专家问答

脑出血二次复发前兆

2020-03-08
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范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科

如果一个病人在第一次出血之后一般会遗留一些后遗症，比如说左侧肢体的偏瘫；在第二次复发出血之前有可能会出现肢体偏瘫，程度更严重，本来可以稍微走动，在发病之前可能出现肢体活动更加的乏力，没有力气走不了路，或者是另一侧也出现了肢体乏力的情况，这种情况就要注意了。

言语方面的发病前兆，本来是可以说话的，突然又不能说话，嘴角歪斜，然后往一边偏，再发病的时候有这情况也要多注意。

​再发出现明显的头痛、头晕症状，特别是头痛说明在发病之前就一个出血而引起的血肿颅压升高的可能。

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脑梗塞第二次复发前兆有哪些
果应菲副主任医师
中国人民解放军总医院 急诊科
如果患者出现头痛、头晕的现象，就要警惕了，这很有可能是脑梗塞第2次复发了。不及时治疗很容易会导致患者的肌力减低，导致患者说话不清楚。此外也有些患者会出现暂时的血压，血糖不稳定。出现上述这些症状时，患者要尽早到神经科就诊，做相关的检查，确定病因，再在医生的指导下用药来进行治疗。
脑梗多久容易二次复发
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
患有脑梗之后一年内很容易二次复发，而且它的复发率很高，但并不是所有人都会复发的，在患病之后一定要积极治疗，痊愈之后需要做好预防。如果预防做得好，有的人一辈子都不会复发。特别是高血压，高血脂以及糖尿病的患者，在出院之后一定要做好预防，防止复发和出现其他的并发症。平时饮食一定要注意，不要抽烟喝酒，定期检测血糖血压。
二次脑出血的症状是什么
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
如果患者有出现二次脑出血的情况，首先要看出血的部位还有出血分量，引发出来的症状都会有很大的区别。就行有些患者如果是第一次出血，很有可能就会遗留偏侧肢体活动不灵活的情况，要是再次发生出血，就会让侧肢不灵活的情况更加严重，还会让患者吞咽很困难，说话含糊不清楚，喝水容易呛到等症状。甚至还些患者还会发生肢体瘫痪的情况，就像侧肢活动不是很灵活，出现麻木，头胀，头晕等情况，因此要看出血的部位和严重的程度，然后才能知道临床症状有哪些。
肺炎二次感染症状
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎继发感染是指在不可治愈的肺炎过程中肺炎的再感染。肺炎通常是由肺部组织感染中常见的细菌和/或病毒引起的。早期治疗，合理、全程的抗菌抗病毒治疗，恢复后效果好，后遗症少。然而，由于耐药性低，少数患者没有接受积极、及时和合理的抗菌治疗。在治疗过程中，会产生耐药性细菌，或感染新的病原菌，导致新的并发症，如肺脓肿的形成。这时，患者的咳嗽和咳痰症状会加重，甚至会咳出脓血痰，体温会再次上升，导致高烧。患者还可能不同程度地患有胸闷、胸痛、全身性疲劳和其他症状。患者应积极复查血常规、胸部CT和痰病原学检查，分析再感染的可能原因，并进行处理，以控制病情，减少后遗症。
医用口罩如何二次使用
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
医用口罩想要二次使用，应该将纸巾放于口罩内，在使用之后将纸巾丢弃。但按照防疫规定是不可以将医用口罩二次使用的。比如在医疗机构废弃的口罩，要投入医疗废物垃圾袋，作为医疗废物收集处理。如果是普通人日常使用的口罩，要直接丢入其他垃圾桶，不做回收处理。对于有咳嗽、打喷嚏、发热症状的患者，要使用消毒液消毒之后再将口罩丢入其他垃圾桶。现在流行的新型冠状病毒感染者以及对其护理的人员使用的口罩，需要作为感染性医疗废物处理。
治疗好的冠状病毒会二次感染吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
新冠病毒治愈后理论上是存在再次感染的可能性的，但是概率是微乎其微的，最有可能的是患者体内仍然存有新冠病毒而没有被检测出来。《新冠病毒肺炎诊疗方案（试行第五版）》的出院标准为：连续两次、间隔超过24小时的核酸检测结果为阴性。出院患者现在检测为阳性的可能性有两种：一、虽然患者已经痊愈，但可能体内存有病毒但没有症状，只是病毒数量很少没有检测出来。二、是患者体内病毒并不少，超过采样下线，但由于采样或及检测中出现失误导致结果为阴性。
口罩怎样消毒才能二次使用？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
普通口罩不能进行清洗、加热或消毒处理。清洗和消毒的方法通常会导致口罩的防护性能降低。对于全面或半面型防护面具，通常为可更换过滤元件，对这类呼吸器可依据产品使用说明进行清洗或消毒，但不允许清洗过滤元件。
米饭二次加热会致癌吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
米饭二次加热是有先决条件的，主要是指放置时间比较长的米饭，放置过久的食物会滋生细菌，再经过加温可能会产生亚硝酸盐。亚硝酸盐与胃液进行反应很可能会产生致癌物质。米饭只要保存得当，二次加热并不会对人体产生什么影响，可以放心食用。
口罩二次利用消毒办法可行吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
这是不可行的。通过水煮、喷洒酒精给口罩消毒的方法是错误的，根本起不到隔离病毒的作用，若操作不当还会把病毒留在口罩上，易通过呼吸感染上病毒。如果想二次利用口罩，可以把口罩悬挂在洁净、干燥处通风就可以了。
胸部二次发育的症状
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
乳房对女性来说是极其重要的，不仅仅是身体上的美好曲线的重要部位，也是哺乳的重要器官。女性乳房的二次发育发生在女性怀孕后到哺乳期，乳房发育的症状主要表现在乳房外形变大，乳晕颜色加深，乳房增大，这些变化都是为了适应哺乳而发生的。此时需要及时做好乳房的保健，保持乳房乳头清洁，清除乳头分泌物，保持乳腺管通畅，内衣要宽松等。
一天大便二次正常吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
是正常的。通常情况下，一天一次，最规律，有时也可能会两天一次，一天两次，如果没有出现异管症状，这些都是正常的，若吸收能力较差，吸收能力较弱的人不会发胖，频率为一天两次，这也是正常的。但是，如果排便次数少，严重者很多天才排一次，这种情况下，对身体有害，若长时间多天排便一次，身体会吸收粪便的毒素，容易形成便秘。这种情况下，应当引起注意，在日常生活中，多吃水果，多吃蔬菜，多喝温开水，多吃清淡食物，少吃油腻食物，少吃生冷食物，少吃辛辣食物，减少刺激性食物的摄入，还要改变饮食习惯，细嚼慢咽，少吃多餐，切忌暴饮暴食，除了饮食习惯的改变，还应当学会调节压力，保持心情愉快，劳逸结合。当长时间大便困难，应当及时就医，尽早治疗。
玫瑰糠疹会复发吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
患有玫瑰糠疹是可以使用一些对症口服药以及外用药物来针对性的进行治疗，病情恢复的会比较快，对于这种疾病不用过于太担心，就算不通过系统的治疗大概在4个月左右逐渐会恢复到正常状态，只不过周期会比较漫长，会影响到个人外观和生活。因为玫瑰糠疹本身是具有一定自限性的，可以自愈，如果在病程之中进行了用药之后，并没有得到完全好的治疗效果，有可能会导致病情二次复发，这也是一种很正常的现象，不用过于太担心，很多人都得过玫瑰糠疹，玫瑰糠疹主要是躯干上会出现红色以及呈现出长条状的分布，而且上面会覆盖一层鳞屑，并会出现红色斑片。
脑梗恢复多长时间
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
通常情况下，脑梗塞的恢复期多在接受治疗后的1年左右，但是，由于患者病情的轻重程度、自身的身体素质状况各不相同，因此，具体的恢复时间也各不相同。大部分脑梗病症较轻微，且及时接受救治的患者，会在治疗后的2至3周左右较好恢复，且不易遗留后遗症。而脑梗塞病灶面积较大、或为及时进行治疗的患者，不仅身体恢复情况并不理想，还会出现不同程度的后遗症。此外，需要注意脑梗易出现二次复发的情况，因此，即使患者身体恢复状态较好，也要密切观察血压的变化，做好脑梗的二级预防工作。
阿司匹林啥时间吃最好
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
拜阿司匹灵，又称阿司匹林肠溶片，是治疗缺血性心脑血管病的基石用药。最佳服用时间：1.配用其它药物在饭前服用，早晚均可，与食物隔开。2.只服用阿司匹林最好在饭后，可减少对胃部的刺激。作用：在治疗和预防缺血性脑卒中以及缺血性心脏病方面具有重要的意义，长期服用可预防对患有脑梗死患者的二次复发。禁忌：有活动性消化溃疡的患者及有活动性出血的病人、哮喘的病人、痛风的病人均不宜服用，可改用氯吡格雷进行抗血小板治疗。
脑出血怎么办前兆
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
脑出血最常见的前兆头部持续性的胀痛慢慢加重，逐渐的是头部剧烈疼痛。脑出血之初血液流入蛛网膜下腔刺激其周边的血管从而引发强烈血管痉挛，慢慢的发展成血液压迫脑部组织，导致颅内压逐渐升高，此时患者就会出现强烈的呕吐现象；当出血加重时，可导致患者说话不清、口吐白沫、双眼上翻、肢体抽搐、一侧或双侧肢体疲软无力，更严重的可导致患者昏迷、严重的打呼噜、呼吸道受阻等症状，此时应立即送医救治。
冠状病毒能复发吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
冠状病毒会复发。冠状病毒治好后人的体内会产生保护性的抗体，所以治愈者在一定时间内是安全的，但是长时间来说不能排除病毒变异等情况，患者可能二次感染，导致冠状病毒复发。因此建议患者出院后依然要做好个人防护，房间多通风，勤洗手，尽量不去人多的地方，加强体育锻炼，提高自身免疫力。
二次检查CT间隔多久才能做
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
CT是一种对人体有害的射线成像。关键是对人体伤害的大小。许多人害怕做射线检查。事实上，在医院的射线诊断对人体的损害非常小。在现实生活中，有许多这样的射线。包括我们使用的手机和电脑，还有位置，也就是土壤，它也有射线，天空中有宇宙射线，这些射线加起来也有损害。CT检查的x线距离国家规定的人体可以承受的标准还很远，那么CT两次检查的间隔需要多长时间？没有明确的规定。这取决于是否需要进行疾病检查。如有必要，如颅内出血，有的需要12小时复查;如果没有，作为常规检查，每年一次体检，或两次检查。
一天二次大便是正常的现象吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
是正常的，正常情况下，一天1-3次，早上排宿便，餐后，肠胃蠕动加快，也可能会进行排便，但是，当出现以下症状时，可能是肠炎或者是息肉等肠道疾病，比如，腹胀、腹痛、大便不成形或者是大便稀。若没有这些异常，可以放松情绪，若有异常，应当及时就医，进行相关检查。在日常生活中，需要注意，饮食不吃生、冷、油腻，不抽烟喝酒不饮茶，不吃不新鲜的食物，比如在冰箱放置过久的食物，若吃饭时，出现饱腹感，那么饭后不宜喝水，否则会增加肠胃的负担。
脑供血不足怎么调理
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果发现患者脑供血不足，首先要先确定自己是否曾经有过脑梗塞，同时一定要排除患有脑肿瘤以及脑出血等疾病。如果有脑血栓的话，看看是否会导致危险因素，一旦有，一定要将危险因素控制住，如果中风，则需要用抗血小板聚集药物来治疗以及稳定斑块的药物，防止中风再一次复发。如果发现自己经常出现无力或麻木的症状，则需要使用营养神经类的药物治疗。
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