗；

若经过检查确诊为细菌感染引起的脓性积液，可在应用消炎药的同时，进行手术引流脓液；髋关节积液是由于髋关节滑膜的炎症引起，由于受各种病因，如创伤性外伤、关节内损伤、骨质增生、骨质塌陷等机械性刺激和软骨退变、骨坏死、关节炎、关节结核、风湿病等生物化学性刺激，导致髋关节微循环不畅，产生无菌性炎症，而滑膜对炎症的刺激的反应是分泌渗液，产生疼痛。

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膝关节有积液怎么办
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
膝盖积液有很多病因导致，患者常会出现上楼，走路不便，膝关节肿胀，疼痛。膝盖积水常是由于慢性局部的炎症刺激或外伤、关节腔内积液导致的。医生可通过临床试验中的体格检查阳性来诊断。治疗上，一般可以选择一些药物先进行治疗，像炎镇痛的药物和消肿药物来促进积液吸收，如果药物无效的话，也可选择膝关节穿刺抽取积液，再加压包扎，叮嘱患者好好休息，抬高患肢。抽取出的关节积液也可进行相关的病理化验来明确诊断，为下一步治疗提供参考意见。
睾丸有积液怎么办
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
通常所说的睾丸积液即睾丸鞘膜积液。正常情况下的鞘膜腔内会有少量的液体，主要是起到润滑作用。但是当患有睾丸附睾炎症，或者是由于一些其他病因，使鞘膜腔内的积液有明显增多，从而就会形成睾丸鞘膜积液。过多的积液会使患者阴囊出现明显肿胀，伴有下坠感，而且单侧的睾丸鞘膜积液，会使阴囊大小不一，引起严重症状的睾丸鞘膜积液，需要通过手术方法进行治疗。比如睾丸鞘膜翻转手术，能够去除鞘膜内积液，而且可较好的预防复发，并且属于目前有效的治疗方式。
膝盖有积液怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
滑膜炎多会出现膝盖积液的问题，中医认为这是由于身体里的湿热下注进入膝关节而引起的，所以通常会采用具有健脾化湿以及通络的药物来治疗，比如四妙合剂。四妙合剂包含薏仁、白芥子、黄柏等具有除湿除痰功效的药物，利用四妙合剂对消除积液会很有帮助。在服用四妙合剂的时候，可以用外用的中药外敷，比如生半夏、生川乌等药材具有化痰通络和健脾的功效，把这类中药打成粉和蜂蜜调和在一起外敷到膝盖上，会起到不错的辅助治疗作用。如果症状严重保守治疗效果不好，则需要进空刺抽液的治疗方法达到根治的目的。
子宫里有积液怎么排出
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
一般在月经前后，子宫里面存在有少量的积液，属于正常情况。患者如果出现有明显的阴道排液增多，或者是通过B超检查，发现子宫里面存在有比较多的积液，考虑会和炎症或者是宫腔积脓有关。一般宫腔当中存在有少量的积液是可以暂时不进行处理的，只是需要定期到医院进行复查，必要时可以吃少量的中成药，进行观察性的治疗。而如果经验比较多，则需要进行宫腔镜，看是否存在有病理的可能，然后再根据积液的具体情况进行进一步的检查，寻找具体原因。
滑膜炎有积液怎么治疗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
滑膜炎最为主要的症状表现是局部存在积液，而如何治疗滑膜炎有积液的症状，需要及时的了解滑膜炎产生的相应病因。如果经常性的过度劳累或者是做过于激烈的运动致使关节出现肿胀积液，如果适当的休息，配合服用一些具有活血化瘀作用的中药，或者是外敷膏药可以逐渐缓解。如果疼痛持续时间比较长，在平时下楼梯、下蹲时会感觉到困难，关节内存在明显的响声或者是卡住需要及时的进行对症治疗，如果有碎骨要及时将其取出来，有破损的半月板则需要及时的进行修剪整形，之后再注入一些润滑关节作用的药物，减少局部摩擦。
孕囊旁有积液
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
早孕期做b超很多孕妇都会发现孕囊旁有积液，而这种积液往往就是宫腔积血，对于这种情况首先来说不用过度的紧张，判断积液是否有影响，主要通过以下几个方面：第一、积液量的大小，一般两三厘米以下就属于比较小的积液。第二、有没有流血的症状，如果没有流血，这个情况也不用过度担心，积液积聚在那个地方会慢慢的吸收，后期只要不再继续增大就可以。对于孕囊旁的积液目前没有特别有效的治疗办法，一般认为没有腹痛和流血主要是观察为主，不用进行特殊的治疗。
子宫里有积液是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫积液又被称为是宫腔积液，它是盆腔存在有明显炎症渗出物而引起的，这种情况的出现，多数时候会和子宫内膜发炎有关。在子宫内膜出现炎症之后，内膜组织肿胀，细胞当中就会渗出粘稠的液体。它被周围组织包围，慢慢形成有囊性包块。平时很多原因都会引起子宫积液，比如子宫内膜炎、子宫出血、子宫颈管粘连、生殖道堵塞、畸形等。目前认为子宫积液的出现主要是由于盆腔炎引起的，临床主要表现就是性生活障碍、月经不调、不孕等。对于这种疾病需要进行科学系统性的调理，尽量避免出现反复性的发作。
肺部有积液是肺癌吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部有积液，也称胸积水或肺积液，是指肺部和胸腔内空间出现大量液体。主要原因有肺结核、肺炎、肿瘤转移到胸膜、手术、丝虫病、低蛋白血症等。老年人检查时，发现有胸腔积液，多见于肺癌。但只要发现患者有胸腔积液，就应进行抽血化验、胸部CT、抽液等确认病情，并在此基础上积极配合医生治疗。
输卵管有积液怎么调理
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
一、如果发现输卵管里面有积液的话，在治疗的时候，可以根据他的症状选择相应的中药来治疗，一般都会采取辨证论治的方法。二、如果是因为输卵管积液导致了慢性盆腔痛，这个时候一般都会采取物理治疗法，比如进行盆底康复治疗。三、如果患者年龄比较大，同时输卵管积液又比较严重的话，一般都会采取手术的方法，将患病的输卵管切除。四、如果患者年纪比较小，同时还有生育需求，往往会采取输卵管造口术。
肺部有积液是癌症吗
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
肺部有积液不一定就是癌症，因为出现胸腔积液是很常见的情况，具有非常复杂的因素。可能是胸膜疾病、肺部疾病引起，也可能是心脏功能不全、心脏功能衰竭或肝硬化等导致。比外，全身性的疾病，比如低蛋白血症、肾脏疾病等也会引起胸腔积液的出现。肺癌患者出现胸腔积液的情况一般是指肺癌程度比较严重，已经侵犯到了胸膜。此时一定要先确定积液性质，然后结合患者的个人情况来综合判定到底是不是肿瘤导致的积液。
什么是宫腔积液？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
很多患者在做B超的时候，会发现自己宫腔里面有积液。所谓的宫腔积液，其实也就是子宫里面有积液，宫腔积液可以分为两种，一种生理性，一种病理性。如果是在月经期做B超的话，这个时候B超上就会显示有宫腔积血，最主要是因为子宫内膜要脱落，导致宫腔内存在积血，而这种则是生理性的宫腔积液，不需要多担心。还有一些人患有了炎症，比如子宫内膜炎或盆腔炎，因为炎症，导致宫腔里面有积液，做B超的时候也会看到，这个时候就需要治疗了。
腹腔积液产生的原因是什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
腹腔积液出现的部位是腹腔，常见的腹腔积液有漏出性的，渗出性的，还有血性的腹。常见的血性腹腔积液，主要是因为肝脏、子宫等实质性脏器破裂或者肠系膜血管破裂的，这种往往会出现大量的血液，并且伴有休克的征象。漏出液一般表现为心源性的、肝源性的腹腔积液，有时继发性的腹膜炎，也会导致腹腔内有积液。从性质来看，大多含有少许的脓液。腹腔积液不超过200毫升，这个范围内认为是正常的。产生腹腔积液的病因很多，有心脏疾病，肝脏疾病、恶性肿瘤的影响，尤其是肿瘤，一旦肿瘤出现转移，尤其是转移至腹腔就会导致积液渗出。所以出现腹腔积液，应当进行腹部彩超或者腹部ct来明确腹腔积液的多少，还有病变的部位，然后对症治疗。
肺部有积液是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部积液可能和肺炎性胸腔积液、结核性胸腔积液、脓胸、恶性肿瘤胸腔积液是有关系的。如果是恶性肿瘤胸腔积液引起的积液是由于肿瘤细胞侵犯胸膜引起的，一般好发于40岁以上的男性吸烟患者，除了肺部积液外，患者还会体重减轻。结核性胸腔积液好发于青年人，除了积液症状外，患者还会出现盗汗、咳嗽、潮热、咳血、消瘦、胸膜摩擦音、胸痛、有少量积液。若是肺炎导致的胸腔积液，患者还会出现咳嗽、咳痰、高热、胸痛、少量胸腔积液、会有渗出液流出，因此需要消炎抗感染治疗。
怎么消除膝盖积液
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
膝关节积液是主要常见症状之一。1、关节内出现了反应性产生积液，是由于膝关节的长期过度使用造成了滑膜炎。一般通过休息和消炎镇痛药就可以得到缓解。2、如果积液反复发作，需要进行特殊检查，看是否是因为排除色素沉着绒毛结节性滑膜炎等疾病引起的积液。1、2积液一般多发于年轻的患者。 3、随着年龄增长骨性关节炎会发展至一定程度，关节内将产生积液，是因为作出防御反应。通常患者通过休息和使用抗炎药物，就可以缓解，骨性关节炎被抑制，关节内积液将消退。
膝盖积液最有效的偏方
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
膝关节出现积液如果是因为外伤造成的膝关节扭伤，则很可能出现局部毛细血管破裂引发肿胀甚至是产生积液。外伤造成的积液要求患者马上休息，在受伤的两天内采取冷敷的方法来使毛细血管收缩减少出血量，受伤两天后可以采用热敷的方法促进受伤部位的血液循环来帮助身体吸收瘀血和积液。如果伤势严重，必要时也需要采取穿刺的方法进行抽液治疗。除了外伤，膝关节积液也有可能是因为滑膜炎等疾病导致的无菌性炎症渗液，疾病引起的关节积液需要对症下药才能更有效。
肺积液是什么原因引起的
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
引发肺积液有很多原因，包括全身性因素和胸膜局部病变。肺积液又称为胸腔积液，胸腔积液还需辨别渗出液还是漏出液。如果是漏出液要寻找全身性的因素，如充血性心力衰竭，缩窄性的心包炎，低蛋白血症，肾病综合症，急性肾小球肾炎等。渗出液的出现通常与胸膜的局部病变有关，渗出液常见类型有三种：一，结核性的胸腔积液。二，肺炎性的胸腔积液，一般是肺部感染肺炎，支气管扩张，肺脓肿的基础上引起的胸腔积液。三，恶性胸腔积液，通常是由恶性肿瘤侵犯胸膜引起的。建议在平常的生活当中要多喝水，合理饮食，规范作息。
耳朵里有水该怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵里有水。主要有以下几种情况:第一，当你洗头、洗澡或游泳时，你需要直接把耳朵里的水排出去。你需要把头转向一边，让水从耳朵里流出来。其次，我们应该考虑到水不是来自外部世界，而是来自人体本身，这可能是由脑积液和耳漏造成的。如有脑积液、耳漏，应进行MRI、CT、内窥镜等辅助检查，寻找瘘口，再进行手术。另一种说法是，它不仅仅是水，还有其他的脓或血。脓肿提示可能是继发性感染。浆液性脓或粘脓性脓，纯脓不叫脓肿。我们应该找出继发性感染的原因，并给予相应的抗感染治疗。若有血和水，要查明流血的原因;如果是肿瘤，就需要积极的手术治疗。
半月板受到损伤出现积液怎么办
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
建议患者第一时间去医院做相关检查，根据检查结果，选择合理的治疗方案。常见的治疗方法有关节腔的穿刺抽液并注射玻璃酸钠治疗，该治疗效果比较明显，同时能使患者增加关节的润滑，减少关节的磨损程度，如果检查结果显示是因为半月板受到损伤刺激到关节内部的滑膜导致的，建议该患者要避免反复的使腿部做屈伸动作，防止病情加重。同时建议患者要多加休息，多食用一些营养类食物，能有效的帮助患者缓解病情。
子宫积液是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫积液一般可以分为子宫后方盆腔积液和宫腔积液两种。子宫腔里存在的积液如果在月经期间出现有流血，在进行超声检查时能够看到宫腔积液。而如果是在人流后或者是进行清宫手术之后，出现了肚子疼、发烧，这种情况多数时候会和内膜炎有关，需要吃一些抗生素，比如头孢类药物进行治疗。同时还需要吃一些益母草帮助子宫复旧。而盆腔积液有病理性也有生理性原因。一般积液不超过两厘米，并且没有明显的小腹下坠、肚子疼痛就不需要进行处理。而如果已经出现有明显的身体不舒服，可能会和病理性盆腔炎有关，需要进一步进行超声检查。确诊后可以吃妇平胶囊、康妇炎胶囊治疗。
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