专家问答

血红蛋白偏高怎么回事

2020-02-23
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王相华主任医师
山东省立医院 血液科

血红蛋白是血常规中测定红细胞指数的指标之一。一般来说，正常男性血红蛋白正常含量为120到160克每升，正常的女性血红蛋白含量为110到150克每升。

如果血常规中血红蛋白的数值高于这个数值，则认为是血红蛋白偏高。出现血红蛋白偏高时有的时候并非是血液病，而是由于脱水，饮水过少等原因所引起，另外，高原地区的居民或者有些肺心病的情况，血红蛋白也可以出现偏高的情况。

除了上述讲到的血红蛋白偏高的原因之外，有的时候甲状腺功能亢进或者是真性红细胞增多症的时候，血红蛋白也可以出现增高。

所以如果临床上出现了血红蛋白偏高时，需要到医院做一个系统的检查，明确诊断，早期治疗。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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血液中中性粒细胞偏高怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血液中中性粒细胞的正常范围是2000-7000/毫升，高于7000/毫升就属于中性粒细胞偏高。中性粒细胞偏高，就说明人体有炎症，尤其是发生化脓性细菌感染，如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌感染等。同时，一些血液系统疾病，如急慢性髓细胞性白血病，也有中性粒细胞偏高的现象，甚至严重偏高。其次，严重的组织损伤、大出血是或大面积烧伤以后，中性粒细胞数量也会明显的偏高。
红细胞平均体积偏高怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
红细胞的正常体积大概是为80到100飞升。假如红细胞平均体积已经偏高，比较多见的是营养不良性巨幼细胞性贫血情况。多种原因就会造成巨幼细胞性贫血，像是吸收不良，做了胃部切除手术，有肠病，或者是寄生虫病、贫血等。缺乏叶酸还有维生素B12也会有这样的情况。当身体有酒精性肝硬化、性溶血性贫血，还有甲状腺功能偏低的那个，也会出现这样的情况。有些药物也会导致红细胞平均体积偏高，鲁米那，苯妥英钠，雌激素药物等，建议先去医院做下比较全面的检查，这样方面判断具体的病因。
血红蛋白偏高是怎么回事？
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血红蛋白偏高可能是生理性的因素，比如胎儿、新生儿、高原的居民以及通过剧烈的运动，在大量排汗之后出现的症状，一般不需要治疗，适当的多喝水，能够使血液稀释改善症状。如果是病理性的血红蛋白偏高，比如由于腹泻、烧伤、慢性肾上腺皮质功能减退、心肺疾病、甲状腺功能亢进等原因导致。需要通过对症的治疗方式，做相应的处理。
低密度脂蛋白胆固醇偏高怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
低密度脂蛋白胆固醇偏高主要跟平时饮食有直接的关系，如果患者经常食用高胆固醇的食物很容易使胆固醇升高。这些食物主要包括动物内脏以及油炸食物以及动物大脑等，因此也要减少食用。除此之外，也是跟遗传因素以及体质原因和疾病原因等因素有直接的关系的，若患者期间伴有甲状腺功能减退，此时也会伴有胆固醇增高，其次，针对体质偏胖的患者，都是伴有胆固醇增高。
体检血小板偏高怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
体检发现血小板偏高，表明血小板数量超出正常范围。成人外周血血小板数为(100-300) × 10 9/L，血小板偏高也就是超过这个数值的10%。人体内正常血小板有波动范围。如果在正常波动范围的10%以内，则为正常现象，不属于血小板增高。感染、炎症、外伤等会导致血小板数量轻微增加。除去这些外部因素后，血小板数量将逐渐恢复正常。
中性粒细胞百分比偏高是怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
很多原因都会引起中性粒细胞百分比偏高的。一些患者长期口服激素类的药物，或者本身患有免疫系统疾病，这些都会导致患者的中性粒细胞百分比偏高的。还有一种情况可能就是患者得了骨髓增殖性疾病。例如原发性血小板增多症，就会导致患者的中性粒细胞百分比偏高，不过这种情况是比较罕见的。
血小板计数偏高怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
正常人的血小板计数为一百到三百乘以十的九次方每升，如果略高于正常值且没有症状，一般是生理性升高，不会有问题。生理性升高一般是由于运动或者进餐导致血小板升高，一般会有一定的浮动。晨间低午后高，春季低冬季高，属正常现象。病理性的血小板升高主要见于原发性的血小板增多，比如骨髓增殖性疾病，慢性粒细胞性白血病，真性红细胞增多症等，都属于骨髓增殖性疾病。血小板增多一般不超过五百乘以十九次方每升时，经治疗后情况可以改善。但更严重的需要长期治疗，一定要引起重视，及时就医。
C反应蛋白高怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
C-反应蛋白属于急性反应蛋白，常常与一些急性发作的疾病存在着关系，是一个很多见的检查项目，属于辅助诊断的一个项目。造成反应蛋白偏高的原因是多种多样的，肝炎、重症肺结核、肾炎、链球菌感染、化脓性感染、肺炎、风湿、肝胆疾病还有白血病、肿瘤、心血管疾病再生障碍性贫血以及外科手术、烧伤等都容易导致反应蛋白升高。具体到底出现了哪种问题，需要根据临床具体情况判断。
血红蛋白浓度高怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
造成血红蛋白浓度偏高的原因有很多，比如早晨空腹出血的时候，因为夜间一直都是空腹的，使得血液出现浓缩的情况，此时造成再去抽血就会引起血红蛋白浓度出现偏高的现象，等到后期吃了东西之后就会恢复正常。其次是由于长期慢性缺氧性疾病造成的，常见的就是慢性阻塞性肺病，这种类型的患者由于长期都处于缺氧的情况下，很容易就会让身体里面的红细胞生成素增多，等到红细胞的数量变多之后，自然就会造成血红蛋白浓度偏高，最后就是血液系统疾病造成，比如真性红细胞增多症就是引发最常见的疾病。
血红蛋白偏高的原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
导致血红蛋白偏高的原因是比较多的，比如骨髓持续增殖而导致红细胞增多，这种疾病是一种恶性疾病，如果病情发展到晚期，造血功能就会慢慢的衰竭，出现贫血的现象，个别患者会转化为白血病。促进红细胞生长最主要的器官就是肾脏，所以当患者出现肾脏疾病的时候，比如肾积水、多囊肾、肿瘤性病变等就会引起红细胞增多。
血红蛋白偏高会怎么样
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血红蛋白偏高会使血液粘滞性增加，从而导致血流缓慢，发生血栓的情况。如果检查血红蛋白偏高，要在平时多饮水，能够对血液起到稀释的作用，降低血栓形成的几率。也可以服用活血化瘀的药物，能够改善血红蛋白偏高的症状。如果是真性红细胞增多症导致的血红蛋白偏高，应该使用化疗药物或静脉放血，使血红蛋白维持到正常水平。
血红蛋白偏高的原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血红蛋白偏高可能是由于骨髓持续增殖而导致，当男性的血红蛋白值达到180以上，女性血红蛋白值超过170以上，提示已到了疾病的晚期，会出现造血衰竭、贫血，从而转化为白血病，这种情况是比较危险的。对于患有肺气肿、先天性心脏病、肺源性心脏病的患者以及长期居住在高原地区的人群，也会出现血红蛋白偏高的情况。所以血红蛋白偏高的原因有很多，应该根据个人的情况以及相关的检查来判断。
血清淀粉样蛋白a偏高怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
血清淀粉样蛋白A是属于肝脏产生的一种急性时相蛋白，一旦人的身体内受到了病原微生物感染，这个时候血清淀粉样蛋白A会在4到6小时之内水平升高到1000倍，是很敏感的。当人体内的病原微生物被机体清除后，此时血清淀粉样蛋白A浓度会快速恢复正常的。血清淀粉样蛋白A偏高多数都是因为各种感染性导致，比如细菌感染、病毒感染，都能够让血清淀粉样蛋白A偏高。需要注意的是，如果采取超敏C反应蛋白来进行检测，C反应蛋白偏高只会出现在细菌感染的情况下，如果是病毒感染，那么C反应蛋白并不会发生增高。
红细胞数偏高怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
红细胞偏高的主要原因是早晨空腹抽血的情况下，晚上没有进食，或者是周围的气候过度干燥，从而导致血液浓缩，引起红细胞数量偏高的问题。如果长时间剧烈运动，没有注意休息，导致体内的汗液排出体外，而且没有及时补充水分，往往就会引起血液浓缩，伴随红细胞数量偏高等等问题。同时，如果人体存在某些血液系统的疾病，比如造血的细胞无序增殖等，也会出现红细胞增多。
嗜酸性粒细胞偏高怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
如果出现了嗜酸性粒细胞偏高，首先考虑有可能是支气管哮喘或者血管神经性的水肿，另外导致食物的过敏以及有精神疾病也会导致外周血中嗜酸性粒细胞偏高。另外如果发现有肠寄生虫病的时候，也会导致嗜酸性细胞增多。还需要注意有肿瘤性的疾病，比如淋巴系统的恶性疾病以及血液病和慢性白血病等患者也会出现嗜酸性粒细胞偏高。因此如果发现是酸性粒细胞偏高，应该到医院做系统的检查。
体检红细胞偏高怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
一般在体检的时候，我们会进行空腹抽血，这个时候的血液处于浓缩状态，如果做检查的话，就会显示红细胞偏高。此外，长时间抽烟的人也会出现这种情况，如果生活作息正常，没有不良习惯，出现了红细胞数量增高的情况，有可能是病理表现。比如患有慢性疾病，如缺氧性疾病，阻塞性肺病或心脏病等。长时间缺氧就会使体内红细胞浓度增加。如果并未患有慢性缺氧性疾病，红细胞数量增高了，有可能是患有了骨髓增生性疾病。
血压偏高怎么调理
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
建议血压偏高的患者在日常生活中应当注意：1、在日常的生活中应当要注意饮食，烹饪食物的时候要注意低盐、低油。可以适当的多吃一些清淡的容易消化的水果和蔬菜，少吃辣椒以及生姜等会对身体产生刺激的食物。2、除注意饮食之外也要注意多喝水，及时的补充人体所需要的水分。一般建议以温开水为宜，也可以适当的喝一些矿泉水，但是不建议频繁的饮用咖啡或者酒精类饮料。有条件的患者也可以饮用一些有助于降低血压以及血脂的茶饮。3、建议在平时的生活中要注意保持心态平和，避免出现过于激烈的情绪波动，可以适当的运动一下，比如打打太极拳或者慢跑等。另外就是要注意休息，特别是夜间的时候不宜熬夜，应当保持充足的睡眠。
血红蛋白偏高的危害有哪些
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血红蛋白偏高，一般可见于是肿瘤、慢性肺心病和先天性心脏疾病而引起的血液粘稠变高，使得血液速度流淌较慢，出现消化性溃疡、头晕耳鸣、浑身无力和血栓，进而导致心梗、脑梗等疾病。正常的血红蛋白值为女性大于160克每毫升，男性则是大于170克每毫升，一旦偏离正常值导致血红蛋白，增高是和体内的红细胞数量有着很大关系。血红蛋白偏高相对性的增多，症状可表现为呕吐和拉肚子导致的脱水属于是一种假性情况，不要太过于担忧。
血常规血红蛋白偏高该怎么办
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
如果是早晨空腹抽血，夜间也未进水，导致血液浓缩形成的血常规血红蛋白偏高，这是正常的变化，不需要治疗。如果是脱水导致的血红蛋白浓度偏高，在这种情况下，只要积极补充液体，升高的血红蛋白浓度将逐渐下降到正常范围。然而，血红蛋白浓度异常增高，同时伴有红细胞数量以及红细胞压积增高，此时需要排除原发性的红细胞增高。此外，真性红细胞增多症是导致血红蛋白浓度偏高最常见的疾病，该病需做骨髓穿刺来确诊，然后通过放血疗法来减少红细胞的数量，最后还要应用羟基脲维持治疗。
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