专家问答

盐酸曲马多作用

2020-02-17
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杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科

盐酸曲马多是一种第二类精神药品，属于阿片类镇痛药，有片剂和注射液。应用广泛的临床上主要是盐酸曲马多缓释片，主要用于中度和重度疼痛，骨科术后病人应用也多。

一般有50mg/片和100mg/片两种剂量，根据患者疼痛程度可调整用药的剂量。一般成人以及14岁以上中度疼痛的患者，1次口服50-100mg，每隔12小时用1次药，1天最高剂量不应超过400mg。

对于有肝肾功能不全的患者、老年患者，需要酌情减量、慎用；对于儿童、妇女及哺乳期妇女，不建议应用。需要强调的是，盐酸曲马多为精神类药品，如果长期使用，容易出现耐药性和药物的依赖性。

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盐酸曲马多是什么药
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
盐酸曲马多是国家二类精神药品，属于处方药。主要被用于中重度疼痛的止痛，是一种中枢性阵痛精神药物，属于非阿片类，作用于中枢神经系统的一些特异性受体发挥作用，但止痛效果比吗啡要弱一些。通常是根据医生规定剂量，每过12小时服用一次。特别注意，服用该药物时，可能出现一些不良反应，如恶心呕吐，也可能出现胃肠紊乱、腹泻等症状，血压降低、心跳过快等，因为盐酸曲马多大都是缓释片的形式，一定要吞服或用水冲服，不要弄碎。具体出现的副作用可以见说明书和医生提醒。
氨酚曲马多片是什么药
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
氨酚曲马多片是属于很常见的一种止疼药物，目前最主要就是用来治疗中度以及重度急性疼痛。就像癌症患者做完手术之后的疼痛，服用之后会有不错的改善。这种药物里面含有对乙酰氨基酚，盐酸曲马多等成分，能够达到止痛的作用。一般建议十六岁以上的人群服用，年龄比较小的人群最好不要服用。对于肾功能不全的患者而言，需要谨慎去服用，有必要还要减少分量，肝功能不全的患者最好不要服用，以免肝脏受到更严重的损害。如果期间出现比较严重的不良反应，需要及时停止用药，有些患者症状不严重，比如心慌，心率失常等。
曲马多是什么药
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
曲多马的主要的成分是盐酸曲多马，它的主要作用是镇痛。这种药物的适应症主要是各种急慢性的疼痛，另外对于治疗各种癌症造成的疼痛以及手术后的疼痛和牙痛，突发性的心脏疼痛、关节疼痛以及神经痛和分娩造成的疼痛也是有着比较好的效果的。建议在服药的时候每日的剂量不宜超过400毫克。在服药的时候可能会出现恶心、出汗、头晕、乏力等症状，部分患者可能会出现皮疹，但是一般在停药之后就会出现缓解。另外就是如果患者酒精中毒的话一般不宜服药。
曲马多片的作用
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
曲马多片是一种中枢性镇痛药，非阿片类，可用于慢性疼痛、急性疼痛、中轻度的癌症疼痛、骨折或者术后疼痛、牙疼等情况，也可用于心脏病引起的突发性痛、神经痛、关节痛和分娩止痛。曲马多片的用量是一次口服50至100毫克，每天两至三次，但一天的总剂量不能超过400毫克。在服药过程中很可能会出现恶心、呕吐、头晕、无力、出汗、纳差、嗜睡等症状。也有可能会出现心悸、皮疹、体位性低血压等症状，这种副作用比较罕见，往往在劳累时容易产生。安眠药、酒精、镇痛剂以及其他精神药物中毒者是不能服用曲马多片的，在和中枢安定剂配合使用时需要减少用量，如果长期服用曲马多片不能排除耐药性或者对药物产生依赖性。如果对阿片类药物产生依赖性的病人，不能用曲马多片作为替代品，因为解决不了对吗啡产生的依赖性。
复方曲马多片是什么药
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
复方曲马多片主要适用于一些中度疼痛的治疗，比如得了癌症、做了手术、存在创伤，或者生产之后出现的疼痛，都可以用它来进行止痛。复方曲马多片可以促进神经组织或者是纤维结缔组织炎症的消退，对神经功能的恢复很有利，而且它还可以对大脑皮层的功能进行一些调节。复方曲马多片有利于改善人体的神经系统以及血液循环，对神经阻滞的一些活性也能够起到增强作用，所以也可以使患者的营养状态得到很好的提升。它可以通经活血，增加组织的代谢，对一些受损神经的修复也很有好处。这种药物主要是降低或者解除导致疼痛的因子的活性，所以可以降低疼痛的症状，非常适用于缓解一些中重度的急性或慢性疼痛。
曲马多片是什么药
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
曲马多片用于外科手术术后止痛、疼痛手术、中度或者严重急慢性疼痛、诊断措施或治疗疾病引起的疼痛，曲马多片作为镇痛药物在临床上被广泛使用，属于一种非阿片类中枢性镇痛药。随着肿瘤癌性疼痛的规范，也常用于治疗癌痛的选择性药物。但使用曲马多片会出现不良反应，例如：恶心，呕吐，口干，出汗，眩晕，疲劳，少数患者会出现心血管系统的反应。不能服用曲马多片的患者有对阿片类药物过敏者，孕妇或者哺乳妇女可否使用需要医生指导决定。经常性使用曲马多片，身体会产生耐药性，造成控制疼痛效果不佳，这时不可接着服用曲马多片，需要及时更换其他强力的止痛药物。
治坐骨神经痛最好的药
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
治疗坐骨神经痛的药物有很多。第一类是非甾体类药物，如尼美舒利，布洛芬双氯芬酸钠等，可以快速消炎止痛，适合轻度到中度疼痛的患者使用。第二类是阿片类药物，例如盐酸曲马多。这种药物是不能消炎的，但有很好的止痛的效果，适合中度到重度疼痛的患者使用。第三类是专门用于消肿的药物，例如甘露醇，七叶皂苷钠等。第四类是专门用于消炎的药物，例如糖皮质激素、氢化可的松、泼尼松等，这些药物的消炎作用显著。第五类是中成药，如跌打丸、云南白药等。
颈椎疼吃什么药
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
出现颈椎疼的症状时，可以通过吃药来缓解，主要可以吃以下几种药物：1.非甾体类药物，常见的包括布洛芬、洛索洛芬、双氯芬酸钠等，它们可以抑制环氧化酶，可以减轻炎症，消除疼痛，特别适合疼痛属于轻度到中度的患者。2.阿片类药物，常见的有盐酸曲马多，这种药物可以止痛，不能消炎，适合一些疼痛属于中度到重度的患者。3.中成药物，常见的包括跌打丸、葛根汤等，可以消肿止痛、活血化瘀。患者在进行用药时，千万不要自己盲目用药，要听从专业医生的科学指导。
盐酸曲唑酮片作用
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
盐酸曲唑酮片最主要的作用就是治疗各种类型的抑郁症，如果患者有抑郁症、焦虑症、或者是对药物形成了依赖性戒掉以后所出现的情绪障碍，都可以服用这种药物来进行治疗，另外还可以辅助治疗早泄，但是在服用药物的时候必须要掌握合理的计量才能够达到效果，服用药物期间要多观察患者的治疗反应。
盐酸曲美他嗪片的作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
盐酸曲美他嗪它片针对的病患人群主要是冠心病患者。服用盐酸曲美他嗪它片可以改善患者的心肌代谢，同时还能为心肌提供营养和能量。盐酸曲美他嗪它片还对缓解心绞痛也有一定的作用，在这一点上它与硝酸甘油有着同样的作用，在心绞痛发生时两者可以同时服用。它们之间的区别在于盐酸曲美他嗪它片的疗效要慢一些，但药效会更长一些，而硝酸甘油的疗效快但药效短。盐酸曲美他嗪它片的常规用法为：一日三次，一次20mg。临床上盐酸曲美他嗪它片的副作用不明显，少数患者会出现头晕、皮疹、食欲下降的不良反应。
盐酸曲唑酮片的功效与作用是什么
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
针对于盐酸曲唑酮片的主要功效和作用。盐酸曲唑酮片效果是非常的好，盐酸曲唑酮片的药物主要成分就是曲唑酮，因为是非典型的四环类抗抑郁药物，因此其抗抑郁机制就是选择性地抑制羟色胺五的双重吸收。另低剂量是因为曲唑酮是羟色胺五的解抗剂，并且高剂量时表现为激动剂，会达到不增强儿茶酚胺的作用或有抑制单胺氧化酶活性效果，主要是具有镇静作用或轻微的肌松作用，如果没有抗惊厥活性，那么曲唑酮对于催乳素的释放会没有明显的影响，对于双向和单纯性抑郁是有明显疗效，抗抑郁疗效的主要特点是起效快，同时心血管作用的发生率会低。
盐酸阿比多尔片的作用是什么？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
目前还没有特效药能治疗新型冠状病毒。盐酸阿比多尔的主要成分是阿比多尔，它是一种抗病毒药物。主要用于抑制或治疗A型或者B型流感病毒引起的上呼吸道或下呼吸道感染，包括气管、支气管和肺，效果良好。还可用于预防流感，并通过抑制流感病毒脂质膜与宿主细胞的融合来阻断流感病毒的复制。此外，它还能抑制甲型和乙型流感病毒的复制，并降低感染该病毒的婴儿或成人的死亡率。但是盐酸阿比多尔的副作用比较大，有一些注意事项，主要表现为有些人出现恶心、腹泻、头晕和血清转氨酶升高。如果肝功能异常，应立即停药。孕妇和老人应该尽量不要服用药物。
盐酸舍曲林片作用
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
盐酸舍曲林片主要功能是治疗由于抑郁症、抑郁性疾病的相关症状、焦虑症等，它通过选择性的抑制中枢神经系统，使突触间隙中的五羟色胺浓度增高，从而达到抗抑郁的效果。但长期服用盐酸舍曲林片，也会造成一定程度上的副作用，其中最为严重的是影响男性患者性器官的使用，所以抑郁症状最好的治疗方法还是患者自己情绪的调节，保持良好的状态。要避免长期使用药物影响患者身心健康。
奥施康定是几级止痛药
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
奥施康定是效果最强级的第三级止痛药。通常止痛药物在临床上分为三个阶梯疾病，首先第一个主要是由于治疗一些症状较轻微的疼痛，其药物一般给予非阿片类药物、非甾体类抗炎药物止痛药物。其中包括有布洛芬、塞来昔布、洛索洛芬等。而第二级，主要是针对一些疼痛症状为中级疼痛，通常会选择弱阿片类药物、非甾体类抗炎药物进行辅助止痛类药物。对于这种疼痛症状选择的典型药物就曲马多。还有第三级，主要是治疗一些重度疼痛药物，其典型代表药物包括就是吗啡、奥施康定。其中奥施康定属于是纯阿片类止痛药物，其止痛效果是最强的。在生活中出现疼痛严重时，通过一级二级治疗效果不好的，就可以选择三级药物来帮助患者止痛，但是在使用这类药物时要注意其副作用。这种药物具有明显抑制呼吸作用，且容易上瘾。这种药物所导致的直接作用就是用于抑制呼吸道中枢的呼吸，因此在用药时注意，避免其产生副作用，对患者造成异常不良反应。
腰痛站不起来了怎么办
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰痛感觉已经站不起来，就需要及时卧床休息，加强身体保暖，尽量避免腰部受凉。如果疼痛比较严重，就需要及时使用镇痛、消炎药物进行对症治疗，可以口服双氯芬酸钠，再配合阿片类如氨酚曲马多等镇痛药使用。疼痛如果非常严重，就需要通过肌肉注射吗啡注射液、硫酸钠、盐酸布桂嗪注射液等进行治疗。同时还要及时进行核磁共振检查，寻找到具体的原因，如果存在有化脓性感染疾病，比如肿瘤结核病等，需要及时进行手术治疗，尽快去除病灶。而如果和腰椎间盘脱出症有关，就需要及时进行甘露醇注射来起到消肿脱水作用。
腰间盘突出压迫神经腿疼怎么按摩
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
针对腰间盘突出造成压迫神经性的腿疼，按摩主要是以疼痛位置为主，比如按摩腰、大腿、小腿部位的肌肉。可以有效缓解肌肉的痉挛，对于神经性刺激的疼痛有一定的缓解作用。另外还可以选择牵引，配合药膏进行局部护理，可以有效的缓解疼痛。也可以口服一些止痛药，如布洛芬缓释片，或者氨酚曲马多等止痛药。日常生活中也要注意，不要长久地坐着和站着，睡觉的时候睡硬一点的床板，以免加重腰部的病情。如果治疗一段时间以后症状没有明显的改善，腿部还是有明显的疼痛，建议到医院进行检查，根据医生的指导再进行手术治疗。
治腿痛吃什么药最有效
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
有腿痛情况需要先明确具体原因，针对病因来治疗，然后再使用一些消炎镇痛之类的药物。1、对于外伤导致的腿痛，要先进行全面检查，明确损伤的程度，如果情况严重，需要手术治疗；如果保守治疗，一定要多卧床休息，在医生指导下使用消炎镇痛的药物，比如氨酚曲马多以及洛索洛芬钠等，也可以使用盐酸布桂嗪注射液来进行肌肉注射。2、如果是腰椎间盘突出症压迫神经根导致的腿痛，睡觉的时候要睡硬板床，使用甘露醇注射液静滴，进行脱水消肿治疗，使得神经根肿胀程度减低，还需要使用营养神经的药物以及消炎镇痛之类的药物来治疗，必要时可以使用激素，如果有局部化脓感染的情况，需要使用抗敏感的抗生素来进行治疗，必要时可以进行切开引流，平时将患肢抬高，不要过度下垂。
经常头痛吃什么药好
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
具有止痛功效的药物有非甾体类的一些抗炎的以及中枢性的和麻醉性的，等不同种类的。至于说有头痛情况可以吃非甾体类的，这种疗效一般比较确切，而且不容易成瘾，所以头痛比较常用这种药物来止痛，非甾体类的抗炎药物像是阿司匹林，布洛芬或者是罗非昔布等都是可以的。至于中枢性的，比较常见就是曲马多，这种其实是二类精神药品，是非麻醉性的止痛药物。效果要比解热镇痛的更强一些，像是一些中重度的头痛或者是做完一些手术以及癌变而造成的头痛可以使用。至于麻醉性的则是杜冷丁或者是吗啡之类的，止痛作用是比较强的，但是如果长时间使用就容易上瘾，因此这一类药物一般是癌症晚期才会使用，要记得不能长时间使用。另外还有一些是中药复方类的止痛药物，也可以用来缓解头痛。
带状疱疹后遗神经痛怎么治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
带状疱疹后遗神经痛属于一种非常多见的后遗症，这种后遗症的产生是因为带状疱疹病毒入侵局部神经，引起了局部神经的破坏。出现后遗神经痛的情况时，可以应用一些止痛药物，常见的止痛药物包括吗啡、曲马多等。还需要对患者进行营养神经方面的治疗，才有助于促进被破坏神经的修复，常用的药物包括维生素b1、维生素b12，还有就是甲钴胺、谷维素等。有一些患者情况比较特殊，后遗神经痛主要发生在夜间，夜间疼痛会特别明显，这时候也可以加用三环类抗抑郁药物，常见的有阿米替林等。患者在平时不要劳累过度，一定要保证充足的休息时间，饮食上要吃的清淡一些。
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