专家问答

尿毒症是怎么形成的

2020-03-18
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张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科

尿毒症最常见的病因是慢性肾炎所导致的，如果慢性肾炎早期出现蛋白尿、高血压，蛋白尿控制的不好、长期大量的蛋白尿，或者是血压长期的偏高，会导致肾功能进展比较快，最后会出现尿毒症。

还有糖尿病肾病也是比较常见的，如果出现血糖升高，早期发现糖尿病的时候血糖控制的不理想，病史在5-10年左右的会引起肾功能的问题，最终会出现大量蛋白尿，肌酐升高，会引起尿毒症。

还有高血压肾病也会导致尿毒症，如果血压控制的不好，时间长了导致肾脏血管的硬化，最终会进展为尿毒症。除了这些原因，还有肾病综合征，如果治疗的不及时，也会进展成尿毒症。

还有多囊肾是一个遗传性的疾病，也会导致尿毒症。另外像一些系统性的疾病，如系统性红斑狼疮，如果进展得比较快，也会引起尿毒症。

除了这些，像有梗阻性的因素，如果有长时间的梗阻，像有结石或者肿瘤压迫，然后导致肾脏出现萎缩，也会引起尿毒症。

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肾结石是怎么形成的？
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾结石类型分为二种：第一、代谢性结石。身体代谢功能异常导致人体对草酸、尿酸、胱氨酸的代谢和溶解能力下降，最终产生结石；第二、非代谢性结石。这类结石是因为尿路感染引起的，因为女性尿道短所以这类肾结石多发于女性人群。当病菌进入输尿管、膀胱甚至是肾脏中引发泌尿系统感染而产生了结石。
囊肿是怎么形成的
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
囊肿属于一种比较常见的囊性疾病，多为良性的肿瘤。会导致囊肿出现的原因有很多，比如说一些腺管以及腺体的分泌受到了阻塞，那么就会导致囊液或者是分泌物积聚，从而形成囊肿。当出现囊肿时，要及时去医院检查，若是囊肿会危害到健康，一定要及时处理。
疝气是怎么形成的
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
疝气多发病于儿童人群，尤其是宝宝在母体子宫内第七到八个月左右时，睾丸主要处于腹腔处。而随着胎儿发育逐渐完善，睾丸的位置会不断的下移，慢慢透过胸壁会降到阴囊的部位，而在此过程中会形成腔囊突。如果腔囊凸存在先天性闭合不全的现象，由于腹内压不断增高，腹内的肠管、大网膜的内容物可以通过有可能会通过腔囊凸散出腹壁外，在阴囊内回形成复性包块，也就是疝气。因此，疝气主要是由于先天性腔囊凸出现闭合不全致使肠管或大网膜等内容物散出腹壁外所致。如果出现疝气，需要及时采取手术促使腔囊凸闭合。
痛风是怎么形成的
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
对于痛风这类疾病，到现在还没有查出其发病的原因。痛风指的是某些原因引起人体内嘌呤等物质出现代谢性紊乱的一类具有终身性的代谢性疾病。痛风在发病的时候具有明显抑制性的特点，最典型的是会出现高尿酸血症，此外，还会出现急性发作的关节炎、慢性关节炎所导致的关节畸形、关节处形成的痛风石形成、慢性肾炎以及与尿酸有关的尿路结石等。只有血液中尿酸明显增高，还出现这些临床症状的情况才是痛风。在临床中，有很少的一部分患有高尿酸血症的病人在后期会发展成为痛风。通常来说，痛风的病因尚不明确，有很大的可能性和胰岛素抵抗有一定的关系，这是因为痛风患者通常合并有肥胖体质，并且患有冠心病、糖尿病、高血压以及高脂血症等疾病。
胆结石是怎么形成的？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
造成胆结石的原因有很多，最常见的原因是胆汁成分发生变化。正常情况下，胆汁包括胆盐、胆固醇、无机盐等主要成分。一旦胆固醇浓度上升到一定水平，很可能会引起胆汁沉淀，从而导致胆结石的症状。另外胆汁淤积、细菌感染也有可能形成胆结石，比如胆道蛔虫症。需要注意的是，经常不吃早餐的人、糖尿病患者可能会有胆道运动功能障碍，从而导致胆结石的形成。
胃癌是怎么形成的原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胃癌的原因现在是不明确的。很多因素也是和胃癌的发病有密切关系的。比如：地区和饮食的原因，我国西北部和东部沿海地区的发病几率相对男方来说会高一些。如果长期吃熏烤腌制类型的食物，发病率就会更高。如果吃的食物缺少蔬菜和水果，患有胃癌的可能性会比较大，幽门螺旋杆菌的感染也会增加发病率。息肉还有增生性的腺瘤也有几率转变成胃癌，遗传的几率也是很高的，所以具体病因还是不明确的。
腰间盘突出是怎么形成的
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
风寒、久坐和长期不良姿势是腰间盘突出形成的主要原因。另外，外伤也是腰椎间盘突出的常见原因。椎间盘的主要功能是保持人体的高度、腰椎的完整性和灵活性，以及支撑和保护腰椎周围的软组织。平时应该减少长时间久坐、减少弯腰和负重，做好腰椎间盘突出症的预防。
什么是跖疣 跖疣怎么形成的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
跖疣其实是一种皮肤病，是由于受到人乳头瘤病毒的感染导致的，就是HPV病毒。因为感染病毒的位置在脚底所以被称为跖疣。该病毒的影响很大，一旦感染，便会反复发作，给患者带来很大的困扰，并且该症状还会传染，甚至越来越多。所以，一旦发现跖疣，就要积极配合治疗，一般都是外涂药水，冰醋酸效果就不错，如果病症严重，还可以考虑采取激光的方式直接灭除。
疝气是怎样形成的
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
疝气的形成原因主要有两个，一个是腹壁强度降低，另一个是腹内压力增高。腹壁强度降低有很多潜在因素，比如说存在一些组织穿过了腹壁部位，比如精索、子宫圆韧带穿过了腹股沟管，或者是股动静脉穿过了股管，导致了疝气。此外，如果腹白线发育不全也可能导致腹壁薄弱。还有一些患者做了手术，留下了伤口，伤口愈合不良，或者是受到了外伤、感染，或者有一些人比较肥胖导致了肌萎缩，这些都可能使得腹壁强度降低。对于腹内压力增高的情况，如果患有慢性咳嗽或者是慢性便秘，或者是出现了排尿困难、腹水等，或者是婴儿经常啼哭，都可能导致腹内压增高。
o形腿是怎么形成的
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
我们平时说的罗圈腿就是O形腿，造成O形腿的主要原因有两个，一个是遗传，即先天性的，不是后天造成的，另一个原因是后天营养不良，尤其是缺钙，导致骨头的没能健康成长，从而导致骨头变形，或者是膝关节内翻，进而形成了O形腿。除了这两种原因外，平时不正确的运动方式也会造成膝关节的磨损，进而让导致骨头变形弯曲。尤其是负重运动，大量的长期的进行负重运动，极有可能导致O形腿。还有一些人患有骨性关节炎，或者是佝偻病等，都会产生O形腿的后遗症，关节的长期磨损会造成骨质破坏，进而导致关节变形，最后成为O形腿。
高血压是怎么形成的
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
导致患者出现高血压的因素是比较多的，比如1、遗传因素：如果父母存在高血压的情况下，孩子患上高血压的几率也就会比较大。2、年龄：高血压多发在中老年人群当中。3、生活习惯：如果患者经常熬夜、精神压力过大、摄入过多盐分等，都容易使血压增高。4、肥胖：身体过于肥胖的人群也容易引起高血压。
抑郁症是怎么形成的
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
抑郁症与外部因素和自身因素有关。抑郁的外部因素包括来自生活、学习以及工作上的压力等。诱发抑郁症的因素有很多，但自身因素所占比例最大，50%-60%的患者自我调整能力较差。抑郁症的预防以及控制过程和个人缓解压力的方式、沟通方法和技巧等有关。建议在日常生活中多注意自身心理健康，对出现的不良情绪及早疏导，增强自身抗压能力。
黑头怎么形成的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
1.面部清洁不到位，平时毛孔中残留的污垢没有完全清除，造成堵塞毛孔，形成黑头。2.外界刺激、挤压导致局部感染，从而产生或者加重粉刺。3.经常吃辛辣刺激的食物和高脂肪、高糖的食物，刺激皮脂腺分泌过度，堵塞毛孔，形成黑头。4.平时生活不规律，经常熬夜，睡眠不佳，精神压力大，导致代谢紊乱、内分泌失调，产生黑头。
病毒性疱疹是怎么引起的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
带状疱疹可能是水痘带状疱疹病毒感染引起的，当患者遭受病毒感染后，就会出现水痘的症状表现。不过还有部分患者在感染病毒后，要是病毒在体内潜伏的话，患者就可能不会出现水痘症状。而当患者身体抵抗力下降时，病毒就会大量繁殖复制，就会形成病毒性疱疹。病毒性疱疹的发生也和患者本身存在脾虚、体内湿气过重以及湿毒等因素有一定关系。当患者出现病毒性疱疹的症状后，可以涂抹适量抗炎抑菌类软膏，或是使用生理盐水清洗疱疹处，达到促进创面愈合的效果。
白化病是怎么引起的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
白化病也叫白斑病，是一种遗传性疾病，主要症状为头发皮肤和眼睛或者全身完全的色素脱失的一种先天性疾病，白化病具有家族遗传性。白化病患者黑色细胞形态和数目正常，基因的突变引起的，是一种先天性的基因缺陷。也就是酪氨酸酶活性不足或者是缺乏，或者酪氨酸生成不足，引起黑色素细胞内黑色素体不能够转为黑色素铁。黑色素体不能够黑化而形成的。白化病有两种类型，一种是局限性白化病一种是泛发性白化病。
粉刺痤疮是怎么生成的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
粉刺痤疮目前在临床上很常见，引发的原因有很多，首先是身体里面内分泌失调造成，或者是分泌了太多的雄性激素引起。其次就是长期没有规律性的饮食，总是很喜欢吃辛辣，油腻，烧烤或者油炸之类的食物，这样很容易就会发生内分泌紊乱的情况，还很容易出现粉刺和痤疮。另外就是由于长期熬夜，处于焦虑的状态，精神压力太大等，经常有这些不良的生活方式，造成痤疮和粉刺的几率特别高，平常需要做好预防的工作，调整好生活方式，确保好饮食，才能避免再次发生粉刺和痤疮。
前列腺钙化是怎么治疗的？
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
前列腺钙化如果是因为纳米细菌等感染引起的，可以进行对症治疗，在患者无不适的症状后就是治好了。前列腺钙化多数是因为一些原因造成了前列腺腺液潴留在了身体中腺管位置或者是腺泡内，从而钙盐沉积。一般做B超和CT等检查就可以查出前列腺内有钙化灶。因为前列腺钙化无法取出来，所以要和前列腺钙化同时存在的病一起治疗。比如是前列腺炎，那可以治疗前列腺炎，而不需要治疗钙化。如果是前列腺增生，可以治疗前列腺增生。一般治疗好前列腺炎或是前列腺增生后，前列腺钙化也就好转了。
结石怎么形成的
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
结石属于泌尿系统中的一种很常见疾病，它的形成原因主要是因为尿液中的很多杂质成分长期沉积。尤其是尿液中含钙的盐或者尿酸、胱氨酸这些非常多的时候，容易发生沉积形成结石。此外，如果存在尿路疾病也可能诱发结石，比如患有输尿管狭窄等尿路梗阻性疾病，容易造成肾积水，这样的话尿液会滞留，导致沉渣沉积，从而诱发结石。另外，如果泌尿系统受到感染，导致尿液中杂质成分突然变多，也会诱发结石。还可能跟患者本身身体的代谢有关，如果身体代谢异常，那么尿酸或胱氨酸就会变多，也容易导致结石。
尿毒症是怎么得的
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿毒症是糖尿病肾病，原发性与继发性肾小球肾炎、高血压肾小球动脉硬化、肾小管间质疾病。如慢性肾间质性肾炎、尿酸性肾病、梗阻性肾病、慢性肾盂肾炎、遗传性肾病、肾血管疾病、多囊肾遗传性肾炎等。由于长期的作用所导致的肾功能进行性恶化、血肌酐逐渐升高出现慢性肾功能衰竭，并以水电解质、酸碱失衡、代谢产物潴留和全身各系统症状为表现的一种临床综合征。还有一些尿毒症是因为急性的血容量不足、末梢血管扩张感染中毒、心血管疾病或者肾血管阻力增加所导致的肾灌注不足，所引起的肾性急性肾衰竭、部分急性肾小管坏死等情况。肾小球肾炎的肾小球疾病、急性肾实质坏死、间质性肾炎及肾血管病变所导致的肾实质性肾衰竭、梗阻性肾衰竭、泌尿系统梗阻，也可引起肾衰竭和尿毒症的发生。
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