专家问答

一侧头痛怎么回事

2020-02-07
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邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

头痛的原因有很多，一侧头痛较常见的慢性原发性头痛有可能是偏头痛。偏头痛一般发作需要满足5次以上，而且是偏侧的、搏动性的、中重度的头痛，头痛时可能伴有恶心、呕吐以及畏光、畏声。

其次，一侧的头痛也可能是神经性的头痛，此类的头痛具有突发、反复发作、闪电样的头痛的性质，而且头痛的分布符合特定神经分布区。

还有一类一侧头痛也可能是高血压引起的头痛，高血压引起的头痛应该监测血压，以及完善颅脑的CT以明确在血压升高时是否合并了脑出血，一旦脑出血也会诱发头痛，此时应该积极到医院完善颅脑CT。

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天气冷头痛怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果患者的头痛只出现在天冷的时候，而天气比较暖和的时候没有的话，考虑是一种血管神经性头痛，这种类型的头痛主要是由于冷空气的刺激导致的，当冷空气刺激到了脑部的血管后就会引起相关的血管出现收缩，进而就会有头痛感出现。我国的中医认为，这种类型的头痛主要是由于风寒之邪犯表导致的，人体感染了风寒之后就会出现气血凝滞，气血流通不畅后就会产生疼痛感，建议可以使用川芎茶调散进行调理。如果患者头痛比较严重的话，建议可以到医院做一个脑部的CT以便后续的治疗。
经常头痛是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
从医学的角度来说，头痛是分为原发性和继发性两种的，原发性头痛是指偏头痛，神经性头痛等症状，是单纯的头部疼痛，这种疼痛一般都是突然出现的，以闷疼，串疼为主，严重会造成患者恶心，呕吐，发作频率不固定，发作时间不固定等症状，这种情况需要到神经内科进行治疗。而继发性头痛是这位某一种疾病引起的头痛，比如头颅内有肿瘤，有血块，颅内压增高等，这些情况引起的头痛就是继发性头痛，如果想要治疗继发性头痛，需要先治疗引起头痛的疾病，那么头痛症状会有所减轻或者消失，因此需要到医院进行检查，看看是否存在引发头痛的病因，然后进行治疗。
身体一侧发麻是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
身体一侧发麻，这时候一定要提高警惕，因为很容易是脑部出现疾病的先兆，致使身体一侧发麻最大的病因来源于脊髓丘脑束的收到压迫。还有一种比较常见的脑血管疾病：脑梗死、脑出血等症状，从而使得身体一侧会出现发麻的症状。还有就是腰椎骨与颈椎骨压迫着神经跟部，像糖尿病这种周边的神经性的疾病症状，神经末梢发生了病变，长期受到挤压从而使得机体发麻现象。身体一侧发麻，应该引起足够的重视，切莫轻视。在这里建议有此症状者应该马上去医院做一个综合检查，及早发现，及早治疗。
体温不到36度头疼怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果一个人的体温没有达到36度，考虑病人的体温过低，注意保暖。然而，头痛的症状不一定与体温过低有关。一般认为，当病人体温高时，头痛和头晕等症状可能会伴随病人。如果头痛时体温不高，就应该注意监测血压，是否有血压升高等因素。同时，如果突然出现严重头痛，应进一步进行头部CT检查，排除急性脑血管疾病，如脑出血或蛛网膜下腔出血，是否会引起严重头痛症状。如果患者的头痛是伴有波动的一侧头痛，除偏头痛外，可以使用口服药物。
突然头晕头痛是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
大脑供血和供氧不足是头痛和头晕的根本原因。治疗不及时，脑动脉硬化、脑血栓、脑梗塞等病症容易出现。建议患者尽快到正规医院进行详细检查，如果有疾病，可以尽早治疗，以避免病情恶化。血管扩张和颅外动脉扩张在偏头痛和额动脉炎中最为常见。
头痛恶心想吐是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
颅内压增高是头痛伴剧烈呕吐的主要原因，呕吐后头痛缓解可见于偏头痛，颅内高压的另一种表现是头痛头痛伴有恶心、呕吐、腹泻和发烧，可见于急性胃肠炎。伴有严重喷射呕吐的头痛在颅内高压症中很常见。呕吐后头痛缓解是偏头痛的特征，内分泌和代谢紊乱、颅内静脉窦血栓形成、药物和毒素等是其病因，也有原发性良性颅内高血压，即原因不明者。
早上醒来头痛是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
每天早上起来后头痛的，首先要考虑到是否是患者睡眠质量较差，神经衰弱，植物神经功能紊乱，这种一般脑血管痉挛导致头痛的可能性较大；还有可能是患者头部里面有器质性的病变，例如脑梗塞、脑出血或者头部肿瘤等情况。建议患者到医进行详细的检查。如果患者每天早上都有头痛，这种情况的临床症状是比较严重的，需要到当地的三甲医院神经内科或者康复科进行检查治疗，要做头部CT检查等，要抽血做血常规检查，病症要及时处理，以免延误病情。如果不及时治疗，治疗后留下后遗症的可能性是很大的，要引起重视。建议患者注意防风保暖，不要直接吹空调、风扇，避免熬夜，晚上少用手机、电脑。
头痛想睡觉睡不着怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
有的患者在伴有头痛以及失眠，很可能是由于患有其它疾病引起的，比如焦虑症或者神经衰弱，但也可能是患有抑郁症引起的。若患者是由于神经衰弱引起的失眠，建议期间可采用调解神经药物治疗，比如谷维素或者心神宁片。但针对于焦虑症患者，此时也会引起胸闷气短，入睡困难，此时要及时给予抗焦虑治疗，可以医生的医嘱下采用丁螺环酮以及劳拉西泮等药物治疗。
头痛眼睛痛是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
伴随眼睛疼痛的头痛由两个原因引起:1、颅内压升高:当头痛时，大多数患者由于颅内压升高而遭受眼睛疼痛；2、面部神经受到炎症，或是物理和化学因素刺激。例如，三叉神经受到物理和化学因素的刺激，如炎症，这也会引起眼睛周围的疼痛。当患者出现这种情况时，在临床治疗中应根据头痛的原则进行治疗。这样就可以有效缓解病人的头痛，然而，眼睛疼痛可以自行减轻。
头疼的厉害是怎么回事呢
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
一般来说头疼分为原发性头痛以及继发性头痛。1、原发性头痛。出现原发性头痛主要是因为紧张而引起的，但是原发性头痛中还会有偏头痛，其主要表现为怕光，一侧脑袋疼，并且还会伴随恶心呕吐。另外原发性头痛中还会有丛集性头痛，这种情况一般多见于男性，一般集中在眼睛一圈。2、继发性头痛。引起这样的头痛主要是因为脑部外伤，细菌感染或病毒感染而引起的脑部问题。
鼻子一侧疼是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
鼻子一侧疼的原因主要有，一是不良的生活习惯引起的，比如鼻翼的疼痛，是因为挤压鼻部引起皮脂腺分泌，损伤鼻翼软骨。二是鼻部毛囊感染引起的毛囊炎出现脓肿形成鼻疖。在治疗时，如果出现脓头，要放出脓头再治疗，切忌挤压，否则容易引起脓头感染。三是其他因素，如急性上颌窦炎，引起鼻子一侧疼痛还会伴有肿胀、发热等症状，建议采用输液抗感染方案治疗。
老年人头晕头痛是怎么回事呢？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
老年人头晕可能会和以下这些原因有关系：1、脑动脉硬化，出现脑动脉硬化之后，由于脑部供血不足，很可能会引起头晕头痛。老年人出现头晕头痛，必要的时候可以进行一下脑血管检查；2、高血压或低血压，当血压明显出现异常，不管是偏高还是偏低，都可能会引起头痛头晕。这时需要及时监测血压。一般在正常情况下，收缩压在90-140毫米汞柱，舒张压在60-90毫米汞柱；3、肥胖，当身体过度肥胖的时候，会给肾脏和心脏带来一些损伤，这时也会引起头痛头晕；4、高血脂，血脂在血液当中出现凝固，就会引起人们出现头晕头痛，甚至会伴随有记忆力减退，打瞌睡等情况；5、冠心病，颈椎病等也可能会引起人们出现头晕头痛，这是需要一一进行排除。
头痛头晕恶心想吐是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果突然出现头痛头晕恶心想吐等情况，可以考虑是否有过度劳累或其他刺激因素。这时就需要患者立刻停下所有的工作或其他事物，卧床休息，并且观察和保持正常的体温。如果症状没有得到缓解，那么就需要及时就医。头晕恶心想吐头痛的原因有很多，包括由疾病或是身体不适引起。常见的感冒或者颈椎病都可能导致这些症状，还有小脑疾病等情况也不能忽视，所以及时就医是最稳妥的处理方式。
头痛脖子痛是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
头痛脖子痛一般为典型的颈椎病引起的症状表现，如果椎动脉受到压迫患者会感觉到疼痛的症状十分明显。对于这一病症，患者需要多休息，而在治疗方面可以选择用热水袋热敷局部，也可以外用活血化瘀类的膏药或者是口服非甾特体类的消炎镇痛药物、活血化瘀药物，同时可以辅以针灸、推拿、牵引或者是按摩等其他理疗方法。但是在选择理疗时，最好是到正规的医院进行，效果更好。另外，这种疾病有可能会因为过度劳累而症状加重，所以在平时患者要尽量保持进步的肌肉，处于放松的状态，倒低头、多仰头，颈椎不要长期保持一个动作。
屁股一侧疼痛是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
首先屁股一侧疼痛的原因要排除外伤，如果近期臀部出现了外伤史，可能是由于局部软组织损伤或者是肌肉拉伤导致的，但是与患有腰椎管狭窄症或者是腰椎间盘突出以及腰椎滑落都是有一定联系的，好发于中老年人，临床上最典型的症状就是腰部不适，出现单侧或者是双侧以及臀部疼痛，也是这类疾病的高发人群，疼痛感的发生会随着病情的严重逐渐加重，但是休息之后会有所缓解，平时长期进行座位或者是长时间开车的人疼痛也会频繁发生，好发于20岁到40岁左右的人，这种病症在发生之后腰部单侧或者是双侧以及下肢会出现类似电击疼痛感的情况发生，同时有少量的病患仅仅会出现屁股一侧疼痛臀部，但是大部分的疼痛可以进行疼痛的延伸，疼痛感会跨过膝关节，到达小腿的外侧以及足底和足背部，在副作用的刺激下，会出现上椎位下椎位向前滑脱，引起神经压迫，导致下肢以及屁股一侧出现疼痛感发生。
发烧时手脚凉是怎么回事？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
头痛是一个单独的症状，头痛一般不会引起发烧的，但是发烧会引起头痛的。需要注意看看有无发热引起的头痛的症状，有无鼻塞、流涕及咳嗽、咳痰等感冒的症状，有无胸闷、心悸及气促的脑血管、高血压等疾病症状。如果是发烧、头痛最快、最有效的办法是首先要控制症状，如果体温超过了38度5以上，是需要应用解热镇痛的药物来进行退热和止痛的治疗的，下面我们再来说说头痛怎么办。比如说烟熏疗法。1、取冰片、白芷各3克，一同碾碎后卷成药捻，点燃后放入鼻子附近熏吸，可治疗风寒头痛。2、取大枣1枚，红帆0.9克碾成粉末，大枣去核，将粉末塞入枣子中间，将大枣放到木火上烤。第二种办法就是冷热敷来治疗头痛。1、发烧、头痛用冷敷，感冒、发烧通常也会有头痛的情况，一般是建议用冷毛巾敷额头的，既可以降温，又可以缓解头痛。2、风寒感冒头痛适用于热敷的，受寒的时候血管痉挛会引起神经性头痛，可以用热毛巾敷在额头上，能立即的缓解头痛的症状。
耳朵发热是怎么回事？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
头痛和耳热通常是感冒后上呼吸道感染引起的。 常见的致病菌是细菌或病毒，人体的免疫力就像入侵人体一样。常见症状包括喉咙痛、头痛和耳热。板蓝根、毛清热颗粒或蒲地兰消炎口服液均可口服。 如果患者体温高于38.5度，布洛芬混悬液可与物理降温、饮用温水和出汗一起口服。如果病人进食有困难，可以适当进行补液，以保持体液平衡。
食道烧灼感是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
病人的食道有灼热感。这种症状最常见的疾病是反流性食管炎或胃食管反流病。此外，霉菌性食管炎也可能导致这种症状，这需要通过电子胃镜检查来确认。如果明确是反流性食管炎或胃食管反流性疾病，应使用枸橼酸莫沙必利加奥美拉唑和兰索拉唑进行治疗，疗程为3-8周。如果肯定是霉菌性食管炎，需要用抗真菌药物如制霉菌素治疗，疗程约为2周。这些疾病大多与不注意饮食、胃酸分泌过多以及胃蠕动和排空能力差直接相关。你应该少吃辛辣、油炸和其他刺激性食物，少吃多吃，并且一定要戒酒。睡觉时，你可以将床脚稍稍抬起，放在头的一侧，以减少反流。
左边睾丸大是怎么回事？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
一般来说，双侧睾丸并不完全相等。但如果差异太大，可能是病理现象。左边睾丸大的常见原因如下：1.鞘膜积液，体检时睾丸、附睾摸不清，透光试验呈现阳性，此外平时会出现坠胀感，无压痛。2.睾丸炎，多伴有疼痛、发热等症状，透光试验呈现阴性，有明显压痛。3.睾丸恶性肿瘤，这种疾病的发生是比较隐匿的，可以表现为睾丸结节增生，早期无症状，通常是意外发现的。
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