专家问答

急性T型淋巴细胞白血病治愈率

2020-02-09
2711
王相华主任医师
山东省立医院 血液科

急性白血病发病迅速，分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病，急性淋巴细胞白血病又分为急性T型淋巴细胞和急性B型淋巴细胞白血病。

随着造血干细胞移植和免疫疗法临床应用，以及化疗药物、方案的持续改进和新药的临床使用。急性T型淋巴细胞白血病缓解率和5年生存率得到飞跃性提高，目前儿童急性淋巴细胞白血病完全缓解率在85%-95%，5年无病生存率在50%-70%；

成人急性淋巴细胞白血病完全缓解率在75%-85%，5年无病生存率达50%以上，5年无病生存率又称之为临床治愈。

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急性淋巴白血病治愈率是多少
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
急性淋巴细胞白血病是急性白血病的一种，其发病人群主要是儿童，而且发病比较普遍，大约占到儿童恶性肿瘤的90%以上。急性淋巴细胞性白血病主要有三种类型，根据风险可以分为低危组、中危组以及高危组。对于低危组和中危组儿童型急性淋巴细胞性白血病，其治愈率会相对高一些，可以达到90%以上。但是要注意治疗方法对于治愈率的作用很大，想要取得较好的治愈率，需要通过异基因造血干细胞移植治疗，普通的化疗治愈率只有30%不到。高危组的儿童型急性淋巴细胞性白血病，治愈率比较低下，通常不超过50%。就算是进行造血干细胞移植治疗，治愈率也不会超过30%。如果是成年儿人患上急性淋巴细胞性白血病，其治愈率低于儿童患者。
孩子白血病可以治好吗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
孩子白血病能不能治好还需要根据情况来判断的。白血病有急性淋巴细胞白血病还有急性髓细胞白血病的区别，对于中危型急性淋巴细胞白血病治愈率是非常高的，已经达到了80%多，早期治疗治愈的几率会更大。通过1到2个疗程的治疗，如果骨髓当中没有检查出来白血病细胞，就已经得到了控制。如果病人生存超过了5年，也没有出现白血病，说明是治愈了。急性的暴雪杯治愈可能性只有60%，当然需要根据孩子的情况而判断。
急性淋巴细胞白血病可以治好吗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
白血病是比较严重的，其中急性淋巴细胞白血病就是由于淋巴细胞的B系或D细胞，在骨髓中出现异常引起的恶性肿瘤，对于清洗髓外的组织很有帮助，比如性腺、淋巴结、脑膜以及肝脏等，患病原因也不是很清楚，很可能是出现了感染，比如贫血或者贫血等。如果好好治疗，有百分之八十的人可以活五年，治疗多数采取化疗手段。如果患者是儿童，大多数就是诱导、缓解、巩固、强化，和中枢神经系统和睾丸的治疗，初期治疗缓解的几率也可能达到70%，百分之三十的人有机会得到治愈。
中性细胞比率偏高、淋巴细胞低咋回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
最常见的原因有：一、急性细菌性感染，急性化脓性细菌感染最容易引起以上症状，如急性化脓性皮肤感染、急性化脓性扁桃体炎、急性化脓性阑尾炎等，都会出现以上所讲的症状。二、急性髓细胞性白血病或慢性粒细胞性白血病。由于白血病细胞大量增殖，增殖后进入到外周血中，会导致外周血中的中性粒细胞比例出现偏高、淋巴细胞出现偏低。三、各种急性中毒，如急性酒精中毒、急性安定类药物中毒、急性糖尿病酮症酸中毒等。由于毒物的刺激导致以上状况出现。所以，中性粒细胞比例高、淋巴细胞比例低可能的原因比较多，需要认真检查确诊。
血常规中淋巴细胞百分比偏高
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
做血常规检查的时候，如果淋巴细胞百分比有出现偏高的情况，首先可能是生理性造成的，就像刚刚出生的婴儿或者处于学龄期的儿童，检查期间都会发生偏高的现象。其次就是病理性造成的，一般都是由于感染性疾病引起，就像结核杆菌感染等。或者是肿瘤性疾病造成，常见的有急慢性淋巴细胞白血病等。如果想要让淋巴细胞出现降低的情况，可以选择服用抗淋巴细胞球蛋白的药物。另外还有可能是免疫缺陷性疾病造成的，因此出现这种情况之后，事先必须要区分对待才行。
甲氨蝶呤多少钱一盒
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
甲氨蝶呤的价格一般控制在150元一盒。甲氨蝶呤通常用于各种类型的急性白血病，尤其是急性淋巴细胞白血病，此外，一些恶性肿瘤，具体包括恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、肺癌、软组织肿瘤、乳腺癌、女性生殖系统肿瘤等也有应用。甲氨蝶呤的使用方法是口服，每天1次，每次5-10毫克，每周1-2次。在服用甲氨蝶呤的期间，可能会出现一些药物的不良反应，其中胃肠道反应是最常见的，具体有口腔炎、口唇溃疡、咽喉炎，表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化道出血等症状。其次，也有可能会引起肝功能的损伤，具体包括黄疸、脂肪肝、肝纤维化等，甚至出现肝硬化。若是大量服用甲氨蝶呤就有一定的可能性会引起高尿酸血症、氮质血症，甚至出现尿毒症的情况。而长时间使用这类药物也会引起咳嗽、气短等症状，表现为肺纤维化的情况。
血象高是什么原因引起的
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血象指的是白细胞，血象高就是白细胞升高了，只要检查结果白细胞明显发生升高，很有可能是白血病，如慢性或急性白血病，尤其是慢性白血病患者的白细胞升高是很明显的。如果是慢性淋巴细胞白血病的病人，淋巴细胞升高明显。慢性粒细胞白血病的病人，中性粒细胞升高明显。除了白血病，也有可能是其它原因，比如：1、中性粒细胞升高明显，多见急性感染，尤其是化脓性感染。2、广泛的组织坏死以及损伤、急性失血、急性溶血等问题，也会导致白细胞升高。如果是淋巴细胞增高明显，一般是病毒性感染。
慢性淋巴细胞白血病能活多久
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
慢性淋巴细胞白血病(CLL)是一种血液的恶性克隆性疾病。对疾病的诊断应从一开始就进行详细的判断、恢复的检测，如染色体和费氏检测来确定患者的患病风险。存活率因风险而异，一般低程度低风险的慢性淋巴细胞白血病的存活率，有些人可以达到10年以上。中度风险患者的生存期相对较短，而特异性染色体改变患者的生存期相对较短。慢性淋巴细胞白血病从诊断就知道能活多久，但也不确定，因为白血病是血液系统的常见病，对健康危害很大。
什么是急性淋巴细胞性白血病？
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
急性淋巴细胞性白血病是一种恶性肿瘤性疾病，即骨髓淋巴系统中的干细胞或者主细胞在骨髓内异常增生。它有急性B淋巴细胞白血病与急性T淋巴细胞白血病之分，与此同时，在不一样的发病阶段，它能够进一步分为细致的成熟B和前B。急性淋巴细胞白血病的临床症状和其他白血病类似，都有贫血、血小板减少、高热和出血倾向。与此同时，由于乏力，患者无法进行正常的日常活动。
急性淋巴细胞白血病是什么
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
由于淋巴细胞异常或者淋巴细胞过量增殖而引起的一种在血液系统中产生的恶性肿瘤，称为急性淋巴细胞性白血病。患者通常会出现贫血、肝、脾感染和淋巴结肿大，严重的还会有出血的症状。此病多数发生在2岁至10岁的儿童身上，其它年龄段也同样有发病人机率，15岁到24岁以及80岁以上的发病机率也比较高。它是白血病中很常见的一种病状。
淋巴细胞偏高中性粒细胞偏低是什么原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
患者出现淋巴细胞偏高以及中性粒细胞偏低时，引起的原因有很多种。比较常见的有：一是病毒感染的原因，患者受到了流感病毒或者是风疹病毒的感染。当身体被病毒感染后，免疫力下降，中性粒细胞数量冰会减少，从而淋巴细胞就会偏高以及中性粒细胞比例偏低。二是身体在接受了化疗、放疗后，骨髓的造血功能就不能正常的提供大量的中性粒细胞，就是会引起淋巴细胞偏高和中性粒细胞偏低的现象发生。三是急性淋巴细胞性白血病、慢性淋巴细胞性白血病等症状，会导致外周血中出现淋巴细胞数量偏高。淋巴细胞在骨髓中开始大量的增加，并会释放到外周血中，就会导致外周血中淋巴细胞数量大量偏高和中性粒细胞数量出现降低的情况。
白血病能治愈吗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
白血病是否可以治愈与患者的病情分型、治疗反应有关。主要治疗方式包括化学治疗、放射治疗、中药治疗以及骨髓移植等。像急性早幼粒细胞白血病、急性淋巴细胞白血病治愈的希望较大，急性髓系白血病治愈希望较低。不过，只要按照科学的方法坚持治疗还是有治愈希望的。怎么算治愈呢？当患者的骨髓象及血象达到了正常标准，临床无异常症状，还能正常地生活和工作，五年内不复发就有治愈的希望，如十年内没有复发可视为白血病已经治愈。
淋巴细胞比率偏高是什么原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
淋巴细胞比例为20%到40%属于正常值，婴儿期淋巴细胞百分比偏高。如果出现淋巴细胞比例升高要考虑感染性疾病，如麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎等，还有血液系统疾病白血病淋巴瘤等，都可以引起淋巴细胞比例高。其中最常见是病毒感染导致的上呼吸道感染症状，予以抗病毒治疗等，很快会恢复，多喝点温水，适当运动增加免疫力。
白血病前兆
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
白血病在患病初期并无太多症状，等发现疾病之后血素下降明显，而且白细胞增加，进而使得中性粒细胞变少，白血病多发为儿童时期，一般是抵抗力较为低下的小儿，并容易伴随感染，在临床上的主要症状是血小板减少并伴随高烧等情况。所以小孩如果反复发烧，身上有血点，有贫血症状都可能是急性白血病的征兆，需去医院做相关检查之后再进行诊断。
白血病能治好吗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
白血病又分为两种，一种是慢性白血病，一种是急性白血病，对于后者来说如不进行特殊性治疗，最多只能够活三个月，一般数天之后可能就会因病而亡。不过如今医疗水平较好，很多患者通过治疗都能够让病情得到很好缓解。一般只要是避免早期出现死亡，在治疗之后得到好的护理，基本上是可以治愈的。
白血病能够治愈吗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
随着诊疗技术的不断提高，白血病已经不再是不治之症了。通常儿童急性淋巴细胞白血病是可以治愈的，而且治愈率高达80%，孩子治愈之后生活如常，不会受到任何影响。而急性早幼粒细胞性白血病的治愈率也能达到90%以上，基本上是能够达到完全治愈的水平。对于一些比较难治且易复发的白血病，也可通过靶向的治疗，免疫治疗或是骨髓移植的方式长期生存，因此，白血病是一种可治、可控的疾病。
血常规中淋巴细胞数偏低怎么导致的呢？
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
淋巴细胞数目在检查中表现偏低，要及时关注以下方面，是否接触了某些射线或者使用过肾上腺皮质激素的药，这些都可能导致细胞减少。抗肿瘤药物进行化疗的情况也会杀死淋巴细胞，造成淋巴细胞总数偏低。急性细菌感染人体，白细胞总数增高，中性粒细胞增高，这时淋巴细胞表现为偏低。再者可能是患者自身患有血液系统疾病。细胞数目偏低可能与淋巴细胞减少症有关。最后一点，在重症肌无力、系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎等免疫性疾病影响下，机体中淋巴细胞数目也会减少。
儿童常见的白血病
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
儿童白血病是指来自骨髓异常的白细胞通过血流快速扩散，侵袭多个组织和器官，造成乏力，感染，易出血，呼吸急促等一系列症状的恶性血液病。几乎所有的儿童白血病都属于急性淋巴细胞白血病，仅有极少数属于慢性病。根据白细胞的种类分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病；急性淋巴细胞白血病根据原淋巴淋巴细胞形态学分为L1、L2、L3型。急性非淋巴细胞白血病分为M0-M7型。目前尚无有效的方法进行预防，但可以通过白细胞的综合分析来指导治疗和预后。
M3型白血病能彻底治愈吗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
急性非淋巴细胞白血病，也称为急性髓系白血病，分为八种类型的m0-m7。M3属于急性早幼粒细胞白血病。在过去，m3是一种非常危险的白血病，很多患者死于颅内出血。随着分子生物学的发展，通过临床新药物As2O3和维甲酸的应用以及化疗方案的不断完善，治疗效果显著，患者5年无病生存期可达87%。白血病是一种造血系统的克隆性恶性增殖性疾病，分为急性白血病和慢性白血病。急性白血病分为急性淋巴细胞性白血病和急性非淋巴细胞性白血病。
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