专家问答

乙肝治疗的新药有哪些

2020-02-28
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蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科

我们乙肝的抗病毒治疗主要是口服核苷类抗病毒药物，而核苷类抗病毒药物主要包括拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定、恩替卡韦。

不过最近乙肝出了抗病毒新药主要是包括替诺福韦，以及今年才在中国上市的taf，简称taf，替诺福韦跟taf这两种抗病毒药物都是抗病毒效果比较好的，而且没有出现过耐药。

不过taf的副作用比替诺福韦还要更小，因为taf抗病毒效果好，但是用的剂量比替诺福韦更小，所以对肾脏的损害也更小。

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谭维勇副主任医师
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消炎的药有哪些
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
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谭维勇副主任医师
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张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
临床用于耳石症治疗的药物有很多，对于早期主要症状较轻微的，可以选择苯海拉明、乘晕宁等。还有改善内耳的循环的药物，比如：敏使朗、尼莫地平、西比灵等，早期耳石症会出现头晕的异常，服用苯海拉明、乘晕宁等，有助于头晕的改善，但不能够长期服，服用时间应该控制在三天之内，因为这些药物对前庭的代偿功能有一定的阻作用。后一种的药物，尤其要关注西比灵，这不适合老年人服用。
康复治疗的方法有哪些
郭壮丽主任医师
青岛大学医学院附属医院 康复科
康复治疗的方法有四种，一是物理治疗法，主要是通过利用物理原理来治疗，或者是通过媒介来起到好的治疗效果，目前有两大类，以应用徒手和仪器进行运动训练的方式来起到康复的效，也就是平时说的运动疗法，而主动性康复疗法，是中医中常用到的推拿、按摩法，其实也是运动疗法的一种。还是一类是通过利用电、磁、力、光、声、冷热等多种物理因子进行治疗，例如高频电、低频电、超声、紫外线等都是被动性康复疗法。二是作业疗法，指导帮助患者进行有目的的、有选择的作业活动，例如工作、学习和其他活动等。三是言语治疗法，对有言语障碍的患者通过各种手段进行有针对性的治疗，有吞咽困难的患者还需要用到吞咽障碍治疗法，这样可以帮助患者更好的恢复。四是认知和心理障碍疗法，也就是平时说的康复医学工程和康复护理。
抗血小板治疗的药物有哪些
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
抗血小板药物治疗主要会用在心脑血管疾病当中，如果患者血液粘稠度高、血流动力学减慢、血管硬化有斑块就很容易形成血栓，在神经系统会容易引起脑梗塞。对于心脏疾病做了支架的患者就需要终身服用抗凝药物，就是为了防止在支架上形成血栓。常见的抗凝药物有阿司匹林、氯匹格雷、克赛、希福全这些药物都是可以预防脑梗和冠心病的。
治疗肠炎的药有哪些
谭维勇副主任医师
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肠炎是一种很常见的肠道炎症，可能是细菌、病毒或其它物理、化学因素导致的胃肠道黏膜损害。主要有呕吐、腹泻、腹痛等症状。治疗上，首先可服用抗病毒以及抗菌的药物消灭致病菌。如果腹泻明显，可用思密达或药用炭减少腹泻。如果呕吐明显需服用胃复安等止吐药物。如果肠炎出现穿孔、出血等等严重的并发症，需及时手术。
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黄玉红主任医师
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肠炎一般会出现脐区疼痛、发烧、腹泻等症状，如果病情严重可能会导致脱水或休克现象。肠炎多是由于着凉或病原微生物而引起，当机体出现腹泻、腹痛、发烧等症状时，需要及时的到医院消化内科做检查，并做针对性的治疗。尤其是老人和儿童，由于身体抵抗力比较弱，以免由于不耐受而出现严重的脱水。
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黄玉红主任医师
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治疗便秘，引发原因不同，用药不同：1、因大便干结难以排出时，可以用开塞露。2、对于老年性的便秘，可以用非比麸，本品主要为纤维素，因其不能被肠道吸收，但能吸收肠粘膜表面的水分，使大便容易排出。3、若是为肠镜检查做准备，可以用乳果糖口服溶液或复方聚乙二醇，大剂量使用时可以用于清空肠道。4、以改善肠道动力为主，如枸橼酸莫沙必利或马来酸曲美布丁等。除了以上，整肠生等肠道益生菌对于便秘也有一定的效果。
黑痣癌变的征兆有哪些
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
痣癌变其实就是一种恶性黑色素瘤，是黑色素痣出现癌变，是一种恶性程度非常高的肿瘤。它通常表现在身体某些着力的或者是受衣服摩擦的部位，比如说颈后或者足底。至于它的症状，一种情况是，在这些部位如果突然出现一些颜色较深、边缘不光整的痣，有的周围还长有一些卫星痣（围绕这个大痣的星星点点的小黑色素沉着），另外一种就是是原来有的痣突然颜色变深、增大、边缘不光整，甚至凸起于表面，这样的时候就要到医院去就诊了。到医院后，医生会对痣进行一个小的切除，送病理标本，如果确定是恶性黑色素瘤，就要尽快治疗，因为这个可能很快就会转移到全身。
治疗肺炎的中药有哪些
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肺炎的治疗需要长期坚持和综合治疗。中医被推荐用于治疗肺炎。风寒犯肺证：即感受风寒后出现发热、畏寒、咳嗽、咳痰等症状；治疗以温肺，疏风散寒，化痰止咳为主，药物有三拗汤、麻黄、杏仁、甘草、瓜蒌等。风热犯肺证：症状主要有发热烦躁、咳黄黏痰、舌红苔黄，脉以浮滑为主。治疗以疏风清热，宣肺止咳，化痰止咳为主。药物为桑菊饮加减等。 另外，肺炎治疗要点：加强营养，为体育锻炼提供营养和维生素丰富的饮食；经常做户外活动和睡眠充足；室内通风，保持空气新鲜，积极预防呼吸道感染；中医疗法主要是补益全身，恢复肺功能。
治疗肺炎的药物有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎是一种呼吸道疾病，主要是由于病原微生物如细菌、病毒、支原体、衣原体等的侵入导致的。治疗主要是抗感染治疗，所以使用的药物主要是抗生素。对于社区获得性肺炎，一般可以使用β内酰胺类，大环内酯类，或者是喹诺酮类等抗生素进行抗感染治疗。另外，辐射、物理和化学因素，甚至还有一些药物因素等也可能会诱发肺炎。临床上主要表现为咳嗽、咳痰、胸闷、哮喘、呼吸困难、发热等。肺炎患者应食用清淡易消化的饮食，不要吃辛辣刺激性食物，更不要吃凉的和过热的食物，多喝热水保暖。
治疗失眠的中成药有哪些
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
治疗失眠的中成药有很多，要根据类型来服用。治疗肾阴虚的可用六味地黄丸；治疗肾阳虚的可用肾血丸；治心火亢盛的可用朱砂安神丸；治疗心脾两虚的可用归脾丸；治疗肝肾阴虚的可用天王补心丹。中药的运用要建立在辩证的基础上，具体的用法用量，可遵循医嘱。
咽炎的症状有哪些
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
急性咽炎和慢性咽炎两大类，表现的症状是不一样的。急性咽炎会出现明显的咽痛和咽部灼热感，特别是在进行吞咽动作时，咽喉的疼痛会特别严重，所以疼痛是急性咽炎最典型的症状。然而患慢性咽炎一般不会感觉到疼痛，患者会感觉到在咽部有异物和痰，就会不断的咳嗽，但是异物却总是咳不出也咽不下，所以慢性咽炎以痒、有异物为主，疼痛是很轻微的，全身也没有症状。慢性的过敏性咽炎表现为咽痒和咳嗽，特别是到了春秋两个季节时，发病率会增加。反流性咽炎会受到慢性咳嗽困扰，咽痒、声嘶、吞咽食物困难等症状。所以，慢性咽炎表现，又根据不同的分型出现不同症状。
湿疹的症状有哪些？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
湿疹的症状根据分期不同，表现不同，一般分为急性、亚急性和慢性三个阶段：1.急性湿疹：起病急，发病快。皮损初为多数密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱，基底潮红，逐渐融合成片，并向周围蔓延。2.亚急性湿疹：急性湿疹炎症减轻后，皮损以小丘疹、结痂和鳞屑为主，皮损为点状糜烂。3.慢性湿疹：常因急性、亚急性湿疹反复发作而成，皮损炎症减轻，皮疹增厚，苔藓样变，并伴有色素沉着或者色素减退斑。
黑便的原因有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
正常成人的大便一般为黄色，浅褐色或者深褐色，如果出现了黑色，从淡墨之黑到柏油棕黑，都称为黑便。如果出现这种情况，一般来说是上消化道有出血，这已经非常严重。但也有可能是假性黑便：由于服用过补血的铁剂或是猪血羊血等动物的血、某些中药、西药里的铋制剂等导致的大便变颜色加深，类似于黑便。应该就情况再具体区分。如果有成形的黑便，而且较频繁、量大，甚至出现了沥青一样的又油、又粘、又亮的黑色柏油便，同时再伴有头晕、乏力等情况时，说明是比较严重的消化道出血，一定及时就医；胃肠道出血，检查结果为大便潜血阳性说明胃肠道出血，主要常见于上消化道的疾病，比如胃黏膜的糜烂，特别是胃、十二指肠的溃疡，空肠病变，可能是炎症溃疡性病变，也可能是肿瘤，在接受胃镜检查后才可以确定病因，并确定后续治疗方案。
牙周炎的症状表现有哪些
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
所谓的牙周炎指的是牙体周围的牙菌斑种在了牙面上，并且对牙周组织造成了刺激形成的，造成牙周炎的主要的原因就是牙菌斑。牙周炎的主要症状就是牙龈部位出现炎症，如牙龈红肿，牙龈出血，牙龈萎缩等。另外如果治疗不及时的话，就会导致牙齿出现松动甚至脱落。因此建议患者应当及时的治疗牙周炎，可以先到当地的医院做牙周刮治，并且也要注意口服消炎的药物。最后建议患者在平时的生活中要注意定期刷牙，并且饭后也要注意漱口，尽量不要进食过于油腻的食物。
脑梗塞的症状有哪些呢
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗塞这种疾病的症状在临床上是比较复杂的，如果说患者的病情较轻的话，甚至可能会出现完全没有任何症状的现象。但是病情比较严重的患者可能会出现肢体瘫痪，急性昏迷等症状，有的时候也会伴随着恶心，呕吐，头晕头痛等现象。脑梗塞会严重危害到健康，严重的话甚至可能会危及生命。当发现自己有了类似脑梗塞的症状时就应引起高度的重视，最好及时去正规的医院进行检查治疗。
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