专家问答

糖尿病即将攻克

2020-02-13
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侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科

在美国科学家斯坦福的带领下，来自美国加州大学圣地亚哥分校的研究团队正在尝试一种解决方案，用单片药物来重塑糖尿病人的胰岛素敏感性。

胰岛素是一种调节血糖的激素，当人体对这种激素的反应减弱时，就会患上二型糖尿病。一个人在一生中是否会患上二型糖尿病，受到基因以及生活方式的影响，截至目前没有任何一种药物能够还原糖尿病患者的胰岛素信号功能。

现存药物只能通过过滤血液中的多余葡萄糖，来抵消胰岛素失效造成的影响，而这种由斯坦福的研究团队开发的新药有望重塑胰岛素的自身功能，这种药物能够抑制一种叫做低分子量蛋白酪氨酸磷酸酶的酶类物质，科学家们怀疑这种物质能够降低细胞对胰岛素的敏感性。

由于低分子量蛋白氨酸磷酸酶的活性减低，这种新药能够重新激活细胞表面的胰岛素接收器，特别是肝脏细胞中的胰岛素接收器，这就意味着重启了细胞调节多余糖分的能力。

当人体能够重新调节血糖水平时，二型糖尿病的致病条件也就被有效的逆转了，这样的情况下，二型糖尿病即将被攻克。

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一型糖尿病最新攻克方法
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
治疗一型糖尿病最好的方法就是每日多次进行胰岛素泵治疗或者采取皮下注射，这些方法都是比较好的。临床上面采用胰岛β细胞移植治疗1型糖尿病也是一种比较好的方法，寄予很大的厚望，但是有没有希望彻底根治还没有具体的结果。胰岛素泵联合动态血糖监测是现在治疗糖尿病的一种新办法，可以减少多次注射，同时还可以减轻疼痛感，能随时检测到血糖的波动。
糖尿病阳萎怎么治疗？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病阳痿患者可以使用控制自如的人工阴茎，装在阴茎内的两个可膨胀的圆柱体，能够使腹部的肌肉储藏的液体流入圆柱体内，从而达到勃起的效果。也可以将半硬的硅胶棒装入阴茎，能够使患者经常保持半僵硬式的勃起。虽然这些方式不能减弱或增强男性达到性高潮的能力，但能够解除阳痿的困扰。
糖尿病办慢病的条件是什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病办慢病，如果是一型糖尿病可以直接办理慢病。如果是二型糖尿病，伴有并发症状，而且种类越多，程度越重，会更加容易办慢病。比如二型糖尿病合并肾脏病变、合并视网膜病变、合并周围血管病变、合并颈动脉或下肢动脉的粥样斑块、合并神经病变等都可办理慢病。
预防糖尿病最好的方法是什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病的预防方法如下：1.饮食应确保合理，要注意食品成分，最好多吃蔬菜和水果，避免高脂肪、高糖饮食。2.增加体育活动，这也是为了防止或改善肥胖，平时要积极参加体育锻炼。3.避免或减少对糖代谢有害的药物的使用。4.如果存在高血压或冠心病，要积极治疗。5.保持优良的生活习惯，戒掉吸烟和喝酒这样的坏习惯。6.如果是中老年人，要定期体检，平时应注意对血糖的测定。
血糖7.8是糖尿病吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
血糖7.8，如果是空腹的状态，可诊断为糖尿病，如果是在餐后两小时检测血糖7.8，这种情况是属于正常的血糖，不是糖尿病的表现。如果糖尿病患者在空腹状态下检查为7.8，也可以暂时不吃降糖药物，通过低脂、低糖饮食，适当的体育锻炼，能够达到改善的效果，如果在饮食方面没有很好的控制，需要服用降糖药物治疗。
糖尿病能治好吗？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病属于一种终身性的疾病，对于此种疾病，现在还没有特效的方法能够将其完全治愈。患上糖尿病的话，可以通过严格控制自己的饮食来帮助缓解病情。平时也可以在医生的指导下适当地服用一些具有降糖效果的药物，比如胰岛素等。对于糖尿病的患者来说，良好的心态也是尤为重要的，因此平时要尽量的保持一个平和的心态，同时也要注意坚持进行适度的锻炼，这样也能够一定程度上帮助缓解病情。
糖尿病的症状有哪些
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病的主要症状表现在患者会出吃得多，喝的多，排尿量多的情况，但是体重却会减轻。也有一部分患者会出现肢端麻木和皮肤瘙痒的症状。会阴部感觉瘙痒不适，也是糖尿病的症状表现。有小部分的患者还可能会出现伤口迁延不愈或者是皮肤感染的情况。定期进行体检可以帮助发现病情，若本身就属于易感人群，建议最好是3年做一次检查，空腹血糖和餐后两小时内的血糖都非常重要，都应重视。
糖尿病正常血糖值是多少？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
一旦患有糖尿病之后，在平时的生活中一定要控制好血糖，尽量使血糖保持在标准的范围内。血糖是否正常，还需要依据患者的年龄，年轻患者如果是Ⅱ型糖尿病，就需要血糖空腹控制在6.5mmol/l左右，餐后最好是控制在低于8mmol/l，把糖化血红蛋白控制在低于6.5mmol/l以下，能达到这个标准，就会减少引起并发症的机率。老年人患者蝗空腹血糖一般需要达到7mmol/l，餐后血糖可以保持在10mmol/l，糖化血红蛋白控制在7mmol/l至7.5mmol/l之为好。这些标准只是根据不同的糖尿患者和预期寿命评估出来的，具体的血糖指标还是听从医生的诊断。
糖尿病治疗方法
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
对于糖尿病，现在还没有能够根治的治疗方法。不过可以通过各种治疗方式来控制病情。首先糖尿病的患者应注意饮食，控制糖分的摄入量，同时，平常也应根据自己的实际病情坚持做一些适度的体育锻炼。不过自我检测血糖和使用药物控制病情也是尤为重要的。可以在家中备着小型快捷血糖仪，定期检测血糖，并根据实际情况服用一些降糖药。常用的具有降糖效果的药物有格列奈类胰岛素促泌剂、胰岛素增敏剂以及磺脲类的药物，如有需要，可在医生的指导下适当服用。
糖尿病是什么症状？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病的症状比较典型的就是多尿、多食、多饮，以及不明原因的体重减轻，这些症状概括起来就是“三多一少”。但是，对于2型糖尿病，通常是没有明显的症状的。不过会有其他方面的表现，如反反复复长疖子，皮肤出现了伤口不容易愈合，另外时常会感到皮肤瘙痒难耐，还有高血压、视力减退、男性性功能下降、下肢麻木这些表现。这些都是2型糖尿病容易出现的一些表现，如果出现了要及时就医查一下血糖，一经诊断就要尽快开始规范化的治疗。
得了糖尿病怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
在临床上糖尿病的发生几率是比较高的，患者出现了糖尿病需要及时到医院去进行监测血糖，这样可以随时关注血糖的变化，有利于疾病的控制。如果患者是Ⅱ型糖尿病，一般需要通过口服降糖药物来治疗，同时配合饮食调节效果会更好，如果是Ⅰ型糖尿病主要是通过胰岛素来进行治疗。
什么是糖尿病？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病在中医上的说法为消渴症，是一种代谢类疾病，患有糖尿病的病人的特征是高血糖。糖尿病有三种类型，分别是1型糖尿病，2型糖尿病和其他类型糖尿病。1型糖尿病的特征是多食、多饮、多尿，但体型却日渐消瘦。2型糖尿病是指人在成年以后继肥胖之后而出现的血糖升高现象。其他类型糖尿病是指成人隐匿性免疫性糖尿病，英文学名叫做LADA。
糖尿病初期可以治好么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
如果被确诊为Ⅰ型糖尿病，则意味着体内胰岛β细胞功能受损伤或者已经基本丧失了功能，则需要进行长期的治疗。如果被确诊为Ⅱ型糖尿病且患者存在肥胖的问题，如果能及早的进行治疗，而且患者也能很好的控制自己的体重，胰岛功能有可能恢复，如果胰岛功能有所恢复那么病情会有所缓解，在初期的几年内可以不利用药物来控制血糖。只要管理好自己的饮食、注意运动就能让血糖保持在正常范围内。而且对于Ⅱ型糖尿病患者来说，及早的治疗和干预能够很大程度的减缓并发症的发生。
引起糖尿病的原因
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
对于Ⅰ型糖尿病，其属于自身免疫性疾病，而Ⅱ型糖尿病则是因为胰岛功能异常引起的。胰岛功能异常的类型有二种：第一、胰岛素抵抗。这是因为肥胖、高血压等原因导致的。因为胰岛素对体内葡萄糖的利用和摄取能力下降，导致出现代偿性的胰岛素分泌，最终引发胰岛素分泌过多的问题；第二、胰岛素分泌不足。当身体血糖升高时胰岛β细胞需要分泌更多胰岛素来代谢糖份，但如果胰岛β细胞功能丧失则会出现胰岛素分泌不足的问题。
糖尿病能彻底根治吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病不能彻底根治。糖尿病具有一定的遗传因素，但遗传的概率比较低。糖尿病主要是因为胰腺功能受损或者完全丧失功能导致的。因为无法用药物来完全恢复胰腺的功能，所以糖尿病目前属于不能治愈的疾病。但糖尿病属于可控疾病，只要患者能积极的接受治疗，就能有效避免并发症的出现。患者如果能在治疗期间严格控制饮食和坚持适量的运动，对于控制血糖也会非常有帮助。
糖尿病的症状表现有哪些？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
如果患有糖尿病，可能会出现以下症状表现：1.身体消瘦，糖尿病患者体内的糖分得不到充分的利用，这样的话就会引起体内脂肪的分解，脂肪渐渐减少之后就会呈现出体重下降的一个状态。2.多尿、多饮，糖尿病患者的尿糖升高之后会产生渗透性利尿，这样的话就会使得尿量有所增加，还会对患者的口渴中枢进行刺激，从而患者就会出现多尿多饮的症状。3.进食量增加，患者的糖分得不到有效利用，机体的需要无法得到满足，所以会出现饥饿感且饥饿感明显，所以就很容易导致进食量偏多。
糖尿病患者症状有什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
在早期的时候，糖尿病的患者一般并没有什么特别明显的症状。只有在测血糖的时候，才会发现血糖出现来异常升高的情况，因此定期的进行体检是非常有必要的。在血糖升高的比较明显得时候，患者会比较容易出现三多一少的这种典型的症状，所谓的三多一少，其实指的也就是多食、多饮以及多尿，但是体重却会减少。二型糖尿病的患者，有着一定的可能会出现快到用餐的时候饥饿感明显的情况，有的甚至会发生出汗、心慌、手抖之类的低血糖症状，这是因为胰岛素分泌延迟而引起的。
糖尿病都有什么症状
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病属于代谢性疾病，主要是没有将血糖控制好导致血糖升高引起的，也容易出现很多种病发症。糖尿病通常并不是单独出现的，可能还伴有其他类似于高血压、脑梗塞、冠心病等慢性疾病。患有糖尿病会出现全身乏力、口渴、尿多、消瘦等症状，如果糖尿病患者得不到及时的治疗，还会出现一些急性的并发症，还可能引起胸闷、心慌、头晕、恶心甚至昏迷。如果糖尿病患者的血糖长期控制不佳，那么还会出现一些慢性并发症，此时可能表现为视力降低、手脚麻木等。
糖尿病是怎么来的
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
从目前的发展水平来看，糖尿病的的发病原因目前还不是很明确，它是遗传因素和环境因素共同导致的结果。其中，1型糖尿病主要是一种自身免疫性疾病，主要受遗传因素影响。2型糖尿病，主要表现为胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足。胰岛素抵抗主要是由于日常生活中不良饮食习惯和生活习惯导致，而胰岛素分泌不足多半还是受环境以及遗传因素的影响。妊娠期糖尿病，妊娠前糖代谢正常，妊娠期才出现高血糖，这主要是由妊娠期胰岛素功能异常导致的。
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