专家问答

小针刀治疗腰椎间盘突出效果好吗

2020-03-31
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卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科

我们知道腰椎间盘突出症，主要表现为腰部的疼痛及下肢的麻木不适，那么椎间盘突出，它就是由于腰部的神经，异常放电导致了肌肉的痉挛。

而小针刀疗法又属于介于我们的手术治疗，和我们的保守治疗，之间的一种治疗，那么属于近似，无创的一种治疗方法，通常是由专业的医务人员进行操作，所以风险极小。

治疗范围，它包括像慢性劳损性疾病以及劳损所致的，韧带的粘连性的疾病，比如说颈椎病，肱骨外上髁炎，狭窄性腱鞘炎，腰椎间盘突出症，梨状肌综合征，腰三横突综合症，尤其是对于尚未出现神经损伤的，腰椎间盘突出症的病人来说，它能够非常有效地，缓解病人腰部的疼痛以及肌肉痉挛的症状。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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小针刀治疗腰间盘突出
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰间盘突出是较为常见的腰椎疾患，主要因为腰椎间盘各部分——尤其是纤维环——退化或破裂导致突出部位产生水肿粘连，相邻处的神经根受压迫引起疼痛麻木。而小针刀不具备完全根治腰椎病的条件，它只缓解疼痛，而没有去除腰间盘处炎症。若要根治且不复发，可采用中医药物外敷，让腰间盘突出部分神经根，以及周围组织的炎症反应消退，待水肿充血等现象不再出现，腰椎间盘弹性增强，最终不再疼痛。腰椎间盘多见于久坐或久站人群，建议保持脊柱的生理弯曲，日常工作生活劳逸结合，抬头挺胸，避免脊椎长时间受压迫，选用硬板床。
小针刀治疗的副作用
郭壮丽主任医师
青岛大学医学院附属医院 康复科
小针刀属于针灸用具中的一种，，是古代医学与现代医学结合而发展而成的，临床上较为常见的副作用主要有两个方面：1.因颈项部神经血管过于丰富，则使用小针刀治疗颈椎病时有可能损伤神经血管；2.使用小针刀切除患者的瘢痕组织时，由于医者操作失误，容易损及其周围健康组织。故使用者（医者）应具备丰富的解剖学与针灸学的理论知识，清楚骨性标志意义，严格消毒灭菌，严格规范操作步骤，将小针刀的使用和ct检查结合起来，可以有效规避副作用。
小针刀的危害
郭壮丽主任医师
青岛大学医学院附属医院 康复科
治疗过程采用小针刀治疗技术，有很多优点：操作简单、过程比较短、切口小、无需缝合、组织损伤比较小、病人接受度高，治疗后不必特别休息、不易感染、无不良反应。常规，在熟练掌握解剖、疾病诊断知识下，运用小针刀治疗方式更安全、更有效，且对患者无任何副作用和不良反应。在未熟练掌握基础知识、诊断方法、治疗手段等情况下，如一些民间、或仅短时间学习的人员，并不适合使用小针刀治疗技术，也会引发不必要的副作用，或医疗纠纷事故。切忌保持规范的医疗体系，杜绝因不当治疗引发的伤害。
小针刀治疗原理方法都有哪些
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
小针刀其实是属于很常见的一种微创治疗，它的针距跟针灸进行对比稍微会粗点，末梢不是属于尖的东西，反而是小刃。如果由于各个方面的原因，从而使得出现经脉不通的情况，同时局部组织有粘连的现象，选择针灸是很好的方式，能够起到通络的效果。就是由于针距会有一定的限制，从而导致它的松解作用也会受到限制，针刀就更好弥补了这个不足之处，能够找到局部粘连比较严重的地方，然后跟着肌肉纤维的走形，做到局部松解的作用，从而起到很好的止痛效果。
小针刀的治疗原理是什么？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
小针刀治疗疾病的原理有网眼理论，骨质增生理论，软组织平衡理论三种，一、小针刀出现的时间比较晚，而且针刀主要是用在减压紧张的原理之上，通过减轻局部的压力，使症状能够改善。二、网眼理论，在筋膜受到较大压力的情况下，下面收到较大的压力组织从而出现疼痛。三、骨质增生，没有，在骨质增生引起的疾病情况下，针刀需要在增生的周围，对硬力较大的地方做一些松懈，而改善症状。腱鞘炎，筋膜等疾病都会用小针刀来进行治疗，而且用小针刀治疗的方式是最常见的治疗方式。
正骨治疗腰椎间盘突出效果好不好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
正骨治疗措施有助于改善腰椎关节紊乱或脱位，并能起到或多或少的缓解作用。如果是处于早期阶段的腰椎间盘突出症患者，建议采取正骨治疗措施。然而，具体效果好不好是不一定的，因为每个人的情况都不一样。患有腰椎间盘突出症的患者通常会导致腰部酸胀和不适，或活动后愈发疼痛，还会引起腿部麻木，或放射性疼痛等许许多多的症状。有些患者适合通过正骨来治疗疾病，但有些患者可能通过正骨没有十分明显的作用。因此，如果是患有腰椎间盘突出症的患者，应该及时前往医院的专门门诊进行腰椎ct检查或核磁共振检查。之后再根据医院的检查结果，针对性的采取一定的治疗措施，包括保守治疗或正骨治疗措施，也可以通过手术对腰间盘突出进行治疗。
中医治疗腰椎间盘突出症方法
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
以下都是中医治疗腰椎间盘突出的方式。1.在用中医治疗之前，都要先进行辨证论治的。患者可以服用补益肝肾，强筋壮骨的中药。2.还可以用外用的药物，最常见的就是用中药熏蒸了，或者也可以用中药热敷。3.适当的针灸对缓解神经痛和麻木有一定的帮助。4.中医最常见的就是推拿和按摩了，一定要到正规的场所进行推拿。5.最后一种方式就是做正骨的治疗。
治疗腰椎间盘突出最好的方法是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腰椎间盘突出治疗方法的选择跟它病情的严重程度，病史以及临床症状有着一定的关系。在病情较轻的时候，可以选择通过保守治疗的方式控制病情，比如适当多休息，或者是服用一些具有消炎镇痛效果和营养神经的药物，也可以进行腰椎牵引。若是腰椎间盘突出的病情比较严重，甚至已经到了游离的程度，那么就会比较容易导致较为严重的神经麻木、疼痛等情况，此时靠保守治疗已经不能很好的控制病情，建议最好是及时的去医院进行手术治疗。
治疗腰椎间盘突出最好的方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗腰椎间盘突出主要有非手术治疗以及手术疗法，在治疗期间首先要根据患者病情的轻重来选择治疗方式。针对初次发病的患者，并且病程较短，此时可采取保守的方式来改善，比如通过针灸或者按摩等方式来缓解。如果患者出现全身的疾病或者伴有局部皮肤病也是需要采取保守方式来治疗的。如果患者出现腿痛症状，并且反复发作，若通过保守方式治疗无效果时，期间是可以通过手术的方式来进行治疗。
治疗腰椎间盘突出的最好方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
经常睡软床垫人比较容易引发腰椎间盘突出，所以首先应该将软床垫换为硬板床。患有腰椎间盘突出的人要加强腰部的保暖，不可以让腰部受凉，否则会使疼痛加剧，也可以用热毛巾来进行局部热敷。同时需要运用一些消炎镇痛的药物，例如氟比洛芬酯注射剂、静滴甘露醇注射液等，这些可以很好的减轻腰椎间盘患者的问题。当然也可以采取一些物理的疗法，例如牵引、针灸等。如果以上方法都无法减轻患者的病痛现象，可以采取手术的方法，解除神经的压迫。
治疗腰椎间盘突出的药物有哪些
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腰部的常见疾病有很多，患者应该先确定引起自己不舒服的疾病到底是什么。如果是腰椎间盘突出，没有其他明显的症状，不用进行特殊治疗。即使是使用药物治疗，也不会是腰椎间盘恢复正常。但是患者是腰椎间盘突出症的话，可以服用双氯芬酸钠，布洛芬缓释胶囊，洛索洛芬钠，氨酚曲马多等消炎的药物进行治疗，也可以服用七叶皂苷钠麦之灵片等脱水消肿的药物进行治疗。患者在使用药物治疗的同时，还要做一些有利于康复的动作，使腰椎间盘突出尽快恢复。
治疗腰椎间盘突出有什么偏方
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
治疗腰椎间盘突出其实是没有偏方的，腰间盘突出症是很常见的，腰椎间盘突出会影响到相应节段的神经根受压，所以会出现很多的症状，每个人的表现都是不一样的，可能会有单侧或者是双侧的疼痛麻木感，会有无力或者是酸困的表现，治疗的时候可以采取手术治疗，或者是非手术方式来治疗，是没有什么偏方的。
治疗腰椎间盘突出最好的膏药
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
目前腰椎间盘突出也是骨科较为常见的病症之一，患有腰椎间盘突出的患者，多数会有腰痛，下肢疼痛，偶尔感觉麻木无力。腰椎间盘突出后会压迫局部的神经，进而造成人体一系列的不适症状。在临床上治疗腰椎间盘突出并没有疗效特别显著的药物，主要因为药膏涂抹在肌肤上，而到达局部的成分却极少。多数的患者会选择使用一些止痛的膏剂，敷贴在局部疼痛的地方进而达到缓解疼痛的效果，但是并不能使腰椎间盘突出，得到有效的改善。
治疗腰椎间盘突出的药有哪些？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
较为常见的治疗腰椎间盘突出的药物有以下几种：1、西乐葆类消炎镇痛类药物。能够较为有效的缓解腰椎间盘突出患者因神经炎症所引发的疼痛。2、能够缓解神经因压迫产生水肿甚至影响其功能的营养神经类药物。3、迈之灵、甘露醇等脱水类药物。能够较好的减轻腰椎间盘突出所引起的水肿。
治疗腰椎间盘突出有什么办法
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
治疗腰椎间盘突出的方法有两种类型，首先是保守治疗，就在躺在床上多休息，避免脊柱受到更大的压迫，还能选择服用消炎止疼的药物进行辅助治疗。如果患者的情况很严重，躺着也没有任何的效果，持续的时间超过了三个月以上依然还是没有效果，甚至有些患者还出现了马尾综合征，就是说肛周周边会有些麻，用手摸着很想要撒尿或者觉得皮特别厚，可以半天又尿不出来，这种就意味着括约肌功能受到了障碍，一旦出现这种情况之后，需要及时手术治疗。
做小针刀对身体会有害吗
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
作为一种小型的微创手术，在操作得当的情况下，做小针刀不会对身体造成伤害。小针刀是顶端是小刀头的一种长柄针，对于软组织的慢性损伤以及软组织粘连性等疾病，小针刀有很好的治疗效果。小针刀主要是通过将慢性的损伤组织切开来缓解组织粘连，同时还可以起到促进损伤处恢复的作用。在让血管形成新的血液循环下改善损伤局部的血液供应。如果患者出现筋膜、肌膜、韧带的粘连等引起的症状，可以使用小针刀对粘结部位切断来进行治疗。同时使用小针刀的同时配合使用针灸治疗可以对穴位部位的软组织起到刺激的效果，从而达到更好的治疗效果。
针灸能不能治疗腰椎间盘突出
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科
临床上腰椎间盘突出非常常见，是多发病之一。腰椎间盘突出出现后，病人可以进行针灸治疗。针灸治疗腰椎间盘突出是选择刺激患者的腰部穴位，使腰部血液循环加快，进而使肌肉痉挛的症状得以解除，这样患者的椎间盘内部压力可以得到缓解。除了通过针灸的方法来治疗腰椎间盘突出外，病人还可以进行局部理疗、腰部牵引治疗，效果也不错。在患上腰椎间盘突出后，病人在平时应尽可能不要久坐、久站，也不要做重体力活，不要弯腰负重，同时还应重视腰部保暖。
治疗腰椎间盘突出症的中药有哪些
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
如果想要治疗腰椎间盘突出，在刚刚开始的时候就是去湿血瘀，主要的症状就是下肢和腰部会出现疼痛的感觉，脉象很悬，舌质紫暗，此时可以使用一些代表性的方剂进行治疗，就像身痛逐瘀汤能够起到不错的效果。如果是中期的腰椎间盘突出，此时的症状就是舌苔薄白，疼痛绵绵，麻木不仁等，可以选择用补阳还五汤之类的方剂进行治疗。等进入到晚期阶段，最主要就是一肝肾亏虚为主，此时可以选择用开诅归丸为主的中药进行治疗，也能发挥出很好的作用。
正骨复位法治疗腰椎间盘突出效果如何
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
中年人得椎间盘突出的概率是非常高的。一旦患上椎间盘突出做正骨复位法，可能没有办法使椎间盘恢复到原来的位置。当然了，如果患者的椎间盘突出比较轻，这个时候做正骨复位是有一定的效果的。因此具体做正骨复位有没有效果，得要根据腰椎间盘突出患者的病情来决定的。
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