专家问答

别嘌醇有哪些不良反应

2020-03-06
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陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科

最常见的是皮疹，通常是由于药物过敏引起，比较常见的是过敏性的皮炎。但是严重的时候，会出现剥脱性的皮炎，严重剥脱性皮炎，会导致死亡风险增加。

另外的一些副作用，包括白细胞的减少，肝功能的异常 胃肠道反应等等，据统计，在别嘌呤醇使用过程中，发生上述不良反应的特点，大约是2%左右。

其中20%会有严重的不良反应，而严重的不良反应中，最危险的一个就是剥脱性的皮炎。另外 我们在别嘌醇使用过程中，需要定期检查血常规和肝功能，一旦发现白细胞减少，以及肝功能异常的时候，需要及时就诊。

必要的时候需要使用保肝药，或者需要减少别嘌醇使用剂量，或者是停药。

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别嘌醇有什么副作用
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
别嘌醇的副作用：第一，皮疹，这也是最常见的副作用。这是因为患者对别嘌醇过敏导致的，如果严重的话，还可能出现剥脱性皮炎或者严重剥脱性皮炎，会危及患者生命。第二，可能会使白细胞的数量减少，胃肠道出现异常反应，以及肝功能出现问题等。据调查，使用别嘌醇的患者会有2%产生不良反应，而这2%的人患者中又有20%的人出现严重反应。而剥脱性皮炎是最严重的反应。所以，使用别嘌醇要谨慎。在使用时，需要对肝功能和血常规进行检查，如若发现异常，则要配合治疗。严重时要辅助使用保肝药，减少服用别嘌醇或者停药。
戒烟后身体会有哪些不良反应
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
大家的身体存在差异，有的人在戒烟之后，不会出现什么不良反应；有的人会出现尼古丁戒断反应，这一类人的身体会头痛、焦虑、恶心等。通常大家在戒烟两星期之后，身体和心理都会出现不良反应。在身体上，大家会肠胃痉挛、多出汗、手脚麻木、身体痉挛、头痛等。这时候，大家肺部逐步清洁，身体还会有感冒症状，比如咳嗽、喉咙痛等呼吸道问题和头痛、便秘、胃部胀气等。一时之间，大家难以摆脱对香烟渴望，情绪紧张，逐渐到难以忍受的程序。在心理上，大家性格会改变，有时候会发脾气、身体无力、失眠、易怒、身心焦虑、短期抑郁等。因为尼古丁刺激缺少，大家大脑的血液流量和氧气减少，注意力短暂难以集中等。
别嘌醇的副作用是什么
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
服用别嘌醇是会存在副作用的，比如会出现腹胀，食欲下降，腹痛，腹泻以及烧心，还有部分患者会出现过敏，皮肤瘙痒，皮疹。另外如果做检查的话，我们会发现白细胞减少，红细胞减少，同时血小板也会减少，更有甚者会出现骨髓移植。不仅如此，还会发生发热，脱发，皮炎、肝脏毒性，对肝肾功能造成损伤。如果患者有严重的肝肾功能不全，贫血或对该药物过敏等情况应该禁止使用，在服药的时候需要多喝一点水，促进尿酸的排泄。可以与排尿酸药物一起合用，来加强治疗效果，但是需要定期检测肝肾功能和血常规。
别嘌醇片的正确服用方法是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果想要吃别嘌醇片的话，可选择口服，半衰期1~3个小时就能完全吸收，在吃了1~2天之后，血尿酸会开始下降，7~14天左右会到达高峰。每次一片，一片100毫克，每天吃2~3次。对于病情较为严重的患者，一次可以吃200毫克，每天2~3次，最大药量不能超过1000毫克。如果还使用了其他排尿酸药物，药量可以适当增减。服用这个药会出现一些不良反应，比如腹泻、消化道出血、对肝脏造成损害等等，因此，需要定期检查肝肾功能和血常规。
别嘌醇一次吃1片会有影响吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
一天吃一片是非常正常的药量，是没有影响的。别嘌醇是用来抑制尿酸的，可以用于痛风缓解期。这个药物直接口服，半衰期1~3个小时，服用之后一两天血尿酸就会下降，每次吃的时候吃一片，一片等于100毫克。服用别嘌醇，一天不能超过1000毫克，具体的用量应该根据尿血酸的值来定。
痛风药物别嘌醇片
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
别嘌醇片的作用是抑制尿酸生成，在痛风发缓解期，患者可以服用别嘌醇片来降低尿酸，治疗的效果是不错的。别嘌醇片有抑制黄嘌呤氧化酶的作用，能阻断黄嘌呤向尿酸转化，从而降低尿酸的水平。对于肾功能不全的痛风患者，需要在医生的指导下减量服用。别嘌醇片一般在半衰期1-3小时就能完全吸收，建议每次100毫克，每天2-3次，最多每天不能超过1000毫克，需要根据血尿酸水平来决定用量。
连花清瘟胶囊有哪些不良反应
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
连化清瘟胶囊主要有清瘟、解毒、宣肺、解暑的作用，以治疗流感引起的症状。由于连花清瘟胶囊的主要成分多为中药，且多为凉性成分，故在临床上出现胃肠道副作用，恶心、呕吐、腹泻等症状，临床上偶有出现连花清瘟胶囊。连花清瘟胶囊引起的胃肠系统损害主要表现为恶心、呕吐、胃肠不适、腹胀、腹泻、胃肠反应、腹部不适、食欲不振、胃痛等，主要发生在用药后30分钟左右，空腹服药时更明显。
如何正确的服用别嘌醇片
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
别嘌醇片是一种治疗痛风、高尿酸血症等疾病的降尿酸类药物。由于患者自服用药物至吸收完全于半衰期，大约需要1至3个小时左右，而且大部分患者在服药后的1至2天内，血尿酸开始明显下降，在7至14天时达到高峰，此后的3至6个月内，患者的血尿酸便可降至基本正常。因此，建议其服用别嘌醇片的方法为：每日口服二到三次、每次100毫克，病症严重的患者每次可增加至200毫克，但每天的最大剂量不得超过1000毫克。此外，需要注意的是，如果患者与苯溴马隆等排尿酸药物共同服用时，剂量应当酌情增加。此外，由于排尿酸药会增加别嘌呤醇的活性代谢物的排出量，因此，肾功能衰竭的患者服用别嘌醇片时应当酌情减少剂量。
长期喝蒲公英有哪些不良反应
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
长期喝蒲公英也会出现很多不良反应。因为蒲公英的性能是寒凉的，如果长期使用就会出现脾胃虚寒，使食欲下降，体质变得很弱。特别是女人和老年人，还有小孩，如果长期喝蒲公英，就会使免疫力下降，还会引起别的疾病，如果长时间喝蒲公英的话，可能也会出现过敏的反应，比如会得荨麻疹，使全身瘙痒等症状。所以不建议小孩，老年人和女人长期喝蒲公英。当然蒲公英也是有很多好处的，蒲公英可以治疗胃炎，消化道出血，还有各种炎症，甚至可以治疗黄疸和胆囊炎。但是虚弱的人就不要喝蒲公英。如果想和蒲公英的话，建议到医院询问医生。
上环后有什么不良反应
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
很多女性在刚刚上环之后，阴道都有少量的出血，这是正常的现象，是由于上环之后子宫对环造成压迫所致，一般出血量比较小，持续时间大概在3~5天左右。如果出血量已经大于平时的月经量，需要及时的服用止血药物，同时到医院就诊。另外，女性在刚刚上环之后，要根据自身的实际情况服用头孢或者是阿莫西林等消炎药物进行消炎和止血。由于每个女性的体质不同，有些女性在上环之后，不仅会有阴道少量出血的症状，也会影响到月经量，有些女性甚至患上阴道炎、白带异常等妇科疾病，所以在刚刚上环之后，要注意做好个人的卫生工作，预防阴道炎的发生，内裤要经常性的更换。最后，在上环后要在第一次来月经干净后3天到医院做复查，确定上环位置是否正常。
降尿酸最好的药有哪些
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
效果比较好的降低尿酸的药物主要有以下几种：一是促进尿酸排出的药物，例如苯溴马隆、非布司他等，这些都具有很好的降尿酸作用。在所有的排尿酸药中，最常用的是非布司他，因为具有很好的降尿酸作用，在肝肾功能等方面的不良反应相对来说是比较少的。二是碱化尿液药，最典型的是碳酸氢钠片，一般是通过碱化酸性的尿液，能够起到降低尿酸的效果。三是能够起到降低尿酸作用的药物，比如别嘌醇，一般是通过尿酸下降、排出尿酸，从而达到降低尿酸的目的。四是秋水仙碱，一般的使用方法是每天2次，每次1片。
降尿酸的药有哪些
果应菲副主任医师
中国人民解放军总医院 急诊科
尿酸作为嘌呤的代谢产物，如果尿酸过高是因为嘌呤代谢异常。尿酸过高将引起血清中尿酸浓度的升高，当尿酸浓度增加时，会对人体造成一系列危害，比如会引发痛风、高血压、糖尿病等危险疾病。因此，降尿酸的治疗是很重要的。目前减少尿酸的主要药物有苯溴马隆、氯沙坦、非布司他、非诺贝特、别嘌醇等。其中，别嘌醇和非布司他被用来抑制尿酸的产生，而苯溴马隆被用来促进尿酸排出。总的来说，应该根据患者的病情需要来选择和应用药物。
痛风最好的药有哪些
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
很多药物对痛风都有一定的治疗作用，常用药物，包括以下几种：1、非甾体类抗炎药，这种药物对于处在急性期的痛风患者来说是首选的抗炎止痛药物。常见的有布洛芬、洛索洛芬、双氯芬酸钠、美洛西康、塞来西部等；2、秋水仙碱，痛风患者在使用这种药物时，需要从小剂量开始。患者在服用的过程当中，可能会出现有腹泻、腹痛这种副作用，一旦出现要及时停药；3、别嘌醇，患者在疾病缓解期的时候，可以适量的服用别嘌醇。这种药物的主要功效就是有效抑制尿酸生成，帮助患者降低血尿酸的水平，对于痛风的再次发作起到预防作用；4、促尿酸排泄药物。这类药物当中比较常用的就是苯溴马隆。
双黄连口服液的副作用有哪些
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
双黄连口服液的主要成分是金银花、黄芩和连翘药品说明书中的不良反应项目不清楚双黄连口服液的不良反应很少见，但也有临床报道。一名患者在首次服药四小时后出现全身红斑、头晕、恶心、呕吐等症状。另一个病人第一次服用。使用两小时后，患者出现皮肤潮红、瘙痒、眼睑水肿、心前区不适、胸闷等症状，心电图st段出现轻微变化。双黄连口服液主要引起过敏皮疹、过敏性休克、胃肠道反应等不良反应。同时，应注意双黄连注射液(粉针剂)不应与其他中药和西药注射剂联用。双黄连口服液在临床应用中应注意以下情况:1.因为双黄连口服液是一种含糖的中成药，如果患者是糖尿病患者，就应该慎重选择，因为不良反应的发生与药物过敏有关，也与皮肤紧张和高血糖等有关。2.对于体质过敏的患者，用药前应仔细询问过敏史，包括食物、药物过敏史和过敏性疾病等。
双黄连对人的危害有哪些？
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
双黄连的主要成分是金银花、黄芩和连翘，药品说明书中的不良反应项目尚不明确，双黄连口服液的不良反应很少见。但也有临床报道，一名患者在首次服药四小时后出现全身红斑、头晕、恶心、呕吐等症状。另一个病人第一次服用，使用两小时后，患者出现皮肤潮红、瘙痒、眼睑水肿、心前区不适、胸闷等症状，心电图st段出现轻微变化。可能会引起过敏性皮疹、过敏性休克、肠胃道反应等不良反应。
退烧药有哪些
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
退烧药有很多种，像布洛芬一般是儿童退烧药，芬必得有解热镇痛作用，而对乙酰氨基酚有解热镇痛作用。其次，尼美舒利主要用于慢性关节炎症，对发热患者也很好，复方氨酚烷胺也可用于退热。中成药含有感冒灵、板蓝根、西药解热药、安乃近与布洛芬一样，它主要用于缓解轻度至中度疼痛，如头痛、关节痛和偏头痛服用这种药物。
波立维的副作用都有哪些
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
波立维是属于一种很常见的药物，在临床上最主要适用预防动脉粥样硬化血栓形成，特别是对于最近这段时间有出现心肌梗死的患者，服用之后能够达到不错的效果。至于这种药物的副作用就是会有出血的情况，还有可能会引发胃肠道的不适，比如消化不良，腹痛，便秘，以及在皮肤上面有发生出血或者皮疹等。另外对中枢和周边神经系统也有可能会造成影响，其中有些患者服用之后，可能会有头昏，头痛等情况，对肝脏也会造成一些损伤，可能会出现转氨酶上升的情况。
磺胺类药物有哪些
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
磺胺类药物是一种人工合成的抗菌的药物，在实际的临床中的用途也是比较广泛的，建议患者可以根据自己的实际的需求选择药物来使用。目前比较常见的磺胺类的药物有联磺甲氧苄啶、磺胺脒以及琥珀磺胺噻唑和复方制剂百炎净抗菌优、菌特灵等。但是患者也要注意的是，此类药物在服用的过程中是有可能会产生一定的副作用的，比如周围神经炎等。另外如果患者有肝肾功能不全，或者是患有末梢神经炎的话，应当慎用。
蒲地蓝口服液有哪些功效
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
蒲地蓝口服液有抗炎消肿、清热解毒的功效，作用于咽炎、疖肿、扁桃体炎等。这种药物属于中药制剂，是处方药，一般每日口服三次，每次量为10毫升，有沉淀时要摇匀后再使用。蒲地蓝口服液的禁忌、不良反应目前不明确，经过西医研究，蒲地蓝口服液对脆弱类杆菌和大肠杆菌所造成的皮下感染，还有对金黄色葡萄球菌有明显抑制作用，对脓肿形成也有相同功效。
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