专家问答

一蹦就尿裤子怎么回事

2020-03-20
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张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科

一蹦就尿裤子，常见于压力性尿失禁的病人。压力性尿失禁的病人，常伴有盆腔的神经、盆底肌肉尤其是尿道外括约肌的功能障碍，会引起腹压增加时其相应的关闭能力减弱，造成膀胱内压力过高，从而引起尿液不自主地流出，诱发压力性的尿失禁。

这种情况常见于经产妇、有过盆腔手术史的病人，需要通过盆底肌肉功能训练、药物进行治疗。常用的药物主要有度洛西汀、普萘洛尔、雌激素等。

对于症状明显、严重影响患者生活的，可以通过手术进行治疗，比如中段尿道吊带手术。

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一咳嗽就胸疼怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽胸痛多数是由于气管发生炎症而引起的支气管炎，对于这种疾病最常用的药物有青霉素、头孢、红霉素。当患者出现了一咳嗽就胸痛的情况，也有可能是因为咳嗽的时候震动了胸膜而引起的，所以在治疗期间还应该排除患者是否有胸膜炎的病症，另外病毒性感冒也有可能会诱发咳嗽，胸痛，需要到医院做详细的检查。
尿频怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
出现尿频的现象可能是由于平时喝水比较多，所以导致尿量增加，比如大量喝水、吃西瓜、喝啤酒等。如果是由于这些原因所导致的，一般情况下不会出现其他的不适症状。另外也有可能是由于炎症刺激所导致的，这种情况就属于是病理状态，需要明确是否有糖尿病、前列腺炎、膀胱炎等疾病，然后积极治疗就可以得到缓解。
一吃饱胃就隐隐作痛是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
吃饱后胃痛的原因有很多，大致有如下几点：1. 慢性胃炎，当患者食用诸如油炸类食品后，由于油炸类食物不好消化，加重消化道负担，可能会引发消化不良而疼痛；2. 慢性肠炎，作为生活中常见的一种消化道疾病，患有慢性肠炎的患者可能会出现腹痛、腹泻等症状；3. 胃溃疡，饭后腹痛可能是由于胃溃疡引起的。患有胃溃疡的患者此时建议喝水来缓解病情。溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病，可以分为胃溃疡和十二指肠溃疡又叫做消化性溃疡。
皮肤很痒一挠就红血点怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
在皮肤很痒的时候抓挠导致红血点，考虑是过敏的因素造成的。跟过敏因素以及受到外界的压迫，导致皮肤下面毛细血管更加的脆弱，出现的症状。在日常生活中需要调理好饮食，不要吃海鲜，也不要吃辣椒，防止病情更加的严重。如果想要治疗，可以使用外用的药膏和口服的药物来综合性的治疗。外用的药物有丁酸氢化可的松乳膏等，能够起到一定的缓解作用，使用氯雷他定的药物口服治疗。
孩子吃东西就吐是怎么回事？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子吃东西就吐主要有三种原因：1、肠胃不舒服的感冒，主要症状不是以咳嗽、打喷嚏为主。而是出现呕吐的症状。这种情况，称之为胃肠型的感冒。2、急性胃肠炎，主要是由于感染引起的。不仅如此，还有可能是吃的过多导致的。3、腹泻的原因，这种情况需要查便常规，这样的话，才能够针对性的治疗。最后，不管孩子是什么原因引起的呕吐，都需要家长及时的带宝宝去儿科门诊就诊。
脚趾头肿了一碰就疼是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
发现脚趾头肿了，并且一碰就痛，临床经验表明这可能是皮肤感觉过敏造成的，属于中枢神经的症状，原因是椎间盘突出导致的周围神经炎或下肢的筋膜炎引起的。如果出现脚趾头肿了一碰就痛，需要去医院检查诊断，尽早治疗可使疼痛迅速缓解。疼痛明显时可以外用扶他林或者口服消炎镇痛药物。患者应多休息，适当抬高患肢，保证在疼痛缓解后再恢复活动。
一抽烟就头晕是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
一般来说，抽烟时出现头晕是因为大脑缺氧，这可能是由于呼吸进烟雾的时候未获得足够的氧气，出现了头晕的状态。如何改善这种情况呢？建议患者在平时生活中做到忌辛辣刺激性的食物，忌烟酒，同时也要注意休息，避免熬夜，保证充足睡眠，否则也容易出现头晕的症状。还有就是进行一定量的体育锻炼，比如一些有氧运动，比如跑步或者是游泳，这对改善个人体质，增强免疫力以及心血管能力都有一定好处，同时也就改善头晕的症状，也可以选择多吃一些新鲜的蔬菜水果补充维生素。
为什么一睡觉就做梦
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
现代医学认为，神经衰弱、大脑劳力过度，睡姿不正常，失眠症，都会导致多梦；中医认为，气血不足、情志损伤、阴血亏虚、痰热内扰肝胆、劳累过度、饮食失调等，这些机体内的变化，都会导致多梦。人的睡眠有两种，正相睡眠，异相睡眠，通常情况下，两种形式交替进行。异相睡眠，通过实验，被唤醒的人有80%正在做梦，正相睡眠只有7%，因为交替进行，所以异相睡眠中醒来的人，感觉梦多，正相睡眠中醒来的人，感觉梦少。通常情况下，每晚会有大约1.5小时的梦境。除此之外，刚入睡的梦会被忘记，人们能记住的是，快睡醒时的梦。以上都是人们感到梦多的原因。
头顶一按就疼是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头顶一按就疼，可能是患有疾病所致，疾病通常发生在头皮以及头皮下的帽状腱膜。常见的就是发生了帽状腱膜的慢性炎症，又被叫作肌筋膜炎，以及慢性紧张型头痛。这种疾病有很多的原因可以导致，包括颈椎病，颈椎病患者的肌肉受到牵拉，就容易造成局部肌肉紧张，使得按压时出现疼痛感。可以用合适的力度来揉捏，或者用热敷的方法来缓解。其他原因也可以导致这种疾病，比如生活压力太大、每天太劳累，以及失眠等原因，这些综合因素很容易导致慢性肌筋膜炎，导致头皮疼痛。治疗时主要是缓解肌肉疼痛，可以选择一些能够让肌肉放松，也能止痛并减轻炎症的药物，比如头痛宁胶囊、复方氯唑沙宗等。
耳后长了一个小包一按就疼是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳后的小包一按就疼，可能是耳后淋巴结肿大形成耳后淋巴结炎。也有可能是耳后包块，比如皮脂腺囊肿。耳后淋巴结炎形成的原因主要是受到了头皮、咽喉部感染、耳部感染的感染灶的影响而出现的一种炎症，常用抗感染配合热敷进行治疗。皮脂腺囊肿出现继发感染后，就会导致耳后的包块出现明显疼痛的现象。应采取控制感染的治疗方法，如果有脓肿，且需切开脓肿，必要的时候还需通过手术摘除囊肿。
一吃饭就胃疼怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
一吃饭就胃疼，可能有以下4种情况：1.如果是上腹部出现疼痛，那么可能是慢性胃炎导致的。如果饭后疼痛是具有规律性的，而且还伴有打嗝、反酸、烧心、消化不良等表现，那么可能也跟胃溃疡有关。2.可能是上腹部一些脏器出现病变引起，常见的包括胰腺炎、急性胆囊炎等，可能是饮食不规律，暴饮暴食，或者吃了太多油腻的食物。除了胃疼之外，还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。3.如果存在心肌梗塞的情况，也可能出现上腹部疼痛，此时要和胃疼进行区分。4.功能性消化不良，一般是进食太多引起的胀疼。
身上痒一挠就起包怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
身上有瘙痒的症状，而且一挠就起包，可能是患有荨麻疹。患者的皮肤受到了外界的机械性刺激时，会出现风团样改变，一挠就会起包，需要进行规范的抗过敏治疗。可能是丘疹性的荨麻疹，也叫虫咬皮炎。患者被螨虫或一些普通昆虫咬了之后，没有明显刺激不会出现风团，但是如果用手去抓挠就会出现风团，常见的是风团样红斑以及风团样丘疹，可以口服一些抗过敏药物，比如氯雷他定、依巴斯汀等。
一吃饭就打嗝是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
打嗝主要是由于横膈膜收缩痉挛所引起的，如果出现一吃饭就打嗝的症状，主要是因为吃饭速度太快、吃饭中空气过多导致出现胃胀气的情况。通过打嗝可以促使胃部排出空气，有效缓解胃肠积气的情况，吃饭太快、太饱、或吃太热及太冷食物，受到食物刺激也会导致出现打嗝的情况。部分慢性胃炎患者，因为消化系统较差所以也会出现打嗝的情况。对于贲门癌的患者，由于食管部位阻隔、食物下降导致不能刺激膈神经发生打嗝。除此之外，胸膜炎、纵隔肿瘤、心梗、胸主动脉瘤等疾病也会导致现膈神经受到刺激，引起打嗝。此外，脑炎、脑膜炎、酒精中毒、脑肿瘤也因为延髓中枢神经受到刺激引起打嗝。因此，一吃饭就打嗝一定要警惕，需要去医院查明原因，对症下药。
月经量少两天就没了怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果出现经量少的情况，有可能不是真正的月经，要考虑怀孕引起的出血，建议先完善早孕实验，看下有没有怀孕。如果没有怀孕的话，要考虑可能是内分泌紊乱所导致，比如寒冷的刺激，生冷刺激饮食都会导致这样，需完善B超，激素水平测定，检查排除器质性病变的情况，必要时予以口服益母草胶囊治疗。
头皮有一块一按就痛是怎么回事
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
头皮按着痛有很多因素，首先要看下有没有外伤引起的，如果有磕碰导致的，可以予以热敷活血化瘀处理；还有就是偏头痛引起的局部头皮痛，需要及时休息好，必要时吃点止痛药，一般几天也可以好转；还有就是头皮的局部炎症或者疱疹导致的，需要完善相关检查，对症处理；平时多注意休息，不要长期熬夜，适当给头部按摩，促进血液循环，提高自身免疫力。
多尿性尿频怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿频是泌尿外科中一种很常的疾病，这种疾病对人体的健康有很大的危害，一般对于正常人来说，一天的排尿次数不超过7次是正常的，但是排尿量的次数也会受到一些因素的影响，比如一些比较常见的有，每天的和喝水量比较大，那么排尿的次水也就会增多，尿频的现象一般分为，生理性和病理性以及精神性的，还有一些疾病的症状等，引起尿频的原因有很多，比较常见的有急慢性膀胱炎疾病，另外还会受到精神因素的影响，尿路结石或周围组织的压力等，都是引起尿频的现象发生。
一躺下就咳嗽怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
躺下时咳嗽有几个原因。第一种是在肥胖人群中更明显，因为肥胖人群有更厚的舌根。躺下后，舌根向后缩，喉咙空间变得越来越小。当空气冲上来时，咳嗽加剧。还有一种咳嗽是由咽喉水肿和充血引起的，这种咳嗽会在有些病人有胃食管反流，躺下后躺下，特别是饱餐一顿后，胃里的食物可能会反流，胃酸刺激到喉咙会引起咳嗽，这也是原因之一。因此，简单的咳嗽不是一个小问题。它可能是由其他原因引起的，如胃部问题、喉咙问题或肥胖。因此，有时躺下之后咳嗽会加重。
一躺下就头晕天旋地转怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
造成一躺下就头晕天旋地转的原因有不少，主要包括以下几个方面：一是美尼尔综合征。这种病症患者会出现此种情况。二是耳石症。耳石是由耳石脱离半规管引起的，患者躺下时可能会头晕，头晕与头部位置变化有关。三是颈椎病，需要检查颈椎核磁。
尿急憋不住尿是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
一般情况下尿急憋不住尿常见的尿失禁类型以压力性为主，患者以女性居多。如女性是经产妇或有盆腔手术史， 会导致盆底肌肉受损，尿道括约肌功能产生障碍，从而引起压力性尿失禁。在日常生活中如果腹压增加，就会导致尿液流出，比如在大笑，咳嗽，弯腰捡重物当情况下，就会憋不住尿液流出。一般这些症状可以通过药物来改善，可以增加尿道哭越记得关闭功能。也可以做一些训练，加强盆底肌肉的训练改善症状。如有更严重者需要进行手术才能治疗。
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