专家问答

美罗华对淋巴瘤的效果如何

2020-02-29
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王相华主任医师
山东省立医院 血液科

淋巴瘤有很多靶向治疗的药物，CD20阳性的B细胞淋巴瘤患者可以应用CD20单抗，例如利妥昔单抗进行靶向治疗。

美罗华，也就是利妥昔单抗是全球第一个应用于淋巴瘤治疗的单克隆抗体药物，具有划时代的意义，是一类抗肿瘤靶向药物的先驱，开创了B细胞非霍奇金淋巴瘤的免疫靶向治疗时代，是B细胞非霍奇金淋巴瘤的基石药物。

美罗华耐受性好，治疗选择性高，只攻击B细胞而不损害正常细胞，这也正是靶向治疗的魅力所在，既能联合化疗，又能单独使用，甚至可以作为治疗后的维持和巩固治疗药物，显著提升了B细胞淋巴瘤治愈率，2017年在中国正式被列入医保目录。

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美罗华药物对治疗淋巴瘤有什么样的效果
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
美罗华属于靶向治疗药物，主要治疗复发或耐药的滤泡型中央型淋巴瘤，要与化疗药物治疗联合使用，能发挥到最好效果。在用美罗华治疗淋巴瘤的时候，一定要提前使用糖皮质激素和解热镇痛药及抗阻胺药。就目前而讲，可配合环磷酰胺和强的松等药物对未经过治疗的cd20阳性的Ⅲ期到Ⅳ期的滤泡性非霍奇金淋巴瘤有良好的治疗效果。在治疗弥漫大b细胞性非霍奇金淋巴瘤时，可配合阿霉素和强的松联合用药进行治疗。总之，美罗华联合用药在治疗淋巴瘤的效果是可以达到50%左右的有效率。
T淋巴瘤需要用美罗华吗
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
美罗华是利妥昔单抗，虽然是治疗淋巴瘤的一种手段，但并不是每一种淋巴瘤都适用的。在淋巴瘤中，CD20阳性的B淋巴细胞来源的淋巴瘤是可以使用美罗华的，而T淋巴瘤是不适用于美罗华的，滤泡型、中央型淋巴瘤如果用美罗华会有不错的效果，CD20阳性B细胞淋巴瘤也应该用标准的化疗进行治疗，并且同时搭配其他的方式。所以说针对治疗T细胞淋巴瘤，美罗华是不适用的。
接骨七厘片对骨折的效果好吗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
接骨七厘片主要用于治疗跌打损伤、缓解疼痛、续筋接骨、活血化瘀等功效，对于骨折患者的中期治疗有明显的效果。经过长时间的研究，接骨七厘片可以促进骨折的愈合，能够大大的增强骨骼的抗折能力。接骨七厘片还可以对血浆的黏度起到降低的作用，对因为跌打损伤而产生的疼痛有镇痛的作用，还可以消肿止痛。但是俗话说的好伤筋动骨一百天，即使药物见效得快也需要静静的修养，过早的运动不利于身体健康。
伟哥属于哪类药物它的效果如何
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
伟哥是一种壮阳类的药物，伟哥只是一种俗称，伟哥的名称是万艾可。服用伟哥可以维持海绵体的舒张状态，从而让阴茎勃起。伟哥的效果还是非常明显的，如果患者有轻度的勃起功能障碍，可以适当服用伟哥来治疗。如果患者是重度的勃起功能障碍，服用伟哥效果就不是非常好了。
牙齿矫正的效果如何
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙齿矫正多数情况是采用带牙套的方式进行矫正的，对于一般的牙齿不整齐等矫正的效果是比较好的，成功率可达80-90%，但是早期通常会引起牙齿剧烈疼痛、牙龈退缩等现象，这随着时间的增长会减轻或者是恢复。对于一些复杂的、难度较高的牙齿矫正，可能会存在一定的风险或者需要耗费更长的时间来矫正。
尼美舒利分散片的作用及禁忌
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
尼美舒利分散片在临床上使用，主要就是起到止痛、退热和抗炎功效，其中对于关节炎类患者，也是会使用尼美舒利分散片来治疗疾病。而且尼美舒利分散片对于治疗女性月经期的疼痛，也会有比较好的效果，还有一些其他的疼痛类疾病，也可以使用尼美舒利分散片治疗。还能给发烧的患者使用，可以起到退热的作用。尼美舒利分散片的禁忌症就是，如果患者是对尼美舒利、乙酰水杨酸类、非甾体抗炎药有过敏史，是不可以使用的，或者是有活动性的消化道出血、活动期消化性溃疡、严重肝肾功能不全等人群，都是禁止使用的。
良性颈部淋巴瘤的症状
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
首先要确定的是淋巴结肿大还是淋巴瘤，如果是单纯的淋巴结肿大的话，对身体的影响不是很大，任何年龄段都可以发生，可以炎症刺激导致的，予以抗感染治疗后可以好转，和淋巴瘤是不一样的，淋巴瘤属于恶性肿瘤，淋巴瘤可以表现为无痛性颈部淋巴结肿大，左侧比右侧更多，淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤，一般在30-40左右发病，男性普遍高于女性，大概比例是2:1或者是3:1的样子。
华法林的作用有什么？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
华法林属于临床上一种比较常用的抗凝药，此种药物能够起到抑制凝血因子合成的效果。如果出现了血小板聚集性反应，可以适当的服用一些此种药物来进行抗凝。华法林的服用方法其实是非常简单的，一般都是口服。不过虽然说华法林抗凝的效果非常不错，但也需注意适度使用。若是过度使用华法林的话，很容易会导致出血的情况。同时还需要注意在备孕期的妇女不可以使用，因为华法林会对腹中胎儿造成一定的刺激，使得胎儿出现骨骼发育迟缓的现象。
罗红霉素软胶囊的作用功效
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
罗红霉素是有抗菌、抗炎作用的大环内酯类抗生素，对革兰氏阳性菌，还有支原体、军团菌等有效果。罗红霉素除软胶囊还有其他的制剂形式，如分散片、片剂软膏剂等等。有很好的抗感染效果，有一定的胃肠道副作用。因为罗红霉素主要是经过肝脏代谢，所以在使用其他经过肝脏代谢的药物如酮康唑、抗组胺的药物开瑞坦等，要慎重。
愈美颗粒是治疗什么的
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
愈美颗粒主要用于治疗上呼吸道感染、支气管炎、流感等疾病引起的咳嗽，是一种非常普遍的镇咳药物。愈美颗粒是口服药，一般用量是12周岁之上的儿童和成人每日三次，一次1-2包，部分患者需要根据病情进行用药。在服用愈美颗粒期间，禁止食用辛辣刺激性食物。如果在服药期间出现头晕、恶心、呕吐、便秘、嗜睡的现象，是正常的不良反应现象，患者不必过于担心，如果不良反应情况严重，患者需要立即停药，并到医院进行治疗。另外，孕妇和对此药过敏的人群是禁止服用的。
经常用开塞露对身体的危害
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
开塞露是用来治疗便秘的药物，开塞露是直接随着大便排出而是不被吸收的，所以开塞露对身体的危害是不会造成影响的，但是患者经常使用的话会产生对药物的依赖性，在产生对药物的依赖性时或者是没有使用开塞露时都会造成便秘。在患者出现便秘时食用些粗纤维的易消化类水果和蔬菜，坚持运动锻炼来进行缓解。 53
爬楼梯对身体的利弊。
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
爬楼梯可以起到增强身体的血液循环，促进肠蠕动，增加身体对能量的消耗，锻炼身体，对改善心肺功能，促进大便排出，同时还可以起到减肥的效果。同时爬楼梯，对人体也有相应的危害，特别是对老年人中和腿脚不变的人有很大的影响，爬楼梯对膝关节会有很大的伤害，如果有关节疾病的患者需要根据自身的情况，量力而行，如果患者有心脏病，应特别注意，避免出现紧急情况。
烟酰胺对皮肤的副作用有哪些？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
适当的使用烟酰胺不会对皮肤产生副作用，除非是使用的过多，或者是在使用当中操作不够规范，可能会引起使用者的局部皮肤出现发红的现象，除此之外，如果长期使用烟酰就会对使用者的皮肤产生强烈的刺激，也有可能会导致加速使用着毛发的生长。烟酰胺是属于一种维生素，主要作用是美白，还可以减缓黑色素沉着的速度。
紫外线消毒灯对人体的伤害有哪些？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
紫外线消毒灯利用汞灯发出的紫外光达到杀菌消毒的目的。它具有辐射强度高、消毒效果好的特点，广泛应用于医院实验室和餐饮业。紫外线消毒灯应该正确使用，否则会给人体带来更严重的危害。常见的危害有：第一，皮肤损伤。暴露在紫外线消毒灯下，皮肤会引起发红、疼痛、脱皮等变化。如果长时间照射，可能会引起皮肤癌变和皮肤肿瘤。二是对眼睛的损伤，紫外线消毒灯会引起眼睛的结膜炎和角膜炎，眼睛出现红肿、疼痛、流泪，长期使用，很可能诱发白内障。因此，当使用紫外线消毒灯时，尽量不要让任何人在房间里。
双黄连对人的危害有哪些？
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
双黄连的主要成分是金银花、黄芩和连翘，药品说明书中的不良反应项目尚不明确，双黄连口服液的不良反应很少见。但也有临床报道，一名患者在首次服药四小时后出现全身红斑、头晕、恶心、呕吐等症状。另一个病人第一次服用，使用两小时后，患者出现皮肤潮红、瘙痒、眼睑水肿、心前区不适、胸闷等症状，心电图st段出现轻微变化。可能会引起过敏性皮疹、过敏性休克、肠胃道反应等不良反应。
天气转暖对病毒的影响
刘宁主任医师
鹤岗市人民医院 普通内科
新冠状病毒在56℃的温度下，半小时就可以被杀死。新冠状病毒在高温下失活的速度比低温下要快的多。天气渐暖，高温在一定程度上对病毒有抑制作用。但是新冠状病毒的扩散，有很多种途径，目前形式依然不是很乐观，所以虽然天气渐渐暖和起来，我们还是要做好防护，能不出门就不出门，避免病毒继续扩散。
尼美舒利分散片的作用有哪些？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
尼美舒利分散片有消炎镇痛的作用，可以用来治疗关节炎、滑膜炎、筋膜炎等等。由于尼美舒利分散片的价格不高，止痛的效果也很明显，所以临床上应用也十分广泛。患者在服用尼美舒利分散片的时候，应该要注意治疗周期不能超过两周，如果超过两周的用药时间，那么尼美舒利分散片的副作用就会逐渐开始出现。
高血压对身体的危害
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
患有高血压对于身体健康所造成的危害是比较大的，在前期可能会出现头痛、恶心、呕吐等症状，也有可能会出现心悸气短，头晕目眩，因为高血压会出现心肌肥厚、心肌梗死、心脏扩大、心功能不全等，从而出现心悸气短的症状，在中后期的时候会对血管造成损坏，出现动脉硬化、冠心病，对于心脏会造成很大的损害。
罗红霉素分散片的作用
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
罗红霉素是一种抗生素类药物，常用来治疗厌氧菌、支原体、革兰氏阳性菌以及衣原体等病菌感染引起的疾病，其体外抗菌的作用和红霉素比较相似，而体内抗菌的作用则要远远强于红霉素。罗红霉素分散片比较适合用来治疗因敏感菌株引起感染性疾病，如呼吸道感染、生殖器感染、耳鼻喉感染以及皮肤软组织感染等疾病。同时对于沙眼衣原体感染、军团病以及支原体肺炎等疾病也能起到不错的治疗效果。不过患者在使用罗红霉素治疗的过程中可能会出现药物过敏反应，因此，最好是在医师的指导下正确用药。
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