专家问答

什么是男性口服避孕药

2020-04-03
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张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科

男性口服避孕药，是专供男性服用的口服药片，是通过抑制精子的生成，降低精子的数量，达到少精子甚或无精子而不能受孕。

男性口服避孕药有激素类男性口服避孕药和非激素类男性口服避孕药两种，其中，激素类男性避孕药主要是通过外源性的激素去抑制男性体内睾酮和精子的形成，从而达到避孕的目的；

而非激素类男性避孕药目前还在科研阶段。

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最好的避孕药是什么
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
在选择避孕药时，需要根据自己的情况选择适合自己的避孕药，避孕药没有最好的，只有更适合自己的。避孕药的作用是抑制排卵改变宫颈粘液，使粘液变得更加的粘稠，精子不易通过；改变输卵管跟子宫的活动方式，阻止精子的通过，无法形成受精卵；使子宫腺体减少肝糖的制造，使胚胎不易成活，从而达到避孕的目的。避孕药可以分为男性口服避孕药跟女性口服避孕药，如果没有禁忌症的使用者，可选择第3代避孕药。
腰酸痛是什么原因男性
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
男性出现腰部酸痛，可能是因为长时间的劳累以及腰部受损而引起，腰肌劳损多半是因为肾虚或者不节制的性生活导致的。出现这种情况之后，最好是躺在床上休息，这样既能够减轻腰部的压力，又能够缓解疼痛。另外出现腰疼也可进行热敷或者按摩的方式来加快血液循环，对于疼痛的缓解也有着很好的帮助。
什么是前列腺肥大
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
前列腺肥大是很常见的疾病，通常都发生在中老年男性身上。对于人体而言前列腺是很重要的部分，主要就是在后尿道的位置。如果前列腺发生肥大的情况，会让尿道受到压迫和拉长，使得膀胱无法及时排尿。一般症状就是尿频，排尿比较费劲，还会出现尿等待等情况。主要就是由于老年男性身体里面存在很多雄性激素造成的，如果对生活造成影响需要及时治疗。轻中度的前列腺肥大，可以采用药物的方式治疗，常见的有保列治等。重度的患者，最好及时做手术改善。
什么是性功能障碍
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
性功能障碍其实包括很多方面，在临床上一般可以分为以下三种：1、性欲方面，有的患者会出现性欲低落，也有的患者属于性欲亢进；2、早泄，也就是在进行夫妻生活的时候，男性阴茎勃起时间短，难以维持足够的时间，同时阴茎勃起的硬度也不够，很难让对方达到高潮；3、射精障碍，这种情况在性功能障碍方面的占比是最大的。它其实也就是勃起功能障碍，也称为阳痿。程度比较严重的患者，在进行夫妻生活的时候，男性的阴茎很难正常勃起。
什么是男性精索静脉曲张
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
精索静脉曲张是因为血管病变引起的疾病，是因为精索内蔓状静脉丛出现异常扩张或伸长导致男性睾丸功能减退的情况，患者多见于青壮年。按病因分为原发性和继发性两种，原发性可能是因为静脉血管内压力增高情况引起的，继发性是因为有肿瘤或是巨大肾积水的情况引起的。临床上主要症状表现为生育能力受损，有小部分患者可能在站立时出现下体肿胀，或者持续性疼痛的情况，尤其是在劳累后病症加重，在休息后病症减轻。患者出现精索静脉曲张的情况，最好是尽快到医院治疗，在医生的建议下选择药物或者是手术治疗。
什么是前列腺液？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
结了婚的男性长时间没有正常的性生活，尿道口就容易流出少量液体，呈粘液状，就是前列腺液。前列腺液是男性前列腺正常分泌的一种液体成分，是精液的主要成分中的其中一种。前列腺液正常情况下呈乳白色，比较稀薄。如果前列腺液出现了黏稠、颜色黄、带有血丝的时候，说明前列腺有了疾病，通常为急性炎症或前列腺癌。前列腺炎一般会出现上厕所后有尿道口滴白的现象，这种情况需要及时到医院来明确诊断，然后对应治疗。
什么是甲减？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲减，又称甲状腺功能减退，是一种内分泌疾病，由体内甲状腺激素的合成和分泌不足引起。甲状腺功能减退多见于女性，女性的发病率非常高，是男性发病率的8倍，而且随着年龄的增长，患病率逐渐升高。甲状腺功能减退的病因更为复杂，其原因可能是手术、自身免疫、131碘治疗、感染等因素破坏了甲状腺细胞，导致甲状腺激素分泌过少。此外，有些患者是由于垂体肿瘤或产后垂体坏死等原因导致。
什么是腰椎间盘突出
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
腰椎间盘突出是一种常见的腰部疾病，它主要因椎间盘发生退行性变之后，在外力的作用下，纤维环破裂或髓核脱出等，刺激或压迫脊神经、血管、脊髓等引起的腰痛或下肢坐骨神经痛等。其中，第4-5腰椎间盘承受人体力量最大，容易突出。腰椎间盘突出可两侧同时突出、单侧突出，也可后部、中央发生突出，突出方式不同，症状表现也有所不同。此外，腰椎间盘突出在20-40岁的年轻人中更常见，男性多于女性。
什么是肛周脓肿
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛周脓肿是肛肠科的三大疾病之一，是是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病。其临床症状是肛门口周围的红色肿块，边界不清楚，可以高起皮肤也可以不高起皮肤，常表现为红、肿、热、痛，这种疾病通常发生饮酒和吃辛辣以后或在便秘以后，或是在直肠炎、腹泻以后发作。一些体质比较虚弱的老年人、婴儿、肿瘤患者、或者结核患者尤其多发，它可伴有局部发热或全身发热，在正常情况下，做个彩超就可以完全明确诊断，其治疗方法是手术治疗，药物治疗一般达不到很好的疗效。
什么是前列腺增生
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
很多中老年男性特别容易患有前列腺增生，我们也可以把这种疾病称之为前列腺肥大。患有前列腺增生之后，膀胱出口会受到梗阻，容易出现尿频、尿不尽以及排尿困难等情况，长时间持续下去会对肾功能造成影响。中医当中将这种症状称之为小便不利。当病情得到缓解的时候，可说它是癃，而当病情恶化的时候，称之为闭。
什么是胰腺癌
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胰腺癌发病比较隐匿，并且速度也比较快，胰腺癌男性发病几率比女性较高。主要是跟吸烟以及饮酒等因素有关，同时经常食用高脂肪以及高蛋白的食物或者过量饮用咖啡等，都是引起疾病的主要原因，但此疾病也是跟在长期处于环境污染中或者跟遗传因素有直接的关系。并且也是会容易出现转移，比如淋巴转移或者癌侵润。除此之外，多数患者5年的生存率不超过20%。
什么是乳腺癌？
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
乳腺癌主要是由于乳腺导管上皮细胞出现各种内外致癌因素的作用下，容易导致细胞出现正常的特性，不能够自行修复的限度此时会发生癌变。在临床上主要会表现为无痛性的乳腺包块儿或者胀痛，此疾病也女性常见的一种恶性肿瘤，但也有极少部分男性也会存在乳腺癌的危害。当发现乳腺癌时，早发现早治疗是可以延长生存期以及减轻痛苦，比如可通过手术或者化疗等方式来进行治疗，但期间也要保持良好的心态。
正常的白带是什么样呢？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
女性白带在正常情况下应该是无色透明状或者是乳白色，质地相对比较黏滑就像是鸡蛋清一样，并且量也不会太多。一般在排卵期或者是在口服避孕药之后，由于身体激素水平发生变化，这时候就会引起白带增多，这种通常属于正常的生理现象。白带减少其实也属于不正常的现象。尤其是育龄期的妇女，白带减少很可能无法满足正常的生理需要，经常会感觉到外阴干涩难受，这通常会和卵巢功能减退，雌性激素分泌减少有关，经常会在卵巢早衰的患者当中出现。绝经后的女性感觉到外阴干涩，阴道没有分泌物，属于正常的生理现象。主要是由于卵巢萎缩，身体性腺激素分泌明显减少引起的。
什么是胶质母细胞瘤
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
什么是胶质母细胞瘤？胶质母细胞瘤是临床上，胶质瘤的最常见的一种类型，也是我们所谓的四级胶质瘤，同时也是胶质瘤里边恶性程度最高的一种胶质瘤。这种胶质瘤，主要发生在40-60岁的这个中年人群，它的总体预后并不十分理想，目前我们一般建议，在诊断明确之后，采取神经外科手术切除，并在术后进行放疗和同步化疗，以及在同步放、化疗之后的辅助化疗，常用的化疗药物为替莫唑胺，胶质母细胞瘤患者，总体预后仍然不十分理想，一般来说，在进行手术放疗和化疗之后，患者的平均生存期只有14个月左右。当然现有的一些靶向治疗、生物治疗等方法，也有助于延长患者的生存期。
什么是尿结石
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿结石可以分为原发性的和继发性的，原发性的尿结石很少见。一般来说尿结石都来自于泌尿系统，特别是有一些结石在膀胱里面形成，属于尿液里面的结晶体沉积凝结而造成的，可以发生在尿道憩室内，男性患者出现了尿结石，经常会嵌顿在前列腺部位的尿道、尿道周状窝或者是尿道外口，1~10岁的儿童比较常见尿道结石，主要表现是尿线比较细，出现尿猪瘤或尿道疼痛。大部分的尿道结石是因为尿液向外流出的时候嵌顿在尿道里所导致的，少量尿结石原发于尿道狭窄部位。
什么是类风湿？
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
类风湿就是类风湿关节炎的简称。是表现为一致性、系统性的免疫性疾病。据研究表明，此疾病可以出现在任何年龄，大部分发生于35-50岁。女性多见大概是男性病人的三倍。其病因和机制目前还不是很清楚，大概与细菌、病毒、支原体等微生物感染有关，还可能与遗传及免疫系统问题有关。其临床症状很多，主要是关节的症状，发病缓慢且隐匿，部分患者有低烧的情况。
什么是尿路感染
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿路感染的情况很多见，尤其是女性比较多见，由于处于性生活活跃期或者绝经期后也很常见，可以分为上尿路感染和下尿路感染，一般是细菌感染导致的，可以出现菌尿和脓尿，且比较容易复发，根据两次感染的关系可分为孤立性感染、散发性感染、复发性感染，根据感染时的症状，又可以分为单纯性尿路感染、复杂性尿路感染、尿脓毒血症。尿路感染时可有尿频、尿急、尿痛以及尿不尽的症状，可以予以完善检查后予以抗感染治疗。
什么是钡餐检查
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
钡餐检查是用来判断人体的胃和食管有没有出现器质性的疾病，在检查消化道使非常常用。钡餐检查的方式就是要求检查者在空腹的情况下口服一些钡餐浓液，钡餐浓液会流过人体的食道到达胃，可以通过透视镜来观察胃黏膜和管粘膜是否存在炎症，是否有龛影以及充盈缺损的情况。钡餐检查只是一种常规性检查，它并不能够确诊病人患有某种疾病，如果通过钡餐检查发现病人有异常的情况，再进行下一步的确诊。如果身体条件良好的人可以忽略钡餐检查这一步，直接进行确诊性检查。
什么是过敏性哮喘
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
过敏性哮喘是支气管、肺部等部位出现了过敏的情况，因此会出现过敏性哮喘，大多表现为胸闷。气喘发作等等。过敏性哮喘大多是因为过敏性支气管炎或者鼻炎蔓延到肺部引起的，需要立即脱离致敏原，才能避免出现复发的情况。患者可以通过抗过敏来治疗，例如吸乳激素或者口服一些抗过敏药物等等。
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