专家问答

上腹部隐隐作痛怎么回事

2020-03-25
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杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

上腹部隐隐作痛是怎么回事？首先上腹痛类型有可能很多种，如果本身消化系统不好，可能进食之后或者空腹的时候可以出现这种痛，如果成规律性的、持续性的间断发作，而且与进食、空腹都有关系，考虑消化道有胃溃疡、十二指肠溃疡。

如果本身跟进食没什么太大的关系，这时我们要考虑有没有心源性疾病，比如冠心病、心肌缺血的时候有可能也会引起上腹部的隐隐作痛，这时我们需要做心电图。

如果有心肌缺血存在了，那么我们需要完善的冠脉CTA或者造影，要明确严重性。除了这两方面之外，有没有肝区的压痛，有没有胆囊炎，有没有腹膜炎，这都可以引起。

再就是早期的阑尾炎有转移性的腹痛，它首先也可以表现为上腹部的隐隐作痛。因此当你出现上腹部隐隐作痛的时候，我们要分别从这几个方面去谈。

当我们一个个排排除了之后，或者明确诊断之后，我们可以适当的用止痛药、扑热息痛。但没有明确之前尽量不能够使用止痛药，因为一旦你把疼痛给止住了，有可能掩盖疾病的特点，从而造成误诊。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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小肚子右边隐隐作痛怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
造成腹痛的原因是非常多的，引起右边隐隐作痛，可能跟急性阑尾炎有关系，疾病在刚开始出现时为上腹部或肚脐周围疼痛随之会出现转移，造成右下腹部疼痛，同时会伴有发热的情况。溃疡性结肠炎也会造成右边隐隐作痛，若是伴有腹泻和大便粘液情况，可能是患有结肠肿瘤。若女性出现右边隐隐作痛，可能跟妇科炎症有关系，要考虑的是盆腔炎和输卵管积脓。若是右侧出现疼痛，同时有包块的存在，可能是出现了卵巢扭转。也有可能是输尿管结石、肾结石、肾炎引起的，最好是到医院进行检查，明确原因有效治疗。
肚子隐隐作痛一般是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肚子隐隐作痛这具体诱因有很多，其具体的诊断相比于其他疾病也有一些复杂，医生需要详细询问患者的病史。如果患者经常性的感觉到肚子右上腹出现隐隐作痛感，则可能是由于急性胰腺炎、慢性胆囊炎或者是急性肠胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病所致。需要根据患者的实际病史，做出准确性的诊断。如果患者同时伴有腹胀、腹痛、腹泻等其他消化道症状，但是并未吃过一些不洁的食物，则属于急性肠炎。如果患者同时出现尿频、尿急以及尿痛等其他泌尿系感染症状，则有可能是泌尿系感染或者是结石疾病所致。如果女性经常性的感觉到右下腹出现隐隐作痛，则需要及时排除是否有盆腔炎、宫颈炎或者是子宫内膜炎等妇科疾病所致。
吃完饭右侧上腹部疼痛怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
吃完饭后，如果右侧的上腹部出现疼痛的症状，主要应考虑患上了胃部炎症疾病或胆囊炎。建议患者可以到正规医院进行详细的检查，例如超声检查等，确诊一下引发疼痛的病因。患病期间，平常的饮食要注意避免辛辣刺激的、煎炸类的食物，尽量少吃生冷。可以多摄入一些高纤维素的食物，或新鲜的蔬菜水果。患病期间多喝温开水。如果生活环境寒冷潮湿也要改善。保持愉悦的心态。
胸前两边肋骨隐隐作痛怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
胸前两边肋骨隐隐作痛，一般多见于慢性胆囊炎以及胆结石。如果在检查期间出现胆囊壁毛糙或增厚，这时候就需要注意饮食清淡，避免辛辣、油腻性的食物，也可以选择口服消炎利胆片进行治疗。但如果是胆囊结石，就需要进行胆囊切除术，这样可以避免再次出现胆结石症状。
肠子隐隐作痛怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠子隐隐作痛可能是肠炎。肠炎是由于寄生虫、病毒、真菌以及细菌引起的，发病后，会有稀水便、腹痛，腹泻以及黏液便。有些人会先发热，然后腹泻，也被称为感染性腹泻。按照病程的长短不同，可以分为急性和慢性两大类。慢性肠炎一般在两个月以上，需要用x线钡剂检查、内镜检查来确诊。钡灌肠可以判断近端结肠病变，可以发现粘膜浅表病变，注意急性期患者不能用这种方法。
男生小腹下面隐隐作痛是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
男生小腹如若感觉到疼痛症状，可能主要因素是膀胱发生了病变。一般情况下每日饮水量不足、或者突然有剧烈运动现象，可能会引起急性的膀胱炎的出现。其主要的症状在腹部疼痛，尤其是在膀胱收缩的时候，这种小腹的疼痛感会更明显。如果男生的小腹疼痛时还伴随有坠胀感，则需要考虑是否是急性前列腺炎。当然，具体的因素则需要做一个腹部的彩超，配合男生的具体的症状表现来确定其病因，再做出一个合适的治疗方案，并且注意日常营养的摄取。
肚子隐隐作痛是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肚子隐隐作痛的原因比较多，主要看疼痛的情况属于持续性的还是阵发性的。如果是阵发性的疼痛，可以考虑有没有肠胃疾病，有没有受凉，有无有吃生冷的食物。尤其是肠胃炎患者在吃了生冷的食物之后，会出现腹泻和呕吐的情况，因此要注意调整饮食，症状才会减轻。导致肚子隐隐作痛的原因是比较多的，可能出现腹痛、腹胀、恶心等消化症状。也有一些患者出现左上腹疼痛，要考虑有无慢性胰腺炎、胰腺肿瘤和消化性溃疡。因此要到医院进一步的腹部彩超和ct检查，了解相关的原因，对症调理。
右腹部肋骨下隐隐作痛怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
右腹部肋下部位是肝胆的位置，也有部分的肠组织。肋骨负责保护人体的内脏器官，因此当肋骨下面的内脏器官出现病变时，便会引起肋骨下部位疼痛。比如胆囊结石或胆囊炎疾病，类似的疾病就会导致患者右边肋骨下缘的按压疼痛。也可能是是胃肠道疾病所引起的疼痛感。患者如果经常有疼痛感，并且在进食油腻的食物之后疼痛加重，可以考虑为胆囊疾病所导致，建议患者到医院进一步就诊，做腹部彩超来确诊。如果确诊是胆囊炎或者胆囊结石，可以到医院的普外科就诊，根据患者病情采取不同的治疗方案。
左腹部痛怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
左腹部痛有可能是肿瘤导致的，比较常见的是乙状结肠和降结肠肿瘤。但是也有一些是恶性肿瘤，通常患者会有便血、大便不成形，甚至是贫血的情况。如果更严重的话，会诱发肠梗阻，需要患者到医院进行纤维结肠镜的检查，来进行确诊。对于早期的患者来说，可以进行切除手术来根治，术后进行静脉治疗。在平时的生活中，要注意搭配饮食，合理的饮食结构对于我们的病情恢复有很大的帮助。同时要定期进行肠镜的检查，晚饭不宜吃的过饱，少吃油腻食物，多吃蔬菜和瓜果。
口干是怎么回事呢
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
造成口干的原因较多。1、如果只是体内缺水引起口干，只需要补充水份就可得到缓解。2、如果口干并且伴随着有咽喉疼痛等不适症状，则可能是咽喉炎。3、如果口干的同时还有苦涩感，食欲不佳以及右上腹部有疼痛症状，则考虑是否患有胆囊炎，可到医院做一个CT检查进行诊断。4、如果感觉到口干的同时，患者的食欲还比较差，期间有腹胀以及口臭的情况，可以考虑是否已经感染了幽门螺旋杆菌，可以通过幽门螺旋杆菌检查来判定，如果确诊，则需要及时治疗。
左侧胸部隐隐作痛怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
左侧胸部隐隐作痛可能是患有乳腺增生，因为体内的激素水平出现异常会在劳累之后导致乳腺疼痛，还可能有腺体内的包块，需要服用中药乳癖消片来治疗，能够起到很好的效果。对于患有慢性疾病、心肌缺血、心脏供血不足、肺内病变的患者，也可能出现左侧胸部隐隐作痛的情况，需要及时的检查，做对应的处理。
头上起疙瘩怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
头上起疙瘩主要是在夏天出现，其原因是因为毛囊炎。毛囊炎的表现是头皮里面出现一些红的疙瘩，并伴有一点瘙痒，严重者会有一点疼痛的感觉。除此之外还有一些人是属于反复性的起疙瘩，这种情况属于头皮穿透性毛囊炎。其治疗方法主要是要注意个人卫生与头接触的东西要经常洗漱干净，最好进行消毒。
左侧肋骨下隐隐作痛怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
左侧肋骨下隐隐作痛的原因有如下几种:1、心脏问题。心脏出现问题时，肋骨下出现疼痛是非常常见的现象，对于中老年人来说更加普遍，所以一旦出现这种问题，要及时去医院做心电图检查。2、胃炎。这是由于长时间不良习惯积累的，在这种情况下不要让胃受凉也不要使自己的身体过度疲劳，如果情况加重一定要去医院做胃镜以及相关的检查。3、肋间神经炎。这种情况下的疼痛属于浅表性的疼痛，可以用热毛巾来敷一敷，如果情况没有缓解，可以用外涂扶他林乳膏。
右腹部痛怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
右侧腹部疼如果是右下腹疼痛，特别是有比较典型的转移性疼痛，或许是阑尾炎造成的。如果阑尾已经开始化脓，查体时候还会觉得有反跳痛和肌紧张，做血常规检查的时候会发现白细胞和中性粒细胞升高。当阑尾炎明确之后，需要做手术治疗的，有开放手术和腹腔镜下手术两种。还有一种就是胆囊炎、肝脓肿造成的，在右上腹有疼痛感，还会朝着右侧肩背部放射，会觉得很恶心想吐，超声检查是可以判断的。如果是反复发作的结石性胆囊炎，建做手术把胆囊给切除，还需要做抗感染的治疗。
突然肋骨下方隐隐作痛怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
病人会出现肋骨下方突然隐隐作痛的现象，可能是由于发生了胃部的疾病而引起的。如果平时饮食不规律，或者是说进食了生冷刺激性的食物，就会比较容易出现此种情况。若是出现了此种现象，一定要注意调整自己的饮食习惯，保证规律的饮食，少吃刺激性的食物。当出现疼痛的现象时，可以通过局部热敷来帮助缓解疼痛。如果疼痛的情况持续的比较久，最好及时去医院通过胃镜检查明确病情。
下腹部疼怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
下腹部疼主要是指肚脐以下的腹部出现疼痛的感觉，造成这种疼痛的原因可能是痉挛，炎症，缺血等。如果疼痛的感觉比较模糊，具体不确定是哪个位置疼痛，可能是刺激内脏引起的疼痛。如果疼痛比较严重且位置明确可能是刺激腹壁、腹膜壁层引起的。下腹部疼痛可能是内脏神经受到刺激，进而提高了脊髓中枢浸润性，出现的牵扯痛。还有可能是炎症方面的原因，比如阑尾炎，急性盆腔炎等。肿瘤方面的原因可能有卵巢肿瘤蒂扭转、结肠癌等。最后还有可能是尿毒结石，异位妊娠等。如果是女性下腹部疼可能是腹腔妇科方面的疾病。平时如果出现下腹疼痛，建议及时去医院确诊病因，然后采取针对性治疗。
喝酒头上出汗怎么回事
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
喝酒后出汗是比较常见的现象，而头上出汗大多是由于其身体的新陈代谢较快，在受到酒精刺激后血管扩张，酒精经由人体代谢转化为热量，又通过汗腺转变为汗液排出，而头部汗腺旺盛的人就会呈现出喝酒后头上出汗的现象。虽然属于正常现象，但还是建议减少饮酒量，避免身体受酒精刺激而损害健康。此外，如喝酒后出现头部出汗、心慌、心悸等症状，有可能是器质性病变的出现，建议其引起重视。
左侧边肋骨下隐隐作痛怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
左侧边肋骨隐隐作痛，多数是因为平时生活中过度劳累，局部过度受力导致的。比如频繁弯腰、长时间坐着等不良习惯，都会引起局部肋骨反复被压迫，长期下来会出现局部无菌性炎症，造成疼痛现象。左侧肋骨下隐隐作痛也有可能是因为肋间肌肉劳损、肋间神经炎、肋间神经痛、胸膜炎等疾病，也会促使疼痛发生。建议卧床休息，搭配消炎止痛药物治疗，比如阿莫西林、芬必等。
舌头根上起泡是怎么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
舌头根上起泡，考虑是由于病毒感染所引起的，比如口腔疱疹，起泡之后会出现疼痛或者水泡破裂，出现口腔溃疡，需要进一步确诊，服用阿昔洛韦等抗病毒的药物，如果水泡破裂出现了溃疡，可以用开喉剑喷剂进行局部治疗。另外舌头根上起泡也可能是由于舌根部的轮廓乳头发炎导致的，因为轮廓乳头部位存在于舌根部，负责味觉，发炎之后会出现舌头跟起泡的症状，可以用开喉剑喷剂进行局部治疗，同时可以用漱口液漱口，大概一周左右就能够恢复。
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