专家问答

血小板压积0.33正常吗

2020-03-11
4350
王相华主任医师
山东省立医院 血液科

首先，血小板是血液中的细胞。正常的血小板压积是0.1到0.23，对于血小板压积0.33，主要是血小板压积升高，血小板压积的血小板平均的直径只有二到四个微米，血小板巨核细胞的细胞质脱落的片段而形成这种血小板的压积是血小板平均体积与血小板计数的乘积。

临床上，测量血小板平均体积和血小板分布宽度，对于血小板压积0.33可以见到血小板压积增高，主要是在一些原发性血小板减少性紫癜疾病，骨髓增生异常综合征和急性白血病的缓解期，还有一些妊娠晚期具有细胞性贫血、血栓性疾病，可能是血小板升高而造成的，常见的还有慢性粒细胞性白血病、急性的失血、脾切除术后等的患者。

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血小板压积偏高什么原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血小板压积偏高可以考虑一下几个原因：第一，脾切除术后骨髓增长不同于正常情况或慢性粒细胞白血病等可出现血小板计数增高，如果血小板体积增大，可出现原发性血小板减少性紫癜、急性白血病缓解期、巨幼细胞性贫血或部分血栓。第二，可能是血小板体积增大，或血小板总数增加，两者都可能导致血小板红细胞压积偏高。通常情况下，如果血小板的红细胞压积只是稍高，那么血小板的价值就没有变化，所以，不必太害怕。血小板红细胞压积是血小板平均体积和血小板计数的乘积。实际上，它是血液中所有血小板的总体积。
血小板和血小板压积高的原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
出现血小板和血小板压积高，表明外周血中血小板的数量超过正常数值范围。原因有两种：第一、原发性血小板增多，是骨髓疾病引起的血小板数值异常增多，最常看见的就是真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等骨髓增生性疾病，血小板数值通常会出现异常增多，血小板压积也明显增高。第二、反应性血小板增高，其他原因引起的血小板增高，最常见如急性阑尾炎、急性扁桃体炎、急性胃肠炎、急性胆囊炎等急性感染，都有可能会引发血小板数量的增多，有些大手术创伤、溶血、出血等都可能会诱发血小板数的增多，从而引起血小板压积偏高。
血小板压积是什么？
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血小板压积就是血小板在血液中含的比例，与血液种血小板数量有关，一般作为参考血小板数量的参考值。当压积升高时，可能出现骨髓增生性疾病，其特征为骨髓原核细胞过度增生，血小板数量持续性明显增多。临床表现为出血倾向或血栓形成，患者主要以四十岁以上为主。压积降低有可能由贫血、脾功能亢进、急性白血病化疗导致。
血小板压积偏高会引起什么病？
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血小板的压积简称PCT，是血小板平均体积与血小板计数的乘积，是检测患者血液状况的主要参数之一。主要与血小板数量有关。如果出现血小板压积偏高，可能是血小板的计数升高，这类患者多患有骨髓增生异常综合征、慢性粒细胞白血病、急性失血、急性溶血、脾切除术后等疾病。也可能是血小板的平均体积（MPV）升高，通常患者会有原发性血小板减少性紫癜、骨髓增生异常综合征、急性白血病的缓解期、妊娠晚期、巨幼细胞性贫血等血栓性疾病。当血小板压积升高时一定要进行更深一步的检测和治疗，及时就医。
血小板压积偏高是什么病
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血小板数量的增加是血小板压积偏高的常见诱因，而血小板数量增加的原因有两点：原发性增多和反应性增多。原发性增多在骨髓增殖性疾病中经常遇到，比如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓纤维化的早期以及慢性粒细胞性白血病等。反应性的增多一般在急性感染中常见，比如急性阑尾炎、急性肺炎、急性胆囊炎等。另外一些癌症（肺癌、肝癌等）患者或者急性的溶血患者也可能出现血小板增多的现象。另外如果机体大量脱水，也会引起血小板压积偏高，源于脱水引起了血小板的浓度的升高，这种情况下及时补充水分可以得到缓解。
儿童视力0.5正常吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
1.0到2.0的视力，也就是对数视力的5.0到5.3，在这个范畴里的均属于正常视力。在正常的范围内，数字越大表示视力越好。视力值为0.5不能确定是否为近视，即可能是近视也可能是弱视。弱视的解释如下：在眼部内外没有器质性病变但矫正视力仍达不到正常值（低于0.3）时，这样的人被定义为弱视。弱视与斜视关系密切，单眼的斜视可以导致该眼弱视，但弱视又可以形成斜视。建议应及时到正规医院（当然三甲医院为首选）的眼科进行散大瞳孔验光检查并接受相关治疗。提议在生活中合理用眼，少熬夜多休息，如发现应尽早去正规医院眼科检查及时治疗，越早治疗当然效果越好。
红细胞压积偏高是怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
红细胞积压是指每升血液之中红细胞所占总体的容积，又被称之为是红细胞比积。一般男性的正常红细胞比积在40%~50%之间，而女性的则是37%~48%之间。一般引起红细胞压积偏高是因为多种原因而导致的，比如大面积的烧伤、真性红细胞增多症，在高原区生活的人们出现脱水、呕吐、多尿等原因都可引起红细胞压积增高。对于脱水较为严重的患者，可通过血液浓缩程度的估算，对补液量进行参考。红细胞压积如超出正常人体范围，则需要及时进行就诊治疗。
视力0.8正常吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
正常情况下双眼的视力为1.5，0.8不属于正常的范围了，但是是否是真性近视还要到医院眼科去做规范的检查，如果是视觉疲劳引起的，那么可以通过眼部按摩，改善用眼习惯，使眼部得到充分的休息来进行调整。如果只真性近视，也要看近视的程度，通常情况下超过75度才给予配镜的。
红细胞压积偏低是怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
红细胞压积指的是全部的红细胞体积与试管内血液总体积这两者的比例，如果红细胞压积这个指标偏低，也就是说红细胞减少的意思，通常是与贫血有关，如果只有这一项指标偏低的话是没有很大的临床意义的，也可以复查结果。而红细胞宽度变异系数指的是红细胞的容积占有全部血液的百分比，也就是红细胞的量是否充足，属于一种测量指标，这一指标如果出现了异常，但是其他的指标正常的话，也是没有很大的临床意义的，若是没有什么症状观察就可以了。若是红细胞压积很低，就有可能是出现了贫血，即红细胞减少，主要看与正常值的差异。
血小板数值过低的危险
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血小板数值过低会对人体造成很大威胁。正常的血小板数值在一百到三百乘以十的九次方每升之间，当血小板数值略低于标准值，在五十以上时，一般没有出血的症状，只有在磕碰之后才会出现淤血淤斑。但如果血小板小于五十乘以十的九次方每升，那么患者出血的风险就非常大，很可能危及我们的生命。常见的大出血由脑出血、内脏出血，都十分危险且难以治疗。对于血小板极低的患者，可以输入血小板提升血小板数量，预防大出血的发生，改善病情。同时还可以应用治疗原发疾病的药物来治疗，比如对于特发性血小板减少性紫癜，可以使用糖皮质激素来进行治疗。对一些血液系统恶性疾病例如白血病，就需要用化疗来控制病情。当出现血小板数值过低症状时，一定要去医院检查。
红血细胞压积低怎么办
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
红细胞压积指体内的红细胞的容积占全部血液的容积百分比。以下是红细胞压积低的原因：第一，由于贫血导致的红细胞压积低。比如缺铁性贫血、再生障碍贫血以及溶血性贫血。缺铁性贫血的患者需要通过补充铁剂来达到治疗的效果。再生障碍贫血可以使用药物治疗，比如康力龙或者环孢素。当然，使用抗胸腺细胞球pl蛋白以及抗淋巴细胞球蛋白都有一定的治疗效果。而治疗溶血性贫血就要切除脾脏或者激素药物来达到治疗的效果。第二，红细胞压积低也可能是由于血容量变多导致的。而大量输液或者喝水都能导致血容量变多。不过，也不必担心，等到体内多余的水分排出来后，就能恢复正常了。
红细胞压积高是怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
红细胞压积是指血液中红细胞占血液容积的比例。正常情况下，成年男性红细胞积压在40-50%内，女性在37-48%之间，超出这个范围就是红细胞积压增高。出现红细胞积压高的原因有两种情况：1、患者患有慢性缺氧性疾病、骨髓增值性疾病或长期居住在高原地区，体内缺氧引起促红细胞素浓度增高，使得红细胞数量增多，就会出现红细胞积压增高的情况;2、当患者大量运动出汗后，或者出现严重的呕吐腹泻等情况，人体内的血容量就会减少，引起红细胞积压相对偏高。
视力0.4正常吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
医学所说视力通常指矫正视力。如果有屈光问题的人戴眼镜的视力比不戴眼镜的人好，那么检查的视力就是戴眼镜的矫正视力。如果戴眼镜的矫正视力是0.4，还需要看年龄阶段。在正常情况下，如果是两岁左右，矫正视力要达到0.3-0.4，此时是正常的。3-4岁时，儿童的视力应该达到0.5-0.6。5-6岁后的视力基本为0.8-1.0。对于5-6岁的儿童和成人来说，视力如果能在0.8-1.0，是视力正常；如果矫正视力为0.4，则为异常，需要去正规的眼科医院检查。如果裸眼视力为0.4，但带眼镜的视力可以达到0.8-1.0，这是正常的。然而，如果老年人患有白内障等眼病，视力会下降到0.4，甚至0.4以下。所以单纯的视力是0.4，不能判断是否正常，要需要有正规的视力检查、验光，即戴镜视力检查，才能确定视力是否正常。
红细胞血红蛋白红细胞压积偏高是什么病造成的
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
红细胞、血红蛋白浓度、红细胞压积都偏高，这在红细胞数量绝对增加时很常见。最常见的临床疾病是骨髓增生性疾病，如真性红细胞增多症，这是一种造血干细胞的克隆性肿瘤疾病。由于造血干细胞的无序克隆，红细胞生长加速，但凋亡减少，导致外周血中红细胞异常增多。病人的症状表现为面色为紫红色，以口唇、面颊部明显，同时还会出现高血压、胆囊结石、四肢麻木等一系列症状。部分患者因红细胞异常增多而出现高粘滞血症的症状，表现为头晕、头痛、眼花、耳鸣等。红细胞数量越多，对患者的伤害越大，有10年以上这种疾病病史的患者也还会发生急性白血病转变的情况且预后不良。
红细胞压积偏低什么原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
红细胞压积偏低在临床上是很常见的，引发这种情况最主要有两种原因，首先是由于贫血造成的，其中最大的可能性就是由于缺铁性贫血造成的，患者期间可能会出现头晕，眼花，身体没有力气，疲惫，气促，心悸等症状，甚至还有些患者会出现轻度黄疸，皮肤看着很苍白还会有轻微的黄疸，呈现出来的是一种很特殊的柠檬黄色。其次还有个原因就是，患者进行血液稀释的时候，也会导致红细胞压积发生偏低的现象，一旦确诊之后，需要及时针对性治疗，才能尽快恢复起来。
红细胞压积偏高是什么意思呢
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
红细胞压积偏高常见于多尿、情绪激动、红细胞增多的患者。例如在高原地带生活的新生儿和村民，还有可能和各种原因导致的血液浓缩有关，例如呕吐、腹泻等等。想要了解血液浓缩的程度可以采用测定红细胞压积的方法。如果是真性红细胞增多症比如甲亢、潴留也会引起红细胞压积偏高，另外继发性红细胞增多症也能够导致红细胞压积偏高。另外如果离心速度低或者离心时间过短，也能影响红细胞压积升高，如果出现这种情况，患者不必太担忧了。
常规血液检查项目有哪些
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
常规血液检查项目包括：1、白细胞数量，淋巴细胞、中性粒细胞、单核细胞、嗜碱性等等细胞的绝对值比例。2、血小板数量，血小板压积、大、中、小型血小板比例，血小板平均体积变异等。3、红细胞数量，血红蛋白浓度、红细胞的压积红细胞平均体积，红细胞平均血红蛋白浓度等等。通过血液检查，能够了解体内的血细胞数量正不正常，对于疾病的判断非常有用。
血小板70正常吗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血小板如果是70的话，说明血小板的数量减少了，但减少了不是挺厉害，一般血小板的正常范围应该是在（100-300）×10^9L，血小板70是一个不正常的表现，有很多原因都会导致血小板减少，比如病毒感染、细菌感染，还有一些药物也会导致血小板减少，比如消炎止疼药，抗菌药物，阿司匹林等。患者如果有血液系统疾病，比如再生障碍性贫血，白血病，免疫性血小板减少性紫癜以及骨髓增生异常综合症等，都有可能会出现血小板下降的情况。如果想要确诊是哪种病因导致的，可以做骨髓穿刺，这个时候就能够找出自己到底是患有哪种疾病，然后再对应治疗。
人的体温37正常吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
是完全正常的体温。腋下体温的正常值为36-37度，而肛门侧体温的正常值比口腔高0.3-0.5度，因为口腔体温的正常值范围为36.3-37.2度，而电子体温和耳温的正常值范围为36-37度，前额温度与耳温相同。我们知道正常人的体温，以及测得的体温是发烧还是正常。 现在是37度。腋下和前额测量的体温都是正常值。如果发烧的话，首先要针对发热的病因进行积极的解决。如感染性发热，根据不同的感染源选择有效的治疗药物，积极给脱水患者补充水分，出现药物反应时立即停止用药，并进行抗过敏治疗等。其次，对于感染性发热，发热本身就是机体免疫系统消除感染源的表现之一 。
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