专家问答

老年痴呆的药物治疗

2020-03-26
1199
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

老年痴呆的药物治疗：

一、胆碱酯酶抑制剂，包括多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏等，因为胆碱酯能系统跟我们认知是明显相关的，应用胆碱酯酶抑制剂，人为提高胆碱的浓度；

二、盐酸美金刚，起到神经保护和改善认知的作用，对改善中重度痴呆是明确有效的；

三、其他的药物，包括脑细胞复合剂（如奥拉西坦、吡拉西坦）、脑血管活性药物（如银杏叶提取物）、抗氧化剂（如维生素E）、非甾体类抗炎药物（如消炎痛）等，但是现在最常用的老年痴呆药物还是胆碱酯酶抑制剂和盐酸美金刚。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
大家还在看
胃息肉的药物治疗方法
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
咳嗽是属于很常见的一种症状，通常都是因为出现了气管炎支气管炎或者上呼吸道感染造成的。另外患上肺结核或者肺炎等疾病，同样会引发咳嗽，可以服用药物进行治疗，常见的有阿斯美或者复方甘草片。另外还能使用布地奈德去做雾化吸入治疗，另外也能选择用丙酸氟替卡松吸入剂改善。同时还能选择中医的方式治疗，就像推拿，按摩或者针灸，对于改善咳嗽会有不错的效果。另外还能拔罐或者刮痧，同时还能搭配消炎或者抗病毒的药物治疗。如果是心源性咳嗽，需要及时治疗心脏病。
肠息肉的药物治疗有哪些
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
如果想要治疗肠息肉，通常都是选择药物治疗，如果期间有出现出血以及炎症的情况，可以选择使用止血的药物进行治疗。其次患有肠息肉跟遗传会有一定的联系，这种还被称为是家庭性遗传结肠息肉病，针对这类患者而言，可以选择服用塞来昔布等药物进行治疗。另外是结肠息肉，有部分患者的息肉是由于溃疡性结肠炎造成的，如果是属于炎性增生假息肉，这种不需要特地去治疗，不过应该定期做好复查的工作，最主要还是因为这种息肉，有一定的几率会发生癌变。
治疗老年痴呆的特效药有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
老年痴呆这种基本主要可以分为原发性老年痴呆和继发性老年痴呆两种类型。原发性的老年痴呆是由于脑脊液当中的一种特殊的蛋白质发生了代谢障碍而引起的。继发性的老年痴呆是由于脑肿瘤、脑血管病以及炎症等引起的一系列的器质性的病变引起的。对于原发性的老年痴呆，现在还没有什么特效药能够有效治疗，可以考虑在医生的指导下使用一些如安理申之类的药物来帮助缓解。若是继发性的老年痴呆，则需要注意积极的之类原发疾病，原发疾病得到控制以后，可听从医生的指导适当的服用一些具有保护大脑功能，促进脑细胞修复的药物。
治疗腰椎间盘突出的药物怎么选？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
腰间盘患者会对神经造成压迫损伤，出现一系列的不适症状，治疗腰间盘突出最好的药物就是含有消炎、营养神经、脱水、缓解阵痛的药物，这样才能够达到更明显的作用，这几种要相互配合，可以缓解对神经所造成的压迫，同时也能够达到治疗的效果，平时要多注意休息，不可以剧烈运动。
颈动脉斑块的药物治疗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
对静动脉斑块儿治疗的药物有很多常见的就是以他汀，以及他汀类药物，对于血液里低密度脂蛋白有着很好的降低效果，防止出现新的疾病，但是对于已经有的动脉粥样硬化斑块则是不能够进行消除的。对于静动脉斑块儿，如没有缺血和脑卒中的症状，只要控制好血压、糖尿病就可以另外出现疾病，还和饮酒吸烟有着很大的关系。如果患者出现脑卒中，就要使用他汀类药物进行治疗，一定要注意药物的治疗，必须在医生的指导和建议下，正确的服用药物才能够达到好的疗效。
治疗痔疮出血的药物
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮是一种非常常见的疾病，主要表现就是出血，尤其在内痔期，表现为喷血、无痛性、进行性滴血。中医治疗痔疮出血时的药物非常多，比如太宁栓，太宁膏，有止血抗炎的作用。太宁膏的成分是角菜酸酯、氧化银和二氧化钛，可以有效保护局部的直肠黏膜。人们还可以口服一些止血的中药，比如槐花散、凉血地黄汤，有清热凉血以及祛风润燥的作用。人们也可以这两种药物，包括口服脏连丸、地榆炭或仙鹤草，云南白药胶囊，都有止痒、消肿以及止血的作用。
治疗鼻炎的药物有哪些
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
根据不同的鼻炎的类型，选择的治疗方法也不同，自然使用的治疗药物也会不同。一般对于单纯的鼻炎症状，患者可以使用一些鼻腔喷剂类药物，如达分宁、糖皮质激素、喷鼻等。患者还可以吃一些中成药来治疗鼻炎，如红花十三味散、沉香十七味散、清凉热血汤等中成药，这些药物都能起到清凉解毒、凉血的作用，可以有效治疗因血热引起的头疼、咽喉疼等鼻炎症状。对于鼻炎的治疗，患者不仅要积极使用药物治疗，必要时还需要配合医生进行手术处理。
治疗肾炎的药物
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
用于治疗肾炎的药物是非常多的，但是要了解引起肾炎的因素，对于慢性肾炎可以利用银花泌炎灵片，若肾炎是因为细菌引起的，可以使用抗菌消炎药物治疗，红霉素和青霉素。肾炎患者需要对症用药，若出现了水肿的症状，可以利用利尿的药物治疗，常见药物氢氯噻嗪，这种药物在临床上使用是比较广泛的。对于原发性肾小球肾炎，可利用免疫抑制剂药物治疗。若患者伴有高血压的情况，利用卡托普利药物治疗，能有效的改善症状。
十二指肠溃疡的药物治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
治疗十二指肠溃疡的药物有较多种类型，比如常用的药物有莫沙必利，奥美拉挫，还有果胶铋胶囊等。但因病症的严重程度不同，使用这类药物时要在医生指导下针对病症情况使用，才能收到良好疗效，所以应遵医嘱用药为宜。另外，十二指肠溃疡患者在治疗期间，除了遵医嘱用药以外，日常饮食要注重清淡一些，不要食用过于辛辣刺激，还有生冷油腻类的食物，避免增加肠胃消化负担，不利于治疗。进餐时候尽量的细嚼慢咽，不要进食过饱。同时进餐，作息均要有规律，避免熬夜伤身。
浅表性胃炎的药物治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
浅表性胃炎的患者会出现腹胀、反酸、腹痛、嗳气等等症状。患者需要根据经常会出现的一些症状来选择适合自己的药物，如果经常出现腹痛问题的话，需要服用保护胃黏膜的药物，比如硫糖铝。另外还需要服用一些减少胃酸分泌的药物，如果患者总是出现反酸情况的话，可以服用泰胃美。还可以使用一些铋剂，比如说德诺。患者如果总是在进食之后出现腹胀情况的话，可以服用一些促进胃肠动力的药物，比如吗丁啉。如果患者的肠道蠕动不好，可以服用西沙比利。浅表性胃炎是慢性疾病，每个患者的体质不同，病情严重程度也不同，所以在选择药物或者是治疗方面需要对症用药，不能胡乱用药。对于浅表性胃炎患者也可以使用中药来治疗，根据疾病的表现形式来服用中药汤，这样副作用会比较小，且效果也是不错的。
治疗肋间神经痛的药物有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
对不同原因诱发的肋间神经痛的问题，治疗是可用的药物也是有所不同的，药物的类型也会有差别。如带状疱疹类病毒感染诱发的肋间神经痛，患者需要先用抗病毒的药物治疗，也要选择能够调整、营养神经的药物治疗，还要选择止痛类的药物。临床用于止痛的药物主要有两大类：具有消炎镇痛效果的非甾体类药物以及普瑞巴林、加巴喷丁等专门应对神经痛的药物。
治疗肺纤维化的药物有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
目前，治疗肺纤维化的药物尚无特效药物治疗，临床上对于早期的肺纤维化可以使用吡非尼酮、尼达尼布等抗肺纤维化的药物治疗，但疗效不确切，且因肺纤维化程度不同，其疗效亦有不同，有时还可以使用乙酰半胱氨酸泡腾片起到抗氧化，从而缓解肺纤维化的作用。另外，对于由风湿结缔组织病以及其它的病因导致的继发性肺纤维化的患者，例如由皮肌炎、硬皮病、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等，患者多需要使用糖皮质激素的治疗，可以口服泼尼松联合必要的免疫调节剂环磷酰胺的处理，有时还能在一定程度上起到抗肺纤维化的作用。然而，对于广泛的肺纤维化患者，特别是当蜂窝肺形成时，大多数药物此时无效的，并且患者多以对症治疗、氧疗、呼吸道感染的积极预防和治疗等。以上方案仅供参考，请根据自己的情况，在专业医生的指导下使用特定的药物。
治疗胃食道反流的中成药有哪些
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
治疗胃食道反流的中成药有胃苏颗粒、逍遥丸、逍遥散等，需要根据不同的症型来选择适合的药物。比如脾胃虚寒型、肝郁脾虚型或脾胃气虚型等，都需要服用对症的药物。由于中成药服用方便，而且治疗效果也不错，所以到医院做相应的检查服用适合的药物治疗，即可达到很好的效果。
肛周脓肿的最佳治疗方法是什么
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛周脓肿是一个炎症性的疾病，肛周脓肿的种类也是比较多的，有的是低位肛周脓肿，有的是高危肛周脓肿，有的是单纯的，有的是复杂的。肛周脓肿一般不适合采取药物治疗，最好的治疗方法是进行手术治疗，因为药物治疗不能彻底治愈，容易形成肛瘘。最佳的治疗方法是切开脓肿引流，另一个就是手术一次性彻底根治术。
治痔疮的药物有哪些
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
治疗痔疮的药物不多，大致有以下几种：1、痔疮栓：现在在市面上比较常见的有普济痔疮栓和马应龙痔疮栓等；2、痔疮膏：现在在市面上比较常见的有复方角菜酸酯乳膏和马应龙痔疮膏等；3、口服药物：现在在市面上比较常见的有地奥司明、迈之灵和草木犀流浸液片等；4、软化大便的药物：乳果糖口服液、聚乙二醇4000等，但是需要注意的是此类药物不能使用过多，不然会引起腹泻，导致痔疮更加严重。
痔疮的最佳治疗方法是什么
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
只能说适合患者的情况，才算是最佳的治疗方式的。手术的方式有很多种，有的手术是用器械做的，有的是传统的手术方式，还有一些手术是用注射的方式。因此痔疮的最佳治疗方式并不是只有一种的，方法还是有很多种的。有些患者采用药物的方式也能够治疗痔疮，那么用药物方式就是最佳的治疗方式。
腰椎间盘突出症的中医治疗方法
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
治疗腰椎间盘突出主要有以下几种方式。1.如果患者症状不是很严重，直接卧床休息就行了。2.患者还可以服用消炎止痛的药物，对腰椎间盘突出也有一定的帮助。3.患者还可以做理疗，做针灸，做推拿等等。4.腰椎间盘突出患者还要多游泳。5.患者还可以采取封闭的治疗，主要就是用利多卡因进行封闭的治疗。
治疗胃食管反流病的药物有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
治疗胃食管反流疾病常用的药物为质子泵抑制剂，属于易酸类的药物，能够抑制胃酸的分泌，减少胃部反流。这类药物主要是针对食管炎、非糜烂性反流等疾病，其治疗的周期一般在8周左右。患者可以根据自身的情况按需治疗或者是维持治疗。另外，抗酸药物应用也比较广泛，抗酸药物能够中和胃酸，与叶酸药质子泵抑制剂相比起效更快，但是作用时间却较短。如果患者病情已经得到控制，偶尔出现复发，可以采用抗酸类的药物治疗。
外痔的最佳治疗方法是什么？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
外痔一般没有任何明显的临床症状或不适感，可以暂时不需要治疗，密切观察外痔的变化即可。外痔出现水肿，疼痛较明显，局部应用软膏或马应龙痔膏，可静脉滴注七叶皂苷，消肿止痛。外痔疮的形成血栓，疼痛更明显，首选中药熏蒸坐浴，比如使用花椒，艾叶、蒲公英、紫花地丁，开始煮汤，熏蒸坐浴，一天两次，一次15到20分钟，然后应用太宁膏，如果药物治疗可以选择手术，如血栓滑脱，加上外部痔疮切除术。
大家都在问
热门问答