专家问答

糖尿病的原因

2020-03-04
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侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科

​糖尿病的病因是比较复杂的，分为一型糖尿病二型糖尿病、妊娠期糖尿病和特殊类型的糖尿病，一型糖尿病主要是由于遗传和环境的因素造成的，常见于病毒的感染，引起短时间内启动免疫反应，导致β细胞的完全衰竭。

二型糖尿病也是由于遗传和环境的免疫因素造成的，主要是遗传倾向更明显，与环境因素，主要是活动量减少或者是年龄的因素，还有饮食，长期的高热量的饮食。

妊娠期糖尿病，它的病因不是很明确，还有一些特殊类型的糖尿病，是由于一些疾病引起的一些继发性的糖尿病。

糖尿病的病因是比较复杂的，需要进一步明确的检查，寻找原因。

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引起糖尿病的原因
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
对于Ⅰ型糖尿病，其属于自身免疫性疾病，而Ⅱ型糖尿病则是因为胰岛功能异常引起的。胰岛功能异常的类型有二种：第一、胰岛素抵抗。这是因为肥胖、高血压等原因导致的。因为胰岛素对体内葡萄糖的利用和摄取能力下降，导致出现代偿性的胰岛素分泌，最终引发胰岛素分泌过多的问题；第二、胰岛素分泌不足。当身体血糖升高时胰岛β细胞需要分泌更多胰岛素来代谢糖份，但如果胰岛β细胞功能丧失则会出现胰岛素分泌不足的问题。
肺炎去世的原因
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
一般导致死亡的肺炎，称之为重症肺炎。重症肺炎是指由各种原因所导致的肺部重度的损伤，从而使肺失去了肺通气和肺换气的功能，并且出现了多种的多脏器的功能衰竭，从而导致死亡。因此如果一旦诊断为肺炎，就要及早的进行治疗，针对不同的病因，采取不同的治疗方式。
肺部钙化灶的原因
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺部的钙化灶最常见的原因是由发生在坏死的基础上产生了病变钙盐沉积，多数是由炎症和肺结核引起，如肺结核在治愈后形成的肺部钙化灶，主要是由肺部细胞中结核感染引起的炎症后形成的疤痕。这是一种组织修复的方法，这意味着肺结核正在好转并趋于痊愈。这是一个稳定的病灶，病灶已经失去了活性和传染性。一般来说，如钙化灶较小，小于5毫米，对身体是没有任何影响的，自己在平时也需多注意并按时检查胸部CT，如钙化灶超过5毫米，且复查后有增加趋势，应及时去医院。
糖尿病是什么原因引起的
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
引起糖尿病的原因，在当下有很多种说法，不过并没有定论出来具体的病因。从临床上的一些流行病来看，主要是和这几种方面有关系。糖尿病具有着一定的遗传性，如果家族有患有糖尿病人群，那么后代所患有糖尿病的几率要比正常人高出很多。其次是自我免疫情况，比如在临床上有很多病人和家属都有相关联，比如甲亢、贫血、甲状腺炎等疾病。然后和病毒感染有一定关系，比如病毒感染和心肌炎等会对胰腺组织造成影响，引发糖尿病。最后是激素混乱而导致人体患有糖尿病的。
糖尿病什么原因引起的
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病是一种慢性非传染性疾病，由遗传因素和环境因素引起，还有就是日常生活中不良饮食和生活方式或糖尿病家族史导致的肥胖。主要发病机制包括胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能缺陷。当胰岛β细胞功能下降时，胰岛β细胞不能产生更多的胰岛素代偿，这时，病人的血糖可能会升高。
腿麻是什么原因引起的
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
导致腿麻的因素是比较多的，有可能是全身性疾病，也有可能是由于局部疾病所导致的，比如说糖尿病患者当血糖控制不好，或者是糖尿病的时间比较长，这种情况下就会导致血管发生病变出现腿麻的效果，另外腰间盘突出患者也会感觉到腿部麻木，这是因为腰间盘突出压迫了脊神经。除此以外静脉曲张、下肢动脉血栓等疾病也是比较常见的原因。
糖尿病怎么得的
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
造成糖尿病的原因和以下几个方面有关：一是环境因素。1型糖尿病患者可能由于病毒感染或暴露于环境因素中的化学物质而导致胰岛素分泌不足，从而导致胰岛B细胞功能的破坏。如果是2型糖尿病，环境因素主要包括不良生活方式、肥胖等。二是继发性原因，导致肝源性糖尿病或其他继发性糖尿病的是肝脏或胰腺疾病。三是遗传因素。家里有糖尿病患者，在直系家庭成员中，患糖尿病的概率高于家庭中无糖尿病的患者。
高密度脂蛋白偏低的原因
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
出现高密度脂蛋白偏低的情况，对身体健康造成的影响是非常大的，因为高密度脂蛋白是冠心病的保护因子。出现这种情况的原因跟平时过度吃脂肪量高的食物、经常的抽烟喝酒、或伴有糖尿病和肾病都有关系。另外一些药物的不良反应也会导致高密度脂蛋白偏低出现。长时间的出现高密度脂蛋白偏低很容易造成胆固醇不能排出，因此容易导致血管堵塞，造成更多的血管疾病出现，平时要注意低盐低脂肪饮食、坚持合理运动、远离不良嗜好、科学用药。
糖尿病的征兆有哪些
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病的征兆主要有以下几种：1.患者时常会感到饥饿，比如一个正常人突然食欲增强了很多，而且喜欢吃甜食，那么一定要注意，可能是糖尿病的初期症状。2.口干舌燥，老是觉得口渴，以前不怎么喝水，但是突然就水杯不离手，需要警惕，因为这是糖尿病初期的典型症状。3.出现不明原因的体重减轻，比如并没有做运动，也没有刻意减肥，但是体重突然就减轻了，也需要考虑糖尿病的可能。4.出现了眼病，视力减退，视网膜发生病变。5.手脚麻木。
为什么得甲亢的原因
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲亢是甲状腺功能亢的简称，主要是因为甲状腺分泌过多导致机体代谢亢进以及交感神经兴奋，从而出现出汗、心悸、食量增大、体重下降等症状。大部分患者还会出现凸眼、视力下降、眼睑水肿等症状。引起甲亢的原因主要包括垂体TSH瘤引起的甲亢，炎性甲亢药物引起的甲亢以及弥漫性毒性甲状腺肿导致的甲亢，绝大部分的甲亢都属于甲状腺自身免疫性疾病，主要是自身的淋巴细胞形成了刺激甲状腺免疫球蛋白。另外，精神压力大、发热、睡眠不足等因素，也可诱发甲亢，不过，大部分患者都没有找到确切的病因。此病还会和其它免疫性疾病一起出现，比如一型糖尿病、脱发、白癜风等。
人消瘦的原因有哪些
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
引起人体消瘦的原因有很多，有些患者食欲突然增加，但是体重不增加反而还会减轻，像类似于这种状况的多见于糖尿病或者甲亢的病人。还有一些患者饮食习惯正常，但是体重不增加反而减轻，在临床上我们会考虑到它是否是由于消化或者吸收功能的影响而造成的消瘦，比如说呕吐、腹泻或者是寄生虫类的疾病。还有一些患者的食欲不佳，对吃饭提不起兴趣，所以也就造成了每天摄入的食物量减少，从而每天的营养摄入量也就减少了，患者机体缺少了这些营养就会导致体重不增。还有一些人是由于心理原因造成的，比如长期的压力比较大，精神处于高度紧张的状态，比如说忧郁症或者神经性的厌食症都会导致人体消瘦，一些全身性的疾病也会导致人体消瘦，也有一部分是由于患者患有消化系统的疾病，从而导致的消瘦，比如患者患有一些慢性的胃肠道疾病或者胰腺、肝脏等方面的疾病，导致患者食欲不佳，都会影响机体对营养的吸收。
白天咳嗽晚上不咳嗽是什么原因造成的
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
在日常生活中，许多人会遇到感冒和咳嗽的症状，奇怪的是他们白天咳嗽得很厉害，但晚上不咳嗽。在这种情况下，白天咳嗽的原因很多，不能忽视。这种情况应该积极对待。白天咳嗽主要是由于上呼吸道慢性炎症、慢性支气管炎、支气管扩张等。在这种情况下，建议进行相关检查和明确诊断。如果条件允许，可以进行痰培养或血常规检查。建议开展中西医结合治疗。咳嗽是呼吸系统的主要症状之一。例如，无痰咳嗽或干咳常见于咽喉炎和支气管炎的早期。因此，由于咳嗽的类型不同，这种症状在时间上也不同。建议积极就医。
尿酸高的原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
导致尿酸高的原因，主要有体内嘌呤物质新陈代谢发生紊乱，使尿酸合成增多，还有使体内的嘌呤物质代谢紊乱，使尿酸排出减少，或者是由于两者同时存在。比如引起体内嘌呤物质代谢发生紊乱，尿酸合成增多的主要原因是由于过量摄入含有嘌呤的物质的食物，比如海鲜、酒精，容易导致嘌呤类物质代谢紊乱，使尿酸合成增多。如果患有肾病的患者，比如肾小球分泌受到抑制、或者是肾小球滤过率减少、肾小管重吸收增多，比如，糖尿病的患者给予脱水治疗或者利尿剂治疗都可以使尿酸生成增多。另外，还可能由于这两种因素同时存在，也可以导致尿酸增多。比如遗传性乳糖不耐受的患者、比如缺乏葡萄糖六磷酸酶的患者，都容易导致尿潴留，使尿酸增多，这些因素都可导致尿酸高。
糖尿病的症状有哪些
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病的主要症状表现在患者会出吃得多，喝的多，排尿量多的情况，但是体重却会减轻。也有一部分患者会出现肢端麻木和皮肤瘙痒的症状。会阴部感觉瘙痒不适，也是糖尿病的症状表现。有小部分的患者还可能会出现伤口迁延不愈或者是皮肤感染的情况。定期进行体检可以帮助发现病情，若本身就属于易感人群，建议最好是3年做一次检查，空腹血糖和餐后两小时内的血糖都非常重要，都应重视。
糖尿病的治疗方法
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
如果是胰岛功能缺陷比较小的2型糖尿病患者，服用降糖的药物，刺激胰岛素的分泌，能够有效的控制血糖，达到治疗的效果。对于胰岛功能比较差的2型糖尿病患者，如果伴有急慢性并发症状，应该使用胰岛素做强化治疗；如果有合并心脑肾并发症的患者，要给予相应的治疗。患有1型糖尿病的患者，使用胰岛素治疗能够达到治疗的目的，还能预防并发症的发生。，
痛风出现的原因有哪些？
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风出现的原因是长期的嘌呤代谢障碍，使血尿酸增高所引起。也有的女士由于条件比较优越，所以长时间的过多摄入高嘌呤食物，所以使体重超重，血尿酸水平升高，而引起痛风疾病。患有高血脂、高血压、糖尿病的患者，也容易引起痛风。经常饮酒、吸烟、压力过大，生活无规律的人群，也容易患上痛风。
如何预防糖尿病
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
对于糖尿病的预防是需要从生活上开始的，一定要如同减肥一样，管得住自己的嘴，迈开自己的腿，采取适量的运动方式。另外也要增强自身肌肉含量，能够加强胰岛素的敏感性。糖尿病分为一型糖尿病和二型糖尿病，不过等疾病发现时95%以上的患者都是二型糖尿病。引发糖尿病的原因和生活中的一些不良习惯有着很大的关系，所以当对糖尿病进行治疗时，一定要控制患者的饮食，另外增加适量的有氧运动，平时也要注重对血糖的监测等等。
糖尿病的危害
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病会导致身体多器官造成损害，并且还容易引发很多并发症。比如糖尿病会引起大血管病变，出现冠心病、高血压以及脑梗死等等。糖尿病还会引起血管病变，特别是对于视网膜会有更大损伤，导致患者双眼看不清东西，另外对于肾脏也会有一定伤害。然后糖尿病还会对周围神经造成影响，出现麻木疼痛等症状，对于自主神经造成病变会引发心脏病、心律失常，甚至是突然死亡等等。糖尿病本身对人体危害并不是很大，但是所引发的并发症则对人体危害巨大
糖尿病的诊断标准是什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
对于糖尿病的诊断标准要求是极为严格，一般患病人群都是通过对手指血液进行检测的，来判定自己是否有糖尿病，其实这种方式并不准确，手指血不能作为糖尿病诊断的方式。想要确定是否患有糖尿病，需要抽静脉血对静脉血进行血糖检测，才更为标准。对糖尿病诊断拥有三个指标，首先是看是否有典型症状，主要症状就是体重突然下降、吃饭饭量增加、口渴和多尿等。第2个指标是看是否有典型的表现，然后选任何时间去对血糖进行检测。第3个指标是具有糖尿病的典型症状后做ottd试验。
糖尿病的判断标准有哪些
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
对于糖尿病的诊断是有一定标准的，只有是超乎了这个标准值才能判定是患有了糖尿病，首先是在空腹的状态下，血糖的含量≥7mmol/L，其次是吃过饭之后的血糖≥11.1mmol/L。然后有些糖尿病患者还没有明显的症状，但是在检测血糖的时候两次超过正常值也是可以判定为糖尿病的。之后对于患者可以进行糖耐量检测的检测，如果空腹血糖≥7mmol/L或两小时血糖≥11.1mmol/L，也证明是患有了糖尿病。最后是两个小时的糖耐量检测，如果血糖≥7.8 mmol/L，但＜11.1 mmol/L，则是证明糖耐量减低，对血糖需要进行严格的控制。
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