专家问答

什么是男性精索静脉曲张

2020-02-09
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张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科

有关精索静脉曲张的。精索静脉曲张是男同志里一个高发的疾病。据统计，在成人人群里，一般人群里面，精缩静脉曲张的发病率大概在15%左右。

说明还是比较多的。什么是精索静脉曲张呢，就是精索里，我们正常的精索有输精管，有动脉、静脉，有淋巴管还有神经。在精索里头，他的静脉发生低曲扩张、延长等等，这叫精索曲张，它有什么症状和危害呢？

它主要的症状是两方面，一个就是局部的疼痛，醉胀，影响生活质量，这是一方面。第二方面，它影响睾丸的功能，主要是影响精子的射精功能，表现为少精，弱精，畸形精子多，还有精子的DNA损伤比较高，直接影响生育。

另外还影响胚胎的发育，发生胎停，自然流产等等。

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精索静脉曲张
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
精索静脉曲张是比较常见的疾病，主要是因为静脉回流受到阻碍而导致的，一般左侧更容易发病，主要是因为左侧精索静脉解剖结构的问题。对于精索静脉曲张，临床上根据病情的程度不同，所采取的治疗方案也都不一样，如果症状不是很严重，保守治疗方式就能够使病情得到很好改善。对于中度精索静脉曲张一般还会有睾丸生殖功能异常情况，需要通过手术方式来进行治疗，结扎手术就是其中的一种方法，不过患者不要太过于担忧，一般疾病都是可以治愈的，并且在手术之后一定要注重生活上的护理。
如何缓解精索静脉曲张
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
针对患有精索静脉曲张的患者，在治疗上一般建议早期进行手术治疗。因为精索静脉是人体内精索、睾丸、附睾等部位血液供应的血管。当发生精索静脉曲张可能会导致供应区域这些器官的血供相应减少，导致某些生理功能下降。比如精子的产生，精子的活力性等等。所以当发现患有精索静脉曲张，最好是尽早进行手术，以避免不孕现象的产生。目前，精索静脉高位结扎是传统开放手术和腹腔镜手术治疗精索静脉曲张的方法。其相应的治疗效果很明显，因此如果诊断患者确实为精索静脉曲张，还是在早期进行手术治疗。
什么是精索静脉曲张
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
精索静脉曲张是一种原发性的疾病，一般是左侧较为多见。精索静脉曲张是因为精索静脉丛出现可以异常扩张导致的，这种情况有可能会导致男性的精液出现异常情况。很多男性不育就是因为精索静脉曲张导致的，很多的患者没有特别的症状，一般是在体检的时候检查出来的。还有一些精索静脉曲张患者会出现阴囊隐痛或者是坠胀的情况出现。精索静脉曲张患者注意多休息，及时检查治疗。15
左侧精索静脉曲张
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
左侧精索静脉曲张患者一般会出现睾丸疼痛以及精液异常的现象。一旦出现以上症状，最好是去医院的泌尿外科进行详细的检查，来明确一下病因。另外患者平时触摸阴囊部位，明显的感觉到柔软的蚯蚓样的团块，也说明有左侧精索静脉曲张的症状。因为患者左侧精索静脉，进入肾静脉的血管呈现直角，而右侧精索静脉进入腔静脉时血管呈现斜角，所以左侧精索静脉比较容易受到肠系膜上动脉和主动脉的压迫导致左精索静脉成为团状，造成静脉曲张的现象。同时由于左侧精索静脉周围的组织结构很薄弱，对左侧精索静脉没有很好的支撑力，造成静脉血管变形，进而使左侧精索静脉出现曲张的现象。
什么是滑精呢？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
滑精从临床上讲，是由于肾气不足而引起的，可选择使用金锁固精丸治疗。滑精是指在没有进行性生活时，精液自动流出的情况比遗精更加严重。滑精患者应当及时去进行治疗，可去男科医院做具体检查，然后根据症状和病因采取相应的治疗方式，一般口服药物治疗效果较好。另外患者一定注意不抽烟喝酒，不吃刺激和辛辣性食物，不吃油腻性大的食物。应该要多吃营养高的食物，同时也要多多休息，不要熬夜，防止上火。
阴囊潮湿什么症状
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
阴囊潮湿的主要症状就是阴囊这个位置容易出汗，患者经常会感觉下体潮湿。导致阴囊潮湿的原因还是比较多的，比如有些患者可能得了精索静脉曲张，还有一些患者得了前列腺炎或者是阴囊湿疹等等疾病，得了这些疾病之后，就会有阴囊潮湿的症状表现出来。如果是得了精索静脉曲张，这种疾病除了会有阴囊潮湿的症状之外，还会有其他的一些症状表现出来，患者可能会感觉阴囊位置有一些坠胀，还会有比较明显的疼痛，尤其是在长时间站立之后，或者是从事了一些劳累的工作之后，相应的症状就会加重。
精索静脉曲张的症状特征是什么
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
如果是轻度的精索静脉曲张，那么通常是没有什么症状的，而且轻度的精索静脉曲张也不容易被发现，只有在体检的时候才可能会发现有精索静脉曲张。如果是中度或者重度的精索静脉曲张，那么患者会有阴囊肿大的症状发生，而且阴囊会隐隐作痛，带有明显的坠胀感，尤其是在运动过后，或者是长时间站立之后，这些症状会更加显著。除此之外紧锁静脉曲张还会让静脉血的回流出现障碍，这就会导致机体局部温度升高，最终就会影响到睾丸生精的功能。不及时治疗的话，可能会导致不育症。
补精吃什么药最好
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
常用的金锁固精丸，葡萄糖酸锌，百令胶囊，维生素e，生精片都是有助于生精的，食用含有镁的食物，镁可以调节人体心脏活动，降低血压，预防心脏病，提高男性生育能力，建议男士早餐应吃两碗加牛奶的燕麦粥和一个香蕉。含镁较高的食物有大豆，马铃薯，核桃仁，燕麦粥，通心粉，叶菜和海产品，精氨酸是构成精子头产的主要成分，并要提高精子活动的能力，富含精氨酸的锌物和海参，鲤鱼，泥鳅，芝麻，山药，银杏，豆腐，冻豆腐，栗子等，如海参自古以来就被视为补肾益精、壮阳和养胃的珍品。精子富含微量元素锌，锌在男性生殖功能中起着重要作用，因为锌是精子代替必须的物质。
左侧睾丸有点隐隐的痛的原因是什么？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
男性出现左侧睾丸有点隐隐的痛，一般是因为精索静脉曲张，静脉是在男性睾丸的下方，所以会造成睾丸的下坠感觉，只有一部分的男性会出现疼痛感，对此是可以通过体检或者是彩色超声进行检查和确诊的。另外前列腺炎也会引起左侧睾丸有点隐隐痛，腹沟的位置会觉得不舒服。同时还可能是因为附睾睾丸炎症引起的，症状轻的时候就会出现这种症状，触摸的时候能摸到疼痛的位置。
精索静脉曲张吃什么药 快见效
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
这是青年男性的常见病。主要是由于精索内蔓状血管丛在睾丸上方扩张，导致静脉回流不畅，导致睾丸下垂肿胀。这种疾病可能会影响患者精子的质量并导致不育。目前治疗方法主要有药物治疗和手术治疗。其中，保守治疗的药物有：一是静脉曲张的药物，其主要机理是恢复静脉壁的弹性和收缩功能；二是黄体酮类药物，主要用于减轻水肿；三是改善症状的药物，用于治疗有阴囊下垂感觉的患者用西乐葆和消炎药；四是提高精子质量，如维生素E、左旋卡尼汀等。
什么是性功能障碍
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
性功能障碍其实包括很多方面，在临床上一般可以分为以下三种：1、性欲方面，有的患者会出现性欲低落，也有的患者属于性欲亢进；2、早泄，也就是在进行夫妻生活的时候，男性阴茎勃起时间短，难以维持足够的时间，同时阴茎勃起的硬度也不够，很难让对方达到高潮；3、射精障碍，这种情况在性功能障碍方面的占比是最大的。它其实也就是勃起功能障碍，也称为阳痿。程度比较严重的患者，在进行夫妻生活的时候，男性的阴茎很难正常勃起。
睾丸痛是什么原因引起的
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
睾丸疼痛需要结合其他的症状来一起判断原因的。导致睾丸疼痛原因有很多，大概是两种多见。第一个就是急性睾丸疼痛，原因是急性睾丸附睾炎、或者是睾丸扭转、睾丸附件扭转，还有可能是睾丸外伤造成的。此外如果有输尿管下段结石，疼痛也会延伸到睾丸部位。第二个原因就是慢性疼痛，睾丸有隐痛不适感，属于轻微的而且时间比较就，可能是慢性附睾炎，精索静脉曲张，或者是前列腺炎等造成的。
什么是锁精环？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
锁精环是套在阴茎上的环，在阴茎勃起之后将锁精环套上，能够阻止精液排出。因为锁精环会强迫阴茎的压力，导致精液射到膀胱，所以在性生活时使用锁精环，不会有射精的感觉，而且容易引起习惯性的逆射精。有些患有早泄症状的男性使用锁精环治疗，实际效果并不好。
精索静脉曲张吃什么药
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
如果患有了精索静脉曲张，可使用以下的药物治疗，一、七叶皂苷类，这个药物可帮助促进静脉管壁弹性，让它恢复收缩功能。二、黄酮类药物，可帮助减轻水肿。三、缓解症状药物，如果阴囊不舒服，会有下坠感，可用消炎痛栓类的药。四、提高精液质量，比如维生素E类药物。在治疗时，需要先去医院评估，不能盲目吃药，药物治疗没有效果，需做手术。
腰酸痛是什么原因男性
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
男性出现腰部酸痛，可能是因为长时间的劳累以及腰部受损而引起，腰肌劳损多半是因为肾虚或者不节制的性生活导致的。出现这种情况之后，最好是躺在床上休息，这样既能够减轻腰部的压力，又能够缓解疼痛。另外出现腰疼也可进行热敷或者按摩的方式来加快血液循环，对于疼痛的缓解也有着很好的帮助。
精索静脉曲张怎么办
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
精索静脉曲张是属于血管病变疾病，是指精索内静脉异常扩张引起疼痛以及性功能方面有问题等等，是男性出现不育的主要原因。出现精索静脉曲张，一般可通过饮食调节、生活方式治疗和物理疗法，药物治疗效果也是比较不错的。应当要戒烟戒酒，保证饮食清淡，另外可选择七叶皂苷类、黄酮类等针对精索静脉曲张的药物，对于症状的改善有着很好的效果。或通过饮食调理以及药物治疗效果并不明显，那么则要进行手术治疗。对疾病的治疗方法有很多需要根据具体症状以及情况来选择主要的方式。
什么是前列腺肥大
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
前列腺肥大是很常见的疾病，通常都发生在中老年男性身上。对于人体而言前列腺是很重要的部分，主要就是在后尿道的位置。如果前列腺发生肥大的情况，会让尿道受到压迫和拉长，使得膀胱无法及时排尿。一般症状就是尿频，排尿比较费劲，还会出现尿等待等情况。主要就是由于老年男性身体里面存在很多雄性激素造成的，如果对生活造成影响需要及时治疗。轻中度的前列腺肥大，可以采用药物的方式治疗，常见的有保列治等。重度的患者，最好及时做手术改善。
男性觉得肚子左边隐隐作痛怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
引起疼痛的因素是比较多的：比如左输尿管炎。左输尿管结石就容易导致男性出现左下腹的疼痛。左下腹疼痛的时候可能还会觉得左腰肌脊柱的疼痛，还有左腰部出现酸痛，病人会出现阵发性绞痛，有镜下血尿。前列腺炎也会出现左边肚子隐隐作痛，久坐还有排便的时候会变得比较严重。可能会向腰部下腹背部还有大腿等部位放射。如果有左精索静脉曲张，也会有这种表现。精索静脉曲张一般在左侧发病，发病的时候男性左腹部疼痛几率达到了10%到15%。在左下腹疼痛的时候，坐着时会疼得更加明显，还会向会阴部放射，出现睾丸疼痛。
精索静脉曲张引起原因
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
泌尿外科常见的疾病其中包括精索静脉曲张，精索静脉曲张多出现于年轻男性身上，大多数的精索静脉曲张也是影响男性精子和精液质量的罪魁祸首。那么引起精索静脉曲张的原因还是比较多的，比如静脉瓣发育不全或者是静脉从壁薄弱，这些都容易引起精索静脉曲张。并且在临床的治疗统计中发现左侧的发病率较高，这也是因为和身体的组织结构有直接的关系。当然如果腹膜后出现肿瘤。，同样也会压迫精索静脉，导致静脉的回流受阻，这也是引起精索静脉曲张的原因之一，但是这样的原因还是比较罕见的。
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