专家问答

干燥性鼻炎如何治疗

2020-03-06
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廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科

干燥性鼻炎，以鼻粘膜干燥，分泌黏液减少，但无鼻黏膜和鼻甲萎缩为特征的慢性疾病。它的病因不明，可能与全身状况，外界气候，环境状况等有关。

干燥性鼻炎以中青年多见，无明显性别差异。它的临床表现主要有鼻干燥感，鼻出血，鼻腔刺痒感。目前对于干燥性鼻炎的治疗：

一、根据病因彻底改善工作生活环境，加强防护。

二、适当补充各种维生素，适当补充各种维生素如维生素A维生素B维生素C等。

三、鼻腔滴用复方薄荷滴鼻剂，液体石蜡，植物油等。

四、鼻腔涂抹青霉素或红霉素软膏。

五、每天用生理盐水进行鼻腔冲洗。

六、标准淘金粮油0.3克口服，每日两次。稀释津液促进刺激黏膜纤毛运动。

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什么是干燥性鼻炎
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
如果鼻腔经常性的出现干燥，流鼻血或者有刺痒感等症状，很有可能是因为干燥性鼻炎造成的。干燥性鼻炎是一种慢性鼻炎病，引起干燥性鼻炎的原因非常的复杂，包含身体原因，外界环境等诸多因素。在患有干燥性鼻炎期间，患者的鼻腔黏膜内的干燥分泌物会明显的减少，使鼻腔前段的粘膜变薄开始脱皮，严重的会导致上皮细胞退化变性。由于鼻腔粘膜出现炎性细胞导致黏膜的表层可能会出现大小和深度不一的溃疡，但鼻腔后部的黏膜不会受到影响。
干燥性鼻炎的症状
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
干燥性鼻炎是鼻粘膜干燥，分泌物减少，但是鼻粘膜，鼻甲不会萎缩为特征的慢性鼻病。干燥性鼻炎一般是因为经常受到外界的物理或化学物质刺激引起的。比如常见的有长期粉尘的机械性刺激，空气过热，空气过于干燥等。鼻子干燥是干燥性鼻炎的主要症状。鼻分泌物粘稠，排出困难，容易形成痂壳或血痂，一些患者还会出现鼻咽部和咽部干燥感。鼻出血也是干燥性鼻炎的症状，因为鼻粘膜干燥，粘膜毛细血管脆裂，咳嗽，打喷嚏等很小的损伤都会引起鼻出血。鼻腔刺痒也是干燥性鼻炎的症状。
儿童鼻炎如何治疗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
儿童鼻炎是比较常见的，孩子在感冒以后很容易会出现流鼻涕、打喷嚏的情况，这就是急性鼻炎所表现出现的症状。可以按照治疗感冒的方式给孩子进行治疗，也可以使用一些鼻腔的滴剂来帮助孩子控制病情，或者是在医生的指导下采用中药熏蒸之类的方式也是可以的。
鼻子干燥有血结痂鼻塞怎么治疗
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
在临床因为长期反复的挖鼻孔，导致鼻前庭区黏膜反复组织液渗出，而出现出血以及痂皮，较多时可引起鼻部的通气不畅。严重者出现鼻子干燥、有血痂且伴随有鼻塞的症状的鼻前庭炎。其治疗治疗：1、避免再次挖鼻子，表面可以涂百多邦软膏。2、保持鼻腔的清洁，可以每日用淡盐水清洗鼻腔；之后可用维生素E滴丸滴入鼻部，保持其湿润。3、还有一部分是因为干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎导致的，因为干燥且引起鼻部总是反复炎症渗出，出现脓血痂，也会导致鼻腔的堵塞。
干性湿疹如何治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
干性湿疹，表现为皮肤变为淡红色，皮疹部位的表皮及角质层有明显的裂纹，且裂纹处的红色更加明显。这是由于皮肤的水分脱失，皮肤皮脂腺分泌减少，过度干燥造成的。因此也叫作裂纹性湿疹。干性湿疹可以在身体各个部位发生，但四肢常见，尤其是中老年人的胫前部。患者在生活中多经常使用热水烫洗患处部位，且外界空气干燥，导致疾病发生。因此此病冬季多见。治疗的时候，患者可以使用润肤剂，比如维生素E霜、白凡士林、矿物油等，确保皮肤水分不会过度蒸发。
心源性猝死如何抢救
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
当患者发生心源性猝死情况还是挺严重的，急救措施应该是及时做好抢救复苏的工作，最关键的时间段就是要把握发病之后的两到四分钟时间，一般抢救复苏可以分为三个部分。首先就是让呼吸道畅通，可以采用人工呼吸的方式，或者用人工循环，就是说对心脏进行按压的工作，每分钟按压的频率在100次。其次就是使用除颤的方式，还能适当使用一些药物，同时这段期间还要及时做好心电监护，以及气管插管的工作。最后就是做好了心搏复苏之后，需要做好脑复苏的治疗工作，及时了解引发的原因，然后再去使用药物治疗。
鼻炎鼻塞怎么回事
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
临床鼻炎引起的鼻塞症状主要是鼻腔黏膜肿胀，导致鼻腔空间狭窄出现的通气不足。首先要完善鼻内镜检查，查看鼻腔黏膜的颜色：1、如果鼻腔黏膜颜色是苍白、水肿的，可能是过敏因素导致的，除了使用鼻喷剂外，要结合短期的抗过敏药物，比如氯雷他定胶囊。这种疾病的治疗一般是以规范化药物治疗为主，需要坚持用药1-2个月，即使症状明显好转也不要随意的停药，经过药物治疗效果欠佳的要选择免疫脱敏疗法。2、如果鼻腔内有较多的黄色干痂，很有可能是干燥性鼻炎，要停止使用任何鼻腔血管收缩剂，同时使用生理盐水冲洗鼻腔，缓解干燥的感觉，适当全身补充维生素有利于病情的恢复。3、如果是慢性充血状态，可能会是慢性鼻炎，首先使用糖皮质激素类的鼻喷剂治疗，具有良好的抗炎、抗过敏作用，而且直接作用到鼻腔黏膜表面，起效较快，不会产生全身的副作用，使用1个月后症状没有得到有效的恢复，要选择手术治疗。
鼻炎如何有效治疗
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
一、患有鼻炎之后，可以用激光高频手术治疗，但是这种治疗方法对鼻甲粘膜损害较大。如果患有肥厚型鼻炎，使用这种疗法治疗，效果并不是特别好，术后容易出现鼻腔堵塞，会加重患者痛苦，但是它也是最常用的治疗鼻炎方法。二、使用脱敏疗法，让患者对变异源产生抵抗力，降低鼻黏膜的敏感程度。冷冻疗法，激光和微波等都可以降低鼻黏膜敏感程度，从而可以治疗过敏性鼻炎。三、如果患有了慢性鼻炎，可以用激光，药物，微波，手术等多种方法治疗。鼻内窥镜下微创手术对治疗慢性鼻炎的效果也是非常不错的，没有疼痛感，而且是微创。
胆汁反流性胃炎如何治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胆汁反流性胃炎也成碱性反流性胃炎，是指十二指肠液、胰液流入胃中或者幽门括约肌失调或者其他原因导致胃肠液反流到胃腔内，导致胃黏膜受到刺激从而发生炎性反应。临床表现一般为腹部疼痛、胀痛等症状，可能伴有消化不良、口干口苦等。通常以药物治疗为主，可使用药物促进胃肠道蠕动，比如吗叮啉等胃动力药物，同时配合胃黏膜保护剂保护黏膜、消除炎症。症状缓解后还需保持健康的饮食和良好的生活习惯，以免病症复发。
如何治疗心脏室上速
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
室上性心动过速是一种阵发的快速的心率，简称室上速。其主要特点是发作突然，停止也突然。发作时病人感觉心跳得非常快，似乎心脏要跳出来，据估计，发作时心率可达每分钟150到250次，持续时间在数秒，数分钟或数小时不定。但有时当医生赶到病人已经停止发作，心慌可能是唯一的表现。但患者如果患有冠心病或其他心脏病，可能出现头晕，乏力等症状。心脏室上速的治疗也要因人而异，根据不同的实际症状采取不同的方法。一般来说症状轻微者可服用以下3种药物：稳心颗粒，倍他乐克，康尔心胶囊治疗，发作频繁、症状严重者可到医院进行射频消融手术，完成治疗。
反流性胃炎如何治疗呢
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性胃炎主要是因为胃粘膜严重导致的一种疾病。主要表现为烧心反酸，上腹部疼痛，部分患者还会出现灼烧感以及胸骨后疼痛。治疗方面主要通过抑制胃酸分泌，并且保护胃粘膜为主，这时候可以选择质子泵抑制剂；然而保护胃粘膜常用的药物有：铝镁加混悬液、铝碳酸镁、瑞巴派特等。
肾阴虚如何治疗
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
肾阴虚和阳虚都属于肾虚的一种。相比于肾阳虚而言，阴虚主要的表现为头晕、耳鸣、失眠多梦、阴液不足、健忘、腰腿酸软，经少或者闭经、口干舌燥、身体偏瘦，还会出现盗汗、舌红并且舌苔少或者没有舌苔。平时可以服用六味地黄丸，杞菊地黄丸，左归丸、知柏地黄丸等补肾的药物来帮助恢复。还可以用天冬、麦冬、十针、百合、玉竹、枸杞、黄精、女贞子、五味子、鳖甲、鸡子黄、燕窝、龟板等中药熬制成汤药或者是做成茶来改善肾阴虚的情况。
血栓性外痔如何治疗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
血栓性外痔是临床上最常见的外痔可根据大小和疼痛程度治疗。它主要有三种发病原因，一是便秘引起排便用力，排便时间延长而出现血栓性外痔，二是腹泻，三是久坐影响血液循环而形成血栓。因此，如果血栓性外痔比较小、疼痛比较轻，可以使用中药坐浴和口服活血化瘀的药，如果效果不好或者血栓性外痔比较大，疼痛较严重就需要手术切除血栓。
干燥性湿疹是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
干燥性湿疹通常都是发生在冬季，由于先天皮肤比较干燥，皮脂水分比较少，由于是处于地暖或者空调的状态之中，很容易让水分蒸发的速度比较快，更加容易出现干燥性湿疹，一般都会发生在小儿和老年人身上。如果患上干燥性湿疹之后，表现出来的症状是皮肤很干燥，瘙痒，等到抓挠之后会有出现丘疹和红斑的情况，从而形成干燥性湿疹。很容易在其他皮肤疾病基础上面引发，就像湿疹或者痤疮等。由于患者皮肤功能发生障碍，导致皮肤干燥，伴随着出现干燥性湿疹。
新型冠状病毒肺炎如何治疗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎，目前并没有特效药物可以用于治疗该疾病，所以通常是在隔离状态下采用支持治疗以及对症治疗的方式，防止患者出现一些致命性的并发症，直到患者自身免疫系统起作用后，才可以使疾病痊愈。新型冠状病毒肺炎的患者症状比较轻时，通常只要进行对症治疗即可，对于一些症状比较严重的患者，例如急性呼吸窘迫综合症，毒脓症或者毒脓症休克，需要进入Icu进行循环以及脏器功能的支持，严重急性呼吸道感染，并且存在低氧血症的患者需要进行养疗，也有可能要进行机械通气，甚至体外肺膜氧合技术支持。
香油滴鼻子的功效
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
香油滴鼻子不能够防止病毒。香油滴鼻子的功效主要是保湿，这是一种比较传统的治疗干燥性鼻炎的方法，但是香油比较油，滴在鼻腔里特别油，所以目前喷洒生理盐水来保持鼻粘膜湿润。复方薄荷醇也用于滴鼻油，可以有效地保湿和改善鼻腔通气对干燥性鼻炎和萎缩性鼻炎有很好的疗效。
阳痿如何治疗？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
阳痿是男性患者生殖系统的疾病，在性欲要求情况下不能勃起或者疲软，不能够正常完成性交过程。对于阳痿患者可以考虑药物治疗，口口服中成药、雄激素、伟哥，也可进行阴茎海绵体注射，但是由于注射过程会给患者带来肉体痛苦，因此这种方法并没有普遍应用临床。
阴囊潮湿如何治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
阴囊部位如果潮湿一般是由于肝经湿热下行导致的，湿热淤滞在阴囊部位，从而使阴囊持续出汗，从而出现这种现象。阴囊部位潮湿多数会伴有恶臭，不过不痛也不痒。对于阴囊潮湿，患者可以口服龙胆泻肝丸，能够清热祛湿，能够缓解这种症状。另外还可以外用炉甘石洗剂，或者涂抹氧化锌软膏用于止痒。在平常需要经常更换内裤，保持会阴部清洁。
蝉鸣性耳鸣如何治疗
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
首先要先找到病因，只有找到病因才可以对症治疗。耳鸣可分为两种：第一种传导性耳鸣，第二种神经性耳鸣。如果患有上呼吸道感染，耳腔内存在大量积液，则很有可能患有传导性耳鸣，神经性耳鸣最主要是因为脑供血不足或患有颈椎病等原因导致的，不同病因，治疗方案是不一样的。对于传导性耳鸣可以使用头孢、消炎药等方法来促进分泌物排出体外，如果该患者还有鼻塞，则可配合鼻喷剂治疗。而对于神经性耳鸣，可使用银杏叶制剂加甲钴胺分散片治疗。
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