专家问答

中药空腹吃好还是饭后

2020-03-05
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谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科

众所周知，多数情况下，中药是饭后服用，因为可以减少药物对胃的刺激，但真正的服药时间则是根据胃肠道的状况，疾病需要以及药物特性来决定的。

例如峻下逐水药中的商陆，甘遂，京大戟，牵牛子，巴豆。驱虫药中的使君子，苦楝皮，槟榔，南瓜子宜空腹服用。因为空腹时胃及十二指肠均无食物，此时服药可以避免与食物相混合。

能够迅速进入肠中发挥药物的疗效。

而对胃肠有刺激的药物，例如健胃消食药中的山楂，神曲，麦芽，谷芽，莱菔子，鸡内金等宜饭后服用。饭后胃中有较多的食物，可以减少药物对胃的刺激。

还有一些特殊服药时间的药物。例如安神药，涩精止遗药应睡前服。治疗疟疾的药物应在发病前两小时服用。补虚药物和治疗胃肠疾病的药物，宜在饭后服用。

所以说，中药的空腹服用，还是饭后服用应根据具体情况而定。

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中药饭前吃好还是饭后吃好
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
中药的功效不同以及患者自身的胃肠道状况不同，适宜服用的药物时间也有一定的差异性。如果患者体内有虫、积滞或者是水印，需要及时服用中药进行驱虫、消积导滞以及攻逐水饮，最好是在清晨空腹的状态下服用中药，避免与其他食物混杂一起，影响到肠道的吸收。如果服用的中药主要治疗各种肠胃道疾病或者是服用补气养血作用的中药，最好是在饭前服用，疗效更为确切。但是对于对胃部刺激较大的药物，比如消食健胃类的中药在饭后食用最佳能够避免药物刺激到肠胃，以免引发其他不良反应。如果治疗失眠、遗精、遗尿等适宜于服用安神以及止遗类的药物，在晚上睡觉前服用会更好一些。
中药饭前吃好还是饭后吃好？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
中药如何服用，一直以来都是有讲究的，饭后服用还是饭前服用要看是什么药物，根据药物来决定什么时候服用最合适。比如补益的药物，可以在饭前半小时左右口服，此阶段服用有利于药物吸收。如果是清热泻火的药物或者是风湿类风湿、活血化瘀等类型的药物，可以在饭后服用，避免胃肠道出现不良反应。如果是热性疾病，药物可以放温凉再喝，虚寒性的疾病，就需要把药物趁热喝。
三金片饭前吃还是饭后吃
郭自强主任医师
北京中医药大学东方医院 中医心内科
三金片为一种中药制剂，其主要功效为利湿通淋、清热解毒，临床上常用于治疗焦湿热所致的尿频尿急，小便短赤、热淋、淋沥涩痛，尿路感染、急慢性肾盂肾炎等疾病。三三金片使用方法为口服，口服药物需要通过肠胃吸收进入血液循环发挥药物作用，故依据药物作用、副作用以及药物性质，药物使用方法可分为饭钱使用和饭后使用。依据三金片的性质，临床上通常建议在饭后服用，可以减轻药物对胃粘膜的刺激，是药物发挥更好的作用。
三七粉饭前还是饭后吃好？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
三七粉饭前食用比饭后食用可以达到更好的效果。使用三七粉可以预防和治疗心脑血管疾病如高血压等，还具有抗衰老、增强人体免疫力的效果。三七粉具有扩张血管的作用，可以降低血脂、胆固醇等。空腹食用三七粉有利于缓解胃病患者的病情，对胃溃疡或存在胃粘膜出血的患者，空腹食用三七粉可以使出血减轻或停止，也可以促进溃疡的愈合。长期定量口服三七粉可以达到保健养生的作用。
水果饭前吃好还是饭后吃
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
很多人习惯饭后吃水果，其实这并不是正确的做法，这种习惯对大家的健康是不利的，很有可能会导致体重上升或者肥胖的发生。如果是在饭后吃水果的话，相当于患者已经吃饱了饭，或者有的患者吃了很饱了，在这个基础上再吃水果，大部分的热量几乎会被储存，所以很容易会长胖的。如果想要吃水果的话，最好要在饭前吃。饭前吃水果容易促进消化。患者吃饭之后，这些都会通过胃进入到小肠吸收。饭前吃水果，有利于自身的健康，这样在吃饭的时候就不会吃下去很多饭了，对大家的健康有很大的帮助的。
补脾益肠丸饭前吃好还是饭后吃好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
补脾益肠丸最好是在饭前服用，这种药物是一种中成药，含有白芍、当归、砂仁、黄芪等药物，主要作用是健脾和胃、补中益气、涩肠止泻等等，主要用来治疗腹痛腹胀和腹泻。但是需要注意的是，服药期间不可以吃一些辛辣刺激性的食物，油腻、生冷和坚硬的食物也需要避免，服药期间最好是避免喝浓茶咖啡，不要吸烟喝酒，同时保持腹部温暖，避免受凉着风，多喝一些温开水，心情舒畅，避免压力等等。
中药是饭前还是饭后服用
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科
中药是饭前喝还是饭后喝需要根据情况而定的，一般药物对胃和肝脏都会有负担，因此饭后喝中药对胃的刺激会比较小。如果患者喝的中药是滋补用的，而且胃也比较好，没有功能障碍，那么滋补中药可以在饭前吃。如果患者胃不好的话，还是建议在饭后服用。不过对于治疗感冒的中药，一般是要先发汗的，如果患者已经发汗了，那么这个感冒药暂时也就不用喝了。
中药饭前吃还是饭后吃呢？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
患者在服用中药时，建议饭前吃会比较好，容易使药性下达，这样治疗效果会更好，若患者期间患有结肠炎、胃肠炎等是需要在饭前服用药物。若患者期间发生于肺或者心脏等部位，此时是需要饭后服用药物的，针对患有胃病以及对中药刺激不能耐受的患者，建议饭后20分钟左右在服用药物，这样能够减少胃的刺激，减少服药后引起的不适感。除此之外，针对滋补类的药物，建议空腹服用效果比较显著，比如参类，这种药物饭前服药物吸收会更好。
中药饭前还是饭后吃
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
中药是要在饭前服用还是饭后服用需要根据具体情况而定的，一般来说中药是用来治疗胃部以上的疾病的可考虑饭后半小时用药，这是因为食物能够促进药效发挥。另外脾胃功能不好、胃虚弱的患者，为了防止药物对胃的刺激而引起恶心呕吐等不适的症状，建议中药在饭后服用，这样患者服药后不容易出现反胃的现象。
胃药饭前吃还是饭后吃好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃药的种类不同，所以服用的时间也会有所不同，比如保护胃黏膜的药物就需要在饭前服用，但一些有抑制反酸功效的药物则需要在饭后服用。服用药物需要根据药物的功效来选择服用的时间。在中医里认为具有消除腹胀或者理气功效的药物应该在饭前服用。其他的调理脾胃的中药或者中成药都应该在饭后服用，因为这类药物一般都比较寒凉，如果脾胃虚弱的患者空腹服下会加重病情。再有就是要根据疾病来判断服用药物的时间，比如存在咳嗽、咽喉肿痛症状的患者建议饭后服用药物。但患有膈以下胃肠疾病的则建议饭前服用。
乳酸菌素片饭前吃还是饭后吃好呢
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
乳酸菌素片助于助消化类的药物，一般不主张空腹时服用，所以完饭后服用效果较好。另外在用药期间饮食，患者的饮食要清淡，易消化。避免生冷辛辣油腻等食物的进食，以免影响药物的临床效果。考虑到乳酸菌素片是助消化的药物，服用后会促进食物在胃肠道的发酵，还可以增强胃肠道消化液的分泌，有改善消化不良的功效，所以建议必要时在正规医院医生指导下进行用药。
胃炎的中药是饭前还是饭后
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
治疗胃炎的中药是饭前或是饭后吃应该根据药性和患者具体情况来判断，患者应该遵医嘱服药，但是一般来说，为了减少中药对胃黏膜的刺激，一般是在饭后服用中药，但是温补性的中药因为空腹服用吸收效果更好，所以建议饭前吃。一旦药物中含有刺激胃的成分，医生还是会建议饭后服用，防治刺激胃黏膜导致胃炎加重。患者平时应该清淡饮食，忌辛辣刺激、生冷饮食，也不可以吃不宜消化的食物，如油炸、烧烤，平时避免焦虑，三餐应规律，饭后可以适当散步，促进消化。
保和丸是饭前吃还是饭后吃
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
对于经常消化不良的患者是可以经常听到保和丸这个药物。它主要就是针对便秘，以及消化不良的症状。其中主要成分包括陈皮、白术、六神曲、山楂、法半夏等等中药成分。然而这些中药成分不仅仅主用于燥湿化痰、减轻胸脘胀满、食少吐泄、消除水肿等症状，同时也可以很好的改善消化不良等情况。现实生活中出现消化不良，主要是由于胃动力阻碍引起的疾病。所以从患者用药情况来看，保和丸在饭后服用效果更为显著。但在此期间也需要配合适当运动，加快肠胃蠕动。
金匮肾气丸饭前吃还是饭后吃好
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
金匮肾气丸的主要功效是补肾益阳，晨起后，人体中的阳气慢慢上升，因此金匮肾气丸一般在早饭后吃比较好。不过这种药是处方药，所以需要在医生的指导下服用。它通常用于轻微的症状。如果还在服用着其他药物，一定得告诉医生，让医生进行分析，看看它与另外的药合用是否合适。由于一些中成药的成分重叠，因此两种药物合用可能会有相互作用，所以如果在服用金匮肾气丸时要服用其他药物，一定要找医生来评估，看是否可以一起服用。
奥美拉唑空腹吃还是饭后吃
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
不少人在患有肠胃疾病，如胃溃疡、反流性食管炎或者十二指肠溃疡时，会选择服用奥美拉唑进行治疗。在使用这个药物的时候，最好可以空腹服用，如果吃了饭后再使用药物，食物会影响此药物的吸收。也会影响药物生效时间，为了达到最佳效果，最好在饭前半个小时到一个小时之内服用药物。服用药物的时候可泡在水中服用，另外平时饮食很重要，不要喝酒。
二陈丸饭前还是饭后吃
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
二陈丸儿在饭后吃比较好，二陈丸是一种灰棕色至红棕色的水丸，气味较轻、味甘。二陈丸有去燥湿、化痰、理气和胃的功效，常用于痰湿停滞导致的咳嗽、痰多、胸闷、恶心、呕吐等症状。服用二陈丸有一些禁忌，忌烟忌酒，忌食生辣刺激、油腻的食物。服药期间，不能同时服用滋补性的中药。如果是支气管扩张、肺浓稠、肺心病、肺结核病人出现咳嗽时，不能盲目服用二陈丸，应该去医院就诊，服药七天后症状若无得到缓解，应到医院就医。病人服用药物的时间，要根据药性和病情的不同，进行合理的选择，这才可以充分发挥药物的治疗效果。
高血压的药饭前吃还是饭后吃呢
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
降血压的药物分为好几种类型，选择不同的降压药物，饭前吃或者饭后吃都会有区别，要看实际的药物去分析。如果是属于短效的药物，最好选择餐前服用，吸收效果比较好，也能达到降压的作用，不过要是倍他乐克这种药物，最好选择餐后服用，或者在两餐之间服用，以免出现胃部不舒服的情况。如果是中效作用的药物，每天服用两次，最好选择空腹服用起效的速度比较快，不过对于糖尿病患者和中老年人群，最好根据血压变化去选择服药的时间，两餐之间或者饭后都没问题。如果是长效作用药物，餐前或者餐后都行，每天服用一次即可。
康复新液饭前吃还是饭后吃好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
康复新液具有很多的功效，可以用于滋阴清热、活血通络以及止血修复粘膜等作用，临床上可以用于消化系统疾病，对于出现消化性溃疡等情况，可以予以使用康复新液，有助于修复胃粘膜，修复作用比较长，效果也是非常好的。同时使用的方法也有很多，可以用来吃、涂、口含等多种用途，所以建议饭前使用比较好，用药期间建议清淡易消化饮食，不要辛辣刺激饮食，这样会有很好的修复作用。
香砂养胃丸饭前吃还是饭后吃
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
香砂养胃丸用于胃阳不足、湿阻气滞所致的胃痛、痞满，症状包括轻微胃痛、胃脘痛、呕吐和酸水、嘈杂不适、食欲不振和四肢疲劳。香砂养胃丸适用于饭前服用，而通常饭前服用的药物是为了保护胃粘膜。但是，有些药物在饭前服用是为了更好地崩解和吸收胃酸，达到更高的血峰值，发挥更好的治疗作用。安排在饭前服用的药物一般对胃无多大刺激，饭前胃空服药后能充分吸收，可使用保持有效浓度迅速发挥药效。
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