专家问答

股癣的临床表现和治疗

2020-02-06
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杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

股癣是由致病性真菌侵犯腹股沟内测所致的还装或者半环状的皮损。主要临床表现有，常发生于阴囊对侧的大腿皮肤，一侧或双侧呈环状或者半片，可以股上侧、内侧出现小片的红斑上有脱屑，并逐渐向四周扩展，边界清楚上有丘疹水泡结痂，中央部位可治愈，有色沉或者脱屑。

时间久了，可出现浸润增厚呈苔藓化，常常伴有瘙痒，严重者常扩展到股内厕，会阴或者肛门周围，其下缘多清晰，有时可波及到阴囊阴茎根部。

​治疗主要是口服和外用抗真菌药物，由于阴股部的解剖生理特点皮肤比较娇嫩，所以应注意不要用于过刺激的癣药水，一般用1%的益康唑或者克霉唑霜，2%的咪康唑，联苯苄唑，酮康唑，特比萘芬霜等。

口服药有伊曲康唑，特比萘芬，要注意肝肾功能，服药前查一下肝肾功能，如果正常再服药。

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临床上，腰椎间盘突出十分常见。它的病理学表现是：椎间盘的髓核向后突出，纤维环遭到破坏。大多数患者临床症状不明显，腰椎间盘突出主要通过影像学确诊，在CT和MR的影像学表现是：椎间盘的髓核向后突出，压迫硬膜囊及脂肪组织。无明显临床症状时不需治疗，继续观察即可。当出现明显的临床症状如腰痛、腿麻、腿痛等时，可能由椎管狭窄情况或者椎间盘突出情况比较严重引起，需进行治疗，使用神经营养药物、消炎镇痛药对症处理，平时多注意休息，睡硬板床，必要时进行手术治疗。
带状疱疹的症状和治疗方法
杨竹生主任医师
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黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性食管炎有多种临床表现，最常见的是胃灼热和胃酸反流。除了这两种具体的临床表现外，还存在胸骨后疼痛、咽部异物感、吞咽困难、慢性肺炎、支气管哮喘等一系列非特异性的临床表现。针对这一系列症状，主要治疗是促进胃肠蠕动，抑制胃酸分泌，保护胃粘膜，减少反流，预防食管并发症。应该适当注意饮食。不要吃辛辣刺激性的食物，以免反流和食管炎症状进一步加重。
妇科宫颈糜烂如何治疗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
宫颈糜烂一般会在妇科体检的时候被检查出来，在临床上不会有任何症状，宫颈糜烂属于正常生理现象，80% 的女性都会有此现象。年轻女性体内的激素水平会分泌的比较过于旺盛，从而导致宫颈柱状上皮外移，这样在宫颈的表面就出现了红色的颗粒，这是一种与糜烂相同的现象，并不是疾病所以在临床上如果发现了宫颈糜烂是不需要进行治疗的，在临床上需要治疗的是疾病，每年需要做一次宫颈癌筛查。对于宫颈糜烂的女性建议要注意清洁外阴，在每次性生活过后和月经期间的卫生更要保持。
感冒引起头晕恶心怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
恶心、头痛是感冒患者常见的临床表现，治疗的关键在于感冒本身的治疗。感冒是由于病毒、细菌、支原体、衣原体等致病微生物感染，引起的一系列呼吸系统症状。主要症状有头晕、头痛、发热，流鼻涕、打喷嚏，咳嗽、咳痰，乏力、四肢酸痛等。临床常根据不同的病原体进行对因治理：细菌引起的感冒常根据医生的经验用药，选择敏感的抗生素进行治疗；治疗效果不佳时，再行细菌学培养和药物敏感试验，选择敏感的抗生素。病毒感染引起的感冒，常选用利巴韦林、病毒唑等抗病毒药物进行治疗。患者健康教育：感冒患者要多喝水，多休息。多吃富含维生素c的新鲜蔬菜、水果。平时注意休息，适时参加体育锻炼，提高机体免疫力。
肺炎的潜伏期多久
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肺炎的潜伏期，具体有多长，主要是看引起肺炎的具体病原体是什么，通常肺炎是由多种病原体引起的肺部感染，由于某些细菌、病毒、支原体、霉菌等肺炎具有特异性，所以其潜伏期是不同的例如，细菌性肺炎的潜伏期一般为10至21天。如果是由病毒感染引起的肺炎，潜伏期通常为3至10天。如果肺炎是由支原体引起的，潜伏期相对较长，一般需要两到三周。因此，肺炎的潜伏期在临床上有多长取决于其具体类型。如果患者患有肺炎，病原体的临床表现和治疗方案是不同的。无论何种类型的肺炎，首先要鉴别病原体，然后进行对症治疗，如抗感染、止咳化痰。一般来说，病程可以得到及时有效的控制。因此，临床实践中应给予高度重视
肺炎的潜伏期多久？
苏景力副主任医师
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肺炎的潜伏期，具体有多长，主要是看引起肺炎的具体病原菌是什么，通常肺炎是由多种病原体引起的肺部感染，由于某些细菌、病毒、支原体、霉菌等肺炎具有特异性，所以其潜伏期长短是不同的。比如，细菌性肺炎的潜伏期一般为10至21天。如果是由病毒感染引起的肺炎，潜伏期通常为3至10天。如果肺炎是由支原体引起的，潜伏期相对较长一些，一般需要两到三周。因此，肺炎的潜伏期在临床上有多长取决于其具体类型。如果患者患有肺炎，病原体的临床表现和治疗方案是不同的。无论何种类型的肺炎，首先要明确病原菌，然后进行对症治疗，如抗感染、止咳化痰。一般来说，病程可以得到及时有效的控制。因此，临床中应给予高度重视。
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肺炎的临床表现
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乳腺增生症的临床表现
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乳腺增生最明显的临床表现就是一侧或者是双侧乳房胀痛、有肿块，但是最主要的就是一侧疼痛，可能会出现刺痛，甚至肩背部位会出现放射性的疼痛，而且疼痛是比较有规律的，通常会随着月经周期的变化而变化，一般在月经以前疼痛会比较明显，但是月经过后症状慢慢的就会消除，另外也会随着情绪的变化有所波动。
左肺下叶小结节
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
左肺下叶结节的年龄、位置、大小、临床表现和治疗方法各不相同。成人如出现左下结节，一般需要做抗结核菌素试验，并定期检查。如果儿童出现左下肺结节，一般考虑是肺炎引起的，儿童肺炎进展较快，建议尽快去医院检查诊断。治疗原则是用消炎药，杀灭病原体，并与相关检查确认病原体，明确对症处理，早期治疗。同时，如发烧可以服用一些退烧药，咳嗽可以给予化痰止咳药，在治疗左下肺结节时，主要根据患者自身的情况来决定治疗方案。
低血糖反应的临床表现有哪些
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
低血糖反应的临床表现跟病情的持续时间、血糖下降幅度速度快慢等有一定的关系。主要的临床表现有两个方面。1、肾上腺素作用引起的心慌、手抖、烦躁等。老年糖尿病患者常常因表现不典型而延误诊断。2、中枢神经功能障碍引起的头痛、癫痫发作、暂时性偏瘫、昏迷等，而胰岛素早期患者容易引起交感神经兴奋症，使用速效胰岛素过多就会引起血糖下降过快，并且当糖尿病患者的病程延长会变得逐渐不明显，所以老年糖尿病患者低血糖时不容易被发现。
宫颈小囊肿需要治疗吗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
正常情况下，如果说患者本身没有其他的症状，而且身体免疫系统也十分的正常，那么宫颈小囊肿可以说是一种不太严重的疾病。宫颈小囊肿在不治疗的情况下，也可以通过自身免疫力系统来进行吸收。产生宫颈囊肿的原因一般和妇科炎症有关，例如宫颈炎宫颈损伤刺激都会引起宫颈囊肿。如果宫颈囊肿逐渐的增大，并且伴随其他的症状，则可以通过微波激光等手术来进行治疗。另外，宫颈囊肿患者需要定期去医院进行复查，防止宫颈囊肿增长变多，或者是产生其他系列性问题。
肠息肉的症状表现是什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠息肉主要的临床表现是，大便时出现带有鲜红色鲜血，或者是间断性便血。其次如果肠息肉病史较久，时间较长，可以引起肠套叠，甚至引起肠梗阻，或者出现息肉靠近肛门甚至脱出肛门的状况，有一些患者会出现腹部隐痛、闷胀、不适的症状。还有一些患者合并有炎症感染，也会出现粘液血便、粘液便，出现里急后重的症状，或者是长期便血，也可能出现贫血，严重者出现休克。
肠癌可能治好吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
临床上，发现手术最主要的措施就是手术切除和药物化疗。中期以及晚期的癌症一般很难治愈，因为癌细胞已经侵犯肠黏膜以及累及其他器官，所以即便手术治疗切除患侧肠端后，复发的可能性很高。但一般早期的肠癌经过药物治疗和手术治疗配合治愈率很大，所以有病应尽早医治，尤其肠道对于人体消化系统和循环，泌尿系统有至关重要的作用，人体器官缺一不可。
肺炎的潜伏期多久？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎的潜伏期，具体有多长，主要是看引起肺炎的具体病原菌是什么，通常肺炎是由多种病原体引起的肺部感染，由于某些细菌、病毒、支原体、霉菌等肺炎具有特异性，所以其潜伏期长短是不同的。例如，细菌性肺炎的潜伏期一般为10至21天。如果是由病毒感染引起的肺炎，潜伏期通常为3至10天。如果肺炎是由支原体引起的，潜伏期相对较长，一般需要两到三周。因此，肺炎的潜伏期在临床上有多长取决于其具体类型。如果患者患有肺炎，病原体的临床表现和治疗方案是不同的。无论何种类型的肺炎，首先要鉴别病原体，然后进行对症治疗，如抗感染、止咳化痰。一般来说，病程可以得到及时有效的控制。因此，临床实践中应给予高度重视。
感染诺如病毒的临床表现
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
诺如病毒会有24~48小时左右的潜伏期，病程大概在12~60个小时左右。感染诺如病毒会导致患者出现非细菌性腹泻，通常都是散发或者是爆发流行。如果是因为病毒感染而导致的急性胃肠炎，在临床上最明显的症状就是恶心、呕吐、腹泻、腹痛、发热、食欲不佳等。如果是儿童人群发病的时候呕吐要比腹泻多一些，但是成年人腹泻的情况是比较多见的。
艾滋病的临床表现
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
发展成艾滋病患者是需要一段时期的，会从最开始的急性感染期，到后来的潜伏期，再到艾滋病前期，之后才是艾滋病期。一般潜伏期是无症状期，对工作生活没有任何影响，但是这并不代表就是安全期，因为此时病毒会在患者的体内不断繁殖，不断破坏免疫力，而且此时已经具有传染性。到了艾滋病前期，免疫力已经被破坏到一定程度了，此时会出现一些早期症状，比如发热、乏力、消瘦、生殖器疱疹，还有就是腹泻等。
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