专家问答

老年人脸部浮肿是什么原因

2020-03-03
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张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科

首先脸浮肿考虑是不是肾的损伤，因为肾功能出现衰竭，很多的情况下不是肾脏的问题。老年人脸肿可以包括肾病，或者是肝脏的疾病也可以导致脸肿的，在临床上，最常见的还有一些心脏病，心衰的时候也是可以出现脸肿的症状的，这三种病理状态都是可以导致脸肿。

还有就是在没有病的状态下，出现老年性的水肿，就是脏器没有任何的严重疾病和一些严重的功能失常的状态下而出现水肿，这是老年人非常常见的症状，随着年龄的增加，血管的通透性增高，就渗出导致水肿，没有特殊的治疗，经过休息后是能够自行的缓解或者是减轻的，或者是消失。

综合上述，水肿有可能是病理状态而造成的，也有可能是衰老造成的，一定要针对原因而看。

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腿浮肿是什么原因引起的
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
下肢浮肿可能是和心脏有关系的，当患者有心力衰竭时患者的下肢会呈凹陷性的水肿。为了判断患者心功能的情况，可以去医院进行超声心动图检查，能够明确诊断出患者的心脏是否是有病变，以及心脏的收缩和舒张功能。下肢浮肿还可能是和肝脏有关系，肝功能受损的患者，会有低蛋白血症，血浆胶体渗透压会下降，因此患者会出现下肢浮肿，除此之外身体下垂部位都会出现浮肿的情况。甲状腺功能减退患者下肢出现浮肿可能是非指压性水肿或者是类脂的沉积。非指压性水肿是和淋巴管水肿有关系的，比如丝虫病会使淋巴管堵塞，出现按压后没有凹陷的情况。反之亦然指压性水肿就是手指按压之后，皮肤表面会出现凹陷，皮肤光亮的情况。因此，在判定患者水肿发病病因时需要根据医院检查判定。
女人脸浮肿是什么原因
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
有很多原因都可以导致女性出现面部的浮肿：1、肾脏疾病，例如肾炎、肾病综合征、肾功能衰竭等，会导致颜面部的浮肿。一般可以通过化验尿常规、肾功能来诊断是否是肾脏原因引起的面部浮肿。2、甲状腺功能低下，内分泌系统的一些疾病，也会导致颜面部的浮肿，一般化验甲状腺功能就可以明确诊断。3、肝脏的疾病，例如肝炎或肝硬化，也会引起脸部的浮肿。4、心脏疾病，心脏功能不好的患者，也会出现颜面部的浮肿，可以通过心脏彩超以及其他检查明确诊断。5、女性月经期间也会有颜面部的浮肿，一般月经结束以后会改善，并没有什么影响。6、一些静脉回流功能不好的疾病，像上腔静脉狭窄，也会导致颜面部浮肿，这种情况相对比较少见，可以通过血管彩超可以明确诊断。
脸上浮肿是什么原因引起的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果脸上经常出现浮肿的现象，引起的原因有很多，还需要进行进一步观察。首先要排除是否由于外伤等外因所致，包括饮食中是否有过多饮水的现象而未能及时排出所致。如果是内部因素引起，应去医院做一个详细的检查，看看是否存在肾脏损伤的问题，可以通过常规尿检、肾功能检查和肝功能检查来明确。肝脏的问题，也是导致面部、眼睛和全身水肿的重要因素。可以通过检查心电图以排除心脏方面的问题。所以需结合临床中详细的检查，并根据不同症状做出针对性的治疗。
眼皮浮肿是什么原因
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼皮浮肿的原因大多有三种，第一、眼睑局部发生了过敏，比如接触性睑皮炎，这时可以在浮肿处进行湿敷，并且要保持眼睑浮肿处清洁。第二、是用眼过度，发生了眼部疲劳，比如太长时间盯着电脑或手机等电子产品，或者是经常熬夜，作息紊乱引起的眼皮浮肿，这种情况可以调整使用电子设备的时间，减少熬夜等用眼过度的行为，也可以给眼皮浮肿处热敷，大概在2-3周时间会好转。第三、是全身疾病导致的眼皮浮肿，可以去医院的肾脏内科检查，如果是肾脏的疾病，一定要积极配合医生治疗。
下眼皮肿是什么原因
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
发生下眼皮肿的原因较多：1.眼部炎症：主要由于用眼不卫生、用眼过度而视疲劳引起结膜的充血，水肿，此种情况下多数情况下可自行恢复，建议患者注意用眼卫生，注意合理用眼，调整作息，可定时做眼保健操，眺望远方和绿色植物，对眼部进行热敷等。2.内分泌失衡：如甲状腺疾病，多表现为双眼的眼睑肿，建议患者及时就医进行检查。3.眼部淋巴循环障碍：因眼部淋巴循环障碍引起的下眼皮肿也需及时就医检查治疗。4.内环境改变：肾病等全身疾病导致的组织液浓度改变引起，建议及时就医进行检查。
老年人经常头晕是什么原因
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
老年人头晕可能是不明原因头晕，就是随着年龄的增长，一些生理发生了改变，进而引起了这些头晕等症状。但是病理性问题也是不可忽视的原因，比如脑梗塞、脑出血、脑腔梗、脑动脉供血不足等脑血管问题；颈动脉硬化、颈椎病、耳石症 和颈部血管问题都会引起头晕。一些心血管类的病变也可能引起头晕。除此之外，老年人的慢性病也是头晕的原因之一，比如睡眠不好，长期焦虑等。
老人腿脚浮肿什么原因
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
如果老年人患有心脏，肾脏或肝脏病变，就容易出现腿脚浮肿的情况。很多老年人会有心律失常，心脏扩大以及冠心病，一般因为心脏问题导致的浮肿都是因为心力衰竭，除了浮肿之外，往往还会有呼吸困难，胸闷气短。如果老年人肝不好，比如有脂肪肝，乙肝或酒精肝，也会有浮肿，这个时候的浮肿都是因为肝癌和肝硬化导致的。肾炎，肾衰，主要的表现症状就是腿脚浮肿，一旦出现了腿脚浮肿的情况，要去医院查尿常规以及肝肾功能，做心脏彩超，肝胆胰脾彩超等。
晚上咳嗽是什么原因？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
晚上咳嗽的原因有很多，比如感冒后咳嗽，很多人晚上也容易咳嗽，尤其是感冒严重的时候，晚上咳嗽的发生率仍然很高。还有的人患有咳嗽变异型哮喘，也容易在晚上咳嗽，包括喉咙发痒。遇到刺激时咳嗽加剧。咳嗽持续时间较长或反复出现。咳嗽每年在某个季节都会复发。此时应注意咳嗽是否为变异型哮喘。还有一些肺部疾病在晚上容易咳嗽，例如肺部传染病、肺炎，尤其是肺结核。晚上容易咳嗽，有时痰中带血，晚上低烧盗汗。肿瘤患者晚上也容易咳嗽。夜里咳嗽如果没有得到治疗或不能长时间控制，必须在医院检查。一些老年人晚上也容易咳嗽。应注意早期心力衰竭的症状。他将伴有一些基本的心脏病，如冠心病、高血压和糖尿病。咳嗽通常表现为咳嗽。坐起时咳嗽会减轻，甚至腿有点肿。此时，应向医生提供病史，让医生判断夜间咳嗽是否由心力衰竭引起。
脸肿是什么原因引起的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
当人体出现脸部浮肿的现象，患者一定要引起高度重视，因为这一现象的出现可能是一些疾病的症状表现，如急慢性肾炎就可能会导致面部浮肿现象的发生。因此，在出现脸肿现象时，患者要注意观察面部浮肿的程度，首先要看眼睑周围的组织是否出现疏松的情况，一般面部浮肿最先表现为眼睑部位的浮肿。而如果面部浮肿进一步严重的话，那患者最好是尽早到医院进行相关检查，明确引起脸肿的具体病因，之后再进行对症治疗，减轻脸肿的现象。
脸浮肿是什么原因引起的
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
如果患者发现自身的脸出现了浮肿的话，首先要排除前一天入睡前是否有过大量饮水等情况，此外过于劳累或者熬夜都有可能会导致脸部浮肿。如果患者没有以上的情况的话基本可以考虑患者有肾病，常见的如慢性肾炎或者肾病综合征等都有可能会导致这种情况，这主要是由于肾脏部位的代谢以及过滤的相关的功能出现了异常导致的。建议患者可以到医院做尿蛋白以及尿常规等的检查。此外心功能不全以及甲状腺功能减退等疾病也有可能会导致脸部浮肿。
左边脸麻是什么原因
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
面部的麻木主要是由于神经疾病引起的，一般是神经炎或者中风。不同的起因对应的用药方法也是不一样的。1、神经炎，主要表现为口角歪斜，眼睛闭不合，流涎等，一般是使用激素治疗。如果是面部浮肿，需要口服营养神经的维生素。如果是病毒引起的脸部麻木，就需要进行抗病毒的治疗。2、中风，通常中风会伴有肢体乏力，言语含糊不清的情况，这种情况比较危急，患者需要尽快到医院就诊，进行检查，明确病因。如果有缺血的病症，需要口服药物，一直血小板的聚集。
身体浮肿是由什么原因导致的
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
患者的身体出现浮肿的这种现象需要首先的排除一些患者自身患有的类似于低蛋白血症或是肾功能不全或是心力衰竭以及一些严重的肝病等，这些病症都有可能会导致身体浮肿的出现。若是低蛋白血症营养不良，就可以考虑输注白蛋白，增加身体营养；若是一些严重的肝病，就需要针对肝病具体的病因进行处理；如果是患者心功能衰竭，就需要调整心功能；如果是其他的一些肾脏的疾病，比如尿毒症等，那么就可能需要进行规范的透析治疗或者是肾移植等治疗。对症诊治才是治疗成功的关键。
老年人腿酸软无力是什么原因
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
老人腿部酸软没有力包括4种原因：1、电解质混乱引起的全身性疾病，也叫做低钾，因为老年人很可能会有血钾过低，不仅会出现下肢没有力量，也会有全身乏力的表现，但是老人可能会行走无力，所以切记不能忘记诊断低血钾症。2、脑出血或脑血栓等相关的脑血管疾病，会导致偏瘫或者腿软无力。3、下肢动脉或者血管出现血瘀不通畅，供血量不充足，导致腿部出现无力。4、骨质疏松或者腰椎间盘突出，腰椎部位出现病变或者压迫，就会导致腿酸麻木无力。
刺激性咳嗽是什么原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
刺激性干咳常表现为咳嗽无痰或少痰，不易排出等特点。感染、过敏、食管反流等都能引起干咳，具体情况如下：一、特异性因素。易感过敏性咳嗽的遗传基因、妊娠期的不良因素，比如饮食和环境等。二、吸入性病异原。花粉、尘土、尘螨、动物皮毛、粘毛、羽毛、食物等。三、上呼吸道感染。比如说有病毒及细菌。四、食物因素。过敏性食物、过咸或过甜食物、食物添加剂、刺激性饮食、饮酒、辛辣食物等。
干咳是什么原因引起的
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽无痰或痰量甚少，称为干性咳嗽，简称干咳。它常见于急性咽喉炎、急性支气管炎的初期、胸膜炎或轻症肺结核的病人。干咳尤其在秋冬季多发。干咳主要考虑两方面的原因：一方面是咳嗽变异性的哮喘。另一方面是感染了支原体，造成了支原体肺炎。从中医角度分析，是因为肺在五脏中属水，最容易受到火的影响，火多而肺燥，所以会引起干咳。
为什么总放屁是什么原因？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
总放屁是有一定原因的，分为生理性的因素和病理性的因素。前者主要是和饮食有着很大的关系，比如吃豆子、红薯等这些容易产气的食物，一般不会有肚子疼和大便异常的症状，另外吃饭时如果总是吞咽或者狼吞虎咽，一点都不细嚼，容易吃入过多的空气，也会放屁过多。另外对于病理性的原因，则是因为肠易综合症在放屁的同时还会出现拉肚子以及小肚子疼痛的情况，应该选择服用一些药物来进行缓解，并且在平时的饮食中一定要注重清淡，不能太过于油腻，吃容易消化的流食，也要注重肚子的保暖。
人体放屁多是什么原因造成的
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
放屁本身是一种正常现象，但放屁太频繁，一般是由于以下原因：1、能是由肠道菌群失调引起的。当肠道菌群发生变化时，肠道细菌就会失去平衡。肠道细菌使我们吃的食物发酵并产生大量气体。2、有可能性是，当我们吃饭时，我们会吞下大量的气体。例如，我们吃得太匆忙，或者吃得太快。可能会吞下大量的气体。当达到一定的程度，便会通过放屁的方法排除体外。3、可能是吃太多容易产生气体的食物，如吃太多乳制品、淀粉类食物、洋葱等。
尿泡沫多是什么原因造成的
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
出现泡沫尿的情况，要考虑是饮食和肾炎引起的。饮食上面要考虑高蛋白肉类导致的，还有就是平时不喝水的坏习惯，尿张力增高，尿液浓缩，这样会出现许多泡沫尿。还有一种就是肾炎导致的，建议完善尿常规以及24小时尿蛋白定量，看下有没有蛋白尿，如果蛋白尿提示阴性的，可以不用特殊处理，定期复查就可以了；如果发现蛋白尿的话，要考虑肾炎的可能，予以对症治疗。建议平时多吃点蔬菜，多喝水。
大便拉血是什么原因
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
导致在大便时出血的原因有多种，主要的情况有：一是患者有溃疡性结肠炎疾病，会出现黏液脓血便和血便，同时腹部也会有隐痛和腹胀感。二是患者有痔疮或肛裂疾病，在进行大便时肛门有撕裂的疼痛感，同时还会有肛门坠胀的感觉，大便后还会滴血的现象，或者是在手纸上有明显的鲜血，这需要进行指肛来确诊。三是患者有克罗恩疾病，这种疾病的表现与溃疡性结肠炎相似，可以通过做电子结肠镜和结肠镜下病理活检，来具体明确疾因。另外还有一种情况，当消化性溃疡和胃底食管静脉曲张现象时，会出大量的血，从而在大便中也会有鲜血样，主要表现就是有暗红色的血便，上腹也会有隐痛，可以选择做胃镜检查确诊。
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