专家问答

强力止痛药有哪些

2020-03-14
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李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科

强力止痛药按止痛的效果分为三大类。

第一大类非甾体抗炎药。非甾体抗炎药代表药物有对乙酰氨基酚，布洛芬，乐松等。主要适用于头痛，关节痛，牙痛，痛经，神经痛，肌肉痛等止痛药治疗。

第二类为中枢类止痛药，主要包括非阿片类的中枢性止痛药，曲马多，它的作用强度为吗啡的十分之一到八分之一，一般不引起药物依赖，但用量过多或次数过频也可引起成瘾性。

又如强动力。强动力镇痛作用为吗啡的三分之一，但是效果却强于非甾体类抗炎药，适用于中等强度疼痛的镇痛，如偏头痛，三叉神经痛，痛经，癌性疼痛等。

第三大类强镇痛药麻醉性镇痛药。典型代表有吗啡，杜冷丁，羟考酮等。吗啡为强效镇痛药，适用于其他镇痛药无效的急性剧痛。

如严重创伤，烧伤手术后以及晚期癌性疼痛和心肌梗死剧痛，但是这种药只能临时给予，不能长期应用，否则极易引起成瘾性。

另外吗啡不能单独用于内脏绞痛，如肾绞痛，胆绞痛，用药过量容易引起中毒，杜冷丁镇痛效果为吗啡的十分之一，作用时间较吗啡短，仅用于短时的急性镇痛。

以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药

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止痛药有哪些
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
止痛药有好几种的：1、非甾体抗炎药，常见的有阿司匹林、塞来昔布、布洛芬、保泰松等，这些都是家中常备的止痛药，虽然药效相对弱一些，但不会成瘾。2、中枢性止痛药，常见的就是曲马多，分为胶囊和针剂两种，这类止痛药的药效比普通的止痛药效果要好，但比不上吗啡的效果好。3、麻醉性止痛药，常见的有杜冷丁、吗啡，这些药物都属于阿片类药物，止痛效果是非常好的，尤其是吗啡，是目前止痛效果最强的止痛药，不过，长期使用吗啡，往往会成瘾，而且吗啡属于麻醉药物，管控很严格。另外，还有一种解痉止痛药，常见的就是山莨菪碱类止痛药，当出现胃肠道疼痛的情况时，就可以使用这种药物。
痛风止痛药有哪些
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风止痛药有：非甾体抗炎药或者秋水仙碱。1、非甾体抗炎药。比如常见的有芬必得、布洛芬这是比较常见的抗炎止痛的药物。另外，还有依托考昔、醋氯芬酸、双氯芬酸，相对来说抗炎止痛效果会更加好。2、秋水仙碱。这类药物主要用于治疗痛风的特效药，但是服用过程中需要格外注意，不然很容易出现腹泻症状。
强效止痛药都有哪些
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
人体如果有剧烈的疼痛感，需要强效止痛药来进行服用，强效止痛药包括:1、对乙酰氨基酚。可以用来治疗关节疼、头疼、癌症疼以及手术后痛，可以口服，一次0.3~0.6克，容易出现的不良反应有恶心呕吐、面色苍白等。2、布洛芬。布洛芬是一种强效止痛药，可以用于痛经、关节痛、先头痛、肌肉疼等等，服用0.2~0.4克，主要不良反应是肠胃道溃疡、出血。3、吗啡。这是一种非常强大的镇痛药，可以用于严重创伤、烧伤等的疼痛，癌症晚期也经常会使用它来止痛。
肺火旺盛有哪些症状
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
中医肺火旺盛主要分为实火和虚火。 实火主要是肺实热证，可引起咳嗽、咽痛或口干等症状，甚至发热或咳嗽伴有黄色痰。如果肺火伤阴伤津，伤阴后可能出现干燥，如少量咯血。虚火主要由肺阴不足引起，主要表现为咳嗽、咽干、咽痛等症状，以及口干鼻燥。除上述局部症状外，中医还可以通过舌象和脉象进行诊断，其特征是舌红、苔黄、苔干、舌体干燥、脉象大或泛。肺虚火有红舌，但舌燥少津，舌苔少或无。脉象属于虚证或弱脉象。
肺虚的症状有哪些？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺虚又称肺气不足，是由肺的生理功能衰弱引起的。肺虚又称肺阴虚和肺气虚。肺阴虚的主要表现为痰中带血，或干咳、无痰、潮热盗汗、身体虚弱、睡眠少、多梦等症状。肺气虚表现为气短、恶寒、咳嗽、畏寒、面色苍白、脉弱等症状。如果是肺虚，应该吃些补气的食物，避免辛辣、生冷、油腻和刺激性食物。可口服的药物包括黄芪口服液和生脉饮。
肺病的症状有哪些
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺病的具体症状如下:1.咳嗽，因为大多数肺病患者都有痰，有些分泌物通过纤毛运动刺激引起咳嗽。咳嗽分为干咳和咳痰。应注意痰是白色痰还是黄色脓样。如果是黄色脓样痰，应特别注意，主要是细菌感染的表现。此时，患者应尽快就医，并让医生服药。2.咯血，因为肺部血液循环毛细血管丰富，包括气管壁 出血可能发生在气道或肺部，咯血通常是一个警告信号。 如果你有咯血，你必须尽快去看医生，找出咯血的原因。 因为咯血的原因非常重要，一些不明原因的痰带血最终被发现是肺癌，所以咯血也是一个非常重要的症状。3.胸痛。由于炎症对胸膜的刺激，患者出现胸痛，尤其是干燥性胸膜炎。4.呼吸困难常被称为气短，特别是运动后，患者会更严重。
低烧的症状都有哪些
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
许多疾病都会导致低烧，不同疾病引起的低烧的临床症状是不同的。单纯低烧会伴有肌肉酸痛。如果是肺炎引起的低烧，除低烧外还会出现咳嗽和咳痰。如果是由泌尿系统引起的低烧，那么除发热外还会伴有尿痛、尿急、尿频等症状。如果是一些风湿性免疫系统疾病引起的低烧，则会有一些关节痛等。我们应该分析病人的具体临床症状和具体原因。有必要根据疾病的具体病因和严重程度制定合理的治疗方案。
黄褐斑的专用药膏都有哪些？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
黄褐斑的别称有很多，又被称之为肝斑和蝴蝶斑，这样的情况大部分发生在女性身上，引起这种情况的原因是有很多的，一般是因为长时间的照射阳光引起的，除此之外还和一些系统性质的疾病有关系，另外内分泌性质疾病和体内的激素水平异常都是会引起黄褐斑的。治疗黄褐斑的药物也是有很多的，可以使用一些外用的药膏进行涂抹，比如复方熊果苷霜、氢醌乳膏等，除了外用的药物之外，还可以通过综合的方法治疗黄褐斑，可以服用中药和西药来治疗，如果症状比较严重的话还可以使用激光治疗等等。
鼻窦炎有哪些症状
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
因为鼻窦炎的类型较多，表现的症状也是不同的，针对急性鼻窦炎在临床表现的症状主要包括鼻塞或者头痛，其次也会伴有全身发热或者中毒症状。有的患者也会伴随嗅觉改变，也会出现嗅觉下降或者异常。若患者属于慢性鼻窦炎，表现的症状也是会伴有鼻塞或者流涕，并且持续时间比较长。持续时间大概在12周左右，期间也会伴有鼻腔出现异样味道，除此之外也会出现头部胀痛。
低血糖的症状有哪些
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
低血糖在临床上最明显的症状就是手抖、饥饿、出汗、心慌，甚至还有可能会出现手足颤抖，如果是神经缺糖最主要的表现就是嗜睡头晕，甚至还有一部分患者会出现精神失常、易怒、烦躁等症状。当患者低血糖比较严重的情况下，还有可能会丧失意识，甚至是昏迷，经常反复就容易导致脑细胞受到损伤，出现智力低下、反应迟钝等。
含糖量低的水果有哪些
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
不管是肥胖或者是患有糖尿病的人群，平常选择水果的时候，最好还是吃含糖量低的比较好，这样血糖的波动不会太大，同时肥胖的人群也不会再去变得更加肥胖。一般含糖量最低的水果是在4%到7%，常见的有草莓，西瓜或者枇杷等，这些水果里面具有果胶以及葡萄糖等成分。其次就是8%到10%含糖量的水果，这些包含的有哈密瓜，柠檬，李子，鸭梨等，然后就是11%到15%含糖量的水果，包含的有荔枝，无花果，橙子等。不管怎么说，适当吃点含糖量低的水果，对身体有很多的好处。
肠炎的症状有哪些？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠炎一般会出现脐区疼痛、发烧、腹泻等症状，如果病情严重可能会导致脱水或休克现象。肠炎多是由于着凉或病原微生物而引起，当机体出现腹泻、腹痛、发烧等症状时，需要及时的到医院消化内科做检查，并做针对性的治疗。尤其是老人和儿童，由于身体抵抗力比较弱，以免由于不耐受而出现严重的脱水。
结肠炎有哪些症状
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
结肠炎这种疾病通常会导致胃肠黏膜充血水肿，它的症状主要有腹痛、腹泻，而且大便是不成形的，个别患者可出现便秘，但相对少见。主要治疗方法是减轻腹痛、改善腹泻，消除病因，比如注意饮食卫生，不吃生寒、刺激的食物。还应进行对症治疗，可使用黏膜保护剂，如思密达等。在严重脱水的情况下，应适当使用糖或盐水，以便补充电解质。药物的具体使用应与临床实践相结合，并以医生的当面指导为准。
流感的典型症状有哪些
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
患流行性感冒的患者身体短时间内会出现多种症状，如浑身乏力、高热、头痛等全身症状，并且症状来势还会比较凶猛。尤其是一些身体免疫力和抵抗力不足的小孩在患流感后，还可能会出现腹泻、呕吐、呼吸困难以及意识模糊等症状，并且患儿在患病期间可能还会出现反复发热的情况。当小孩出现这些症状后，家长要尽快带孩子就医治疗，避免延误病情治疗，导致患儿症状加重。而一般普通感冒的症状是一点点加重的，刚开始可能患者只会出现咳嗽、流通以及打喷嚏等症状，后面才会慢慢出现喉咙肿痛以及发热等症状。
胃肠功能紊乱症状有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠胃功能紊乱的主要临床症状是进食后胃肠不适、中上腹胀痛、上腹部烧灼感、恶心、嗳气、大便闭结或有便意时不能排出，或进食后立即出现腹痛、腹泻等症状。同时伴有失眠、焦虑、抑郁、头痛、注意力不集中等精神症状。肠胃功能紊乱需根据病因治疗，有胃病的患者需经胃镜诊断后按疗程服药，若患者有肠道疾病，患者可经肠镜检查后，中西医结合用药治疗。如患者因精神压力过大导致，则需注意放松，注意饮食规律，不要吃刺激性食物，也不要喝酒、抽烟。
贲门癌的早期症状有哪些？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
患有喷门癌的患者的早期症状是因人而异的，有一些患者可能不会出现任何症状，而有一些患者可能会出现下列的这些症状:1、患者在吞咽食物时有异物感，经常感觉难以下咽。并且随着时间的推移，这种症状越来越明显。2、患者的胸骨后处可能会出现疼痛感。3、有一部分患者可能会出现呕血或者是黑便的现象。
咽炎的症状有哪些
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
急性咽炎和慢性咽炎两大类，表现的症状是不一样的。急性咽炎会出现明显的咽痛和咽部灼热感，特别是在进行吞咽动作时，咽喉的疼痛会特别严重，所以疼痛是急性咽炎最典型的症状。然而患慢性咽炎一般不会感觉到疼痛，患者会感觉到在咽部有异物和痰，就会不断的咳嗽，但是异物却总是咳不出也咽不下，所以慢性咽炎以痒、有异物为主，疼痛是很轻微的，全身也没有症状。慢性的过敏性咽炎表现为咽痒和咳嗽，特别是到了春秋两个季节时，发病率会增加。反流性咽炎会受到慢性咳嗽困扰，咽痒、声嘶、吞咽食物困难等症状。所以，慢性咽炎表现，又根据不同的分型出现不同症状。
慢性胃炎的症状表现有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大多数慢性胃炎患者都没有明显症状，即使有也是一些非特异性症状。患者可能会出现中上腹部的不适，比如钝痛、烧灼样疼痛等，而且还可能出现食欲降低、经常打嗝、反酸恶心等消化不良的症状。一般需要通过做胃镜检查来了解胃黏膜炎症的程度，但是症状的严重程度和炎症的程度并不成正比，可能有的患者症状很重，其实炎症却很轻微。如果患者本身有恶性贫血的问题，那么患了慢性胃炎可能会出现身体虚弱、疲乏无力、体重减轻等症状。
高血脂的症状有哪些？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
高血脂跟不良的饮食习惯有很大的关系，高血脂患者最早期的症状就是头晕，尤其是中老年人，在早晨起床后会感觉到脑袋不清晰，但是早餐后会有所改善，但是午后会出现疲倦感，到了夜晚又变得清醒。腿儿经常的抽筋，这也是比较常见的症状，一些患者还会出现小腿发凉和麻木的情况，这是因为腿部肌肉中的胆固醇积聚而引起的。看东西不清，出现视力问题是因为血液变得粘稠，流动的速度慢，从而造成了视网膜暂时性的缺氧。高血脂临床症状没有特异性，而且前期症状往往不明显。多数患者是在体检的状况下才得知患有此病，因此平时一定要定期的检查。
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