专家问答

肩膀疼痛怎么办

2020-02-07
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卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科

肩膀疼痛一般就是因为大多数要看是什么病因，因为肩周炎是肩膀疼痛，它还有很多的原因，包括肩袖损伤、肱二头肌长头肌腱炎、肩峰撞击等等。

但是，要明确它的诊断之后，如果它都不是严重伤，只是一些关节的粘连、肌肉的痉挛，就可以做理疗，做冲击波康复治疗，甚至休息功能锻炼，热敷等都会有比较好的好处。

大多数是不需要手术的，这些自因病，但是有小部分病人里面有些严重的损伤，要做磁共振来看清楚，可以判断它到底有没有严重损伤，如果没有严重损伤保守治疗就好了，这个问题不大，如果有严重损伤，就可能需要相应的进一步检查，甚至要手术治疗。

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晚上睡觉肩膀疼痛难忍怎么回事？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肩周炎容易出现肩膀疼痛的情况，晚上睡觉的时候，我们的肩关节完全暴露在外面，这个时候就会导致肩关节受到寒凉，进而引起疼痛。为避免这种情况，我们在晚上睡觉的时候，一定要把被子盖好，同时可以穿一些护肩的短袖棉服，来给我们的肩关节保暖。如果疼痛感较为强烈的话，建议大家可以贴一个暖宝宝，缓解肩关节的疼痛。另外如果患有类风湿性关节炎，晚上睡觉的时候，也容易出现疼痛的情况。
牙松动疼痛怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙齿松动主要都是因为口腔有疾病导致的，比如患有牙龈炎或牙周炎等。这些口腔疾病跟平时生活习惯和饮食习惯都有很大关系，一旦出现牙齿松动和疼痛等情况，可通过消炎的方法来治疗。如果有龋齿，建议先做根管治疗，在成功治疗后，疼痛会稍微有所缓解。可以尝试带牙套，来帮助固定牙齿，防止牙齿脱落。如果上述方法都无法治疗的话，可拔掉牙齿来缓解疼痛，避免其他牙齿坏死。
右肩膀疼痛是什么原因
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
引起右肩膀疼痛的原因可能是以下几点：首先是肩关节周围炎，一般是中老年人为常见人群，在晚上时疼痛会明显加重，举东西时会觉得不舒适。其次是肩峰下撞击综合症，主要是当上举东西或往外伸展时会有疼痛感，需要做局部x线检查来确诊疾病。然后是颈椎病而引起的疼痛，主要是因为颈椎间盘突出对神经根造成压迫而出现的疼痛，需要做颈椎磁共振来进行诊断。
肩膀疼痛是什么原因？
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
临床上常见的引起肩膀痛的原因，有以下几种：1、局部软组织损伤骨折脱位，肩袖的损伤。2、肩周炎、肱二头肌长头腱炎。3、颈椎病。所以，出现肩膀痛，具体原因需要根据患者具体的疼痛部位、疼痛性质和疼痛持续时间，并结合一些辅助检查来确定。然后积极进行对症治疗，以免延误病情。
腰椎疼痛怎么办呢
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
如果是单纯疼痛，需要考虑疼痛的来源，一般卧床休息时疼痛，夜间也疼痛的话，可能是肿瘤或感染。如果是白天较痛，晚上休息的时候不疼，可能是腰肌劳损或者是椎间盘源性问题引起的，这种情况就需要喝非甾体抗炎药、止痛药的药物来治疗。对于患者来说，腰部疼痛不要太紧张，一般非特异性疼痛治疗一周后疼痛程度就会减轻。
右肩膀疼痛是什么原因造成的
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
出现右边肩膀疼痛，跟外伤有极大的关系，出现外伤后会造成肩关节部位损伤，从而引起疼痛感，尤其是在抬胳膊活动时，疼痛为加重。在这个劳累有关，受重力影响会造成胳膊出现劳损，或因为受凉而引起，尤其是中老年人容易出现肩周炎，造成关节粘连或是出现关节痉挛，导致关节部位明显疼痛，肩关节抬肩功能受到限制。随着年龄的增长，肩关节部位会出现骨质病变、骨质增生，因此会引起肩膀疼痛，一般情况下这种疼痛不会影响到关节的活动。但是在受凉以后会影响到软组织健康，出现痉挛，酸胀疼痛感会加重，也有可能是因为颈椎病而引起的莲子，要注意检查，根据个人的情况，合理治疗，有效缓解疼痛感。
肩膀疼痛怎么缓解
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
肩膀疼痛如果是颈椎病、肩部肌肉劳损、肌肉损伤、肩关节粘连等疾病引起，可以通过针灸理疗的方式能够有效的缓解，也可以服用塞来昔布、地奥司明、妙纳等药物来消炎、镇痛、消肿，使得神经肌肉能够松弛，有效的缓解肩膀疼痛症状。如果肩膀疼痛是由于肩关节里有肌腱损伤的情况，需要服用药物和理疗来缓解，严重情况可以做手术治疗。
肩膀疼痛是什么原因造成的
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
常见的造成肩膀疼痛的原因有以下几种，一种是风湿骨病引起的肩膀疼痛，一种是因为肩周炎引起的疼痛，另外肩膀部位的骨质增生，外伤所导致的肌肉拉伤以及脊椎压迫神经等问题，都可能会导致肩膀出现疼痛的现象。患者应根据实际情况来选择不同的治疗方法。常见的治疗肩膀疼痛的方法有中药调理法，外敷药膏法以及西药镇痛消炎法。根据产生肩膀疼痛不同的病因，可以选择不同的方式来进行调理。肩膀疼痛比较明显时，可以对肩膀部位进行按摩，针对暂时缓解肩膀疼痛的现象还是有一定作用的。
右肩膀疼痛是怎么导致的
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
导致右边肩膀疼痛的原因有很多，主要原因还是分为一下几个方面。一、单纯的肌肉损伤而导致的肩膀部位疼痛，二、韧带的炎症。光头肌长头腱炎也可以引起右边肩膀出现疼痛的症状。三、临床上见到的比较多的颈椎病，当压到脊髓神经干的时候，同样还会出现右边肩膀有疼痛的症状。临床上引起右边肩膀疼痛的原因很多，具体是什么情况，还是需要根据病人疼痛的具体部位，疼痛的性质以及疼痛的时间，结核一些辅助检查，来明确到底是什么原因引起的这种疼痛症状，然后积极的进行对症治疗就可以的，以免担误病情。
肺癌是否会引起肩膀疼痛
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺癌是一种发生于呼吸系统的恶性肿瘤，肺癌患者不一定会出现肩膀疼痛的现象。肺癌做放射的时候可能会放射到肩背部，左肺癌可能会引起左肩背部疼痛，右肺癌就可能会引起右侧肩背部疼痛，可能也会引起左右两侧胸壁疼痛。确诊是否得了肺癌，需要做胸部ct来检查，通过检查结果发现肺部占位性病变，需进一步做气管镜取病理或者经皮肺穿刺活检取病理才能确诊，单纯凭借肩膀疼痛是不能够来确诊肺癌的，肺癌一旦确诊之后，就需要积极的进行治疗。早期患者可以通过做手术的方法，不能够做手术的患者可以考虑放化疗或者靶向药物治疗。如果患者肩膀疼痛的话，可以到医院进行检查，根据检查结果显示在对症治疗。
右肩膀疼痛是患病了吗
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
肩膀疼痛可以引起多种疾病的发生。进行检查可以排除以下症状，如：颈椎、神经根、颈肩部肌肉劳损，靠躯干中间地方引起的疼痛，排除以上的症状后需检查肩关节、肩袖、肱二头肌或长头腱等，出现损伤严重的必须进行手术处理。如果是轻微的关节劳损黏连，则通过康复手法治疗，改善疼痛状况即可。
左肩膀疼痛是什么原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
左肩疼痛主要因为肩关节疾病或颈椎病或导致的。如左肩疼痛，无明显压痛，但心悸、憋气，需排除心绞痛。肩关节疾病引起的疼痛，若活动受限，应通过服用消炎止痛。活血化瘀、散寒除湿的药物以及理疗、按摩和针灸来治疗。若是颈椎病引起的左肩疼痛可用消炎止痛、活血化瘀、通络止痛的药物，或弥可保、颈复康、颈舒颗粒来治疗。
右肩膀觉得疼痛会是肝癌吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
在临床上面，右肩膀疼痛也属于肝肿瘤的一种表现，需要引起高度的重视。如果有肝脏病史，觉得右肩有疼痛，并且有消瘦、肝区不舒服的症状，需要对肝脏做全面的检查，导致肩膀疼痛一般是中晚期的肝癌，特别是肝癌的部位比较高，会刺激膈肌反射性导致右肩发生疼痛。右肩膀疼痛假如没有受过外伤，是突然发生的，还有其他的一些原因：比如胆系感染：胆囊炎还有胆石症会造成右肩疼痛，需要做胆囊彩超或者CT检查来进一步确诊的。心血管疾病也会肩膀疼痛，还会觉得胸部疼痛，需要对心脏做全面的检查。
手术后伤口疼痛该怎么办？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
手术后伤口疼痛一般和术后瘢痕有关，疼痛感通常也需要过一段时间刀口慢慢恢复以后才能够消失。如果疼痛特别严重，可以用红外线局部照射进行缓解，这样也能够有效促进疤痕组织吸收和恢复。患者和在饮食方面也要有所注意，除了要保持营养均衡之外，还应该要避免各种刺激性食物的摄入，可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果，尽量避免过度劳累，避免剧烈运动。手术后伤口疼痛属于正常现象，如果只是出现有主观方面的疼痛，并没有器质性病变，是暂时不需要进行治疗的，疼痛严重时可以适当的用一些止痛药。平时对伤口的位置要做好护理，保持清洁干燥，尽量避免感染。
眼睛疼痛怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
导致眼睛疼痛的原因有很多种，有的可能是眼部疾病引起，比方说干眼症等，还有一些就是由于某些突发情况，例如异物掉入眼睛，或是不明液体掉入眼睛当中等，还有就是眼部疲劳等原因。不同原因引起的眼部疼痛需要使用不同的方法来解决，比方说由于干眼症所引起的，一般建议使用人工泪液来缓解，或者在询问医生之后按照医嘱进行治疗。如果是眼睛内进入方便取出来的异物，如沙子之类的东西，可以让旁人帮你用嘴吹出去，或者将上眼睑往下拉过下眼睑，拉上眼睑会让眼睛里的异物粘黏在下眼睑上，这样也可以取出，如果是自身不能在不损伤眼球的情况下取出的异物，建议到医院寻求医生帮助。如果是由于眼部疲劳，那就需要闭上眼睛，让眼睛得到充分休息，减少过度使用眼镜店情况发生。平常的时候，可以使用生理盐水清洗眼睛，这样可以去除眼睛当中的灰尘和某些细菌，可以起到保护眼睛的作用。还有流泪也是清洗眼睛的科学方法，所以有时候哭一哭，不仅可以缓解内心的苦闷，还可以起到保护眼睛的作用。当然，如果眼睛疼痛的原因不明确，使用上述的方法也无法缓解，建议到医院就诊，查明病因，使用正确有效的方法治疗。
乳腺增生腋窝按压疼痛怎么办
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺增生患者有腋窝按压疼痛的话，症状有的时候可能是比较强烈的，严重的还会影响到正常的生活。而且有乳腺增生的人群，还有可能会伴随着淋巴结肿大的情况，所以这就需要患者平时注意自己的身体变化。如果患者有腋窝按压疼痛的情况，需要做止痛治疗，通常是让患者服用一些中成的药物进行止痛，例如逍遥散和小金丸等，这些药物可以活血化瘀，而且还能够调和情绪，所以对于乳腺增生的治疗是很有帮助的，服药之后疼痛感也是会得到缓解的。但是一定要定期的去医院进行检查，不能单纯的依靠药物治疗，通常建议三个月左右做一次乳腺的彩超，这样对于乳腺增生的复发是有帮助的。
右肩膀疼痛是怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
右侧肩膀出现疼痛，首先要注意是否出现了外伤，尤其是在外伤的情况下造成周围软组织或骨质损伤。从而引起右胳膊位置疼痛，而且活动受到限制。右胳膊疼痛跟关节炎、肩周炎也有关系，尤其是中老年人。因为肩周疾病而引起周围的韧带和关节囊出现粘连，因此会引起右胳膊明显的疼痛活动受到限制。出现骨质退变也会引起右胳膊在活动时有疼痛感，因此要尽早的到医院检查，根据症状有效治疗。
脖子右侧疼痛怎么办
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
脖子右侧疼痛，有几种常见原因：1、睡眠时枕头太高或太低引起落枕，或是开着窗户睡觉，导致风寒湿邪入体，这通常被称为受凉。如果你早上醒来一侧颈部疼痛，缺乏活动能力，无法左右转动头部，需要把身子向后一起扭动才能回头看，可能就是落枕了。落枕一般做简单治疗，可以手捏疼痛紧张的肌肉，减轻颈部疼痛，也可以用热毛巾热敷。2、可能是颈部长了骨刺，也就是颈椎病，神经根被颈部椎间盘突出压迫，即颈型颈椎病或者叫做神经根型颈椎病。这种情况需要拍X光片、CT、磁共振做进一步的检查确诊。临床上多使用局部针刺或者针刺后溪穴治疗，对颈椎病引起的颈部疼痛有良好的疗效。
肩膀突然疼痛是什么原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
肩膀突然疼痛除了外伤以外，还有肩关节的感染、肩周炎、肩关节的结核、颈椎病。这些都是肩膀突然疼痛的主要原因。肩关节穿刺或是针灸后很容易有感染的现象，尤其是在局部红肿热痛后，感染的几率也会增加，这就是肩关节感染这个原因。肩关节周围如果出现了炎症，就会有肩关节疼痛的现象出现，而且肩部的活动也会受到限制，这些就是肩周炎引起的肩膀疼痛这个原因。还有就是肩关节的结核，这种疾病非常少见，大多数是因为别处的结核出现了转移导致，患病后会有局部疼痛的症状出现，全身也会无力，经常盗汗等症状也会出现。颈椎病也会引起肩膀疼痛，颈椎病是由于局部的神经压迫发射到了肩部造成的，这种原因导致的肩膀痛，在压头试验的时候一般都会呈现阳性。
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