专家问答

肛瘘是怎么得的

2020-02-08
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陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科

肛瘘主要是因为肛门周围的一个特殊解剖结构引起来的感染，继发的肛周组织感染之后形成的慢性的炎症性，或者瘘管、窦道性疾病，我们称为肛瘘。

通常情况下肛门齿线附近是有肛线组织的，肛线的开口是向着直肠的方向，我们平时在大便的过程中的话，伴随着粪便的残渣，细菌就会有一定的残留，在肛窦的组织然后慢慢的如果你体质不佳或者是不注意平时的卫生的话，就会引起来肛线的感染，也就是说称为肛窦炎。

随着肛窦炎加重或者是没有及时的治疗，炎症就会向周围扩散引起来肛线管的水肿阻塞，进而进一步引起，肛管周围或者是肛门周围的炎症。

随着炎症的进一步发展就会经血管淋巴管侵蚀的周围组织的话甚至括约肌间然后慢慢的蔓延就形成肛周脓肿，肛周脓肿的炎症控制之后，可能会就形成固定

的瘘道，这样就成为肛瘘。所以肛周脓肿是前期的症状，肛瘘是肛周脓肿形成的慢性的窦道，所以肛瘘主要还是肛门炎症性慢性感染性疾病。

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肛瘘是怎么引起的
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
引起肛瘘的原因有三种。一种是直肠癌和肛管癌的并发症，以前被称之为老鼠吞粪，临床上解释为腺源性感染后内口与肛门外相通，使得粪水会从外口流出；还一种是常见的肛瘘，它的发生原因是肛周脓肿溃破之后形成了窦道，这样就会反复感染流脓，这就是肛周二期；最后一种就是炎性肠病并发症，也具有特殊性质，它是由于感染克罗恩病、溃疡、结核杆菌等炎性肠病导致的。
艾滋病是怎么得的呀？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
艾滋病主要通过母婴、血液和性接触传播，很多女性有婚外性行为，同时没有做好保护措施，这个时候就特别容易感染艾滋病。有80%的人患有艾滋病都是因为男同性恋导致的，还有很少部分的人通过静脉吸毒。也有部分孕妇在生孩子的时候，因为携带艾滋病病毒，但没有做好防护措施，进而传染给了新生儿，在治疗的时候一定要进行抗艾滋病毒的治疗。
肺癌是怎么得的
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
吸烟是诱发肺癌的主要原因之一，临床上相比与不吸烟的人群，吸烟的人患上肺癌的机率会大很多。还有遗传因素也是导致肺癌的原因之一，如果自己的家人有肺癌病史，则本人患上肺癌的机率会有所提升。另外大气污染及环境污染也会提高肺癌的患病率，如果大气指数为pm2.5，如果在装修污染严重的房间里生活都会提升患上肺癌的机率。
尖锐湿疣是怎么得的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
尖锐湿疣也是一种病毒性疾病，当患者感染人类乳头瘤病毒，会出现一些小丘疹，并且也会通过性接触进行传播，同时也会通过间接接触或者生活用品等进行传播，比如共同使用浴盆，这样会增加感染的几率，除此之外，生活当中密切接触也会存在感染的现象，建议此时要及时采取一些措施来控制病情，其次要注意个人卫生，治疗期间可通过激光或者药物等方式来控制病情。
痔疮怎么得的
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮怎么得的？一般有两种说法。首先是静脉曲张，认为痔疮是直肠粘膜和肛门皮肤下的静脉层充血、扩张、弯曲而形成的静脉团块。还有一种汤姆逊所说的肛门垫下理论，认为痔疮是一种正常的肛管部位解剖结构，即血管垫，是齿状线与海绵状组织带环上方1.5 cm处。只有当肛垫组织发生异常伴有并发症时，才可以称之为痔疮，只是需要治疗，其目的是缓解症状，而不是消除痔疮。而痔疮的诱发因素有很多，其中便秘、长时间饮酒、吃很多刺激性食物、久坐等，久坐是其主要诱因。痔疮按部位可分为内痔、外痔和混合痔。如果患者发现自己患有痔疮，建议到当地医院肛肠科进行治疗，选择合适的治疗方案。
肛瘘是怎么引起
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
如果肛门直肠附近有溃败脓肿，或者曾经做过切口引流导致病变，这时就会出现肛瘘。不仅如此，如果有外伤，金属肛门体温计，肛门镜检查等，损害了肛管直肠，让细菌进入到伤口受到感染，肛门曾经出现裂痕，并且受到过感染，做了内痔手术，前列腺、尿道手术等感染，都也容易出现肛瘘。如果吞咽了结核杆菌也会导致结核病并发结核性肛瘘。还有极少数的患者是因为感染血清导致的。患有溃疡性大肠炎，直肠管癌或者克罗恩病都会导致肛瘘。
尿毒症是怎么得的
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿毒症是糖尿病肾病，原发性与继发性肾小球肾炎、高血压肾小球动脉硬化、肾小管间质疾病。如慢性肾间质性肾炎、尿酸性肾病、梗阻性肾病、慢性肾盂肾炎、遗传性肾病、肾血管疾病、多囊肾遗传性肾炎等。由于长期的作用所导致的肾功能进行性恶化、血肌酐逐渐升高出现慢性肾功能衰竭，并以水电解质、酸碱失衡、代谢产物潴留和全身各系统症状为表现的一种临床综合征。还有一些尿毒症是因为急性的血容量不足、末梢血管扩张感染中毒、心血管疾病或者肾血管阻力增加所导致的肾灌注不足，所引起的肾性急性肾衰竭、部分急性肾小管坏死等情况。肾小球肾炎的肾小球疾病、急性肾实质坏死、间质性肾炎及肾血管病变所导致的肾实质性肾衰竭、梗阻性肾衰竭、泌尿系统梗阻，也可引起肾衰竭和尿毒症的发生。
结肠癌是怎么得的
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
患者没有摄取足够的纤维素、摄入过多脂肪，就会引发结肠癌了。此外结肠癌跟遗传也是有很大的关系的。一般男性患病率要比女性要高一点，如果女性处于绝经时期，发病率也会逐渐升高。结肠癌的患者最主要的表现就是出血了，有的是消化道出血，有的是大病出血。通过手术治疗，结肠癌患者的愈后效果还是非常好的。
乳腺癌是怎么得的
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
患上乳腺癌的病因并不是很明确，可能是由于月经初潮早、绝经晚、遗传因素、生活习惯、外源性雌激素、情绪等原因所造成的，平时要保持良好的生活习惯，不要熬夜、酗酒，尽量少吃一些脂肪含量比较高的饮食，并且还要保持适量的运动和稳定的情绪，这样就能够有效的预防乳腺癌的发生。
银屑病是怎么得的？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
银屑病是一种常见的皮肤自身炎症性疾病，它是由于免疫亢进而导致的，会发生这种疾病，跟体内的某些炎症因子增多有着一定的关系。患上了银屑病的话，皮肤上会出现红色的斑块，也可能会出现脓包，连关节都可能会发生损伤，严重的话甚至会对患者的神经系统造成一定影响。
抑郁症是怎么得的
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
对于抑郁症这种疾病，它的病因没有完全明确，但通过一些研究表明，抑郁症可能是跟心理、社会环境等因素有关，通常是各种因素相互作用的结果。心理学方面的因素涉及比较多，如遗传、神经再生、神经生化等，同时还可能是患者本身的性格偏抑郁，或者是成年之后遭遇了一些应激性的生活事件，从而触发的抑郁症。抑郁症目前来说是可以通过各种手段，如药物、心理调节等，来进行有效干预的。
胆碱能性荨麻疹是怎么得的？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
一般的荨麻疹主要症状为瘙痒。胆碱能性荨麻疹是荨麻疹当中比较特殊的一种荨麻疹。胆碱能性荨麻疹因为有胆碱能性神经的兴奋特性，在个人紧张、出汗、运动等刺激以后容易出皮疹。胆碱能性荨麻疹的疹子相比于一般的荨麻疹要小，一般荨麻疹为绿豆、黄豆大小的风团，但是胆碱能性荨麻疹除瘙痒的症状外，还伴有刺疼感，并且持续时间较短，因此胆碱能性荨麻疹的治疗除了使用抗组胺药外，还可以使用一些抗胆碱能性的药物。以上建议仅供参考，具体用药应谨遵医嘱。
胃炎是怎么得的
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
急性胃炎一般都是因为吃了变质或者不干净的食物造成的，但慢性胃炎的病因就相对的复杂了：首先胃病具有遗传的可能性；但也有可能是因为长期的不良饮食习惯造成的；幽门螺杆菌感染也会造成慢性胃炎；还有如果长期服用某种药物也会引发慢性胃炎；慢性胆汁反流也是导致慢性胃炎的原因之一。
精神分裂症是怎么得的
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
精神分裂症具体的发病原因以及发病机制目前尚不明确，可能与以下几种因素有关，1、社会心理因素，在成长的过程中，如果生活比较艰难，各方面不如人意，比如教育、工作、生活等方面，或者遇到突发应激事件，精神容易受到刺激。2、遗传因素，如果父母有精神分裂症，很容易会传染给下一代。3、生物学因素，在怀孕期间或者违产期时，如果母体感染病毒或者出现并发症会导致胎儿神经系统发育异常，是一种重型的精神类疾病。
肺炎是怎么得的？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
大多数肺炎病例是由感冒引起的。感冒时，身体的抵抗力下降，外部病原微生物可以利用它。体内原有的正常致病微生物也能迅速繁殖，从而导致肺炎。昏迷患者意外吸入呕吐物可能导致吸入性肺炎。对于长时间卧床的昏迷患者，胃内容物会回流到气道，导致吸入性肺炎。身体其他部位的受感染细菌会随着血液流动和淋巴途径进入肺部，还会导致肺炎。
HPV是怎么感染的
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
hpv感染可以分为高危型感染和低危型感染，低危型感染主要会形成尖锐湿疣，这是一种性传播疾病，多数的尖锐湿疣患者都存在着多个性伴侣，这种疾病会导致生殖器产生一些菜花状的赘生物。高危型感染病因不清楚，但是却可以引起癌变，所以高危型更是需要警惕。已婚有三年以上性生活史的女性，最好是每年筛查宫颈癌一次。
癌症是怎么得的
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
癌症发病人群是在50岁以上的患者，由此可见癌症最主要的发病原因还是老龄化。另外，也不排除生活中的不良饮食习惯，作息，压力，熬夜等原因，因为这样的原因也会导致癌症发生。同样经常工作在放射线，或是尘埃比较多的密闭空间工作者，患上癌症的可能性也极高。所以想要降低癌症发生率，一定要注意以上几点情况。
双向情感障碍是怎么引起的？
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
目前研究发现双向情感障碍有以下几种病因：一是遗传性因素，尽管未发现明确对于疾病有直接的影响的基因疾病序列，但是长期的临床发现疾病与遗传有一定的关系。二是环境因素具体包括生活环境与社会环境，如果工作或生活环境中有污染的话，也会导致双向情感障碍。而家庭环境、人际交往之类的社会环境也有一定的一些。三是与个人的性格因素有关，而这也与个人成长的环境有关。
心肌炎是怎样得的
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
心肌炎是指心肌发生炎症性疾病。心肌炎通常是由病毒感染所引起的，细菌、真菌、寄生虫以及物理化学因素也可以引发心肌炎。心肌炎常见的分类有病毒性心肌炎、细菌性心肌炎、风湿性心肌炎等。儿童中，常见的心肌炎以病毒性心肌炎为主，由于儿童生性活泼，爱运动，导致病毒在心肌内过度繁殖，加重心肌炎的坏死。感冒会引起上呼吸道感染，大量致病细菌也会加重心肌的坏死。孕妇妊娠有可能会导致围产期心肌病，使病毒在心肌内过度繁殖。患者如果有过度饮酒，营养不良，缺氧等症状，也有可能会诱发心肌炎的发生。
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