专家问答

血糖8.0要吃药吗

2020-03-11
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侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科

要看血糖8.0mmol/L是空腹还是餐后2小时的血糖，如果是空腹的血糖可以用药物治疗，常用的药物有磺脲类降糖药物，包括格列齐特、格列美脲、格列喹酮、格列吡嗪等药物。

除此之外，还需要降糖治疗会使用到二甲双胍缓释片、阿卡波糖等药物。如果是餐后2小时的血糖，那么糖耐量就是异常的情况，需要监测血糖的情况，并进行降糖治疗，控制血糖可以通过低糖饮食、减肥、加强体育锻炼等方式，必要时再使用药物。

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空腹血糖8.0怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
空腹血糖8.0说明血糖是明显偏高的，此时要采取降糖治疗。1、如果是空腹血糖是首次8.0的，则可以诊断为II型糖尿病。起初的3-6个月可以先不服用降糖药，采取食疗的方式调理，饮食以低糖、低脂为主，控制饮食并加强锻炼。2、如果确诊为II型糖尿病，如果空腹血糖还是8.0。说明最近没有控制好空腹血糖，则需要对糖化血红蛋白进行检测，需要加药治疗，平时如果服用一片的，此时可以服用两片。如果平时只吃一种降糖药，则可以加用一种，也就是使用两种降糖药，也可使用胰岛素控制血糖。
餐后2小时血糖9.0很高吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
一般餐后2小时血糖要不高于7.8毫摩尔每升，正常人哪怕是偶尔一次高糖饮食之后，胰岛分泌的胰岛素都会控制血糖到5、6个毫摩尔每升左右，如果达到9.0毫摩尔每升，是有些高血糖的，虽然不能确诊为糖尿病，也要引起患者的注意，时刻监控血糖。尤其要注意日常日常的饮食，不要吃过于油腻的食物，主食要少吃，尤其避免吃甜的含糖量高的食物。如果是糖尿病患者，初期将餐后血糖控制在9毫摩尔每升，可以算是初步控制住了血糖，但是空腹血糖要不高于7.
血糖8.9是糖尿病吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
由于饮食、情绪、活动的影响，血糖的浓度会有一定的波动。空腹状态下的正常血糖浓度为3.9到6.1毫摩尔每升，在排除应激感染创伤等其他条件时，多次测量血糖超过7.0就可以诊断糖尿病。因此空腹状态下血糖达到8.9毫摩每升是不正常的。如果是餐后一小时血糖8.9，可以是正常的。而餐后两小时的血糖正常是不超过7.8毫摩尔每升的，此时血糖浓度达到8.9就不正常了。此时就需要做糖耐量试验来进一步的检查。
血糖8.6正常吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
3.9到6.1毫摩每升是空腹血糖浓度的合理范围，因此如果空腹血糖达到8.6是不正常的。在没有感染应激创伤的情况下，如果空腹血糖超过7.0毫摩尔每升的情况比较多，这时候可以诊断为糖尿病。如果测血糖的时间为餐后血糖一小时内，8.6毫摩每升可以判断为正常浓度。如果餐后两小时血糖超过7.8毫摩尔每升是不正常的，我们需要做糖耐量试验来判断患者是糖耐量受损还是早期的糖尿病。
测量体温要加0.5度吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
一般来说，腋下温度比口腔温度低0.2到0.4度。如果腋下温度经常使用，没有必要增加0.5度。然而，如果是婴儿，那么体温的基础是相对准确的，所以建议你在腋下测量体温时可以增加0.5℃，不要太纠结。然而，通常建议每个人也应该注意观察婴儿的体温，然后让婴儿多喝水以加快体内的新陈代谢。因为多喝水可以促进宝宝排泄尿液，进而有利于毒素的排泄，还可以促进身体新陈代谢。多晒太阳也能提高婴儿的免疫力，促进钙的吸收。
36.8度算发烧吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
36.8℃是不属于发烧的范围的，这时候的体温是正常的。在医学范围上，人体正常的体温在36℃到37℃之间，每天的波动不超过0.6℃。判断患者是否属于发热，要参照平时的体温，或者是否有发热症状的产生。如果患者平均体温偏低，突然波动1℃左右，也属于发热。这时候可以去医院进行血常规检查，根据综合的结果来判断是否为发热。
胃息肉0.5要手术吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胃息肉0.5cm不必过于担心，如果患者属于炎性的胃息肉，可以不做手术处理，只要定期体检观察病情就可以了，在临床上一些患者在服用胃部抑酸剂以及保护胃粘膜的药物后胃息肉会逐渐的消失。如果服药后疗效不佳胃息肉长期存在，也可以进行内镜治疗，比如高频电灼。如果息肉的位置深，也可利用胃镜来切除。
血糖8.4是否正常
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
空腹血糖8.4不正常。空腹血糖的正常值是3.9到6.1毫摩每升。在排除外源性因素的情况下，如果空腹血糖超过7.0毫摩每升，可以诊断为糖尿病。餐后一小时的血糖8.4毫摩每升是正常的，餐后两小时的血糖超过7.8毫摩尔每升是不正常的，此时就需要进行糖耐量试验来判断患者是否是糖尿病。
胃息肉0.5cm要手术吗？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
不管是腺瘤性的还是增生性的胃息肉，0.5cm大小的胃息肉在临床上恶变的机率都不大，患者可以通过按时检查来观察病情是否发展，一般1到2年做一次胃镜来观察胃息肉的大小是否改变就可以了。如果患者属于腺瘤性胃息肉或者担心恶变也可以进行手术治疗，比如内镜下息肉电凝切除术。
空腹血糖7.6需要服药吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
在服用药物的时候，一般的正常值在4.4-6.1之间，饭后的两个小时内血糖是4.4-8.0也是属于正常的现象。如果饮食和体育锻炼后大于7.6，这时需要服用药物。如果是第1次测量大于7.6或等于7.6时，在短暂的时间里可以不用服用药物。在连续三次测量大于6.1时，要做要运动，来看一下是不是能够达到正常的数值。如果糖化血红蛋白在大于6.5的时候要减少体育运动和饮食的控制。
血小板压积0.33正常吗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
首先，血小板是血液中的细胞。正常的血小板压积是0.1到0.23，对于血小板压积0.33，主要是血小板压积升高，血小板压积的血小板平均的直径只有二到四个微米，血小板巨核细胞的细胞质脱落的片段而形成这种血小板的压积是血小板平均体积与血小板计数的乘积。临床上，测量血小板平均体积和血小板分布宽度，对于血小板压积0.33可以见到血小板压积增高，主要是在一些原发性血小板减少性紫癜疾病，骨髓增生异常综合征和急性白血病的缓解期，还有一些妊娠晚期具有细胞性贫血、血栓性疾病，可能是血小板升高而造成的，常见的还有慢性粒细胞性白血病、急性的失血、脾切除术后等的患者。
血糖6.7属于糖尿病吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病主要的诊断标准之一为静脉血空腹血糖大于＞7.0mmol/L，而餐后2小时血糖要≥11.1mmol/L。一般情况，健康者空腹血糖的标准为≤6.1mmol/L，而餐后2小时≤7.8mmol/L。如果空腹时血糖值为6.7mmol/L，并不能达到糖尿病的诊断标准，但是却高于正常人的血糖标准，需要做糖耐量试验，排除是否患有糖尿病。如果血糖小于11.1mmol/L，但是却高于6.1mmol/L属于空腹血糖受损。需要进一步的做糖耐量试验，如果做糖耐量试验，发现餐后两小时血糖没有达到高于11.1mmol/L，但是已经超过饭后2小时7.8mmol/L这一标准，则属于糖耐量异常。
血糖高可以吃芋头吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
芋头属于一种纯淀粉食物，主要成分是碳水化合物和淀粉，糖尿病患者会存在血糖高的问题，这种情况下患者要注意控制食用芋头的量，因为芋头中的糖水化合物含量比较高，很容易会导致患者出现血糖升高的情况。因此，血糖高的患者不宜食用过量的芋头，最好是不食用芋头。而血糖高的患者饮食的食物选择上，可以尽量吃些红薯、南瓜之类的食物，因为这类食物中富含丰富的纤维素和胡萝卜素，能对患者的血管起到保护作用，还有延缓患者血糖升高的效果。
体温36.8度算发烧吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
测量体温可以通过腋下测量、口腔测量以及肛门测量的方式，体温是36.8度是正常的体温范围，不是发烧。通常人体的正常体温值是在36.3-37.3之间，而36.8正好是在这个正常范围内，因此是非常正常的体温。如果体温在37.3-38度之间的话，就说明存在轻度发烧的症状；体温在38.1-39度之间，则存在中度发烧的现象；体温在39-41度之间，则是高热，如果超过了41摄氏度的话，就是超高热。有很多的原因会引起发热，因此要根据不同病因进行针对性的治疗。
血糖高能吃三七粉吗
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
血糖高能够吃三七粉。血糖高对于患者的影响巨大，不仅容易诱发动脉粥样硬化，患者血液黏度也会明显的增加。而三七粉具有有活血化瘀、抑制血小板凝聚，能够调节血糖，在控制血糖的同时，还能保持血糖稳定，避免动脉粥样硬化、心脑血管性疾病发生，所以血糖高的患者可以适量的吃三七粉。对于血糖过高的患者，在平时要注意通过饮食以及运动控制血糖，促使血糖处于相对稳定的状态，平时可以多吃一些五谷杂粮，减少葡萄糖、蜜糖制品甜点等摄入，少喝一些含糖量较高的饮料，多参加体育锻炼，保持规律性的生活习惯。
肛瘘一定要手术吗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛瘘是很难治愈的，如果没有治疗，就容易反复发作，直肠肛管四周会有脓肿。肛瘘治疗有两种办法：一、堵塞法。使用0.5%甲硝唑生理盐水然后对瘘管冲洗，用生物蛋白胶从外口注入，这种办法治愈率是比较低的，只可以达到25%的几率，这种治疗办法是无痛苦的，如果是单纯性肛瘘是建议用这种办法的。二、手术治疗。需要把瘘管切开或切除，创面敞开，帮助愈合。手术需要降低肛门括约肌的损伤程度，以免会出现肛门失禁，预防复发。手术主有很多种，比如瘘管切开术、肛瘘切除术，还有挂线疗法。假如想要达到预期的效果是很困难的，可以做瘘管挂线引流是比较安全的方法，如果是单纯性肛瘘并非一定要做手术的，可以用堵塞法莱治疗。
尿检要空腹吗
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
做尿检一般都是不用空腹的，通常做这个检查最好是选择清晨第一次的尿液，检查出来的结果可靠性会更大一点。如果不是属于晨尿，选择其它时间段的尿液检查也没有多大的问题，就是可靠性方面可能不是很高。一般吃完东西以后并不会造成什么影响如果检查出来的结果受到了很大的影响，此时才会选择空腹，如果饮食让尿常规检查结果有影响，很有可能是血糖增高期间，尿糖会变成阳性，不过正常人并不会出现这种情况。通常来说，尿常规跟是否吃东西并没有什么联系。
空腹血糖7.7需要吃药吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
空腹血糖如果达到7.7已经超过诊断糖尿病的标准，患者需要复查糖耐量检测明确是否属于糖尿病，根据检查的结果制定出合理的治疗方案，如果确诊为糖尿病，可以服用二甲双胍等药物缓解。可是如果空腹血糖仅仅出现一次7.7，表明糖耐量没有其他异常情况，不需要口服降压类的药物，但是要积极的控制饮食，主食要以粗粮为主，采取少吃多餐的原则，避免暴饮暴食，烟酒、咖啡以及饮料也要绝对的禁止，除此之外，患者在平时要多参加一些体育与锻炼，不可进行过量的运动。最后还需要特别注意的是，定期到医院复查血糖，以便尽早发现问题，尽早治疗。
腋下36.8度算低烧吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
如果人体腋下的温度只有36.8摄氏度，不超过37摄氏度，就可以说没有发烧。一般来说，腋下温度至少超过37摄氏度才能被定义为发烧，这就是通常所说的发烧。这时，可以继续观察。如果腋下温度超过37摄氏度，可以喝更多的温水，同时做一些物理降温。例如，在额头上敷一条凉毛巾，用温水擦拭腋下和腹股沟，平时多吃新鲜水果和蔬菜，同时加强体育锻炼。
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